循證護(hù)理與手術(shù)室護(hù)理論文

1、循證護(hù)理與手術(shù)室護(hù)理論文 1資料與方法 11臨床資料 選擇我院2012年10月2013年10月手術(shù)患者230例，男138例，女92例。年齡2473歲。手術(shù)種類:骨科79例，普外科64例，婦科42例，泌尿外科24例，胸外科21例。將其隨機(jī)等分對照組和觀察組，兩組患者性別、年齡、手術(shù)種類等基礎(chǔ)情況差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p005)，具有可比性。 12方法 對照組給予常規(guī)護(hù)理。術(shù)前1d對患者行身份、手術(shù)核對和術(shù)前宣教，簡單介紹手術(shù)室及手術(shù)流程、術(shù)日晨注意事項(xiàng)、進(jìn)入手術(shù)室時(shí)間、麻醉配合注意事項(xiàng)、解釋禁食、禁水目的，叮囑其注意保暖，接患者到手術(shù)室并安置等待。觀察組給予循證護(hù)理。成立循證護(hù)理小組，對小組成員進(jìn)

2、行相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，查閱相關(guān)研究文獻(xiàn);小組成員根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn)，對文獻(xiàn)進(jìn)行批判性閱讀、討論、總結(jié)，對證據(jù)的真實(shí)性、實(shí)用性進(jìn)行分析評(píng)價(jià)，評(píng)估其科學(xué)性、合理性，針對患者的個(gè)體差異制定循證護(hù)理對策，將以下護(hù)理過程中最常見的問題選擇為循證問題:(1)術(shù)前準(zhǔn)備。(2)術(shù)中護(hù)理。(3)術(shù)后護(hù)理。見表1。 13評(píng)價(jià)指標(biāo) 131兩組患者zung焦慮自評(píng)量表(sas)評(píng)分，sas共20個(gè)條目，采用14分4級(jí)評(píng)分，將其所得分?jǐn)?shù)相加乘以125即得標(biāo)準(zhǔn)分，分?jǐn)?shù)越高，表明焦慮越嚴(yán)重。 132兩組患者滿意度調(diào)查。滿意度分為滿意、不滿意2個(gè)維度。 133觀察并記錄兩組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率(包括嘔吐、誤吸、切口感染、肺部感染、

3、吻合口漏等)。 134疼痛程度。參考多維白報(bào)測定法mcgill疼痛調(diào)查表。 14統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用pems32統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，等級(jí)資料采用wil-coxon秩和檢驗(yàn)。 2討論 隨著人們對健康需求不斷提高，單純的護(hù)理工作已經(jīng)滿足不了人們對健康的需要，循證護(hù)理作為一種新型的護(hù)理理念，也已成為護(hù)理領(lǐng)域的新航標(biāo)，正逐步被應(yīng)用于臨床實(shí)踐中。由于手術(shù)室護(hù)理的要求更為嚴(yán)格，也對護(hù)理人員提出了更高的要求，循證護(hù)理已逐漸應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理中，我院對手術(shù)室護(hù)理進(jìn)行循證護(hù)理取得了顯著的應(yīng)用效果。本研究中觀察組患者采用循證護(hù)理，患者手術(shù)當(dāng)日sas評(píng)分低于對照組(p005)，疼痛程度、并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組(p005)。表明患者焦慮情緒、疼痛得到了有效緩解，患者對護(hù)理工作的滿意度更高。隨著循證護(hù)理模式在本院手術(shù)室的廣泛開展，培養(yǎng)了一批具有較強(qiáng)分析與處理問題能力的新型護(hù)理人員，增進(jìn)了醫(yī)