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文檔簡介
1、 經(jīng)營技巧探討有關(guān)醫(yī)生綜合素質(zhì)的考核一、自信與真誠是做好男科醫(yī)生工作的根本。 ??崎T診接診工作可因?qū)I(yè)不同,其具體接診方法和接診程序會(huì)有很大差別,但是有一點(diǎn)是共同的,而且是十分重要的,就是每位專科醫(yī)生必須具備很強(qiáng)的自信心和對(duì)病人表現(xiàn)出的真誠。 醫(yī)生在接診病人時(shí),如何說服病人是頭等重要的工作,和病人談話要做到語言簡潔有力,具有煽動(dòng)性,不用和少用套話。根據(jù)病人的實(shí)際情況采用不同的溝通交流方法,力爭抓住病人的心。醫(yī)生在說服工作中,自信與真誠是兩件必勝的法寶。堅(jiān)定的自信心具有強(qiáng)烈的感染力。而真誠是一切交際活動(dòng)的催化劑,它可以摧垮心理防線,融化寒冰,很多看似不可能的事情,在這兩件必勝法寶的催化下,變?yōu)榭?/p>
2、能。 男科醫(yī)生的自信心是如何建立起來的呢?一個(gè)人做事有沒有自信心,是由多方面的因素促成的,個(gè)人的基本素質(zhì)和對(duì)待事業(yè)的態(tài)度是決定性因素。男科醫(yī)生必須熱愛自己的專業(yè),有強(qiáng)烈的責(zé)任感和敬業(yè)精神,熟悉自己專業(yè)方面的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能,這是產(chǎn)生自信的必備基礎(chǔ)。否則就是盲目自信。一位男科醫(yī)生,應(yīng)具備有關(guān)男泌尿、生殖系統(tǒng)的解剖和生理、病理學(xué)知識(shí),熟悉男科范圍內(nèi)各種病癥的臨床學(xué)和治療學(xué)方面的知識(shí)、技能。有一定的從事??乒ぷ鞯呐R床經(jīng)驗(yàn),基本掌握了男科接診的技巧等等。這樣,醫(yī)生的自信心就會(huì)產(chǎn)生,隨著臨床工作的磨練,他的自信心會(huì)越來越強(qiáng)。另一方面,男科醫(yī)生自信心的建立還要靠刻意的培養(yǎng)和鍛煉,在工作中不斷地學(xué)習(xí)先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)
3、和接診技巧。 當(dāng)病人來到醫(yī)院求醫(yī)看病時(shí),他希望給他治病的醫(yī)生是位專家,是能夠徹底治愈他的疾病的行家里手。病人常常會(huì)問醫(yī)生:“我的病能治好嗎?”;“像我這樣的病您治好過嗎?;“像我這樣的病,您治好了多少病人?等等。這些疑問充滿著病人的期待和希望,如果接診醫(yī)生缺乏自信,可能把病人的疑問理解為對(duì)自己的不信任?;卮饡r(shí)自然就會(huì)反映出內(nèi)心的不悅,煩躁。如果這位醫(yī)生是具有很強(qiáng)自信心的人,他會(huì)和顏悅色地講:“我完全能治好您的疾病,只要您能很好的與醫(yī)生配合。病人會(huì)在交流中受到醫(yī)生的鼓舞,增加對(duì)醫(yī)生的信任。醫(yī)生與病人交流時(shí),如何使用語言是十分重要的,同時(shí),醫(yī)生的面部表情、眼神的運(yùn)用、肢體語言的配合都十分重要,病人
4、有時(shí)會(huì)從醫(yī)生的一些極為細(xì)微的表情中、某一個(gè)眼神中感受到醫(yī)生的信心,從而增加病人的治病決心。 對(duì)病人的真誠是每位男科醫(yī)生必須具備的品德,真誠表現(xiàn)在醫(yī)生的方方面面。表現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)的每一個(gè)環(huán)節(jié)中,對(duì)病人的真誠還表現(xiàn)在醫(yī)生十分想給病人治病、非常想治好病人的欲望上。對(duì)待有錢的病人和錢少的病人一個(gè)樣,對(duì)待求治欲望強(qiáng)的病人和對(duì)待抱著試一試的病人一個(gè)樣。努力做好接診工作,說服工作,認(rèn)真診療是對(duì)病人真誠的具體表現(xiàn)?!鞍巡∪水?dāng)親人,一切以病人為核心,一切為病人著想,病人至上”等等理念,真正貫徹到男科醫(yī)生的醫(yī)療實(shí)踐中去,醫(yī)生的真誠才算達(dá)標(biāo)了。我們遇到過這樣的醫(yī)生,當(dāng)病人多時(shí),他對(duì)待三、四類病人缺乏耐心。甚至揚(yáng)言不惜
5、這些病人,走個(gè)把病人沒有什么了不起。這是一種很危險(xiǎn)的情緒。對(duì)一個(gè)病人醫(yī)療服務(wù)不好,可能會(huì)影響更多的病人,原本很好的醫(yī)療局面,因此被打破,逐漸衰敗下來。二、做好病人的心理分析一名男科醫(yī)生,應(yīng)具備淵博的知識(shí)(醫(yī)學(xué)和社會(huì)人文方面的知識(shí)),綜合分析能力,溝通交流能力和公關(guān)技巧。才能勝任本職工作,才會(huì)創(chuàng)造巨大的經(jīng)濟(jì)效益。 做好病人心理分析,掌握病人的心理發(fā)展和轉(zhuǎn)變規(guī)律,是抓住病人的關(guān)鍵,心理活動(dòng)是一種信息,而信息具有公開性和共享性,醫(yī)生可以利用自己良好的心理素質(zhì),敏銳地認(rèn)知和利用病人的心理信息,做到知彼知已,說服對(duì)方。如果醫(yī)生的心理素質(zhì)差,信息素質(zhì)差,就會(huì)輕易的把自己的心理信息暴露給病人,對(duì)病人的心理信
6、息缺乏有效的感知和利用。結(jié)果造成接診工作的被動(dòng),處處被病人牽著鼻子走,形成病人問一句,醫(yī)生答一句的局面,最后病人丟失,接診失敗。 如何做好病人的心理分析呢?人類的行為包含著復(fù)雜的心理和情感因素,表現(xiàn)在理性和情感的統(tǒng)一結(jié)合之中,病人看病的過程也是這樣。從開始看病到病人出院,自始至終都有心理和情感的對(duì)抗與交流。醫(yī)生與病人交談時(shí),一定要了解分析對(duì)方的心理信息,了解和掌握病人心理發(fā)展的趨勢(shì),真正掌握住病人的心理發(fā)展過程的每一環(huán)節(jié)。 為了便于描述,我們將這一過程劃分為四個(gè)階段,其實(shí)四個(gè)階段是相互連結(jié),相互融合的,不能機(jī)械的分開。 第一階段:首診病人對(duì)男科門診的技術(shù)、設(shè)備和服務(wù)缺乏感性認(rèn)識(shí),心理上憂慮不安
7、。這時(shí)容易產(chǎn)生再進(jìn)一步對(duì)比、選擇,證實(shí)甚至想放棄的復(fù)雜心理。有的病人可能已走過12家醫(yī)院,還想再對(duì)比幾家后再?zèng)Q定到哪家醫(yī)院看病。根據(jù)病人的這種心理,醫(yī)生要用自己充滿自信的語氣,介紹我院先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)上的優(yōu)勢(shì)。通過大量成功病案的舉證,用科學(xué)的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)證明病人來我院首診的選擇是正確的,從而打消了病人的疑慮,促使其下決定在我院看病。事實(shí)上,我們臨床上經(jīng)常遇到一些猶豫不決的病人,甚至還想再打探第二家醫(yī)院的病人,由于醫(yī)生的交流溝通方法得當(dāng),病人終于留下來看病,而且是質(zhì)量不錯(cuò)的病人。 初診病人往往會(huì)對(duì)診療費(fèi)用估計(jì)不足,在心理上難以承受。醫(yī)生可以用肯定的語氣,告訴他這是正規(guī)治療的最低費(fèi)用,在這里您決不
8、會(huì)花一分冤枉錢。一些小門診報(bào)價(jià)低因?yàn)樗麄兪褂煤唵蔚闹委煼桨福髨D吸引遷就病人,很難徹底治愈性病。我們正規(guī)醫(yī)院必須堅(jiān)持治療原則。 另外,對(duì)一些經(jīng)濟(jì)拮據(jù),確有困難的病人,可用選擇法與其交流:有兩種方案:一種療效好,治療時(shí)間短,使用一線藥品,價(jià)格較高;另一種方案治療效果還可以,但療程拉的較長,藥品價(jià)格相對(duì)便宜些,您看選擇哪個(gè)方案?這樣就把皮球拋給了病人。有時(shí)還要應(yīng)用對(duì)比法和病人交流,使其獲得心理和情感上的滿足。比如講:最近國家將抗菌素藥價(jià)下調(diào)了,如果按從前的價(jià)格每天要用700800元的治療費(fèi),現(xiàn)在每天只需300400元,便宜多了。 第二階段:治療兩天后,醫(yī)生與病人漸漸熟悉,情感上基本認(rèn)同,病人心理上
9、趨于穩(wěn)定,這時(shí)醫(yī)生應(yīng)有意識(shí)的多與病人接觸,溝通(在治療時(shí)或輸液時(shí),去看看病人)。詢問病人的感受,了解治療后的反應(yīng),做好關(guān)鍵日(第三天)的處理。平穩(wěn)渡過關(guān)鍵日后,可適當(dāng)增加治療,再適當(dāng)拉長療程,重新修正對(duì)病人的評(píng)估。 第三階段:病人對(duì)價(jià)格的心理承受能力已基本成熟,適當(dāng)增加藥品也能夠接受。病人此時(shí)會(huì)產(chǎn)生欲罷不能,騎虎難下的心理狀態(tài),這時(shí)醫(yī)生一定要更加努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,善言相勸,柔中帶剛,曉以利弊,讓其堅(jiān)持全療程治療,千萬不可激怒病人。 有些醫(yī)生,缺乏信心,犯豆腐心的毛病,病人一講錢不夠了,就把用藥量及治療降下來。其實(shí),劑量不足,不能達(dá)到徹底殺滅病原體,臨床癥狀消退的不理想,反而動(dòng)搖了病人的治病
10、決心,容易造成病人中途流失。 第四階段:病人療程結(jié)束時(shí),依據(jù)多數(shù)病人害怕復(fù)發(fā)的心理,強(qiáng)調(diào)口服藥和鞏固治療的必要性,強(qiáng)調(diào)禁忌事項(xiàng)的嚴(yán)格性。醫(yī)生切忌心軟而使用一些模棱兩可的語言,不可使用和病人商量的語氣要求病人做鞏固治療。臨床經(jīng)驗(yàn)證明,男性病人,積極開展鞏固治療,能有效的制止復(fù)發(fā),提高經(jīng)濟(jì)效益,同時(shí),減少因復(fù)發(fā)或癥狀持續(xù)不消退而引發(fā)的醫(yī)療糾紛。鞏固治療的病人來醫(yī)院看病時(shí),因治療效果好,他會(huì)主動(dòng)講個(gè)人治療心得,贊揚(yáng)醫(yī)院,表彰醫(yī)生,有利于對(duì)首診病人做工作。堅(jiān)持進(jìn)行鞏固治療(三個(gè)月的周療,月經(jīng)期的經(jīng)鞏治療等),能達(dá)到一舉多得的效果。三、如何讓病人信任醫(yī)生 病人信任醫(yī)生是接診成功的標(biāo)志,病人越是信任醫(yī)生,
11、醫(yī)生的診療安排(包括復(fù)查化驗(yàn)、物理治療、輸液治療)越容易被病人接受。復(fù)診率提高了,經(jīng)濟(jì)效益自然會(huì)提升怎樣讓病人信任醫(yī)生呢?醫(yī)生一定要有良好的形象,舉止端莊,著裝整齊,談吐得當(dāng)。這樣才能讓病人產(chǎn)生良好的第一印象。 分析病人喜歡某位醫(yī)生或信任某位醫(yī)生的基本要素有以下幾點(diǎn):一是治療效果好,最終能徹底治愈病人的疾?。欢轻t(yī)生的接診技巧好,善于和病人溝通交流;三是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好,真正把病人當(dāng)親人,一切為病人,真正做到以病人為核心,因此很自然的讓病人喜歡這位醫(yī)生,感到您很親切。 優(yōu)秀的??漆t(yī)生,并不是處方開的越大越好,一位優(yōu)秀的專科醫(yī)生應(yīng)該是善于按照病人的病情、經(jīng)濟(jì)實(shí)力和承受力、治病欲望和綜合素質(zhì)等諸方面情況
12、,進(jìn)行分析、評(píng)估、定位,最后制定出一套符合病人情況的治療方案,能開出符合病人實(shí)際的處方。而且能抓住病人的心,提高復(fù)診率,最終達(dá)到全療程的治療目標(biāo),徹底治愈病人的疾病,充分發(fā)掘病人資源,創(chuàng)造良好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。接診復(fù)診病人的幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)總結(jié)1、 如果初診病人醫(yī)生把病人治療天數(shù)說得太死,例:34天、7天、10天,往往會(huì)對(duì)病人復(fù)診帶來麻煩,病人往往就會(huì)因此安排好了這幾天時(shí)間,醫(yī)生屆時(shí)再說治幾天,病人會(huì)不愿意接受或者看見這個(gè)天數(shù)和費(fèi)用,與醫(yī)生討價(jià)還價(jià)不醫(yī)治;另一方面,我們對(duì)大多數(shù)病人摸不準(zhǔn)其對(duì)治療天數(shù)的接受程度;比較推薦的方法是:“看療效,每個(gè)人何種病都不一樣,療效好的快些,差的慢些”。這樣回答,有
13、些人不再問了,醫(yī)生就不必說了。二、復(fù)診時(shí)加量或調(diào)大處方,一般第二天就可以開始,第二天少加一點(diǎn)并得慎重一些,否則病人跑了。第三天以后就可以大膽加量。加量或調(diào)量之前一定要找個(gè)理由,莫明其妙的加大處方,病人有時(shí)不理解,容易產(chǎn)生抵觸情緒。一句話,要加得他心甘情愿,心服口服。加大藥方有三種情況:第一種是加大原治療項(xiàng)目時(shí)間,就說增加療效;第二種是在原治療項(xiàng)目基礎(chǔ)上再加二種治療項(xiàng)目,就說是加強(qiáng)協(xié)調(diào)作用;第三種是用了34天后,得新開一組更貴的治療項(xiàng)目,就說加強(qiáng)鞏固。在調(diào)大處方之前頭一天要給病人打招呼,說明天治療可能調(diào)整(說調(diào)整好聽,加大治療不好聽),多準(zhǔn)備些錢,病人要問準(zhǔn)備多少,“多帶些,語氣又要帶強(qiáng)制性口氣
14、,并找出如下理由:1.復(fù)診時(shí)開治療前在診室給他把病大概看一下,局部情況怎樣病人肯定聽醫(yī)生的。沒什么事,醫(yī)生說有事,有點(diǎn)事的醫(yī)生較重,最后病人還是聽醫(yī)生的看過后你可以說不行,效果不理想,要調(diào)整治療方案,這樣才能徹底治療,速度增快,這樣一說病人無奈,還是聽醫(yī)生的。這種非常成功,可運(yùn)用于每個(gè)病人。2.做完手術(shù)后,告訴病人要調(diào)整治療方案,否則感染灶擴(kuò)大,病情加重,為以后治療帶來難度。這樣說大多數(shù)病人都聽,如果當(dāng)時(shí)嚇壞了,叫他第二天一定帶夠錢,注意要做完手術(shù)后說。3.做完包皮手術(shù)后,要用藥防感染,手術(shù)是按規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)做的,有用藥抗感染那不是醫(yī)生的事。本來幾天就可好的,不用藥病情會(huì)拉長甚至弄不好影響性功能,這
15、話一定要做完手術(shù)后再說,術(shù)前說他就不做了。4.初診、復(fù)診要反復(fù)叮囑不喝酒、辛辣、牛羊肉、狗肉、海鮮等,不過性生活,注意局部衛(wèi)生等,強(qiáng)調(diào)禁忌這些對(duì)治愈疾病有好處,而且對(duì)違反的給予批評(píng),并與療效上掛鉤,例好復(fù)診時(shí),你可問喝了酒沒有等等,病人說喝了點(diǎn),那你說麻煩了,昨天治療效果大打折扣了,你今天得重新調(diào)整治療方案,否則療效肯定不行。這樣一說病人能夠理解,而且對(duì)醫(yī)生嚴(yán)格要求表示佩服和感謝,以后不再犯錯(cuò)誤。5.還有一種情況復(fù)診病人一來,先問怎么樣?病人肯定有二種回答:1、好了沒事了,那說明這種病人對(duì)病情治療嚴(yán)肅性及危害性認(rèn)識(shí)不足,醫(yī)生得反復(fù)說明,讓意識(shí)到其治療的連貫性的重要意義及中斷的危害性,否則很可能
16、治12天后不來了。醫(yī)生應(yīng)給他解釋,消除病人感覺好轉(zhuǎn)是表面現(xiàn)象,用藥開始?xì)⑺赖氖且恍┤菀讱⑺赖拿舾屑?xì)菌,真正耐藥的頑固細(xì)菌還在后頭,不認(rèn)真對(duì)待后果不堪設(shè)想,還需要調(diào)整用藥,才能徹底治愈,再說治好與否,不能只是看感覺,而是要看最后化驗(yàn)三次以上好了,才算治愈。2、不行,怎么一點(diǎn)感覺都沒有,或者還是那樣等,那說明病人對(duì)我們的治療效果開始懷疑,再不認(rèn)真解釋,病人可能因失去耐心而中斷治療,最明智解釋最好是:“治療有個(gè)過程,不可能12天就好了,藥用下去肯定起作用了。反過來說,你沒用藥可能病情就加重了,就成了這個(gè)樣子,因此像你這種情況要調(diào)整用藥,才能獲得較好療效。6.還有種調(diào)治療的理由:病人中隔了12天沒來治
17、療,這種病人來了以后要帶關(guān)心語氣批評(píng)他一番,然后告訴他以后可不能這樣治療,一定要規(guī)范治療,否則會(huì)前功盡棄,現(xiàn)在馬上調(diào)整用好一些的治療項(xiàng)目,延長療程還來的及。這么一說病人通常都能接受,即使他當(dāng)日帶的錢不夠,也可以叫他下次多帶些錢,但也不能完全否認(rèn)開始治療的作用,否則病人可能就干脆不治了。7.復(fù)診病人往往中途會(huì)告訴醫(yī)生沒時(shí)間了,沒錢了,要出差等等中斷治療的理由,這些原因有的是出于病人真實(shí)情況,但也有大部分是病人出于試探醫(yī)生的行為,看醫(yī)生怎么反應(yīng),是否有更簡單、更便宜的方案可以代替,病人這一招往往被不少醫(yī)生出于對(duì)病的同情和理解而中止了,往往開點(diǎn)便宜的口服藥代替了事;這樣是不行的,以病人徹底治愈疾病的
18、角度來看是沒有好處的,以我們的經(jīng)濟(jì)角度來看也是沒有好處的。一個(gè)醫(yī)生不能無原由的同情和理解哪一個(gè)病人,否則沒有治好疾病對(duì)病人怕是最大的傷害和經(jīng)濟(jì)損失,只要能為病人治好病,哪怕讓他借錢賣車,耽誤上班出差都是值得的,所以醫(yī)生態(tài)度應(yīng)非常堅(jiān)持不允許,否則前功盡棄,而且形成慢性的以后更難治,甚至傳給家庭成員,這時(shí)往往大多數(shù)病人被說服。有時(shí)這樣工作做了很久,病人還是不行,就說明他真的有事,那么醫(yī)生就馬上轉(zhuǎn)彎,告訴他不來不行,但一定要走,需帶幾天的藥,用完再來拿,。藥多開一些讓其拿藥,否則復(fù)診的病人上不來,效益上不去,而且,病人丟三落四的治療,最后效果不好。8.復(fù)診時(shí),有的病人的確療程也差不多了,可以分二種情況處理,比方說有個(gè)病人點(diǎn)滴十天了,問醫(yī)生是不是差不多了,一種情況是醫(yī)生看一下,就說不行,還得鞏固幾天,要加大劑量,沖擊治療幾天這樣比較保險(xiǎn),否則復(fù)發(fā)了就麻煩了。這樣說病人大多能接受,有背地實(shí)在沒錢的非常不愿意,可以告訴他,減少用量鞏固幾天,這話最好不要輕易說;另一種情況是病人死活不愿意用藥,給你復(fù)查一下,要是好了就用口服藥鞏固幾天,第二天復(fù)查好了才算好了,所以一定要口服鞏固幾天,要是有
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