各種常見引流管的護(hù)理PPT課件

1、主要內(nèi)容什么是引流?引流管的一般護(hù)理2臨床常見引流管的護(hù)理引流引流：是通過引流管將體內(nèi)的積聚的血液、 膿液、消化液、分泌物 、滲出物、尿液等排出 體外。2026/7厶_引流管C Draineige tube人體常見的引流管鼻膽管胃管胃造痿管 ,.胸腔閉式引流管胸腔引流管引流管的一般護(hù)理要點固定好引流管， 留足長度防止?fàn)?拉,防止引流管 脫出。一般護(hù)理保持引流通暢，防止 引流管反折、受壓， 經(jīng)常擠捏引流管.防 止引流管堵塞。注意觀察引流液 的量、顏色、性 狀，如有異常， 及時報告處理。引流袋應(yīng)低于引流管i 口，防止引流液逆行12021/6/7,操作過程應(yīng)加i 強(qiáng)無菌操作。5臨床常見的引流管胃腸減

2、壓管2) 胸腔閉式引流管膽道T管4)腹腔引流管胃腸減壓管胃腸減壓的目的:引流出胃腸內(nèi)容物，減輕腸梗阻、腸脹 氣的病癥，以及防止術(shù)中誤吸。胃腸減壓管的護(hù)理要點2021 了8lv妥善固定：注意胃管的外露長度，防止胃管脫出。2、保持引流通暢：保證持續(xù)負(fù)壓吸引，定期沖洗胃管，防 止堵塞，保證胃管在胃內(nèi)。3、防止感染：每日進(jìn)行兩次口腔護(hù)理，鼻貼每日更換，每 日更換負(fù)壓器。III4、觀察引流液：量、顏色、性狀。胃液顏色正常為墨綠色 混有膽汁。假設(shè)顏色為鮮紅色，提示胃內(nèi)有出血;假設(shè)顏色為咖 啡色，提示胃內(nèi)有陳舊性血液。5、拔管：腸蠕動恢復(fù)，肛門排氣 無腹脹，引流液減少， 腸鳴音正常即可考慮拔管。胸腔閉式引流

3、管胸腔閉式引流的目的:氣胸一HE氣減壓血胸一引流淤血、滲出液 有利于肺擴(kuò)張，減輕呼吸困難。胸腔閉式引流管的護(hù)理要點2026/711lv妥善固定：防止?fàn)坷?、防止脫出?、保持引流通暢：經(jīng)常擠捏引流管，防止管道堵塞、反 折、受壓。3、防止感染=引流瓶應(yīng)低于引流口60-100cm,防止逆流感染；注意無菌操作，保持引流口敷料清潔枯燥。4、觀察引流液：量、顏色、性狀。注意胸瓶中水柱的波動情況，正常波動范圍4-6cm,如有異常及時報告。5、保持管道的密閉性。6、取半臥位，鼓勵咳嗽和深呼7、拔管指征：置管引流48-72h后，引流瓶中的氣體無溢出且引流 液顏色變淺，24h引流少于50ml,膿液少于10ml,

4、胸部X線片顯示肺膨脹良好無漏氣，病人無呼吸困難或 氣促時，即可考慮拔管。難、III拔管后24h內(nèi)應(yīng)密切觀察是否存在胸悶、呼吸困 發(fā)綃、出血等，如有異常及時報告處理。膽道T管T管引流的目的：引流膽汁引流剩余結(jié)石支撐膽道進(jìn)行T管膽道造影進(jìn)行二次取石術(shù)2021/6/7膽道T管的護(hù)理要點妥善固定：防止?fàn)坷乐姑摮觥?、保持引流通暢：防止受壓、反折經(jīng)常擠捏引流管，防止 剩余結(jié)石堵塞。3、防止感染：引流袋應(yīng)低于引流口.防止逆行感染；每日更 換引流袋，注意無菌操作；采用淋浴，可用塑料薄膜覆蓋引 流管處，防止感染。III4、觀察引流液：量、顏色、性狀。正常膽汁：800-1200ml ,黃色或黃綠色，無雜質(zhì)。

5、膽汁混有紅色時，提示膽道內(nèi)有 出血；膽汁混有膿性或泥沙樣時，提示膽道感染及引流出殘余結(jié)石。Ju5、注意保護(hù)引流管周圍的皮膚，局部涂氧化鋅軟膏?！癮6、T管的拔管：T管一般放置2周左右，但由于膽道術(shù)后膽道竇道的形成 需要一個月，因此臨床T管置管30-40do當(dāng)T管引流出的膽汁色澤正常，引流量逐漸減少，可試行 夾管l-2Ho夾管期間假設(shè)無發(fā)熱、腹痛、黃疸等病癥，可 進(jìn)行T管造影。T管造影證實膽道通暢后，持續(xù)引流出造影 劑，再次夾管2-3Ho體溫正常、食欲增加、大便顏色正 常、黃疸消失、無腹痛病癥、T管造影證實膽道通暢，即 可拔管。I拔管后用凡士林紗布填塞1-2H,竇道可自行閉合。2021/6/71

6、4腹腔引流管腹腔引流的目的:III引流出腹腔內(nèi)積血 、積液、滲出物，防 止繼發(fā)感染。腹腔引流管的護(hù)理要點#lv妥善固定：防止?fàn)坷?，防止脫出?、保持引流通暢：經(jīng)常擠捏引流管，防止管道堵塞、反 折、受壓Q3、防止感染：引流袋應(yīng)低于引流口，每日更換引流袋, 注意無菌操彳乍。III4、觀察引流液：量、顏色、性狀。如引流液為鮮紅色且 流速快時，提示活動性出血，及時報告處理。5、拔管：引流液較少或無引流液時，病人無其他不適時， 可考慮拔管。2021/6/7留置導(dǎo)尿管留置導(dǎo)尿的目的:引流出膀胱內(nèi)的尿液，解除尿潴留，防止術(shù)中膀胱充 賓誤祈膀胱。留置導(dǎo)尿管的護(hù)理要點1. 妥善固定：防止?fàn)坷?，防止脫出損傷尿道。2、保持引流通暢：防止反折、受壓、堵塞。1113、防止感染：每日用0.5%碘伏消毒尿道口兩次；引流袋低 于引流口,防止尿液逆流引起感染海周一、四更換引流袋， 注意無菌操作；鼓勵多飲水，以自然沖洗尿道。4、觀察引流液：量、顏色、性狀。正常尿液:呈淡黃色， 1500-2000ml/d；多尿：2500ml/d；少尿：V 400ml/do當(dāng)出現(xiàn)尿量增多、減少、顏色異?；蚧鞚釙r，應(yīng) 及時報告。5