醫(yī)院等級創(chuàng)建設(shè)備科醫(yī)療設(shè)備與計量管理

1、羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞

2、螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆

3、薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀

4、袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄

5、蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿

6、羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆

7、螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕

8、薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄

9、袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈

10、蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃

11、羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆

12、螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁

13、羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈

14、袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞

15、蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇

16、袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁

17、螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅

18、羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀

19、袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆

20、蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻

21、袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅

22、螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿

23、羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄

24、蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈

25、蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂

26、襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆

27、螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃

28、罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈

29、螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂

30、蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆

31、裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃莀蚆膃肂薆薂膂芅荿羈膁莇蚄袇膀葿蕆螃腿腿螞蚈腿芁蒅羇羋莄蟻袃芇蒆蒄蝿芆膅蠆螅袃莈蒂蟻袂蒀螇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈羈蕆莁羆羇膆薇袂羇艿莀袈羆蒁薅螄羅膁蒈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁肁膇蒄蚇肁芀蝕薃肀莂蒃羈聿膁螈袇肈芄薁螃肇莆螆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖膅芀薈螀膄莃

32、醫(yī)學(xué)裝備與計量管理 第一部分 醫(yī)療器械管理一、工作職責(zé)醫(yī)學(xué)裝備委員會職責(zé)器械科工作職責(zé)醫(yī)療器械科科長職責(zé)器械維修室主任職責(zé)維修人員工作職責(zé)器械庫房保管員職責(zé)器械科會計職責(zé)二、工作制度器械科工作制度醫(yī)療器械管理規(guī)定醫(yī)療器械臨床準(zhǔn)入管理制度醫(yī)療設(shè)裝備采購項目可行性論證流程 醫(yī)療器械采購制度醫(yī)療器械物資采購工作流程高值耗材（植入性器械）采購流程 計劃購置審批制度醫(yī)療器械首營企業(yè)和首營品種質(zhì)量審核制度醫(yī)療器械采購、貯存管理程序1醫(yī)療器械驗收制度醫(yī)療器械驗收工作流程醫(yī)療器械臨床使用管理制度醫(yī)學(xué)裝備使用評價制度一次性使用無菌醫(yī)療器械質(zhì)量管理制度 高值耗材管理制度植入性醫(yī)療器械管理制度醫(yī)療器械使用登記、保管

33、制度醫(yī)療器械倉庫管理、儲存及養(yǎng)護(hù)制度 醫(yī)療器械出庫復(fù)核管理制度不合格醫(yī)療器械管理制度危險品倉庫管理制度醫(yī)療器械預(yù)防性維護(hù)維修方案 器械維修室工作制度醫(yī)療設(shè)備維修制度醫(yī)療設(shè)備器械維修流程醫(yī)療器械固定資產(chǎn)管理制度醫(yī)療設(shè)備更新與報廢制度損壞遺失處理制度醫(yī)療器械效期管理制度近效期醫(yī)療器械管理制度醫(yī)療器械檔案資料管理制度2中心供氧工作制度醫(yī)療設(shè)備器械維修流程器械科會計工作制度大型醫(yī)用設(shè)備管理制度大型、貴重醫(yī)療設(shè)備使用管理制度大型醫(yī)療設(shè)備效益分析制度醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員及設(shè)備使用人員培訓(xùn)考核制度 醫(yī)療器械臨床試驗工作程序 醫(yī)療器械臨床試驗運行管理制度和流程醫(yī)療器械臨床使用安全管理制度醫(yī)療器械臨床使用安全控制與

34、風(fēng)險管理制度及流程醫(yī)療設(shè)備風(fēng)險評估管理制度醫(yī)學(xué)裝備、器械所致意外事件處理流程 醫(yī)療器械質(zhì)量跟蹤制度 醫(yī)療器械安全事件監(jiān)測管理制度醫(yī)療器械安全事件報告制度設(shè)備故障時緊急替代流程醫(yī)療器械安全事件應(yīng)急預(yù)案常用醫(yī)療器械故障應(yīng)急處理預(yù)案呼吸機故障應(yīng)急處理預(yù)案監(jiān)護(hù)儀故障應(yīng)急處理預(yù)案輸液泵、注射泵故障應(yīng)急處理預(yù)案3急診科室設(shè)備故障應(yīng)急處理預(yù)案手術(shù)設(shè)備故障應(yīng)急處理預(yù)案放射、放療設(shè)備故障應(yīng)急處理急救生命支持類醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急預(yù)案 第二部分 計量管理計量管理方針、目標(biāo)計量組織機構(gòu)人員職責(zé)計量管理制度計量器具的分類和管理計量器具的采購、入庫、領(lǐng)用、流轉(zhuǎn)與報廢制度計量器具的使用、保養(yǎng)、維修制度計量器具周期檢定制度計量器具

35、的標(biāo)志管理產(chǎn)品計量檢測管理制度內(nèi)部監(jiān)督檢查制度計量檢測記錄的管理制度技術(shù)檔案、原始記錄及資料的管理制度 計量工作的考核、獎懲、賠償制度 4醫(yī)學(xué)裝備委員會職責(zé) 1.組成：由醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)、職能部門、相關(guān)業(yè)務(wù)科室的專家和負(fù)責(zé)人，組成醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備委員會。2.醫(yī)學(xué)裝備委員會的職責(zé)是：2.1對醫(yī)療設(shè)備引進(jìn)的咨詢、審議、決策及工程項目協(xié)調(diào)、采購等管理工作，包括設(shè)備的規(guī)劃、計劃、論證、技術(shù)問題進(jìn)行評價或咨詢等。2.2負(fù)責(zé)確定并建立本院醫(yī)療設(shè)備管理體系，制定相關(guān)工作制度細(xì)則，對其進(jìn)行審核和評價，監(jiān)督糾正措施的執(zhí)行。2.3負(fù)責(zé)建立本院的計量管理體系，組成醫(yī)院三級計量管理網(wǎng)絡(luò)，督促開展對醫(yī)院設(shè)備的定期計量監(jiān)測工作2

36、.4負(fù)責(zé)確定并建立醫(yī)療器械臨床使用安全質(zhì)量的監(jiān)控體系，組織對醫(yī)療器械安全事件的調(diào)查和追蹤。2.5建立相關(guān)的管理工作獎勵、處罰制度，并組織執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備使用效能分析評估。 5器械科工作職責(zé)1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研用醫(yī)療器械的計劃及采購工作。2、了解各科對醫(yī)療器械（醫(yī)療器械是指醫(yī)療用儀器、設(shè)備、器具、材料）的需要及使用情況，保障供應(yīng)。3、與有關(guān)部門共同對購入的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行驗收，發(fā)現(xiàn)問題妥善處理。4、定期對庫存醫(yī)療器械進(jìn)行檢查，保持適當(dāng)庫存，避免積壓。5、組織本科人員有計劃地學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)，提高技術(shù)水平。6、負(fù)責(zé)建立大型醫(yī)療設(shè)備檔案。7、不斷提高服務(wù)質(zhì)量，做好下送工作。8、管理好全院的計量

37、工作。按有關(guān)部門規(guī)定，有計劃的對全院計量器具進(jìn)行檢測，制定有關(guān)計量的規(guī)章制度，使計量器具保持良好的使用狀態(tài)。9、加強管理工作，本科人員應(yīng)具體分工，施行崗位責(zé)任制，對各項工作進(jìn)行評定和考核。 6醫(yī)療器械科科長職責(zé)在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)本科各項工作；科主任是本科服務(wù)質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進(jìn)第一責(zé)任人，應(yīng)對院長負(fù)責(zé)。定期討論本科在貫徹醫(yī)院（醫(yī)學(xué)工程方面）的質(zhì)量方針和落實質(zhì)量目標(biāo)、執(zhí)行質(zhì)量指標(biāo)過程中存在的問題，提出改進(jìn)意見與措施，并有反饋記錄文件。負(fù)責(zé)組織全院醫(yī)療器械、器械、衛(wèi)生材料的采購、供應(yīng)、管理、維修工作，保證醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作的順利進(jìn)行。審查各科室提出的醫(yī)療儀器、器械的請購計劃，組織有

38、關(guān)人員匯編、制定采購計劃，報請院長審批后實施。了解、檢查各科室對醫(yī)療器械的需要和使用、管理情況，做好合理供應(yīng)和調(diào)配，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理。組織有關(guān)人員對購入、調(diào)入的國內(nèi)、外貴重醫(yī)療器械進(jìn)行驗收、鑒定工作，組織建立貴重儀器管理和使用制度，督促使用人員嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，發(fā)揮儀器的應(yīng)有效能。負(fù)責(zé)本科業(yè)務(wù)訓(xùn)練，掌握本科人員的工作、思想情況，做好思想工作，并向院長提出晉升、獎懲意見。副科長協(xié)助科長負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。 7器械維修室主任職責(zé)1.在器械科科長的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)、政策和制度，結(jié)合實際情況制定相應(yīng)的管理制度并組織實施，保證醫(yī)療設(shè)備使用的安全和有效。2.根據(jù)醫(yī)院制定的發(fā)展規(guī)劃、目標(biāo)和年度工作計

39、劃，結(jié)合本部門學(xué)科發(fā)展和專業(yè)建設(shè)規(guī)劃，組織制定年度工作計劃。3.組織醫(yī)療（含教學(xué)、科研）設(shè)備的安裝、調(diào)試、驗收。4.制定和落實醫(yī)療器械的預(yù)防性維護(hù)。 8維修人員工作職責(zé)1.在器械維修室主任領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下開展各項工作。2.熟悉分管專業(yè)的醫(yī)療業(yè)務(wù)知識以及所需設(shè)備器械的用途和技術(shù)性能。3.熟悉醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備維修的業(yè)務(wù)知識和基本操作技能，能獨立開展維修工作，并具有某類設(shè)備的維修專長。 9器械庫房保管員職責(zé)1負(fù)責(zé)醫(yī)療器械的驗收及入出庫、保管工作。要認(rèn)真驗收，拒絕不合格醫(yī)療器械入庫。2根據(jù)入庫單及出庫單記賬，每月底清點庫存，做到數(shù)字準(zhǔn)確、賬物相符。3每月底根據(jù)庫存及當(dāng)月實際消耗情況，編制下月醫(yī)用材料采購計劃

40、，保持適當(dāng)庫存，保障供應(yīng)，避免積壓。?？剖褂玫尼t(yī)用材料，應(yīng)及時與使用科室聯(lián)系領(lǐng)取。4嚴(yán)格執(zhí)行庫房領(lǐng)用手續(xù)，非特殊情況不得外借。5對使用科室發(fā)現(xiàn)有問題醫(yī)療器械，辦理退庫手續(xù)。6加強庫房管理，保持整潔、通風(fēng)、干燥。注意庫房安全，無關(guān)人員不得進(jìn)入庫房，下班時鎖好門窗。 10 器械科會計職責(zé)1審核醫(yī)療器械發(fā)票是否正規(guī)合法。2按規(guī)定辦理醫(yī)療器械入出庫手續(xù)。根據(jù)醫(yī)療器械入庫單、出庫單記賬，做到賬目清楚、數(shù)字準(zhǔn)確。3按時報表，每月底與庫房對賬，每年清查一次固定資產(chǎn)，做到賬物、賬賬相符。4監(jiān)督入庫醫(yī)療器械，按領(lǐng)導(dǎo)審批的采購計劃、按招標(biāo)結(jié)果執(zhí)行。5監(jiān)督各科室醫(yī)療器械的調(diào)撥。給領(lǐng)導(dǎo)提供信息資料。 11二、工作制度

41、 器械科工作制度1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下工作，進(jìn)行醫(yī)療器械、器械、衛(wèi)生材料的采購、供應(yīng)、管理工作。2、貫徹執(zhí)行中華人民共和國計量法、醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例及醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療器械管理辦法等相關(guān)的法律法規(guī)。3、凡屬醫(yī)療、教學(xué)、科研所需的設(shè)備器械和醫(yī)用耗材，均由醫(yī)療器械科統(tǒng)一負(fù)責(zé)計劃、購置、供應(yīng)、管理、計量監(jiān)測工作。4、根據(jù)相關(guān)的規(guī)范要求制訂工作制度和崗位責(zé)任制，并認(rèn)真落實和執(zhí)行。5、制定部門年度工作計劃，并予以實施。6、啟用新設(shè)備，必須進(jìn)行設(shè)備操作和臨床應(yīng)用培訓(xùn)工作，確保設(shè)備安全有效，保障設(shè)備正常運行。7、加強本專業(yè)的學(xué)科建設(shè)，組織本部門員參加各類在職培訓(xùn)，學(xué)習(xí)和掌握專業(yè)技術(shù)知識與技能，提高全體人員的技術(shù)和

42、服務(wù)水平。 12醫(yī)療器械管理規(guī)定 1.凡有醫(yī)療設(shè)備的科室，要逐步建立使用管理責(zé)任制，指定專人管理，嚴(yán)格使用登記。認(rèn)真檢查保養(yǎng)，保持醫(yī)療器械處于良好狀態(tài)，隨時開機可用，并保證賬、卡、物相符。2.新進(jìn)醫(yī)療器械在使用前要由器械科負(fù)責(zé)驗收、調(diào)試、安裝。組織有關(guān)科室專業(yè)人員進(jìn)行操作管理、使用和訓(xùn)練，使之了解儀器的構(gòu)造、性能、工作原理和使用維護(hù)方法后，方可獨立使用。凡初次操作者，必須在熟悉該儀器的人員指導(dǎo)下進(jìn)行。在未熟悉該儀器的操作前，不得連接電源，以防接錯電路，造成損壞。3.儀器使用人員要嚴(yán)格按照儀器的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、說明書和操作規(guī)程進(jìn)行操作。使用儀器前，應(yīng)判明其技術(shù)狀態(tài)確實良好，使用完畢，應(yīng)將所有開關(guān)、手柄

43、放在規(guī)定位置。4.不準(zhǔn)搬動的儀器，不得隨意挪動。操作過程中操作人員不得擅自離開，發(fā)現(xiàn)儀器運轉(zhuǎn)異常時，應(yīng)立即查找原因，及時排除故障，必要時應(yīng)請醫(yī)療設(shè)備管理科協(xié)助，嚴(yán)禁帶故障、超負(fù)荷使用和運轉(zhuǎn)。儀器損壞需修理者，可按規(guī)定將修理單逐項填寫清楚，輕便儀器送器械科修理；不宜搬動者，將修理單送去，由器械科維修人員簽收并注明修復(fù)日期，按時交付使用。5.醫(yī)療器械（包括主機、附件、說明書）一定保持完整無缺，即使破損零部件，未經(jīng)器械科檢驗亦不得任意丟棄。6.凡屬臨床科研的儀器，科室間調(diào)劑使用時，一定要經(jīng)主管科室主 13任批準(zhǔn)，儀器管理人員要辦理交接手續(xù)，用完及時歸還，驗收后放回原處。7. 設(shè)備事故管理。若發(fā)現(xiàn)儀器

44、損壞或發(fā)生意外故障，應(yīng)立即查明原因和責(zé)任，如系違章操作所致，要立即報告醫(yī)務(wù)科及器械科，視情節(jié)輕重進(jìn)行賠償或進(jìn)一步追究責(zé)任。一般事故：未按操作規(guī)程操作，造成1萬元以下儀器損壞，尚能修復(fù)，不致影響工作者，按一般事故處理。責(zé)任事故：未按操作規(guī)程操作，造成1萬元以上儀器損壞而不能修復(fù)者，按責(zé)任事故處理。重大事故：因工作責(zé)任心不強、玩忽職守造成1萬元以上儀器損壞而不能修復(fù)者，或雖能修復(fù)但設(shè)備事故損失費（設(shè)備修復(fù)費+停機損失費）在1萬元以上者，按重大責(zé)任事故處理。無論何種事故發(fā)生后，都要立即組織事故分析。一般事故分析會由醫(yī)療設(shè)備管理科組織使用、維修等有關(guān)人員參加；重大事故分析會由院領(lǐng)導(dǎo)主持。事故分析會的主

45、要內(nèi)容是對事故原則、事故責(zé)任進(jìn)行分析，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)以及制訂防范措施，要做到：事故原因不明、責(zé)任不清不放過；事故責(zé)任者不受教育不放過；防范措施不落實不放過。8.儀器經(jīng)過驗收合格發(fā)給使用單位后，要根據(jù)儀器的具體情況規(guī)定使用率。儀器屬公用資產(chǎn)，應(yīng)專管公用，任何人不準(zhǔn)以任何借口作為私有財產(chǎn)壟斷使用。對于使用率低或使用不當(dāng)，儀器未有充分發(fā)揮作用的，器械科有權(quán)報告院長收回。149.各科室所使用的醫(yī)療器械發(fā)生故障時，未經(jīng)批準(zhǔn)不得將儀器帶往外地修理。10.貴重儀器原則上不外借，特殊情況須經(jīng)院長批準(zhǔn)，方可借出。收回時，由保管科室檢查無誤，方可收管。11.各種儀器的說明書、線路圖等資料，按科技檔案由器械科建立檔案

46、，每年向醫(yī)院檔案室移交歸檔。各科需用時，應(yīng)辦理借閱手續(xù)。器械科和有關(guān)科室，如因操作維修需經(jīng)常使用的，可復(fù)印副本。12.儀器室內(nèi)應(yīng)保持整齊、清潔，要經(jīng)常注意門、窗、水、電的關(guān)閉，下班前仔細(xì)檢查，以確保安全。 15醫(yī)療器械臨床準(zhǔn)入管理制度 1.各業(yè)務(wù)科室根據(jù)臨床、科研、教學(xué)工作需要按年度編報設(shè)備計劃，10萬元以上設(shè)備應(yīng)填寫購置醫(yī)療器械可行性論證報告，交醫(yī)療設(shè)備管理/咨詢委員會討論，形成年度計劃，并由院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后執(zhí)行。2.購置大型（甲、乙類）醫(yī)療設(shè)備，必須先編寫可行性報告及大型醫(yī)療設(shè)備配置申請表，報省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)后執(zhí)行。3.屬于政府采購范圍的醫(yī)療（含教學(xué)、科研）設(shè)備購置，應(yīng)將計劃上報當(dāng)?shù)卣少彶块T批

47、準(zhǔn)后，報相應(yīng)的采購機構(gòu)實施。4.對緊急情況或臨床急需的醫(yī)療（含教學(xué)、科研）設(shè)備，應(yīng)由使用科室提出申請，按審批規(guī)定，優(yōu)先辦理。5.各業(yè)務(wù)科室不得對外簽定訂購合同或向廠商承諾購置意向。6.各類設(shè)備所需的耗材、配件應(yīng)做好計劃采購。7.對于贈送、科研合作、臨床試用或驗證的醫(yī)療（含教學(xué)、科研）設(shè)備，必須按程序辦理相關(guān)手續(xù)，并經(jīng)設(shè)備和醫(yī)療管理部門審核，經(jīng)單位領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后執(zhí)行。 16醫(yī)療設(shè)裝備采購項目可行性論證流程 為了增強醫(yī)學(xué)裝備購置決策的科學(xué)性和合理性，規(guī)范醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備采購項目可行性論證工作，提高資金使用效益，特制定本流程。1.總預(yù)算在10萬元以上的醫(yī)學(xué)裝備采購項目，在采購立項之前必須進(jìn)行可行性論證。2.

48、可行性論證以“立足需求，合理布局，關(guān)注效益”為指導(dǎo)原則，從滿足醫(yī)院醫(yī)療、醫(yī)療、教學(xué)、科研的需求出發(fā)，對申購醫(yī)學(xué)裝備的必要性、先進(jìn)性、適用性、合理性、共享性以及設(shè)備的購置使用對醫(yī)療、教學(xué)、科研和?？平ㄔO(shè)與發(fā)展的推動作用等進(jìn)行綜合評價和論證，確保優(yōu)化配置，合理安排資金。2.可行性論證由初步方案論證、咨詢考察論證和專家論證三步組成：2.1初步方案論證。由器械科牽頭，邀請醫(yī)學(xué)裝備委員會專家組三至五人。論證的主要172.1.3推薦的產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)按照國家和省有關(guān)部門公布的優(yōu)先采購產(chǎn)品目錄，優(yōu)先選擇環(huán)境保護(hù)產(chǎn)品、節(jié)能產(chǎn)品和自主創(chuàng)新產(chǎn)品等；2.1.4單臺10萬元以上的醫(yī)學(xué)裝備要有專門的推薦報告。2.2咨詢考察論證

49、。咨詢考察論證由采購辦牽頭，監(jiān)察室、糾風(fēng)室、財務(wù)科、器械科等部門負(fù)責(zé)人參加，在聽取申請科室初步方案匯報后，通過發(fā)布征詢公告，邀請廠家或代理商介紹設(shè)備情況，到有關(guān)醫(yī)院或科研院所考察，了解申請科室參考的同類醫(yī)學(xué)裝備在系統(tǒng)內(nèi)醫(yī)院和研院所的配置狀況、購置價格、使用效益和管理方案，了解醫(yī)院已有同類醫(yī)學(xué)裝備的使用情況和使用效益，對初步方案中的醫(yī)學(xué)裝備主要技術(shù)參數(shù)及預(yù)算提出修改建議。同時，研究確定招標(biāo)文件中的分包方案、評標(biāo)方法、評標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)等主要內(nèi)容。2.3專家論證。由采購辦主持，分管院領(lǐng)導(dǎo)和器械科、監(jiān)察室、糾風(fēng)室、財務(wù)科等部門負(fù)責(zé)人參加，邀請專家五人以上。專家論證主要通過分析項目建設(shè)初步方案，結(jié)合咨詢考察論證

50、情況最終確定醫(yī)學(xué)裝備采購清單、主要技術(shù)參數(shù)和預(yù)算：2.3.1總預(yù)算在10萬及以下的項目，經(jīng)過初步方案和咨詢考察論證后，可不需要組織本辦法規(guī)定的專家論證會；總預(yù)算在10萬以上、50萬及以下的項目，專家論證會邀請醫(yī)學(xué)裝備委員會專家即可；總預(yù)算在50萬以上的項目，專家論證會必須邀請醫(yī)院外專家；2.3.2專家論證會程序：（1）采購辦負(fù)責(zé)人介紹項目立項情況；（2）器械科負(fù)責(zé)人介紹項目建設(shè)初步方案；18（3）采購辦介紹咨詢考察論證情況；（4）專家提出質(zhì)疑；（5）現(xiàn)場考察；（6）專家討論；（7）專家組形成論證意見；（8）專家簽名；2.3.3醫(yī)院內(nèi)專家從醫(yī)院內(nèi)專家?guī)熘须S機抽選產(chǎn)生，不能和初步方案論證專家相同。

51、醫(yī)院外專家由采購辦負(fù)責(zé)邀請。4.有關(guān)部門和人員應(yīng)按平頂山市第二人民醫(yī)學(xué)裝備采購項目可行性論證報告表（后稱論證報告表）要求如實、全面填寫，文字?jǐn)⑹鲆攸c突出、簡明扼要、層次分明，如有關(guān)欄目所述內(nèi)容較多，可另外附頁。5.對于已批準(zhǔn)的建設(shè)項目，不需要進(jìn)行項目建設(shè)初步方案論證，由器械科按本辦法要求提供醫(yī)學(xué)裝備配置清單和技術(shù)參數(shù)、性能要求等相關(guān)材料，再進(jìn)行咨詢考察論證和專家論證。6.采購辦負(fù)責(zé)論證材料的歸檔工作，及時建立電子目錄方便查詢。7.論證工作結(jié)束后，論證報告表一式4份，器械科、采購辦、監(jiān)察室、財務(wù)科各持一份。財務(wù)科憑論證報告表，按醫(yī)院醫(yī)療器械物資采購工作流程、高值耗材（植入性器械）采購流程辦理采

52、購審批手續(xù)。8.論證專家應(yīng)具備的條件和要求：198.1具有較高的政治思想素質(zhì)和良好的職業(yè)道德，在論證過程中能以客觀公正、廉潔自律、遵紀(jì)守法為行為準(zhǔn)則；8.2從事相關(guān)領(lǐng)域工作滿5年，具有高級專業(yè)技術(shù)職稱或是某領(lǐng)域公認(rèn)的專家；8.3熟悉該領(lǐng)域醫(yī)學(xué)裝備的規(guī)格型號、熟悉主要性能與技術(shù)參數(shù)知識；8.4本人愿意參加醫(yī)學(xué)裝備采購論證活動；8.5無違法、違紀(jì)記錄。9.論證專家和相關(guān)工作人員要以客觀公正、廉潔自律、遵紀(jì)守法為行為準(zhǔn)則，嚴(yán)格把關(guān)，充分發(fā)表論證意見，得出準(zhǔn)確、科學(xué)、明確的論證結(jié)論，不得借機營私舞弊、刁難歧視廠家、收受賄賂、泄漏工作秘密，違者將追究當(dāng)事人的有關(guān)責(zé)任。10.本辦法由器械科負(fù)責(zé)解釋。 20

53、醫(yī)療器械采購制度1、科室申購大型醫(yī)療儀器、設(shè)備，由使用科室填寫購置醫(yī)療設(shè)備可行性論證報告，經(jīng)器械科收集資料、組織相關(guān)科室及醫(yī)學(xué)裝備委員會專家論證審核后，通知使用科室填寫購置醫(yī)療器械申請表交器械科，器械科將申請表及論證結(jié)果交采購管理辦公室，采購管理辦公室組織相關(guān)科室或醫(yī)學(xué)裝備委員會專家，對其申請報告予以審查，結(jié)果報請主管院長批準(zhǔn)后，再交采購管理辦公室，由其上報采購領(lǐng)導(dǎo)小組討論并由組長最終審核簽字，采購領(lǐng)導(dǎo)小組將任務(wù)下達(dá)給采購管理辦公室，采購管理辦公室組織器械科等相關(guān)人員以適宜的采購形式進(jìn)行采購。2、器械科根據(jù)需要制出招標(biāo)書，報采購管理辦公室，由其組織相關(guān)人員進(jìn)行論證，論證結(jié)果報主管副院長審批后，

54、交采購領(lǐng)導(dǎo)小組長審批，采購管理辦公室安排以何種方式招標(biāo)并決定參加招標(biāo)會議人員名單。3、對所有常用醫(yī)療器械（包括檢驗試劑）的采購，必須嚴(yán)格執(zhí)行采購程序，實行招標(biāo)采購。?？菩暂^強的醫(yī)用耗材，由使用科室主任填寫醫(yī)療器械請購單，按照采購程序購買，購買后一次性出庫。4、購買常用醫(yī)療器械（包括檢驗試劑），必須按照每月采購計劃及招標(biāo)結(jié)果執(zhí)行。保管員每月底根據(jù)庫存及當(dāng)月實際消耗情況編制下月采購計劃，經(jīng)科長審核，報主管院長批準(zhǔn)后執(zhí)行。特殊原因（如產(chǎn)品質(zhì)量不合格或價格調(diào)整中標(biāo)方不能按中標(biāo)價格送貨等）而變更送貨單位的，應(yīng)由采購人員寫出報告交科長簽字，并報請主管院長批準(zhǔn)后執(zhí)行。5、對臨時急需醫(yī)療器械，由采購領(lǐng)導(dǎo)小組批

55、準(zhǔn)，采購管理辦公室及器械科負(fù)責(zé)采購和驗收，事后補辦相關(guān)手續(xù)。21 醫(yī)療器械物資采購工作流程1.目的：為了進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院器械物資采購行為，促進(jìn)資源的合理配置與有效使用，提高治療診斷與檢測能力，根據(jù)中華人民共和國政府采購法、衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)一步加強醫(yī)療器械集中采購管理辦法的通知（衛(wèi)規(guī)財發(fā)2007208號）等，并結(jié)合醫(yī)院實際情況，特制定本流程。2.器械物資采購的范圍：與醫(yī)療、教育和科研等密切相關(guān)的器械物資等項目，設(shè)備包括醫(yī)療專業(yè)設(shè)備、通用設(shè)備、一般設(shè)備，物資包括衛(wèi)生材料、其他材料、低值易耗品等。3.職責(zé)：醫(yī)學(xué)裝備委員會下設(shè)器械物資采購招標(biāo)小組，組長由院長擔(dān)任，副組長由分管院長擔(dān)任，成員由紀(jì)檢、財務(wù)科、器

56、械科、總務(wù)科、院辦、使用科室、相關(guān)專家、職工代表等組成。其職責(zé)是：3.1執(zhí)行醫(yī)院器械物資采購招標(biāo)相關(guān)政策；3.2制定完善醫(yī)院器械物資采購招標(biāo)具體實施辦法；3.3組織器械物資招標(biāo)活動；3.4組織編制招標(biāo)文件、調(diào)研、考察、確定招標(biāo)方式等；3.5組織處理合同協(xié)議的訂立、核查、履行、違約等問題；3.6整理會議記錄和保管招標(biāo)文件等資料；3.7其他有關(guān)招投標(biāo)事務(wù)。22器械物資采購招標(biāo)小組日常工作由招標(biāo)辦負(fù)責(zé)落實。4.內(nèi)容4.1采購計劃與報批各科室在每年10月底根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展需要，向相關(guān)職能部門申請下一年度所需的器械物資，各部門匯總后于11月底前上報醫(yī)療器械臨床使用管理委員會。醫(yī)療器械臨床使用管理委員會于

57、12月組織討論，并經(jīng)院長辦公會議審查通過后上報市衛(wèi)生局，審批同意后納入醫(yī)院年度采購計劃。4.2采購的方式一般采用公開招標(biāo)、邀請招標(biāo)、議標(biāo)三種方式，原則上應(yīng)當(dāng)采用公開招標(biāo)的方法。但對國家明文規(guī)定的政府采購招標(biāo)成本過高，或因突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置、現(xiàn)有設(shè)備損壞影響醫(yī)院診療工作等原因，急需配置、采購的物資與設(shè)備，經(jīng)市衛(wèi)生局同意后可采用邀請招標(biāo)形式，但供應(yīng)商不得少于3家。招標(biāo)前，招標(biāo)小組應(yīng)當(dāng)會同使用部門和有關(guān)專家討論相關(guān)招投標(biāo)事宜。單價設(shè)備款在5萬元以上，物資款在2萬元（含年批量款）以上的以招標(biāo)形式采購。限額以下的以競爭性談判詢價采購，由分管院長、相關(guān)職能科室、使用科室的負(fù)責(zé)人組成臨時談判小組。單一來源采購必須先經(jīng)院紀(jì)檢組及院長同意后由臨時談判小組談判采購。4.3公開招標(biāo)采購小組應(yīng)開展市場調(diào)研，了解同類產(chǎn)品市場行情及供應(yīng)商基本情況，及時將前期工作情況上報醫(yī)療器械臨床使用管理委員會。招標(biāo)小組 23制作招標(biāo)文書在媒體公告，和醫(yī)院紀(jì)檢組對報名人共同進(jìn)行資格審查，符合條件的發(fā)放標(biāo)書。招標(biāo)文件按規(guī)定編制、密封、標(biāo)志。在規(guī)定時間內(nèi)遞交標(biāo)書，否則不予以受理。器械物資采購招標(biāo)小組根據(jù)招標(biāo)項目的具體情況，經(jīng)集體研究可選取下列任