獸醫(yī)內科學第七章神經系統(tǒng)疾病文檔資料

1、二二. . 病因病因l1.1.物理因素刺激影響：日射、電擊、外傷、物理因素刺激影響：日射、電擊、外傷、挫傷、振蕩等挫傷、振蕩等l2.2.中毒：農藥、化學藥物、重金屬元素、霉中毒：農藥、化學藥物、重金屬元素、霉菌毒素、有害氣體等菌毒素、有害氣體等l3.3.病原微生物的感染和寄生蟲的侵襲病原微生物的感染和寄生蟲的侵襲l4.4.血液循環(huán)障礙：大腦缺血、腦血栓、腦充血液循環(huán)障礙：大腦缺血、腦血栓、腦充血、水腫和出血等血、水腫和出血等l5.5.大腦脊髓炎癥或腫瘤性變化大腦脊髓炎癥或腫瘤性變化l6.6.飼養(yǎng)管理因素：營養(yǎng)缺乏飼養(yǎng)管理因素：營養(yǎng)缺乏l7.7.繼發(fā)于其它疾?。禾悄虿±^發(fā)于其它疾?。禾悄虿∪?

2、 .基本癥狀基本癥狀l1. 1.全腦癥狀：全腦癥狀：精神狀態(tài)異常、意識紊亂、運精神狀態(tài)異常、意識紊亂、運動異常、采食飲水異常等。動異常、采食飲水異常等。l2. 2.局部腦癥狀：局部腦癥狀：眼球振顫、斜視、舌脫出、眼球振顫、斜視、舌脫出、吞咽障礙、聽覺減退、感覺障礙等。吞咽障礙、聽覺減退、感覺障礙等。l3.3.脊髓癥狀脊髓癥狀：有階段性，感覺異常，運動障有階段性，感覺異常，運動障礙，嚴重者麻痹或癱瘓。礙，嚴重者麻痹或癱瘓。l4. 4.外周神經癥狀：外周神經癥狀：受損神經支配的肌肉出受損神經支配的肌肉出現(xiàn)張力減退、萎縮現(xiàn)象?，F(xiàn)張力減退、萎縮現(xiàn)象。四四. .診斷診斷l(xiāng)1. 1.問診：問診：發(fā)病史、行

3、為變化發(fā)病史、行為變化l2. 2.視診：視診：精神狀態(tài)、運動姿勢精神狀態(tài)、運動姿勢l3.3.觸診觸診：肌肉緊張度肌肉緊張度l4. 4.反射機能的檢查：反射機能的檢查：針刺反應針刺反應l5. 5.感覺反應的檢查感覺反應的檢查l6. 6.實驗室檢查：實驗室檢查：血常規(guī)、腦積液穿刺血常規(guī)、腦積液穿刺l7. 7.特殊檢查：特殊檢查：腦電圖、腦電圖、x光、光、ct、核磁共振、核磁共振五五. .治療治療l1.消除病因，治療原發(fā)病消除病因，治療原發(fā)病l2.解痙鎮(zhèn)靜解痙鎮(zhèn)靜l3.恢復神經系統(tǒng)機能恢復神經系統(tǒng)機能l4.對癥治療對癥治療第二節(jié)第二節(jié) 日射?。ㄈ丈洳。╥nsolation）和）和熱射?。嵘洳。?s

4、iriasis）一一. .概念概念l日射病：日射?。涸谠谘谉峒竟?jié)炎熱季節(jié)，頭部持續(xù)受到陽光直頭部持續(xù)受到陽光直射射，引起，引起腦及腦膜充血腦及腦膜充血和和腦實質病變腦實質病變，導致，導致中樞神經系統(tǒng)機能障礙中樞神經系統(tǒng)機能障礙的一種疾病。的一種疾病。l熱射?。簾嵘洳。簞游锼幍耐饨鐒游锼幍耐饨绛h(huán)境氣溫高、濕度環(huán)境氣溫高、濕度大、產熱多、散熱少，體內積熱大、產熱多、散熱少，體內積熱而引起的嚴而引起的嚴重重中樞神經機能紊亂中樞神經機能紊亂的疾病。的疾病。二二. .病因病因l1. 1.日射病日射病 （1）日光強烈照射，無遮陽設備）日光強烈照射，無遮陽設備 （2）炎熱季節(jié)使役過度或長途運輸）炎熱季節(jié)

5、使役過度或長途運輸 （3）出汗過多，飲水不足）出汗過多，飲水不足l2. 2.熱射病熱射病 （1）飼養(yǎng)密度過大，環(huán)境悶熱，通風不良）飼養(yǎng)密度過大，環(huán)境悶熱，通風不良 （2）密閉悶熱的車船長途運輸、缺水、適）密閉悶熱的車船長途運輸、缺水、適應性差應性差三三. .癥狀癥狀l1. 1.日射病日射病 突發(fā)性，病初精神沉郁，四肢無力，共突發(fā)性，病初精神沉郁，四肢無力，共濟失調，突然倒地，四肢游泳狀。體溫升高、濟失調，突然倒地，四肢游泳狀。體溫升高、心跳加快、呼吸迫促甚至麻痹。后期心力衰心跳加快、呼吸迫促甚至麻痹。后期心力衰竭，體循環(huán)障礙，劇烈痙攣或抽搐，速亡。竭，體循環(huán)障礙，劇烈痙攣或抽搐，速亡。呼吸麻痹

6、導致死亡。呼吸麻痹導致死亡。l2. 2.熱射病熱射病 突發(fā)性，突發(fā)性，體溫急劇上升體溫急劇上升，皮溫燙手。，皮溫燙手。病畜站立不動或倒地張口喘氣，病畜站立不動或倒地張口喘氣，兩鼻孔流兩鼻孔流出粉紅色、帶小泡沫的鼻液出粉紅色、帶小泡沫的鼻液。心跳、脈搏心跳、脈搏加快，眼結膜充血加快，眼結膜充血，瞳孔擴大，瞳孔擴大or縮小。后縮小。后期期昏迷昏迷，四肢劃動，四肢劃動，呼吸淺表，少尿或無呼吸淺表，少尿或無尿尿。瀕死前，體溫多下降，常因。瀕死前，體溫多下降，常因窒息窒息或或心心臟麻痹臟麻痹死亡。死亡。四四. .診斷診斷 根據(jù)發(fā)病季節(jié)，病史資料和體溫急劇升根據(jù)發(fā)病季節(jié)，病史資料和體溫急劇升高，心肺機能障

7、礙和倒地昏迷等臨床特征，高，心肺機能障礙和倒地昏迷等臨床特征，容易確診。容易確診。六六. .治療治療l1.消除病因和加強護理。消除病因和加強護理。 l2.促進散熱和改善血液循環(huán)：降溫、放血、促進散熱和改善血液循環(huán)：降溫、放血、鎮(zhèn)靜。鎮(zhèn)靜。l3.強心利尿補液。強心利尿補液。l4.防止肺充血、肺水腫發(fā)生防止肺充血、肺水腫發(fā)生l5.防止酸中毒：防止酸中毒：nahco3l6.鎮(zhèn)靜：水合氯醛、氯丙嗪鎮(zhèn)靜：水合氯醛、氯丙嗪第三節(jié)第三節(jié) 腦膜腦炎腦膜腦炎（meningoencephalitis）一一. .概念概念 腦膜腦炎是由于傳染性或中毒性原因腦膜腦炎是由于傳染性或中毒性原因引起的腦膜及腦實質炎癥，并伴有

8、嚴重腦引起的腦膜及腦實質炎癥，并伴有嚴重腦機能障礙的疾病。機能障礙的疾病。二二. .病因病因l1.病原感染或中毒病原感染或中毒l2.臨近器官炎癥的蔓延臨近器官炎癥的蔓延l3.創(chuàng)傷或頭部手術創(chuàng)傷或頭部手術l4.寄生蟲感染寄生蟲感染l5. 飼養(yǎng)管理不當、受寒、感冒、過勞、中毒、飼養(yǎng)管理不當、受寒、感冒、過勞、中毒、腦震蕩等都促進本病發(fā)生腦震蕩等都促進本病發(fā)生 三三. .病理變化病理變化 腦膜及大腦皮層表在血管充血、滲出，腦膜及大腦皮層表在血管充血、滲出，蛛網膜下腔積聚炎癥滲出物。腦實質出血、蛛網膜下腔積聚炎癥滲出物。腦實質出血、水腫、軟化和壞死。腦積液增多，含有蛋水腫、軟化和壞死。腦積液增多，含有

9、蛋白質絮狀物。白質絮狀物。四四. .癥狀癥狀l1.1.腦膜刺激癥狀：感覺過敏，輕刺皮膚出腦膜刺激癥狀：感覺過敏，輕刺皮膚出現(xiàn)強烈疼痛反應（尤其頸、背）?，F(xiàn)強烈疼痛反應（尤其頸、背）。l2.2.一般腦癥狀（全腦癥狀）：軀干及內臟一般腦癥狀（全腦癥狀）：軀干及內臟的運動機能障礙、感覺機能異常、精神狀的運動機能障礙、感覺機能異常、精神狀態(tài)改變等。態(tài)改變等。l3.3.局部腦癥狀：痙攣、麻痹，牙關緊閉、局部腦癥狀：痙攣、麻痹，牙關緊閉、口唇歪斜、視覺、味覺和感覺喪失和錯亂?？诖酵嵝?、視覺、味覺和感覺喪失和錯亂。五五. .診斷診斷1.結合病史調查和臨床癥狀分析診斷結合病史調查和臨床癥狀分析診斷2. 血液學

10、檢查：中性粒細胞增多，核左移，血液學檢查：中性粒細胞增多，核左移，腦脊液渾濁等。腦脊液渾濁等。3.ct3.ct確定腦部器質性病變。確定腦部器質性病變。六六. .治療治療l1.1.加強護理：病畜置于寬敞、通風、安靜環(huán)加強護理：病畜置于寬敞、通風、安靜環(huán)境中休息。境中休息。l2.2.降低顱內壓。降低顱內壓。l3.3.消炎解毒：選擇易通過血腦屏障的抗生素、消炎解毒：選擇易通過血腦屏障的抗生素、磺胺類藥物磺胺類藥物l4.4.對癥治療，鎮(zhèn)靜強心。對癥治療，鎮(zhèn)靜強心。第四節(jié)第四節(jié) 腦積水腦積水一、概念一、概念 腦積水是指腦室和蛛網膜下腔積聚大量腦積水是指腦室和蛛網膜下腔積聚大量腦脊髓液，壓迫腦實質，導致意

11、識、知覺和腦脊髓液，壓迫腦實質，導致意識、知覺和運動機能障礙的一種慢性腦病。運動機能障礙的一種慢性腦病。二、病因二、病因1.1.先天性腦積水：主要與中腦導水管畸形、枕先天性腦積水：主要與中腦導水管畸形、枕骨大孔發(fā)育不良、蛛網膜顆粒異常、小腦發(fā)骨大孔發(fā)育不良、蛛網膜顆粒異常、小腦發(fā)育不全有關。胚胎期間受到母體傳染與中毒育不全有關。胚胎期間受到母體傳染與中毒性疾病的侵害。性疾病的侵害。2.2.后天性腦積水：腦膜腦炎、腦腫瘤、蛛網膜后天性腦積水：腦膜腦炎、腦腫瘤、蛛網膜下出血等疾病導致腦積液流動受阻所致。下出血等疾病導致腦積液流動受阻所致。vava缺乏影響蛛網膜絨毛對腦積液的重吸收。缺乏影響蛛網膜絨

12、毛對腦積液的重吸收。三、癥狀三、癥狀1.1.意識障礙：沉郁、癡呆、癲癇等意識障礙：沉郁、癡呆、癲癇等2.2.感覺遲鈍感覺遲鈍3.3.運動障礙：無目的地行走，轉圈運動，運動障礙：無目的地行走，轉圈運動，間歇性痙攣、后軀麻痹等。間歇性痙攣、后軀麻痹等。四、診斷四、診斷1.癥狀及病史癥狀及病史2.影像學診斷：影像學診斷：x光、超聲波、光、超聲波、ct、核磁、核磁共振等。共振等。五、治療五、治療 加強護理、降低顱內壓、促進腦積加強護理、降低顱內壓、促進腦積液重吸收（皮質激素和利尿劑）。液重吸收（皮質激素和利尿劑）。第五節(jié)癲癇（第五節(jié)癲癇（epilepsia）一一. .概念概念 癲癇，俗稱癲癇，俗稱“羊

13、癲瘋羊癲瘋”，是一種，是一種暫時性暫時性大腦皮層機能異常大腦皮層機能異常的神經機能性疾病。臨床的神經機能性疾病。臨床上以上以短暫反復發(fā)作的意識喪失短暫反復發(fā)作的意識喪失、感覺障礙、感覺障礙、肢體抽搐、行為障礙肢體抽搐、行為障礙或或植物性神經機能異常植物性神經機能異常等為特征。等為特征。二二. . 病因病因l1.先天性疾?。喝缛旧w異常、遺傳性代謝先天性疾?。喝缛旧w異常、遺傳性代謝障礙、腦畸形及先天性腦積水等。障礙、腦畸形及先天性腦積水等。l2.外傷：腦部挫傷、出血和缺血。外傷：腦部挫傷、出血和缺血。l3.感染和中毒。感染和中毒。l4.寄生蟲病和腫瘤病：腦囊蟲、腦包蟲、腦寄生蟲病和腫瘤病：腦囊

14、蟲、腦包蟲、腦腫瘤或結核病贅生物。腫瘤或結核病贅生物。l5.營養(yǎng)代謝疾?。旱脱?、糖尿病、低血鈣、營養(yǎng)代謝疾?。旱脱?、糖尿病、低血鈣、缺磷和缺硒等。缺磷和缺硒等。l6.其它：腦血管病、高熱驚厥、超強刺激、其它：腦血管病、高熱驚厥、超強刺激、應激等。應激等。三三. .癥狀癥狀癲癇發(fā)作的三大特征：突然性、暫時性和反復性。癲癇發(fā)作的三大特征：突然性、暫時性和反復性。l1.大發(fā)作：意識突然喪失，全身痙攣性抽搐、口吐大發(fā)作：意識突然喪失，全身痙攣性抽搐、口吐白沫、雙眼上翻、大小便失禁。白沫、雙眼上翻、大小便失禁。l2.小發(fā)作：活動當中突然停頓，一時性意識喪失和小發(fā)作：活動當中突然停頓，一時性意識喪失和

15、局部肌肉輕度痙攣。局部肌肉輕度痙攣。l3.局限性發(fā)作：身體的某一部位出現(xiàn)抽搐或強直，局限性發(fā)作：身體的某一部位出現(xiàn)抽搐或強直，不伴有意識障礙。不伴有意識障礙。l4.精神運動性發(fā)作：表現(xiàn)為情感異常、煩躁不安或精神運動性發(fā)作：表現(xiàn)為情感異常、煩躁不安或緘默不語，個別患者有攻擊性行為。緘默不語，個別患者有攻擊性行為。 四四. .治療治療l1.查清病因，消除原發(fā)病查清病因，消除原發(fā)病l2.對癥治療，減少癲癇病的發(fā)作時間和次數(shù)對癥治療，減少癲癇病的發(fā)作時間和次數(shù)l3.中醫(yī)采用開竅熄風、安神理氣、定驚止痛、中醫(yī)采用開竅熄風、安神理氣、定驚止痛、鎮(zhèn)靜解痙的治療原則鎮(zhèn)靜解痙的治療原則 第七章復習題第七章復習題

16、一一.名詞解釋名詞解釋熱射病、日射病、腦積水、腦膜腦炎、癲癇熱射病、日射病、腦積水、腦膜腦炎、癲癇二二.簡答題簡答題v1.列舉引起神經系統(tǒng)疾病的發(fā)病原因。列舉引起神經系統(tǒng)疾病的發(fā)病原因。v2.請對中暑提出合理的治療方案。請對中暑提出合理的治療方案。v3.腦積水的癥狀表現(xiàn)。腦積水的癥狀表現(xiàn)。v4.請列舉癲癇的發(fā)病原因。請列舉癲癇的發(fā)病原因。v5.腦膜腦炎的治療需要哪一類消炎藥腦膜腦炎的治療需要哪一類消炎藥。應激性疾病應激性疾病 一一. .概述概述 應激綜合征是動物遭受各種應激綜合征是動物遭受各種不良因素不良因素或或應激原應激原(stressor)的刺激時，表現(xiàn)出的刺激時，表現(xiàn)出生長發(fā)育生長發(fā)育緩慢，生產性能和產品質量降低緩慢，生產性能和產品質量降低，免疫力下免疫力下降降，嚴重者引起，嚴重者引起死亡死亡的一種的一種非特異性反應非特異性反應。二二. . 病因病因1. 環(huán)境應激原：寒冷暑濕熱燥、電離輻