湖南省建設(shè)工程竣工驗(yàn)收備案表

1、監(jiān)督登記號(hào)：備 案 號(hào)： 建設(shè)工程竣工驗(yàn)收備案表工程名稱： 建設(shè)單位： 湖 南 省 建 設(shè) 廳 制年 月 日湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編備20021共4頁第1頁 工程 竣工驗(yàn)收備案表建設(shè)單位名稱備案日期工程名稱工程地點(diǎn)建筑面積()(面積以房屋產(chǎn)權(quán)部門核定為準(zhǔn))結(jié)構(gòu)類型工程用途開工日期竣工驗(yàn)收日期施工許可證號(hào)施工圖審查意見勘察單位名稱資質(zhì)等級(jí)設(shè)計(jì)單位名稱資質(zhì)等級(jí)施工單位名稱資質(zhì)等級(jí)監(jiān)理單位名稱資質(zhì)等級(jí)工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)名稱注：1.本表一式四份，建設(shè)單位、備案機(jī)關(guān)、房屋產(chǎn)權(quán)行政主管部門、城建檔案機(jī)構(gòu)各一份。2.本表中工程名稱和建筑面積欄目須按照規(guī)劃許可證上工程名稱和建筑面積的數(shù)據(jù)填寫。共4頁第2頁竣工驗(yàn)收意見勘察單位

2、意見單位負(fù)責(zé)人：（簽名、公章）年 月 日 設(shè)計(jì)單位意見單位負(fù)責(zé)人：（簽名、公章）年 月 日 施工單位意見單位負(fù)責(zé)人：（簽名、公章）年 月 日 監(jiān)理單位意見單位負(fù)責(zé)人：（簽名、公章）年 月 日 建設(shè)單位意見單位負(fù)責(zé)人：（簽名、公章）年 月 日 共4頁第3頁工程竣工驗(yàn)收備案文件目錄1、工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告；2、工程施工許可證；3、施工圖設(shè)計(jì)文件審查意見；4、單位工程質(zhì)量綜合驗(yàn)收文件（含施工單位出具的工程施工質(zhì)量驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告、監(jiān)理單位出具的工程質(zhì)量評(píng)價(jià)報(bào)告等）；5、市政基礎(chǔ)設(shè)計(jì)的有關(guān)質(zhì)量檢測(cè)和功能性試驗(yàn)資料；6、規(guī)劃、公安消防、環(huán)保等部門出具的認(rèn)可文件或者準(zhǔn)許使用文件；7、施工單位簽署的工程質(zhì)量保修書；8、商品住宅的住宅質(zhì)量保證書和住宅使用說明書；9、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定必須提供的其他文件。備案意見 工程的竣工驗(yàn)收備案文件已于 年 月 日收訖，文件齊全。（公章）年 月 日備案機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人備案經(jīng)辦人共4頁第4頁備案機(jī)關(guān)處理意見：（公章）年 月 日注：處理意見主要指建設(shè)單位是否違反國家建設(shè)部第78號(hào)令房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程竣工驗(yàn)