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文檔簡介

1、1.名詞解釋1.Shenton 線:沿閉孔上緣劃線并向外側(cè)延伸與股骨頸下緣相連,正常髖關(guān)節(jié)呈 一連續(xù)性弧線,如該線中斷說明髖臼與股骨頭關(guān)系異常。2.McMurray 征 :患者仰臥,檢查者一手拇指及其余四指分別按住膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè) 間隙,一手握住足跟部,極度屈膝。在伸膝過程中,當(dāng)小腿內(nèi)收、外旋時有彈響 或合并疼痛,說明內(nèi)側(cè)半月板損傷;當(dāng)小腿外展、內(nèi)旋時有彈響或合并疼痛,說 明外側(cè)半月板有病變。3. Finkelstein test患者握拳(拇指埋于拳內(nèi)),使腕部尺偏,若橈骨莖頭處出現(xiàn)疼 痛為陽性。陽性者提示橈骨莖頭狹窄性腱鞘炎。4. Brodie absces(s :慢性局限性骨膿腫) brodi

2、e 于 1836 年首先描述,多見于兒童 和青年,脛骨上端和下端,股骨、肱骨和橈骨下端為好發(fā)部位,偶見于椎體等扁 平骨。一般認(rèn)為系低毒力細(xì)菌感染所致, 或因全身抵抗力強而使化膿性骨髓炎局 限于骨端的一部分。X線可見長骨干骺端或骨干皮質(zhì)骨顯示圓形或橢圓形低密度 骨質(zhì)破壞區(qū), 邊緣較整齊, 周圍密度增高為骨質(zhì)硬化區(qū), 硬化帶與正常骨質(zhì)間無 明確分界。(分 4 型, P1245)5. Codmans triangle: 長骨骨肉瘤位于干骺端的骨髓腔中央或為偏心性。一側(cè)或 四周的骨皮質(zhì)被浸潤和破壞, 其表面的骨外膜被掀起, 切面上可見腫瘤上、 下兩 端的骨皮質(zhì)和掀起的骨外膜之間形成三角形隆起, 其間堆

3、積由骨外膜產(chǎn)生的新生 骨。此三角稱為 Codman 三角。6. Laseques sign: 患者仰臥,屈髖、膝,于屈髖位伸膝時,引起患肢痛或肌肉痙 攣者為陽性。腰椎間盤突出征的表現(xiàn)之一。7. Charcots joint: 夏科氏關(guān)節(jié)是指由于某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的關(guān)節(jié)病變,也被稱為神經(jīng)性關(guān)節(jié)炎。 常見病因有脊髓癆、 脊髓空洞癥等。 原發(fā)的神經(jīng)病變可以造 成關(guān)節(jié)深部感覺障礙,對于關(guān)節(jié)的震蕩、磨損、擠壓、勞倦不能察覺因而也不能 自主地保護和避免, 而神經(jīng)營養(yǎng)障礙又可使修復(fù)能力低下, 使病人在無感覺狀態(tài) 下造成了關(guān)節(jié)軟骨的磨損和破壞, 關(guān)節(jié)囊和韌帶松弛無力, 易形成關(guān)節(jié)脫位和連 枷關(guān)節(jié)。 關(guān)節(jié)面的

4、破壞和骨贅的脫落變成關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。 關(guān)節(jié)外形飽滿腫脹, 內(nèi) 有出血和滲出。關(guān)節(jié)腫脹、無痛、活動范圍超常是本病的重要特征。 X 光片可見 有關(guān)節(jié)骨端廣泛破壞、硬化或呈奇異形態(tài),骨贅形成,關(guān)節(jié)間隙不規(guī)則或增寬, 周圍軟組織鈣化、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體、骨碎片等8.Wallerian degeneration:1850 年 Waller 在切斷蛙的舌下神經(jīng)和舌咽神經(jīng)后發(fā) 現(xiàn)。神經(jīng)損傷后整個遠段神經(jīng) (含終末器官) 軸突和髓鞘的分解吸收以及雪旺氏 細(xì)胞增生等現(xiàn)象, 近段神經(jīng)變性改變一般不超過斷端的一個郎飛氏節(jié), 稱為瓦氏 變性(Wallerian degenration)。這一退變過程,在神經(jīng)斷裂后即開始,一般

5、在神 經(jīng)傷后 8 周左右完成。9.Ortolanis sign:見于小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位。小兒仰臥,雙髖外展,兩腿分開, 患側(cè)膝關(guān)節(jié)不能接觸床面;如能,則先有一滑動聲響,此為暫時復(fù)位標(biāo)志。10.Osteoporosi:s (骨質(zhì)疏松癥)是以骨量減少、骨的微細(xì)結(jié)構(gòu)退化為特征,骨 強度降低, 致使骨的脆性增加以及骨折危險性增加的一種全身性骨骼疾病。 分原 發(fā)性骨折疏松癥和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。11. Tinel 征:叩擊已損傷的神經(jīng)近端時其末端出現(xiàn)疼痛,并逐日向遠端推移,表 示神經(jīng)再生現(xiàn)象。12. Colles fracture:橈骨遠端松質(zhì)骨骨折,遠端向背側(cè)、橈側(cè)移位。移位嚴(yán)重時 呈餐叉樣畸形。13

6、. Calve-L egg-Perthes又名扁平髖,是小兒特別是男孩股骨頭骨骺核上的骨端 病,其原因是股骨頭營養(yǎng)動脈的血運障礙所致的骨骺壞死。 (兒童股骨頭缺血壞 死是一種自限性疾病, 它的特征是股骨頭缺血及不同程度骨壞死, 而骨壞死與修 復(fù)同時進行。病理過程:骨質(zhì)壞死,繼之壞死骨吸收和新骨形成,以及股骨頭再 塑形等一系列病理變化。分為滑膜炎期,缺血壞死期、碎裂或再生期、愈合期。 )14. 新月征:股骨頭缺血壞死的早期 X線征象,X片上可見股骨頭的前外側(cè)軟骨 下出現(xiàn)一個界限清楚的條形密度減低區(qū)(12cm弧形透明帶)。15. Ggarden 力線指數(shù) :正位片上,股骨頭頸負(fù)重力線與股骨干內(nèi)側(cè)骨

7、皮質(zhì)延長 線呈 160,側(cè)位片上股骨頭頸連線呈 180,以此判斷股骨頸骨折整復(fù)標(biāo)準(zhǔn)。16. Tissue engineering應(yīng)用生命科學(xué)與工程學(xué)的原理與技術(shù),在正確認(rèn)識乳動物 的正常及病理兩種狀況下的組織結(jié)構(gòu)與功能關(guān)系基礎(chǔ)上,研究、開發(fā)用于修復(fù)、 維護、促進人體各種組織或器官損傷后的功能和形態(tài)的生物替代物的一門新興學(xué) 科。 1 987年美國科學(xué)基金會首次提出。17. B on e-fascia compartme nt syn drome骨 筋膜室綜合征18. Galeazzis fracture:橈骨中下1/3骨折合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位者稱為蓋氏骨 折。19. Monteggias frac

8、ture:尺骨上1/3骨折合并橈骨小頭前脫位的一種聯(lián)合損 傷稱為孟氏骨折?,F(xiàn)在包括不同水平的尺骨骨折合并橈骨小頭各方向的脫位以及 尺橈骨雙骨折。20. Thomas sign患者仰臥,大腿伸直,則腰部前凸,屈曲健側(cè)髖關(guān)節(jié),迫使脊柱 代償性前凸消失,則患側(cè)大腿被迫抬起,不能接觸床面。常見于腰椎疾?。航Y(jié) 核、腰大肌注入膿腫、髂腰肌炎等。髖關(guān)節(jié)疾?。航Y(jié)核、增生性關(guān)節(jié)炎、骨性 強直等。21. Congenital hip dislocation: 先天性髖關(guān)節(jié)脫位是一種較常見的髖關(guān)節(jié)畸形。 特點是在初生時, 多數(shù)患兒為部分股骨頭脫出髖臼, 少數(shù)則為完全脫出髖臼。 病 變累及髖臼。股骨頭、關(guān)節(jié)囊和髖關(guān)節(jié)

9、周圍的韌帶和肌肉。22. Carre :慢性硬化性骨髓炎1893年Carre首先報道,多發(fā)于兒童及青少年長骨 骨干,癥狀隱匿。病變特點:骨膜顯著增生,骨質(zhì)沉淀、硬化無壞死,膿性滲出 物,肉芽組織少; X 線骨質(zhì)硬化、骨皮質(zhì)增厚,髓腔變窄甚至消失,骨質(zhì)密度增 加可伴有小的空泡區(qū)。23. Volkmanns contracture缺血性肌攣縮是骨筋膜室綜合征的嚴(yán)重后果,由于 上、下肢的血液供應(yīng)不足或包扎過緊超過一定時限, 肢體肌群缺血而壞死, 終至 機化,形成瘢痕組織,逐漸攣縮而形成特有的畸形。24. Dugassign患肢肘關(guān)節(jié)屈曲,手觸摸在對側(cè)肩關(guān)節(jié)前方,肘內(nèi)側(cè)不能貼緊胸 前壁,則為陽性,提示

10、肩關(guān)節(jié)脫位。25. BMP: 骨形態(tài)發(fā)生蛋白是存在于骨基質(zhì)中的一種低分子量的多肽,可誘導(dǎo)未分化間質(zhì)細(xì)胞分化為軟骨細(xì)胞, 具有誘導(dǎo)骨形成的生物學(xué)特性。 還具有低抗原性及 不同種族間的同源性。26.Osgood schlatter disease脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病好發(fā)于 10T5歲男孩或田徑運動 員,多因過分的跑跳。 踢球或缺乏科學(xué)的訓(xùn)練知識而引起。 脛骨結(jié)節(jié)是牽拉骨骺, 髕韌帶附著其尖端,由于反復(fù)、長期、猛烈的股四頭肌牽拉暴力,通過髕骨和髕 韌帶,集中于脛骨結(jié)節(jié)骨骺,使其損傷,致骨骺血運阻斷而發(fā)生缺血壞死。27.Schmorls nodule腰椎間盤由上、下軟骨板,纖維環(huán)、髓核組成。軟骨板與 纖維

11、環(huán)一起將膠狀髓核密封,如軟骨板破裂或缺損,髓核可突入椎體,在 X 線 片上顯示椎體有壓跡,稱為 Schmorl 結(jié)節(jié)。28. Bryantss triangle: 髂股三角,患者仰臥,沿髂前上棘作垂直于床面線,測量 大粗隆至此線的最短距離,比較兩側(cè)距離,正常時兩側(cè)相等。如距離變短,則說 明股骨頸骨折或髖關(guān)節(jié)脫位。 連接大粗隆與髂前上棘構(gòu)成直角三角形即為髂股三 角。29. Nelaton line患者側(cè)臥,髂前上棘到坐骨結(jié)節(jié)的連線正通過大轉(zhuǎn)子的最高點, 否則為陽性,提示髖關(guān)節(jié)脫位或股骨頸骨折。又稱髂坐線。30. Ward triangle:股骨頸骨小梁系統(tǒng)在冠狀面上有兩個:一個起自股骨干上端內(nèi)側(cè)

12、骨皮質(zhì),止于股骨頭外上方1/4的關(guān)節(jié)軟骨下,為壓力骨小梁;另一系統(tǒng)起至股骨頸外側(cè)骨皮質(zhì),沿股骨頸外側(cè)上行與內(nèi)側(cè)骨小梁60角相交,在壓力骨小梁與張力骨小梁交叉的中心區(qū)形成一個三角形脆弱區(qū)域即為Ward三角。31. Lumber disc protrusion: 腰椎間盤突出癥指腰椎間盤退變、破裂、突出壓迫神 經(jīng)根或馬尾神經(jīng)所產(chǎn)生的臨床癥候群。多見于青壯年。32. Bone graft將骨移植材料植入體內(nèi)時,可向受體部位提供骨生成、骨傳導(dǎo)或骨 誘導(dǎo)活性從而啟動骨愈合反應(yīng)。 (按來源大體可分為自體骨、同種骨、異種骨、 人工骨及各種復(fù)合材料)33. Pilon fracture :是脛骨遠端干骺端累計

13、踝關(guān)節(jié)面的骨折,可射擊脛骨的前緣、 內(nèi)、外、后踝,大部分伴有腓骨骨折。干骺端不同程度的壓縮、粉碎性骨折,其 高度的不穩(wěn)定性,關(guān)節(jié)軟骨的原發(fā)性損傷是 pilon 骨折特點。治療困難,容易發(fā) 生軟組織壞死、感染、骨不連、骨畸形愈合、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。是骨科難 題之一。34. Bennets fracture:第一掌骨基部骨折脫位,第一掌骨受軸向暴力,使基部尺側(cè) 發(fā)生斜行骨折, 骨折線通過腕掌關(guān)節(jié), 尺側(cè)骨折塊呈三角形, 因其附麗于掌骨間 韌帶而保持原位。 拇指腕掌關(guān)節(jié)是鞍狀關(guān)節(jié), 掌骨基部尺側(cè)骨折后, 失去骨性阻 擋,加之拇長展肌及魚際肌附麗于外側(cè) (橈側(cè))骨塊,骨折遠端滑向橈側(cè)、 背側(cè)、 近

14、側(cè),不穩(wěn)定。嚴(yán)重影響拇指對掌、外展活動。35. Trendelenburgs sign屈氏試驗,裸露臀部,兩下肢交替持重和抬高,注意骨 盆動作,抬腿側(cè)骨盆不升反而下降,則為陽性。輕度時只能看去上身搖擺。陽性 者提示:持重側(cè)不穩(wěn)定,臀中肌、臀小肌麻痹或松弛,如小兒麻痹后遺癥或高 度髖內(nèi)翻。骨盆與股骨間的支持性不穩(wěn)定,如髖關(guān)節(jié)脫位、股骨頸骨折。36.Spondyloschisi:s腰椎峽部裂系指腰椎峽部存在間隙或骨折后未能連接。而脊椎滑脫(spondylolisthesis)系兩個脊柱間發(fā)生脫位,主要指峽部裂脊柱向前脫位。37. Pain arc syndrome:疼痛弧綜合征:患臂上舉 6012

15、0范圍內(nèi)出現(xiàn)肩前方 或肩峰下區(qū)疼痛。常見于肩袖損傷、肩峰下撞擊癥。38. Neurapraxia:神經(jīng)失用癥,神經(jīng)受傷輕,軸突和鞘膜完整,神經(jīng)發(fā)生節(jié)段性脫 髓鞘改變,但不發(fā)生軸突變性。表現(xiàn)為暫時傳導(dǎo)功能喪失,常以運動麻痹為主, 感覺功能部分喪失,電生理反應(yīng)正常、營養(yǎng)正常,大多數(shù)數(shù)日內(nèi)自動恢復(fù),常見 于輕度牽拉上、輕度挫傷、輕度短時間壓迫、火器沖擊波振蕩等。39. Cha nee fracture骨折線呈水平走行,由椎體前緣向后經(jīng)椎弓根至棘突發(fā)生水平 骨折或致棘間韌帶斷裂, 常見于汽車安全帶損傷, 骨折移位不大, 脊髓損傷少見。40. Jefferson fracture寰椎骨折,寰椎四處骨折形

16、成四塊骨折段是其特點(兩側(cè)塊、 前、后弓) 1920 年 Jefferson 首先報道。常見原因是重物、跳水、交通、跌倒等 頭頂遭受外力作用造成的。41. Hangman fracture樞椎椎弓骨折,發(fā)生于椎弓根或椎弓的峽部,前、后縱韌帶, 黃韌帶和椎間盤撕裂,頸髓損傷。最早發(fā)現(xiàn)于被行絞刑者,故稱 han gman骨折,現(xiàn)以交通傷、生活工作事故為主要原因42.Sprenge shoulder:先天性高肩胛癥是一種少見的先天畸形。肩胛骨高位是其 突出特征。常合并先天性脊椎側(cè)彎、半脊椎、楔形椎、椎體缺如等畸形。病因不 明,胚胎發(fā)育期間,肩胛骨不降或下降不全;臨床表現(xiàn):患側(cè)肩胛部較高及上臂 外展,

17、高舉活動受限,生下即明顯畸形。43.Osteogenesisimperfecta: 成骨不全是一種因膠原異?;蛉毕菀鸬闹饕憩F(xiàn) 在中胚層組織的遺傳性疾病。主要由三聯(lián)癥:藍鞏膜、牙齒發(fā)育不全、全身骨質(zhì) 疏松(易致多發(fā)骨折、弓形腿) 。44. Brow n-sequard syn drome脊髓半切綜合征系脊髓不完全損傷,損傷平面以下 (同側(cè))運動障礙,對側(cè)感覺障礙,括約肌功能多存在。原因:同側(cè)皮質(zhì)脊髓束 下行受損,而肢體感覺傳入脊髓后,交叉至對側(cè)上行,故出現(xiàn)對側(cè)感覺障礙。45. Fatigue fracture骨每天承受反復(fù)負(fù)荷,或長時間鍛煉,可發(fā)生顯微鏡下?lián)p傷, 或稱微損傷,如果這種損傷不斷

18、積聚,超過機體修復(fù)能力,就會產(chǎn)生骨折,稱疲 勞骨折。常見于軍隊新兵長途行軍中,也稱行軍骨折。46. Addison test: 患者坐位, 昂首轉(zhuǎn)向患側(cè), 深吸氣后屏住呼吸, 檢查者一手抵患 者下頜,給予阻力,一手模患側(cè)橈動脈,動脈搏動減弱或消失,則為陽性。表示 血管受壓,常見于前斜角肌綜合癥等。47. Button hole deformity: 紐孔樣畸形系指伸肌腱的中央束在近側(cè)指間關(guān)節(jié)水平斷 裂,同時發(fā)生外側(cè)束的掌向滑移, 會引起近側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲, 遠側(cè)指間關(guān)節(jié)代償 性過伸,形成典型的畸形稱為紐孔樣畸形。48. Dupuytren攣縮:掌腱膜攣縮癥是指掌腱膜及手指筋膜因增殖慢性纖維變性形

19、 成許多結(jié)節(jié)和條索狀結(jié)構(gòu), 從而導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)繼發(fā)屈曲攣縮為特征的一種進行性 疾病。1832年Dupuytren報道該病的病理,并提出創(chuàng)傷是其病因及手術(shù)治療方法。 故稱 Dupuytren 攣縮。49. 張力帶固定:張力在生理上一般來自彎曲應(yīng)力和扭轉(zhuǎn)應(yīng)力,也出于肌力。骨 承受負(fù)荷時,在緊靠負(fù)荷一側(cè)為壓力,而另一側(cè)為張力。因此,骨承受負(fù)荷時不 僅由于重量產(chǎn)生壓力, 而且由于彎曲作用還會產(chǎn)生內(nèi)壓力和張應(yīng)力。 因而,骨折 固定器的目的是保持骨折原有序列和對抗張應(yīng)力, 一切固定器均可考慮為對抗張 力的帶子,并且將它置于骨折張力側(cè)。50. 應(yīng)力遮擋 :鋼板植入物長時間存在,生理負(fù)荷不能通過骨折愈合部位,大

20、部 分負(fù)荷經(jīng)較硬的金屬傳遞, 減少了骨折部位正常生理刺激, 這種現(xiàn)象稱為應(yīng)力保 護。不符合 woff 定律。造成金屬板下面的骨質(zhì)減少,局部骨質(zhì)松變,使骨的強 度下降,在固定板兩端產(chǎn)生應(yīng)力集中, 因此在緊靠金屬板末端的骨骼易發(fā)生再骨 折,特別是在鋼板移除后。51. 骨折延遲愈合 :骨折后超過一般正常愈合時間,骨端無明顯硬化及髓腔閉塞, 骨端無明顯吸收及間隙,周圍也無連續(xù)骨痂生長。52. 骨折不愈合:骨折修復(fù)過程完全停止,不經(jīng)治療則不能發(fā)生骨性連接者,在 臨床上最肯定的體征就是骨折端之間的異常活動。53. 肥大性骨不愈合 :骨不愈合的一種病理類型,指骨端硬化、髓腔閉塞,周圍 有肥大增生骨痂,但不連

21、續(xù)。此型血管豐富。 (再分三種亞型象足形馬蹄形 缺乏營養(yǎng)不連接)54. 直接愈合 :應(yīng)用加壓鋼板固定后,由于骨折端緊密對合,堅強固定及斷端血 供良好,再生骨單位內(nèi)的中央小動脈和破骨細(xì)胞及成骨細(xì)胞可以直接越過斷端, 進入對側(cè)的骨小管而獲得的直接愈合。 其X線片上不見大量骨痂,也見不到骨折 間隙增寬。55. 間接愈合 :應(yīng)用堅強性較差的固定,特點是骨痂形成。其過程通過血腫誘導(dǎo)、 骨折間隙加寬,纖維血管性肉芽組織機化,軟、硬骨痂形成直至重建,以恢復(fù)骨 的連續(xù)性及結(jié)構(gòu),常需數(shù)年才能完成。56. 彈性模量 :根據(jù)應(yīng)力應(yīng)變曲線,其在彈性范圍內(nèi)的斜率或應(yīng)力與應(yīng)變的比值 為彈性模量,為相對硬度的量度。彈性模量

22、值越大,材料剛度越高。57. 骨化性肌炎 :即為異位骨化,指骨外組織出現(xiàn)骨形成現(xiàn)象,常發(fā)生于肌肉、 肌腱、韌帶等。目前發(fā)病機制不清楚??赡苁浅衫w維細(xì)胞演變成骨細(xì)胞而成骨; 也可能是骨創(chuàng)傷產(chǎn)生骨形態(tài)發(fā)生蛋白轉(zhuǎn)移至肌肉中, 促進間葉組織細(xì)胞轉(zhuǎn)化為成 骨細(xì)胞,從而形成異位骨化,好發(fā)于肘關(guān)節(jié)周圍。58. 骨折生物學(xué)固定 :內(nèi)涵是必須充分重視局部軟組織及骨的血運,固定堅強而 無加壓。其原則:遠離骨折部位復(fù)位,以保護局部軟組織的附著;不以犧牲 骨折部位的血運來強求粉碎性骨折塊的解剖復(fù)位, 如必須復(fù)位較大骨折塊, 也應(yīng) 盡力保存其血供的軟組織蒂部; 使用生物相容好的低彈性模量內(nèi)固定器材; 減少固定物與所固定

23、骨之間的接觸面;盡可能減少手術(shù)暴露時間。59. 病理性骨折 :指骨本身已存在影響其結(jié)構(gòu)堅固性的內(nèi)在因素,骨結(jié)構(gòu)和強度 變得薄弱, 在不足以引起正常骨骼發(fā)生骨折的輕微外傷作用下所造成的骨折。 常 見于骨腫瘤、感染、代謝性骨病、瘤樣病變等。60. 擠壓綜合癥 :通常系指四肢或軀干肌肉豐富的部位受外部重物、重力的長時 間壓榨,或長期固定體位的自然壓迫, 而造成的肌肉組織缺血性壞死, 出現(xiàn)以肢 體腫脹、肌紅蛋白尿、高血鉀為特點的急性腎功能衰竭。61. 脂肪栓塞綜合癥:通常發(fā)生在嚴(yán)重創(chuàng)傷,特別是長管狀骨骨折骺。臨床表現(xiàn) 以意識障礙、淤斑和進行性低氧血癥、呼吸窘迫為特點。62. 肩袖:是由岡上肌、岡下肌、

24、肩胛下肌、小圓肌的肌腱在肱骨頭前上、后方 形成的袖套樣肌樣結(jié)構(gòu)。功能是在任何運動或靜止?fàn)顟B(tài)使肱骨頭與肩盂保持穩(wěn) 定,使盂肱關(guān)節(jié)成為運動的軸心和支點, 維持上臂各種姿勢和完成各種運動功能。63. Bankart病變:肩關(guān)節(jié)前脫位時伴有盂脣軟骨分離時稱bankart病變。64. 提攜角:伸肘位時肱骨干軸線與前臂軸線并不在一條直線上,形成的交角稱 為提攜角。男正常1015。,女2025比正常范圍增大為肘外翻,減小時為肘 內(nèi)翻。65. 股骨頸內(nèi)收骨折:主要是根據(jù)骨折線的傾斜角度評價骨折移位趨勢,最早由 Pauwells1935 年提出。遠端骨折線與身體縱軸線夾角大于 50為內(nèi)收型骨折, 骨折斷端之間承

25、受剪力較大,骨折不穩(wěn)定,且角度愈大骨折愈不穩(wěn)定。66. 髖內(nèi)翻與髖外翻:在冠狀面上股骨干與股骨頸軸線相交構(gòu)成頸干角。嬰兒約 150度,成人平均 127度,頸干角小于 120度稱為髖內(nèi)翻,大于 140度稱為髖外 翻。67. 腱鞘巨細(xì)胞瘤(gaint cell tumor of tendom sheath)起于小關(guān)節(jié)及腱鞘的滑膜層,常見于手與足部,為慢性長大的軟結(jié)節(jié),無壓痛,生長自限,一般不大于2cm,除非生長在關(guān)節(jié)附近,不伴有關(guān)節(jié)積液,常無功能障礙,不能壓縮,照光不透亮 (在手部稱為腱鞘黃色瘤) 生長在骨骼附近者, 可產(chǎn)生對骨壓跡, 但無侵潤至骨。68. 骨腫瘤的廣泛切除:包括將病損、假包膜或反

26、應(yīng)區(qū)以及腫瘤周圍部分正常組 織一同切除,手術(shù)完全是在正常組織內(nèi);如病變在間室內(nèi),需切除整塊肌肉,稱 為骨腫瘤的廣泛局部切除。69. 骨嗜酸性肉芽腫:本病為非脂質(zhì)沉積癥的一種,與脂質(zhì)沉積癥均屬于網(wǎng)狀內(nèi) 皮質(zhì)增生癥。由于Finzi于1929年首次報道,后由Jaffe命名為骨嗜酸性肉芽腫。 大多數(shù)病人 30 歲以上,男性以 510 歲多見,好發(fā)顱骨、脊柱等, X 線片呈邊緣 銳利的溶骨性破壞,有不規(guī)則的新生骨;白細(xì)胞總數(shù)和嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)增高。70. 骨巨細(xì)胞瘤(gaint cell tumor of bone):是常見的原發(fā)骨腫瘤之一,其來源不 清楚,一般認(rèn)為起始于骨髓間葉組織,好發(fā) 2050歲,

27、以股骨下端及脛骨上端 為最多。臨床表現(xiàn)酸痛或鈍痛、有時夜間疼痛。 X 線片:侵及骨骺的溶骨性破壞 病灶、偏心性、膨脹性, 且無硬化邊緣, 無反應(yīng)性新骨生成, 病變部骨皮質(zhì)變薄, 呈肥皂泡樣改變。71. 椎間盤源性腰痛:椎間盤退變過程中,痛覺神經(jīng)末梢受到來自退變組織的機 械性和化學(xué)性刺激,產(chǎn)生疼痛。 IDD (腰椎間盤內(nèi)部結(jié)構(gòu)紊亂) 、DDD (退行性 椎間盤病變) 以及節(jié)段性不穩(wěn)定是椎間盤源性疼痛的病理基礎(chǔ), 椎間盤內(nèi)部相應(yīng) 病理變化包括纖維環(huán)和(或)髓核撕裂,退行性改變、以及由此引起椎間盤內(nèi)部 炎癥反應(yīng)和局部穩(wěn)定性降低, 這些機械、 化學(xué)因素共同刺激分布在后縱韌帶和纖 維環(huán)上的痛覺神經(jīng)感受器

28、, 從而使退變的椎間盤產(chǎn)生疼痛, 即為椎間盤源性腰痛。 上述因素可同時刺激鄰近的神經(jīng)根, 引發(fā)局部神經(jīng)根炎, 導(dǎo)致部分患者可出現(xiàn)下 肢反應(yīng)性疼痛。72. 脊髓損傷的分型:完全脊髓損傷不完全脊髓損傷脊髓振蕩中央脊髓 損傷脊髓半切綜合癥前脊髓損傷后脊髓損傷創(chuàng)傷性上升性脊髓缺血損傷無骨折脫位脊髓損傷圓尾損傷O 11馬尾損傷02脊髓銳器損傷。3脊髓火器損 傷73. 頸椎病:是頸椎間盤退行變性后,椎間盤松動,椎體緣產(chǎn)生骨贅,或間盤破裂脫出等壓迫神經(jīng)根、脊髓或椎動脈引起的各種癥狀。分為:局部型、神經(jīng)根型、 脊髓型、椎動脈型、混合型(交感神經(jīng)型)74. 脊髓損傷三階段:早期:出血、水腫、變性中期:反應(yīng)性改變

29、,碎塊移 除終期:組織中膠質(zhì)細(xì)胞與纖維持續(xù)增生,多囊腔被膠質(zhì)細(xì)胞襯生,上、下行 通道的Wallerian變性在繼續(xù)進行。75. Frankel分級(ASIA 修訂)分級類型A完全脊髓損傷S45以下無任何感覺、運動保留B不完全脊髓損傷在神經(jīng)平面以下包括S45存在感覺,但無運動功能C不完全脊髓損傷在神經(jīng)平面以下存在運動功能,一半以上關(guān)鍵肌肌力V3級D不完全脊髓損傷在神經(jīng)平面以下存在運動功能,一半以上關(guān)鍵肌肌力3級E正常感覺、運動功能正常76. 腰椎滑脫癥:系相鄰腰椎相對滑動和移位,壓迫神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)引起的癥狀。常見原因:椎弓峽部斷裂后滑脫(真性滑脫)和椎間盤組織退變松弛滑脫(假 性滑脫)77.

30、脊椎側(cè)凸:脊椎的一段或多個節(jié)段由于某種原因在冠狀面上偏離中伴向側(cè)方 彎曲,形成帶有弧度的脊柱畸形。常伴有脊椎旋轉(zhuǎn)畸形和矢狀面上生理彎曲的變 化。胸廓、肋骨、骨盆、下肢的長度也會隨之變化。嚴(yán)重病例,會影響心肺功能, 甚至截癱。確診依據(jù)脊柱正位 X片,角度10。78. 特發(fā)性脊柱側(cè)凸:是脊柱側(cè)凸最常見的一種,其發(fā)病原因不清楚。脊柱有側(cè) 凸及旋轉(zhuǎn)畸形,而無任何先天性脊柱異?;虿⒂猩窠?jīng)肌肉或骨骼疾病。79. 板機指:主要是由于屈指肌腱在手指部腱鞘起始處反復(fù)磨損所致。先天性板 機指又稱先天性拇指(手指)腱鞘狹窄,是一種較常見的先天性畸形。由于拇指 或手指屈伸時有槍械板機樣阻擋感覺,因此稱為板機拇或板機指

31、。80. 肱骨外上髁炎:是一種前臂伸肌起點特別是橈側(cè)伸腕短肌的慢性撕裂傷。這 些肌肉反復(fù)牽拉肌肉起點,造成的積累損傷,常見于網(wǎng)球、羽毛球運動員。81. 胸廓出口綜合癥:是臂叢神經(jīng)與鎖骨下動脈于胸腔上口受壓而產(chǎn)生的一組癥 狀和體征。它包括頸部綜合癥前斜角肌綜合癥肋鎖綜合癥第一肋骨綜合 癥過度外展綜合癥。82. 腕管綜合癥:由于各種原因致腕管內(nèi)容物增加或減少而引起屈肌腱、正中神 經(jīng)受壓損害癥狀和體征。83關(guān)節(jié)結(jié)核:又稱滑膜結(jié)核,是結(jié)核桿菌通過關(guān)節(jié)腔或滑膜下層組織感染滑膜, 引起炎癥反應(yīng),滲液增加、滑膜表面粗糙。關(guān)節(jié)面軟骨完整無損。84. 全關(guān)節(jié)結(jié)核:由單純骨結(jié)核或單純滑膜結(jié)核演變而來,累及關(guān)節(jié)骨端

32、、軟骨面和滑膜。關(guān)節(jié)功能障礙。晚期發(fā)生纖維性強直,關(guān)節(jié)畸形。85. 先天性馬蹄內(nèi)翻足:是臨床上最常見的先天性足部畸形,由4中畸形組成前足內(nèi)收內(nèi)翻足跟內(nèi)翻踝關(guān)節(jié)與距下關(guān)節(jié)跖屈呈馬蹄畸形有時尚存在 咼弓畸形或脛骨內(nèi)旋。86仰趾外翻足:脛前肌及脛后肌麻痹,腓骨長短肌肉肌力較大,而引起足外翻, 伴有腓腸肌癱瘓,則表現(xiàn)為仰趾外翻足。常見于小兒麻痹后遺癥。一、最佳選擇題:1、工程塌方,引起工傷事故,對嚴(yán)重?fù)p傷病人的處理首先是A、抗休克B、骨折固定 C、治療窒息 D、鎮(zhèn)靜止痛E、止 血2、無菌手術(shù)后,接連手術(shù)時手套未破應(yīng)該:A、重新刷手,pv碘泡手1min,再戴手套穿手術(shù)衣B、直接換手套,手術(shù)衣即可C、pv

33、碘泡手1 min ,再穿手術(shù)衣戴手套 D、不用重新?lián)Q手套 E、以上都不是3、氣囊止血帶壓力正確的是A、上肢 300-400mmHg 下肢 650-750mmHg B 、上肢300-400mmHg下肢 600-700mmHg C 上肢 300-400mmHg 下肢500-600mmHg D 上肢250-300mmHg 下肢 600-700mmHg E 上肢250-300mmHg下肢 500-600mmHg4、手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍,應(yīng)包括切口周圍:A、5cm B、10cm C、15cm D、20cm E、30cm5、感染傷口的處理原則是A、徹底切除壞死組織,再植皮B、控制感染,加強換藥 C、徹底清創(chuàng)

34、后縫合傷口D、徹底清創(chuàng),延期縫事 E、局部制動,進行理療6、下列哪種情況下,可以排除骨折的可能性A、無骨擦音及畸形 B、無骨擦音及反?;顒覥、無畸形及反?;顒覦、骨擦音、畸形及反常活動三者均無E、以上均不是男性20歲工人,用力打蒼蠅時致右肱骨上端骨折,此時應(yīng)首先考慮 是7、 A、肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折 B、肱骨外科頸骨折 C、肱骨解剖頸 骨折D病理骨折E、疲勞骨折8、恥骨及坐骨支骨折造成尿道滴血,此骨折屬于A、穩(wěn)定骨折 B、青枝骨折 C、開放骨折 D、閉合骨折 E、 嵌插骨折9、關(guān)于骨折的合并癥,下列哪項不對?A、肱骨中下1/3段骨折,可傷及橈神經(jīng) B、肱骨內(nèi)上髁骨折,可傷及肱動脈C、腓骨小頭和頸

35、部骨折,可同時傷及腓總神經(jīng)D、下胸壁肋骨骨折,可同時發(fā)生肝或脾破裂E、股骨頸骨折,可致股骨頭骨壞死10、骨折急救處理中,哪項不對?A、凡有骨折可疑的病人,均按骨折處理B、復(fù)位已戳出創(chuàng)口的骨折端C、創(chuàng)口包扎,止血 D、妥善固定患肢E、迅速運往醫(yī)院11、下列有關(guān)頸椎病的診斷治療哪項是錯誤的?A、各種類型頸椎病均可行推拿牽引治療B、一過性腦缺血癥狀有時是由頸椎所致C、頸椎病可有視物模糊、復(fù)視、耳鳴、心前區(qū)疼痛等癥狀 D、 頸椎病是頸椎骨質(zhì)增生所致,常伴有上肢放射痛及感覺障礙E、頸椎病均應(yīng)行頸椎X線檢查12、下列哪項不是引起下腰痛的誘因?A急慢性損傷B、感染C、骨質(zhì)疏松、代謝紊亂 D、高位截肢E、下肢

36、不等長、扁平足13、一般來說,下列哪項體征不符合腰 5骶1椎間盤突出(后外側(cè)型)?A、腰5骶1棘間有壓痛 B、脊柱側(cè)凸 C、患側(cè)外踝部和中 外側(cè)感覺異常D、患側(cè)拇趾背伸乏力或不能 E、患側(cè)踝反射異常14、8歲男孩患急性化膿性骨髓炎己3個月,脛骨中上段有4cm長 整段死骨,周圍少許包殼,有瘺道流膿。近 3日膿少,低熱39OC 局部紅腫。下列哪項治療方法不宜采用?A、大量抗生素靜脈點滴B、手術(shù)取出死骨 C、切開引流D、少量輸血 E、局部固定15、小兒急性血源性化膿性骨髓炎,膿液進入關(guān)節(jié)腔繼發(fā)化膿性關(guān)節(jié)炎,最可能發(fā)生在A、肩關(guān)節(jié) B、肘關(guān)節(jié)C、腕關(guān)節(jié)D、髖關(guān)節(jié) E、 膝關(guān)節(jié)16、患兒10歲,脛骨中上

37、段慢性骨髓炎,一般情況好,體溫不高, 局部有流膿竇道,X線片示4cm長整段死骨,周圍有不連續(xù)包殼, 當(dāng)前的主要治療是A、手術(shù)摘除死骨,肌瓣填塞消滅死腔 B、手術(shù)摘除死骨,填入慶 霉素鏈,三周后取出,松質(zhì)骨植入 C、手術(shù)摘除死骨,植入細(xì)塑料 管,每日經(jīng)管滴入抗菌素 D、患肢長腿石膏管型固定期,開窗換 藥E、局部換藥,保持引流通暢17、確診膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核時,以下哪項最可靠?A、低燒、盜汗、食欲差 B、膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、功能受限 C、血 沉增快 D、X線檢查膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松 E、滑膜病理檢查18、關(guān)于骨關(guān)節(jié)結(jié)核的敘述中下列哪項不對?A、骨關(guān)節(jié)結(jié)核中,脊柱結(jié)核最多見 B、脊柱結(jié)核中,腰椎發(fā)病占 首位C、

38、脊椎結(jié)核好發(fā)于椎體 D、皮質(zhì)骨結(jié)核常見于四肢短管狀 骨E、滑膜結(jié)核最多見于腕關(guān)節(jié)療首選A、滑膜切除術(shù) B、關(guān)節(jié)融合術(shù) C、關(guān)節(jié)腔連續(xù)抗結(jié)核藥物滴 入沖洗吸引兩周 D、關(guān)節(jié)腔抗結(jié)核藥物注入,每周1-2次,3個 月一療程E、局部物理治療20、脊柱結(jié)核的最好發(fā)部位是A、頸椎 B、胸椎 C、腰椎 D、骶椎E、胸腰段21、骨囊腫的治療原則是A、囊壁刮除+囊腔內(nèi)液體引流 B、囊壁徹底骨切除+植骨C、病 段切除+植骨D、觀察,不必手術(shù)E、截肢22、關(guān)于骨肉瘤,下列哪項是錯誤的A、好發(fā)于股骨下端和脛骨上端于骨后端B、局部腫脹疼痛,有時表現(xiàn)類似急性炎癥 C、攝片可見骨質(zhì)破壞,骨膜下新骨形成和日光 放射狀陰影 D

39、、一經(jīng)攝片診斷,應(yīng)即行高位截肢術(shù)E、預(yù)后極差,5年后存率僅5%-10%。A、多見于年輕人 B、好發(fā)于骨骺生長活躍部位 C、骨膜下三 角形新生骨(codman三角)D、出現(xiàn)蜂窩狀骨吸收區(qū),夾有鈣化 斑塊 E、早期肺轉(zhuǎn)移24、男性60歲,腰痛3周,無時顯外傷史,X線片示第三腰 椎椎體破壞,壓縮楔形變,椎間隙正常,最可能的診斷是A、脊椎結(jié)核 B、脊椎腫瘤C、脊椎骨折D、強直性脊柱炎 E、 化膿性脊椎炎25、下列哪一個椎間盤突出能使跟腱反射改變A、L2、3 B、L3、4 C、L4、5 D、L5 S1 E、S1、226、先天性肌性斜頸,最佳手術(shù)時間是出生后A、3個月以內(nèi)B、6個月以內(nèi) C、1歲以內(nèi) D、

40、1歲以上 E、12歲以上A牽引與對抗?fàn)恳鼴、將肢體放在中立位C、麻醉D、操作時動作快速輕柔E 、先給予一段時間的牽引治療28、上肢動力加壓鋼板手術(shù)選用鉆頭直徑為A 、2.0mm B 、2.5mm C 、3.0mm D 、3.5mm E 、4.0mm29、直徑為6、5 mm松質(zhì)骨螺釘應(yīng)選用鉆頭直徑為A、3.2 mm B 、3.5mm C 、4.0 mm D 、4.5 mm E 、6.0mm30、目前國外治療股骨干骨折最常用內(nèi)固定方法A、梅花針B、動力加壓鋼板C、V形針 D、交鎖髓內(nèi)針 E、以上都不正確31、梅花針治療股骨干骨折直徑不應(yīng)細(xì)于A 、6mm B 、7mm C 、8mm D 、9mm E

41、 、 10mm32、 成人股骨頸骨折、正位片無明顯移位,側(cè)位移位約0、5公分,按照Garden分類A、一型 B、二型 C、三型 D、四型 E、五型33、T8壓縮性骨折,應(yīng)選用下列哪種內(nèi)固定A、DCP B、Dick 釘 C、Steef 鋼板 D、RF E、Harrington 捧34、成人髖內(nèi)翻頸干角A、小于85度 B、小于90度 C、小于95度 D、小于100度 E、小于110度35、高位截癱是指A、骨折部位在頸椎4以上的截癱 B、骨折在頸髓4以上平面的截癱C、骨折在頸膨大及以上的截癱D、骨折后平乳頭以下皮膚感覺及運動感覺及運動完全消失E、以上不正確36、肱骨內(nèi)上髁骨折,骨折塊有旋轉(zhuǎn)移位,但位

42、于肘關(guān)節(jié)間隙的水平面以上,其應(yīng)在:A、1度B、2度C、3度D、4度E、5度37、成人股骨干骨折常用骨牽引,其牽引重量應(yīng)為A、1/5 體重 B、1/6 體重 C、1/7 體重 D、1/8 體重 E、1/9體重38、肱骨干上1/3骨折,近端移位方向是A、向外向上 B、向后向外 C、向前向內(nèi) D、向前向外 E、以上都不是39、股骨頸骨折行切開縫匠肌骨瓣轉(zhuǎn)移術(shù)”應(yīng)作切口A、S-P 切口 B、Wats on J on es 切口 C、Garde n 切口 D、Ollier 切口 E、改良Garden40、孟氏外固定支架屬于哪一種類型支架A、單邊式 B、雙邊式 C、四邊式 D、全環(huán)式 E、組合式41、股骨

43、骨頭置換術(shù)術(shù)中測得股骨頭直徑為48mm,假體頭的直徑應(yīng)選用A、42mm B 、44 mm C 、46 mm D 、48mm E 、50mm42、關(guān)節(jié)功能位角度不正確的是A、膝關(guān)節(jié)屈膝45度B、肘關(guān)節(jié)屈曲70 90度C、踝關(guān)節(jié) 90度D、髖關(guān)節(jié)外展10 15度,前屈15 20度E、腕關(guān)節(jié)背 屈30度,尺偏5-10度43、平臍水平下感覺喪失截癱平面為A、T6胸髓 B、T7胸髓 C、T8胸髓 D、T9胸髓E、T10胸髓44、股骨粗隆間骨折哪種內(nèi)固定最堅強A、改良鵝頭釘鋼板B、A0 130度髁加壓鋼板 C、DHS D、Gammer 釘E、多根加壓螺紋釘45、50歲患者股骨頸囊內(nèi)骨折 Garden分型三

44、型,身體狀況良好,選用何種治療最妥A、股骨頭置換 B、閉合復(fù)合內(nèi)固定C、切開復(fù)位內(nèi)固定D、切開復(fù)位加肌骨瓣轉(zhuǎn)移E、外展?fàn)恳?6、橈骨遠端與腕骨形成的關(guān)節(jié)面掌傾、尺偏角度正確的是A、5 10 度 20 25 度 B、15-20 度 10 15 度 C、5 10 度 15 20 度 D、10 15 度 15-20 度 E、10-15度 20-25 度A、拆除石膏 B、拆除石膏及內(nèi)固定 C、拆除內(nèi)固定后加壓板 固定 D、拆除內(nèi)固定后不需外固定 E、石膏和內(nèi)固定都不可以拆48、青年患者,右手拇指指端缺損,并有骨質(zhì)外露處理應(yīng)選擇A、縮短指骨,縫合皮膚B、皮瓣移植C、游離植皮D、清創(chuàng)包扎待 生長肉芽后游離

45、植皮49、單純使用根治性切除手術(shù)治療骨肉瘤,5年存活率不高,其主要 原因是A、早期髓腔內(nèi)廣泛蔓延 B、早期淋巴管內(nèi)瘤栓形成 C、早期 血液中發(fā)現(xiàn)瘤細(xì)胞 D、早期廣泛侵犯軟組織 E、多見于年輕人50、關(guān)于先天性髖脫位的檢查,下列哪項在 3歲患兒不宜采用?A、彈進彈出試驗 B、單足站立試驗 C、打氣筒”樣征D、屈 髖屈膝外展試驗E、Galeazzi 征51、下列骨折移位方面不正確的是A、鎖骨近端向內(nèi)上方移位B、肱骨上1/3骨折近端向前內(nèi)方移位C、 股骨下段骨折遠端向后移位D、股骨上段骨折近端屈膝外旋外展移 位E、脛腓骨中段骨折向后內(nèi)成角移位52、神經(jīng)根型頸椎病患者拇指食指皮膚感覺異常提示哪條神經(jīng)根

46、受 壓A、C4 B、C5 C、C6 D、C7 E、C853、關(guān)骨瘤好發(fā)于A、顱骨和下頜骨B、手和足的管狀骨 C、骶尾椎和顱底蝶枕部 D、 股肌下端、脛骨或腓骨上端和肱肌上端E、下肢長骨骨干54、以下各項錯誤的是A、半管狀接骨板用于腓骨骨折B、動力壓縮鋼板用于脛骨干骨折C、T型鋼板用于脛骨平臺骨折 D、95度髁鋼板用于粗隆間骨折E、普通接骨板用于股骨干骨折55、斷指再植手術(shù)順序為A、骨骼肌腱神經(jīng) 靜脈動脈B、骨骼肌腱 靜脈動脈神經(jīng)C、骨骼靜脈動脈肌腱神經(jīng)D、骨骼神經(jīng)肌腱靜脈動脈E、骨骼肌腱神經(jīng)動脈靜脈56、膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)擠壓試驗陽性是下列哪一種疾病的重要體征A、膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷B、膝關(guān)節(jié)滑膜炎 C

47、、膝關(guān)節(jié)半月板損傷D、膝關(guān)節(jié)側(cè)付韌帶損傷 E、以上都不正確57、最容易發(fā)生肘內(nèi)翻畸形的肱骨髁上骨折類型是A、屈曲型 B、伸直型 C、橈偏型 D、尺偏型E、粉碎型58、急診病人雙側(cè)股骨干骨折局部高度腫脹,檢查時應(yīng)首先注意A、血壓和脈搏 B、骨折情況和程度 C、足背動脈搏動情況 D、皮膚感覺和肢體活動情況E、防止骨筋膜室綜合征發(fā)生59、距骨頸骨折最常用手術(shù)入路為A、前內(nèi)側(cè)切口B、前正中切口 C、前外側(cè)切口 D、外側(cè)切口 E、后外側(cè)切口60、關(guān)于三踝骨折錯誤的是A、腓骨應(yīng)作內(nèi)固定B、完全糾正下脛腓聯(lián)合分離 C、使用堅強的固定,術(shù)后早期活動D、后踝骨折占關(guān)節(jié)面面積1/5,須作內(nèi)固定 E、下脛腓關(guān)節(jié)固定

48、螺絲釘不能超過 3個月61、下列何種內(nèi)固定不可用來固定脛骨干骨折A、Ender 釘 B、Rrchards 釘 C、Gross-kempf 釘 D、lottes 釘 E、矩形釘62、跟骨骨折后遺癥為A、距下關(guān)節(jié)痛 B、骨刺C、跟骰關(guān)節(jié)炎 D、腓骨長肌腱鞘炎E、 以上都是63、脛骨平臺骨折下列哪種治療方法最不利于膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)A、堅強內(nèi)固定B、骨牽引加功能鍛煉 C、內(nèi)固定加石膏固定 D、石膏固定E、超關(guān)節(jié)夾板固定64、下列哪項不是髕骨切除術(shù)后缺點A、膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)很慢B、股四頭肌常有萎縮 肌力減退C、膝關(guān)節(jié)保護能力下降D、膝關(guān)節(jié)不能完全伸直過伸E、髕骨常有病理性骨化65、股骨骨折下列哪項不是梅花針

49、手術(shù)禁忌征A、二度開放骨折B、下1/3骨折C、粉碎骨折D、雙側(cè)股骨骨折E、多段骨折67、下列哪項不是骨盆骨折本身并發(fā)癥A、神經(jīng)損傷 B、血管損傷 C、直腸損傷 D、膀胱損傷 E、腎臟損傷68、肱骨骨折下列哪項不是絕對手術(shù)指征A、伴有脛腓骨骨折B、伴有大血管損傷C、出現(xiàn)腕下垂D、病理性骨折E、開放性骨折69、橈骨頭及橈骨頸骨折手術(shù)指征A、橈骨頭手術(shù)骨折B、關(guān)節(jié)內(nèi)游離骨片C、骨折影響1/4關(guān)節(jié)面的邊緣骨折D、骨折成角影響旋轉(zhuǎn)E、以上都正確70、橈骨上1/3骨折手術(shù)注意不要損傷A、橈神經(jīng)深支 B、橈神經(jīng)淺支 C、正中神經(jīng)D、尺神經(jīng)E、以上都不正確71、下列何種骨折內(nèi)固定術(shù)后不愈合最不常見A、尺骨干B

50、、橈骨干 C、肱骨干D、跖骨干E、脛骨干72、關(guān)于髖關(guān)節(jié)后脫位治療不正確的是A、急診復(fù)位 B、單純髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后牽引時間為3-4周C、整復(fù)后避免負(fù)重3-6個月D、合并髖臼后緣骨折都應(yīng)切開復(fù)位E、有一部分患者會發(fā)生股骨頭壞死73、急性血源性骨髓炎早期的病理特點是A、骨質(zhì)破壞、壞死B、骨髓內(nèi)膿瘍 C、骨膜下膿腫 D、反應(yīng)性新骨形成E、軟組織蜂窩織炎74、骨肉瘤可以有A、血鈣升高 B、血磷升高C、血鹼性磷酸酶升高 D、血酶酸性磷升高E、血總蛋白濃度升高75、骨軟骨瘤X片示A、骨端膨脹性溶骨性破壞B、短骨膨脹,有蜂窩狀骨吸收區(qū)夾雜鈣化斑塊 C、長骨干骺端骨破壞和日光射線現(xiàn)象,可有Codman三角D、骨膜板層狀或蔥皮狀反應(yīng)性骨形成和骨破壞E、自長骨干骺端突出的骨性病損76、上臂部受傷后出現(xiàn)腕下垂,此時最可能是:A、鎖骨骨折 B、肩關(guān)節(jié)脫位 C、肱骨頸骨折 D、肱骨干骨折E、 肱骨髁上骨折77、肱骨內(nèi)上髁骨折,骨片夾入肘關(guān)節(jié)內(nèi),屬于幾度骨折A、一度B、二度C、三度D、四度

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