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文檔簡介
1、查血脂前不能做的事體檢中,血脂檢查是個(gè)必備項(xiàng)目,但血脂的各個(gè)指標(biāo)容易受到諸多因素 影響?;颊叱檠耙粋€(gè)不留神,就可能讓結(jié)果出現(xiàn) 冤假錯(cuò)案”,增加不 必要的心理負(fù)擔(dān),甚至吃上不該吃的藥。專家通過5個(gè)案例教您 如何做,血脂才能準(zhǔn)大酒大肉不可取病例1 :張先生和朋友聚會(huì),喝酒吃燒烤,一直到午夜才結(jié)束。第二天 是預(yù)約的體檢日,一大早他就去醫(yī)院抽了血,結(jié)果血脂水平明顯超標(biāo)。行為誤區(qū):患者一般只知道做血脂檢查需要空腹,但對(duì)空腹多長時(shí)間及其他注意事項(xiàng)了解甚少?;?yàn)前一日進(jìn)食大量高脂肪食物, 會(huì)影響血脂 的化驗(yàn)結(jié)果。此外,飲酒也能影響血脂濃度,會(huì)明顯升高血液中甘油三 酯濃度,降低高密度脂蛋白膽固醇濃度,導(dǎo)致化
2、驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)誤差。血脂,尤其是甘油三酯,容易受短期食物中脂肪含量的影響而升高。一 般來講,在抽血前3天內(nèi)應(yīng)避免日常生活以外的高脂飲食,例如聚餐 等,以免造成血脂升高的假象。并且由于不同個(gè)體的代謝能力不同,為 了準(zhǔn)確起見,最好是空腹10小時(shí)以上再化驗(yàn)。但不建議空腹時(shí)間過長,否則身體里儲(chǔ)存的脂肪會(huì)被 動(dòng)員”起來,使甘 油三酯濃度升高,影響測(cè)定結(jié)果,所以空腹時(shí)間以 10 12個(gè)小時(shí)為 佳。止匕外,大量飲酒者2 3天內(nèi)的血脂濃度,尤其是甘油三酯濃度常 顯著升高。所以,抽血前3天內(nèi)不能大量飲酒,24小時(shí)內(nèi)連少量飲酒 都不行。著重提醒:體檢前一天晚上8點(diǎn)以后禁食,但不禁水。更不能在檢查 頭一天晚上參加宴會(huì)飽
3、餐一頓,或吃夜宵。檢查血脂前也不能大量飲酒。改變飲食是作弊”病例2 :王女士因血脂高已服用降脂藥物 3個(gè)月,第一個(gè)月復(fù)查時(shí)血 脂降低情況不理想,王女士非常緊張。再去復(fù)查前幾天,她吃飯非常注 意,肉類、油膩食物一概不吃,只吃蔬菜,這次檢查的結(jié)果確實(shí)比較理 想。行為誤區(qū):這種做法類似 作弊”行為,有可能拿到一個(gè)正常的化驗(yàn)結(jié)果, 但這是 假的”,只會(huì)讓血脂這個(gè)心腦血管疾病的 罪犯”逍遙法外,最 后遭罪的還是自己。只有抽血化驗(yàn)前兩周內(nèi)保持平常的生活習(xí)慣和飲食 習(xí)慣,才能反映出真實(shí)的血脂情況,進(jìn)而判斷是否需要接受藥物治療, 正在服用的藥量是否合適等。著重提醒:抽血前應(yīng)維持原來規(guī)律的飲食,并盡量保持體重恒
4、定。熬夜勞累會(huì)壞事病例3 :李先生體檢前一晚因要完成一個(gè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)方案,直到凌晨3點(diǎn)才休息,第二天一早匆忙趕去醫(yī)院抽血體檢,結(jié)果血脂水平升高。行為誤區(qū):國內(nèi)外冠心病普查資料表明,長期睡眠不佳、精神緊張、憂 慮及壓迫感均能影響血脂代謝。另外,體位也會(huì)影響水分在血管內(nèi)外的 分布,進(jìn)而影響血脂濃度。研究表明,站立 5分鐘,可使血脂濃度提 高5%,站立15分鐘,即可提高16%。因此,化驗(yàn)前一天不要進(jìn)行劇 烈的體育運(yùn)動(dòng);在抽血前應(yīng)先保持安靜,休息 5-10分鐘再抽血。著重提醒:檢查的前一晚應(yīng)休息好,抽血前應(yīng)休息 5分鐘。另外,如 果一次檢驗(yàn)結(jié)果接近或超過血脂異常判斷值,應(yīng)間隔1 2周,在同一家醫(yī)院再次抽血
5、復(fù)查,盡量避免由于實(shí)驗(yàn)室誤差或個(gè)體生理變化造成的 假象。如兩次檢測(cè)結(jié)果都不正常,且所得數(shù)值相差不超過10 %,就可據(jù)此判斷是否存在高脂血癥和采取何種防治措施。服藥不當(dāng)出誤差病例4 :小麗是個(gè)漂亮的姑娘,非常注意自己的體形,飲食習(xí)慣也很健 康,但她的血脂卻高于正常值,追問病史,她正使用口服避孕藥物。行為誤區(qū):血脂水平可受到某些藥物的影響,已有大量研究發(fā)現(xiàn),口服 避孕藥的女性,低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯水平明顯升高;對(duì)高密 度脂蛋白的影響則取決于口服避孕藥中所含雌激素和孕激素的比例。此外,長期服用利尿藥中的氫氯曝嗪和氯曝酮,可使血清總膽固醇和甘 油三酯水平升高。著重提醒:檢查時(shí)不要服用可影響血脂變化的藥物,以免導(dǎo)致檢驗(yàn)的誤 差。養(yǎng)好病體才能查病例5 :單位組織職員一年一次的體檢,趙女士雖感冒嚴(yán)重,但還是不 想錯(cuò)過這個(gè)體檢機(jī)會(huì),結(jié)果發(fā)現(xiàn)血脂升高。行為誤區(qū):血脂水平可隨一些生理及病理狀態(tài)而變化,如創(chuàng)傷、急性感 染、發(fā)熱、心肌梗死,還有婦女月經(jīng)期、妊娠期等,這時(shí)檢查出的血脂 都不是真實(shí)水平。尤其是急性感染期,血脂會(huì)明顯異常。應(yīng)該在無急性 病、外傷、手術(shù)等情況下檢查。止匕外,妊娠后期
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