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1、rbc、pro等單核-巨噬系統(tǒng)膽紅素破壞和分解與血清白蛋白結(jié)合ucb(不溶水、尿中無)經(jīng)血循環(huán)肝葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶葡萄糖醛酸cb隨膽汁腸道尿膽原(溶水、尿可有)氧化小部分肝還原大部分重新轉(zhuǎn)變cb尿中排出(尿膽原)肝腸循環(huán)尿膽素糞中排出(糞膽素)一部分另一部分血液氧化尿膽素rbc、pro等單核-巨噬系統(tǒng)膽紅素破壞和分解ucb肝cb代償增加腸道尿膽原氧化肝還原cb尿中排出(尿膽原)肝腸循環(huán)尿膽素糞中排出受累貧血、缺氧、rbc破壞產(chǎn)物的毒性作用加重影響同時tb增加(主要是ucb),cb代償增加,腸道尿膽原增加,糞膽素增加。肝腸循環(huán)受阻,尿中尿膽原增加,同時又使血中尿膽原增加,這也使尿中尿膽原增加,但無
2、尿膽紅素,急性溶血尿中有hb,潛血陽性,網(wǎng)織紅增加。與血清白蛋白結(jié)合增加rbc、pro等單核-巨噬系統(tǒng)膽紅素破壞和分解與血清白蛋白結(jié)合ucb(不溶水、尿中無)經(jīng)血循環(huán)肝葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶葡萄糖醛酸cb隨膽汁腸道尿膽原氧化小部分肝還原大部分重新轉(zhuǎn)變cb尿中排出(尿中尿膽原增加尿中可檢測出膽紅素)肝腸循環(huán)尿膽素糞中排出(糞膽素)一部分另一部分血液ucb、cb均增加,黃疸性肝炎時cb增加大于ucb增加。尿cb陽性。尿膽原可隨肝功障礙而增高。血液檢查可見肝功受損。經(jīng)壞死肝細胞or因受膽汁排泄受阻一部分隨膽汁rbc、pro等單核-巨噬系統(tǒng)膽紅素破壞和分解與血清白蛋白結(jié)合ucb(不溶水、尿中無)經(jīng)血循環(huán)肝葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶葡萄糖醛酸cb隨膽汁腸道尿膽原氧化小部分肝還原大部分重新轉(zhuǎn)變cb尿中排出(尿色加深)肝腸循環(huán)尿膽素
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