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1、冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者長(zhǎng)期應(yīng)用麝香保心丸臨床觀察 【摘要】 目的 對(duì)冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者長(zhǎng)期應(yīng)用麝香保心丸治療的臨床觀察給予探討。方法 240例冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者, 隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組, 各120例。觀察組患者進(jìn)行西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上, 使用麝香保心丸治療, 2粒/次, 3次/d;對(duì)照組患者給予常規(guī)治療, 8周為1個(gè)療程, 比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果 觀察組患者冠心病癥狀及心電圖改善總有效率明顯高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p 【關(guān)鍵詞】 麝香保心丸;冠心病穩(wěn)定型心絞痛;療效觀察 在中老年疾病中, 冠心病穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)病率較高, 不僅影響患者及家屬的生活質(zhì)量, 還嚴(yán)重威脅患者的生
2、命健康1。在本次研究中, 隨機(jī)選取本院2012年8月2014年9月收治的冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者240例, 隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組, 觀察組患者進(jìn)行西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上, 使用麝香保心丸治療, 2粒/次, 3次/d;對(duì)照組患者給予常規(guī)治療, 8周為1個(gè)療程, 將兩組患者的總有效率給予比較, 現(xiàn)將報(bào)告如下。 1 資料與方法 1. 1 一般資料 隨機(jī)選取本院2012年8月2014年9月收治的冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者240例, 隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組, 各120例。觀察組中女60例, 男60例, 年齡6175歲, 觀察組中女64例, 男56例?;颊叩闹饕R床表現(xiàn)為心悸、胸悶等, 將不穩(wěn)定型心絞痛和心肌梗死患
3、者排除在外。兩組患者的年齡、性別等一般資料比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05), 具有可比性。 1. 2 方法 觀察組患者在進(jìn)行西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上, 使用麝香保心丸治療, 2粒/次, 3次/d, 對(duì)患者的高脂血癥、糖尿病、高血壓病等病發(fā)源給予常規(guī)治療;對(duì)照組患者給予常規(guī)治療, 8周為1個(gè)療程, 常規(guī)治療方案為調(diào)脂治療、阿司匹林、硝酸類脂、受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑等, 將兩組患者的總有效率給予比較。 1. 3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)2 心電圖:無(wú)效是指與之前比較, 靜息心電圖沒有變化或80%得到改善;有效是指與治療前比較, 心電圖結(jié)果顯示80%得到有效改善;顯效是指靜息心電圖完全恢復(fù)正常;心絞痛:無(wú)效是指
4、經(jīng)過(guò)治療后, 硝酸甘油的消耗量和發(fā)生心絞痛的次數(shù)降低80%, 相同的勞動(dòng)程度下, 不會(huì)發(fā)生心絞痛現(xiàn)象。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)100%。 1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用spss18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù), 計(jì)量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差( x-s)表示, 實(shí)施t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 實(shí)施2檢驗(yàn)。p 2 結(jié)果 對(duì)照組患者冠心病癥狀改善的總有效率為75.0%, 心電圖改善的總有效率為71.7%, 觀察組患者心電圖和冠心病癥狀改善的總有效率分別為88.3%、86.7%, 觀察組患者的總有效率明顯高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p 3 討論 在冠心病的治療方面, 不僅要對(duì)飲食進(jìn)行合理控制, 而且
5、必須勞逸結(jié)合, 給予長(zhǎng)期的服藥治療。在目前的治療中, 想要不斷提升冠心病患者的治療效果, 使用療效好、良反應(yīng)少的藥物是極為重要的。在心血管病治療中, 作者發(fā)現(xiàn)采用中西醫(yī)結(jié)合的方式可以使冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者癥狀得到進(jìn)一步改善, 使患者能堅(jiān)持長(zhǎng)期藥物治療, 從而提高冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者治療率, 同時(shí)門診在慢性病管理方面也比較方便3, 4。與單純的活血化瘀的中藥相比, 麝香保心丸具有芳香溫通、益氣強(qiáng)心的優(yōu)勢(shì), 對(duì)其基礎(chǔ)藥理學(xué)進(jìn)行研究, 表明蘇和香脂、冰片組方有減慢心率并解除冠狀動(dòng)脈痙攣的作用, 麝香提取物有擴(kuò)張血管、強(qiáng)心的功效, 人參皂苷有抗氧化、正性肌力、降低血脂的作用, 蟾酥有強(qiáng)心的效果。
6、綜上所述, 對(duì)冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者, 在西醫(yī)相關(guān)治療的基礎(chǔ)上, 加用麝香保心丸治療, 可以有效降低硝酸甘油的使用量, 并使心肌缺血得到有效改善, 麝香保心丸具有較高的有效性和安全性, 臨床上值得推廣與應(yīng)用。 參考文獻(xiàn) 1 王麗潔, 羅心平, 王涌, 等.冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者長(zhǎng)期應(yīng)用麝香保心丸的臨床耐受性與安全性評(píng)價(jià).中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2012, 39(4):263-264. 2 趙季璇.麝香保心丸治療老年冠心病穩(wěn)定型心絞痛60例臨床觀察.現(xiàn)代醫(yī)院, 2013, 20(8):602-603. 3 許敏, 孫寧玲, 許毓申, 等.麝香保心丸對(duì)老年穩(wěn)定型心絞痛患者的臨床療效觀察.中華老年心腦血管病雜志, 2014, 19(5):
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