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1、復(fù)方甘草酸苷片聯(lián)合鹵米松乳膏治療濕疹臨床療效觀察 摘要:目的:觀察復(fù)方甘草酸苷片聯(lián)合鹵米松乳膏治療濕疹的臨床療效。方法:將我院2012年1月2013年1月期間收治的80例濕疹患者隨機分為2組,即觀察組40例,對照組40例。對照組患者行單純的鹵米松乳膏治療,觀察組患者行復(fù)方甘草酸苷片聯(lián)合鹵米松乳膏治療。分別評價2組患者的臨床治療效果,并觀察并統(tǒng)計2組患者的復(fù)發(fā)率。結(jié)果:觀察組患者臨床治療的總有效率為87.5%,對照組為72.5%,2組比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p 關(guān)鍵詞:濕疹;復(fù)方甘草酸苷片;鹵米松乳膏;聯(lián)合 中圖分類號:r758.23 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:c 文章編號:1005-0515(2013)1
2、0-078-01 濕疹是因多種內(nèi)外因素共同作用于機體而引發(fā)的一種以多形性皮損和少數(shù)丘皰疹、水皰及糜爛滲液為主要臨床表現(xiàn)的皮膚炎癥性反應(yīng)疾病。反復(fù)發(fā)作、遷延難愈為該病的主要特點。本文以我院2012年1月2013年1月期間收治的80例濕疹患者為研究對象,其中40例患者行復(fù)方甘草酸苷片聯(lián)合鹵米松乳膏治療取得了較好的效果,現(xiàn)報告如下。 1資料與方法 1.1臨床資料 選擇我院2012年1月2013年1月期間收治的80例濕疹患者為研究對象,所有患者均符合中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則關(guān)于濕疹的診斷標(biāo)準(zhǔn)1。其中,男42例,女38例。年齡14歲68歲,平均(37.46.4)歲。病程2周2年,平均(7.21.4)月。
3、隨機將本組80例患者分為2組,即觀察組40例,對照組40例。2組患者在年齡、病情、病程以及一般體征上差異均無顯著性(p0.05),具有可比性。同時,所有患者就診前一周均未使用抗組胺藥或糖皮質(zhì)激素藥治療。 1.2方法 對照組40例患者行單純的鹵米松乳膏治療。即于患者皮損處用0.05%的鹵米松乳膏涂抹,早晚各1次,2次/d,療程4周。 觀察組40例患者行復(fù)方甘草酸苷片聯(lián)合鹵米松乳膏治療。鹵米松乳膏治療方案同對照組,同時予以患者口服復(fù)方甘草酸苷片,2片/次,3次/d,均于飯后服用,療程4周。 1.3觀察指標(biāo) 1.3.1臨床治療效果 于患者治療后,參照中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則臨床癥狀積分分值改善率分別
4、評價2組患者的臨床治療效果。評價標(biāo)準(zhǔn)1為:痊愈:臨床癥狀積分改善率為100%;顯效:臨床癥狀積分改善率為60%99%;有效:臨床癥狀積分改善率為20%59%;無效:臨床癥狀積分改善率 1.3.2復(fù)發(fā)率 分別對2組患者進(jìn)行36個月的追蹤隨訪,觀察并統(tǒng)計2組患者的復(fù)發(fā)率。 1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用spssl0.0統(tǒng)計軟件,計數(shù)檢測數(shù)據(jù)以率的形式表示,計數(shù)資料比較用x2檢驗。以p 2結(jié)果 2.1 臨床臨床治療效果 從上表可以看出,觀察組患者臨床治療的總有效率為87.5%,對照組為72.5%,2組比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p 2.2復(fù)發(fā)率 通過對2組患者36個月的追蹤隨訪,觀察組共3例患者復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率為
5、7.5%(3/40),對照組7例患者復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率為17.5%(7/40),2組比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p 3討論 濕疹是一種常見的表皮炎癥,其發(fā)病一般認(rèn)為與機體的變態(tài)反應(yīng)有較密切的關(guān)系,往往存在家族性過敏體質(zhì)的傾向。臨床資料2顯示,濕疹的發(fā)病病因尚不明確。但遺傳過敏性體質(zhì)、免疫功能障礙、胃腸道功能障礙、體內(nèi)存在細(xì)菌、病毒、真菌、或寄生蟲等慢性感染灶以及緊張、勞累和精神創(chuàng)傷等,都屬于其發(fā)病的人體內(nèi)部因素。且隨著環(huán)境的不斷變化,空氣塵螨、花粉等,也給濕疹的高發(fā)提供了外部條件。臨床上,傳統(tǒng)治療一般采用抗組織胺,激素類,抗生素 類等保守治療,但在長期的臨床實踐中,表現(xiàn)出反復(fù)發(fā)作、遷延難愈的特點,療效
6、不甚滿意。 本研究中,對照組患者行單純的鹵米松乳膏治療,觀察組患者行復(fù)方甘草酸苷片聯(lián)合鹵米松乳膏治療。結(jié)果觀察組患者臨床治療的總有效率為87.5%,對照組為72.5%,觀察組患者臨床治療的總有效率明顯高于對照組。其中,鹵米松乳膏屬于強效類固醇藥膏,主治非感染性炎癥性皮膚病。但無論患者的年齡,均應(yīng)避免長期連續(xù)使用。復(fù)方甘草酸苷片主要由甘草酸苷、甘氨酸、鹽酸半胱氨酸組成。該復(fù)發(fā)制劑具有免疫調(diào)節(jié)作用、抗炎癥及抗過敏作用,同時也有清除病菌,增強機體抗細(xì)菌、病毒和真菌的效果。濕疹患者因患處皮膚的免疫功能低,易繼發(fā)細(xì)菌、病毒、真菌感染,而常規(guī)治療多外用皮質(zhì)類固醇激素,也是治療失敗的一個主要原因。因此,復(fù)方
7、甘草酸苷片的抗菌作用能很好的抑制濕疹的復(fù)發(fā)。同時,復(fù)方甘草酸苷片本身不是類固醇,引起的偽醛甾酮不良反應(yīng)很少,故治療濕疹安全有效。另外,局部或系統(tǒng)使用皮質(zhì)類固醇治療炎性皮膚病療效和(或)安全性不足,在使用局部皮質(zhì)類固醇或抗組胺藥物等基礎(chǔ)上,聯(lián)合使用復(fù)方甘草酸苷,對皮炎、濕疹、蕁麻疹以及斑禿均可取得很好的臨床效果3。本研究中,觀察組復(fù)發(fā)率為7.5%,對照組為17.5%,觀察組患者的復(fù)發(fā)率明顯低于對照組。因此,復(fù)方甘草酸苷片聯(lián)合鹵米松乳膏治療濕疹的臨床療效顯著,且復(fù)發(fā)率低,值得臨床推廣與應(yīng)用。 參考文獻(xiàn): 1 阮光洪,嚴(yán)慧,鄭博文,等. 復(fù)方甘草酸苷片聯(lián)合鹵米松乳膏治療皮炎濕疹臨床療效觀察j. 皮膚病與性病,2013,7(01):181-183 2 劉蘭,拓江,吳波,等. 參卿止癢洗液聯(lián)合復(fù)
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