中年發(fā)福,福兮-禍兮!

1、中年發(fā)福,福兮?禍兮! 近年來，我國成人肥胖患病率不斷攀升。2015年，我國18歲及以上成人超重率為30.1%，肥胖率為11.9%，中年人尤其多見。肥胖受遺傳、環(huán)境等因素影響。很多人進入中年后變胖，與不良生活方式有著很大關(guān)系，且隨著年齡增長，新陳代謝速度減慢，若不適當(dāng)減少熱量攝入，更易發(fā)生肥胖。 肥胖與多種慢性病相關(guān) 目前認(rèn)為，肥胖與下列慢性疾病相關(guān)：心血管疾病，包括心臟病、腦卒中和高血壓，肥胖者罹患高血壓的風(fēng)險是體重正常者的34倍；代謝性疾病，如糖尿病、脂肪肝等。肥胖者患糖尿病的風(fēng)險是體重正常者的23倍。肌肉骨骼疾病，如關(guān)節(jié)炎等；認(rèn)知功能減低、抑郁癥、睡眠呼吸暫停綜合癥等，也與肥胖存在關(guān)聯(lián)；

2、子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌、結(jié)腸癌的發(fā)病與肥胖有關(guān)。 bmi或腰圍超標(biāo)，即為肥胖 bmi（體質(zhì)指數(shù)）和腰圍是最常用的判斷肥胖的指標(biāo)。bmi的計算方法是體重（千克）除以身高（米）的平方。目前，世界衛(wèi)生組織將bmi25 千克/米2定義為超重，bmi30千克/米2定義為肥胖。2011年中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會肥胖學(xué)組發(fā)布了中國成人肥胖診斷標(biāo)準(zhǔn)：bmi介于24.027.9千克/米2為超重；bmi28千克/米2為肥胖。男性腰圍90厘米，女性腰圍85厘米，為內(nèi)臟型肥胖。 肥胖治療是一項系統(tǒng)工程 肥胖的治療主要包括兩方面，一是減輕體重的措施；二是對伴發(fā)疾病及并發(fā)癥的治療。具體措施包括：醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療，總體原則為減少總熱

3、量攝入，如避免高糖、高脂、高鹽飲食，避免暴飲暴食、餐間零食和睡前進餐等；增加體力活動，肥胖者應(yīng)每天堅持進行3060分鐘有規(guī)律的、中等強度的有氧運動；認(rèn)知行為干預(yù)，掌握關(guān)于肥胖和體重控制的科學(xué)知識，樹立信心，采取有效減輕并維持體重的行為措施；減肥藥物治療，bmi24千克/米2伴有相關(guān)并發(fā)癥或bmi28千克/米2，經(jīng)36個月單純飲食、運動治療，仍不能減重5%，甚至體重仍有上升趨勢者，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用減肥藥物控制體重；bmi32千克/米2者，可以考慮手術(shù)治療。 專家簡介 陳璐璐 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會常委兼秘書長、肥胖學(xué)組組長、脂肪肝學(xué)組副組長，中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)分泌代謝醫(yī)師分會常委，中國女醫(yī)師協(xié)會糖尿病專業(yè)委員會副主任委員，湖北省糖尿病學(xué)會主任委員、內(nèi)分泌學(xué)會常委，武漢市內(nèi)分泌學(xué)會副主任委員。擅長糖尿病及其慢性并發(fā)癥、甲狀腺疾病、骨質(zhì)疏松癥、肥胖癥、生長發(fā)育障礙、垂體及腎上腺疾病等內(nèi)分泌疾病的診