個(gè)性化護(hù)理在電切治療子宮內(nèi)膜息肉中的效果及并發(fā)癥發(fā)生率觀察

1、 個(gè)性化護(hù)理在電切治療子宮內(nèi)膜息肉中的效果及并發(fā)癥發(fā)生率觀察 摘要:目的：觀察個(gè)性化護(hù)理在電切治療子宮內(nèi)膜息肉中的效果及并發(fā)癥發(fā)生率。方法：2017年6月至2018年6月一年時(shí)間內(nèi)，從到本院接受電切治療的子宮內(nèi)膜息肉患者中隨機(jī)抽取120例作為此次觀察的對(duì)象，并將其隨機(jī)等分成兩組，分別為觀察組與對(duì)照組，且每組各含有60例。其中，觀察組患者接受個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)。觀察并比較兩組患者的護(hù)理效果及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：觀察組的護(hù)理效果明顯比對(duì)照組好，p0.05，而觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，p0.05。1.2 護(hù)理方法給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)，具體措施包括：在患者手

2、術(shù)前進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)的宣傳教育，并對(duì)患者陰道進(jìn)行消毒；患者手術(shù)中的護(hù)理配合；術(shù)后告知患者應(yīng)注意的事項(xiàng)及一定的生活護(hù)理2。給予觀察組患者個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，具體措施包括：心理干預(yù)。一是同患者交流時(shí)需面帶微笑，語(yǔ)言親切。二是在術(shù)前告知患者產(chǎn)生子宮內(nèi)膜息肉的原因，實(shí)際病情及手術(shù)操作的具體過(guò)程與方法，同時(shí)科學(xué)預(yù)測(cè)術(shù)后效果、不良反應(yīng)等。三是向患者介紹主治醫(yī)師及其手術(shù)成功的例子，以此來(lái)提高患者手術(shù)的信心，降低擔(dān)憂，從而能夠以更佳的狀態(tài)配合手術(shù)。四是在患者手術(shù)衣被脫去后及時(shí)應(yīng)用潔凈的舒適棉遮蓋，防止患者的私密部位被過(guò)度暴露。環(huán)境干預(yù)。一是控制手術(shù)室的溫度在24 正負(fù)2以?xún)?nèi)，濕度在百分之五十至百分之九十以?xún)?nèi)，并給

3、予適當(dāng)?shù)墓庹?，使患者處于舒適的狀態(tài)。二是除去室內(nèi)異味，使空氣處于清新的狀態(tài)，并保持床單的整齊潔凈。三是對(duì)麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀和電刀等設(shè)備的報(bào)警音量進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，關(guān)閉無(wú)意義的警報(bào)。體位干預(yù)。一是向患者簡(jiǎn)要講述為什么必須正確擺放膀胱截石位，并將擺放的要點(diǎn)及注意事項(xiàng)告知患者，必要時(shí)給予患者體位擺放適當(dāng)?shù)妮o助。術(shù)中配合。一是將宮腔鏡置入宮頸前排盡宮腔鏡與連接管中的空氣；二是對(duì)膨?qū)m液進(jìn)行及時(shí)更換，并預(yù)熱處理膨?qū)m液；三是對(duì)膨?qū)m壓力和液體流速做出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整；四是對(duì)病人的生命體征進(jìn)行嚴(yán)密的檢測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)異常即刻告知醫(yī)師。術(shù)后干預(yù)。一是用平緩的動(dòng)作小心去除病人身上的器械，防止手術(shù)床的金屬結(jié)構(gòu)與患者接觸，并通過(guò)適宜的

4、力度把電極片貼到患者下肢肌肉發(fā)達(dá)的地方；二是給予病人血壓、心率、面部表情及呼吸嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，觀察躁動(dòng)、疼痛及胸悶等現(xiàn)象是否會(huì)在患者身上出現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)異常立即報(bào)告醫(yī)師并及時(shí)采取有效的應(yīng)對(duì)措施2。1.3 護(hù)理觀察指標(biāo)比較觀察組和對(duì)照組電切治療子宮內(nèi)膜息肉的效果。兩組效果對(duì)比由患者入院時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間和護(hù)理滿意度對(duì)比實(shí)現(xiàn)。比較觀察組和對(duì)照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率，而并發(fā)癥主要包括出血、疼痛、感染和血栓等。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法將本次觀察中所得到的數(shù)據(jù)都輸入spss19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以（ ）表示，通過(guò)t檢驗(yàn)方法實(shí)現(xiàn)兩獨(dú)立樣本間比較，通過(guò)2檢驗(yàn)實(shí)現(xiàn)計(jì)數(shù)資料間比較，若比較結(jié)果差異明顯，則有p0.0

5、5。2 結(jié)果2.1 個(gè)性護(hù)理在兩組病人電切治療子宮內(nèi)膜息肉中的效果比較觀察組明顯比對(duì)照組效果好，即觀察組病人入院時(shí)間明顯少于対照組，觀察組病人下床活動(dòng)時(shí)間和護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，p0.05。詳情見(jiàn)下表1和下表2。表1 兩組病人入院時(shí)間及下床活動(dòng)時(shí)間對(duì)比分組例數(shù)入院時(shí)間下床活動(dòng)時(shí)間觀察組605.31.63.81.5對(duì)照組607.82.12.10.1t值7.33508.7593p值0.00000.0000表2 兩組病人護(hù)理滿意度對(duì)比分組例數(shù)滿意度觀察組6096.67%對(duì)比組6076.67%值10.3846p值0.00132.2 兩組病人并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比觀察組病人并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，p0

6、.05。詳情見(jiàn)下表3。表3 觀察組與對(duì)照組病人并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比分組例數(shù)出血疼痛感染血栓并發(fā)癥發(fā)生率觀察組6023008.33%對(duì)照組60662328.33%值8.0148p值0.00463 討論受到生活方式變化和大量使用激素類(lèi)藥物的影響，子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)生率在當(dāng)前呈現(xiàn)出日益增加的趨勢(shì)。而電切術(shù)因其創(chuàng)傷小、疼痛輕和出血少等特點(diǎn)得到了廣泛應(yīng)用，并取得了患者與醫(yī)師的一致肯定3。然而此法仍會(huì)造成創(chuàng)傷，且患者的心理、手術(shù)環(huán)境等因素都會(huì)對(duì)手術(shù)及預(yù)后造成影響，因此強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)對(duì)手術(shù)效果的增強(qiáng)及降低患者并發(fā)癥有重要意義。通過(guò)本次觀察發(fā)現(xiàn)：個(gè)性化護(hù)理在電切治療子宮內(nèi)膜息肉中的效果明顯好于常規(guī)護(hù)理，p0.05，同

7、時(shí)觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，p0.05。原因分析為：通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行健康宣傳和心理指導(dǎo)，能夠使患者正確認(rèn)識(shí)子宮內(nèi)膜息肉，調(diào)節(jié)患者過(guò)度緊張的情緒，使喪失信心的患者重拾信心，以較好的狀態(tài)配合手術(shù)；采取及時(shí)有效的措施保護(hù)患者的私密部位不被過(guò)多的暴露，從而降低患者的抵觸心理；幫助患者擺放正確的體位，可防止發(fā)生體位性低血壓和神經(jīng)損傷等；術(shù)后對(duì)患者的生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，可及時(shí)掌握患者情況而及時(shí)預(yù)防可能出現(xiàn)的不良現(xiàn)象3。綜上，個(gè)性化護(hù)理在電切治療子宮內(nèi)膜息肉中效果良好，且可降低并發(fā)癥的發(fā)生率，值得應(yīng)用于臨床實(shí)踐。參考文獻(xiàn)：1馬琳娜.電切治療子宮內(nèi)膜息肉患者應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理的效果研究j.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2018,39(02):237-238.2李妍,路明敬