醫(yī)療檔案管理信息化的優(yōu)勢與實現(xiàn)途徑

1、醫(yī)療檔案管理信息化的優(yōu)勢與實現(xiàn)途徑內(nèi)容簡介： 隨著社會經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，人民的生活生產(chǎn)水平越來越高，對身體健康的關(guān)注也越來越多。醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展是相當(dāng)迅速的，使醫(yī)療檔案管理處于一個相對重要的地位。能夠方便快速進(jìn)行醫(yī)療檔案的管理，需要我們不斷的探索去發(fā)現(xiàn)它的優(yōu)勢 論文格式論文范文畢業(yè)論文隨著社會經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，人民的生活生產(chǎn)水平越來越高，對身體健康的關(guān)注也越來越多。醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展是相當(dāng)迅速的，使醫(yī)療檔案管理處于一個相對重要的地位。能夠方便快速進(jìn)行醫(yī)療檔案的管理，需要我們不斷的探索去發(fā)現(xiàn)它的優(yōu)勢。 醫(yī)療檔案；管理信息化；實現(xiàn)途徑 1.當(dāng)前我國的醫(yī)療檔案管理出現(xiàn)的問題 1.1醫(yī)療檔案管理機制不夠健全 在

2、醫(yī)院管理工作中，由于歷史的原因和醫(yī)院行業(yè)管理的要求，在一個單位內(nèi)形成了多部門管理檔案的格局。沒有設(shè)置專職的檔案管理員，因此涉及檔案管理的制度、職責(zé)就較少，也沒有相關(guān)的考核目標(biāo)和檢查制度。由于檔案管理制度不健全，檔案職能管理不完善，形成各科室相關(guān)檔案工作人員工作松散，出現(xiàn)不及時移交各自保管的檔案材料，造成檔案資料收集效率不高，檔案資料收集不齊全，給檔案管理的基礎(chǔ)工作帶來不便。 檔案硬件設(shè)施投入不足，現(xiàn)代化管理水平不高。醫(yī)院的重點工作是醫(yī)療業(yè)務(wù)建設(shè)，對檔案管理工作的硬件設(shè)施投入相對較少。一些單位由于醫(yī)療用房緊張致使檔案用房狹小，檔案所用的庫房、閱覽室、辦公室做不到三分開，不符合檔案保管的標(biāo)準(zhǔn)。另外

3、，檔案管理設(shè)備陳舊，管理技術(shù)落后，也制約了檔案管理工作的開展。近年來，隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，計算機及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)院管理中得到廣泛運用，醫(yī)院在各層面的醫(yī)療管理手段不斷進(jìn)步。 1.3醫(yī)療檔案管理意識薄弱 醫(yī)療檔案工作的開展對于社會各個方面的發(fā)展都具有很重要的意義，醫(yī)療檔案的最大化利用可以取得最大的社會經(jīng)濟(jì)效益，對于社會管理方面有著舉足輕重的作用。雖然目前社會各個方面也加大了醫(yī)療檔案工作的宣傳，但是人們對醫(yī)療檔案管理的認(rèn)識還是沒有很大的改觀，公眾對于醫(yī)療檔案的利用效益也沒有從根本上得到認(rèn)識。部分醫(yī)院仍然以醫(yī)療服務(wù)為根本，忽視了醫(yī)療檔案在醫(yī)院管理及社會利用中的作用，這種現(xiàn)象在我國較為普遍。同時，由于經(jīng)營

4、者對檔案管理的重要性認(rèn)識不夠，缺乏對于醫(yī)學(xué)檔案管理的科學(xué)合理建設(shè)與發(fā)展，導(dǎo)致檔案資源開發(fā)不足。 1.4檔案專業(yè)人員素質(zhì)差 當(dāng)前醫(yī)院的管理架構(gòu)沒有完全分層次設(shè)置專職的檔案管理員，各基層檔案管理員多是由文秘兼于一身。因此，在人員的配備上較重視主要職能工作的能力，而忽視檔案專業(yè)管理能力。又由于我國檔案專業(yè)人員匱乏，導(dǎo)致從事醫(yī)療檔案管理人員隊伍素質(zhì)參差不齊，形成檔案管理工作的混亂與滯后。同時由于現(xiàn)有檔案管理人員缺乏挑戰(zhàn)精神，不及時學(xué)習(xí)新文化、新知識，更新舊觀念、舊方法，使得檔案管理工作不能有效地改進(jìn)與提高，更別談創(chuàng)新與發(fā)展。 醫(yī)療檔案管理信息化的實現(xiàn)路徑 1 加強檔案管理人員的專業(yè)素質(zhì) 檔案管理人員在

5、實現(xiàn)檔案管理信息化工作中占主導(dǎo)地位，檔案管理信息化從紙質(zhì)檔案時代過渡到完全信息化管理時代，這樣就要求檔案管理人員不但要具有檔案管理的基本知識外，還要求具備較高的計算機應(yīng)用和操作能力，以實現(xiàn)信息化檔案的收集、檢索、整理和統(tǒng)計的工作，隨著計算機技術(shù)的不斷更新，軟件功能的不斷強大，因此，醫(yī)療機構(gòu)要加強檔案管理人員的計算機技術(shù)素質(zhì)，可以通過定期的學(xué)習(xí)和專業(yè)培訓(xùn)，來適應(yīng)技術(shù)的發(fā)展需求，學(xué)習(xí)最新的信息技術(shù)，建立高素質(zhì)的檔案管理人員隊伍。引進(jìn)計算機檔案管理技術(shù)，數(shù)字化技術(shù)，網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)等現(xiàn)代先進(jìn)技術(shù)，建立醫(yī)療檔案信息數(shù)據(jù)庫，使用高效的醫(yī)療檔案管理軟件，保證檔案信息的真實和完整，實現(xiàn)醫(yī)療檔案信息資源共享。引進(jìn)

6、先進(jìn)的保管設(shè)備，實現(xiàn)庫房溫濕度控制自動化，營造一個科學(xué)，安全地保管醫(yī)療檔案的物理環(huán)境。 2健全醫(yī)療檔案管理的制度 建立醫(yī)院共享的醫(yī)療檔案把個人疾病史和治療史實行信息化管理的系統(tǒng)，并爭取把住院病歷也與醫(yī)療費用每日清單制一樣，通過備份與患者見面，給患者醫(yī)療消費的知情權(quán)。住院病歷可以體現(xiàn)患者在醫(yī)院接受治療的情況，可以方便患者對醫(yī)院的治療質(zhì)量進(jìn)行直接的監(jiān)督，可以促進(jìn)治療醫(yī)生認(rèn)真診治并認(rèn)真填寫病歷?；颊咭姷街委煵v記錄后，可以隨時提出質(zhì)疑，一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，或者將來出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，都可以作為雙方的證據(jù)。對于實現(xiàn)檔案管理信息化，管理制度的完善也至關(guān)重要，不但要將檔案集中管理，也要要實現(xiàn)檔案的統(tǒng)一管理，將病歷

7、檔案和治療檔案統(tǒng)一化，建立一個合理的就診和醫(yī)療的共同平臺，以便于就醫(yī)者和醫(yī)生之間良好的溝通，也加快了診斷和治療的速度，對于醫(yī)生來說很大程度的提高了工作效率，使就醫(yī)者也體會到較大的益處。同時也要提高檔案管理的安全意識，保證檔案信息的安全，避免個人信息泄漏，確保人民信息的隱私性。 3形成醫(yī)療檔案管理信息化的體制 檔案管理信息化對于檔案歸檔方式進(jìn)行了很大改善以前檔案管理靠的是純手工勞作，任務(wù)繁瑣而且在歸檔過程中 容易出現(xiàn)錯誤，檔案管理實現(xiàn)信息化無疑對于醫(yī)院信息檔案歸檔存儲工作來說具有很大改觀。利用現(xiàn)代信息技術(shù)進(jìn)行信息存儲以及歸檔，可以保證期間不會出現(xiàn)問題。不但改善了工作條件，保證了工作質(zhì)量，同時也大

8、大提高了工作效率。檔案資源整理主要體現(xiàn)檔案信息的有效性、系統(tǒng)性和共享性，其中根本目的是更有效的擴大檔案資源的適用范圍，讓檔案管理工作順應(yīng)社會信息化的發(fā)展趨勢。電子文件在計算機上面更容易翻閱，可加強對原有檔案的應(yīng)用程度范圍；同時有利于醫(yī)院人員進(jìn)行瀏覽，隨機存取，提高了檔案的利用率，最大范圍地實現(xiàn)檔案信息資源的社會共享。 3.結(jié)束語 我國人民對于醫(yī)療管理體系相當(dāng)重視，所以我們更應(yīng)該加強這些方面的發(fā)展，促進(jìn)了我國醫(yī)療的蓬勃發(fā)展，才能為我國人民的身體健康提供有效的保證機制。 4、目前企業(yè)內(nèi)部現(xiàn)有的檔案管理制度有些不合時宜，表現(xiàn)在具體行為上就是，檔案管理工作不靈活，管理行為不能快速的跟隨企業(yè)檔案機構(gòu)調(diào)整

9、而變動，導(dǎo)致現(xiàn)行的檔案管理工作無法滿足新形勢下檔案管理的新要求。 以上種種跡象均表明國內(nèi)當(dāng)前的檔案管理工作需要重新部署，所應(yīng)用的檔案管理信息平臺要繼續(xù)深化，直到實現(xiàn)統(tǒng)一管理。 二、檔案管理信息平臺深化應(yīng)用分析 1、深化應(yīng)用目標(biāo) 針對當(dāng)前檔案管理工作中所存在的諸多問題，相關(guān)人士在綜合考慮了企業(yè)當(dāng)前的檔案管理信息化水平以后，決定在企業(yè)內(nèi)部構(gòu)建BS多層應(yīng)用結(jié)構(gòu)體系，通過應(yīng)用SOA等先進(jìn)的管理技術(shù)來對現(xiàn)有的檔案管理軟件應(yīng)用系統(tǒng)進(jìn)行深化，以全面解決現(xiàn)有的檔案管理問題，提高檔案信息化管理質(zhì)量。此外，對檔案管理信息平臺進(jìn)行深化的另一個目標(biāo)還在于實現(xiàn)企業(yè)內(nèi)部檔案信息的縱向貫通、橫向集成以及全面分享。具體表現(xiàn)在

10、： 深度開發(fā)檔案管理信息平臺，深化信息化系統(tǒng)的功能，使其實現(xiàn)檔案信息的網(wǎng)絡(luò)化傳輸、自動化管理以及在線化利用，使企業(yè)內(nèi)部檔案管理部門的職能作用能得到充分的發(fā)揮。 2、實施步驟 1 首先，引入文件連續(xù)體模型 文件連續(xù)體模型注重文件運動過程與文件管理過程的整體性、連續(xù)性與集成性，提倡檔案人員提前參與文件管理，直到文件被銷毀或永久保存，要求將文件管理與業(yè)務(wù)流程相結(jié)合。為此，必須做到以下幾點： 第一，新開發(fā)的各種業(yè)務(wù)系統(tǒng)必須滿足文件歸檔與檔案管理的功能需求；第 二，對于已有的各種業(yè)務(wù)系統(tǒng)，建立其與檔案管理信息平臺的接口，使系統(tǒng)能自動獲取歸檔電子文件并捕獲元數(shù)據(jù)，盡可能地將檔案管理監(jiān)控職責(zé)向前延伸。 2

11、其次，引入知識管理理論 知識管理是企業(yè)管理的新范式，也是指導(dǎo)檔案管理創(chuàng)新的新理念，即將文件檔案視為企業(yè)重要的知識資源，將檔案管理的關(guān)注點從文件檔案實體轉(zhuǎn)向文件、檔案所蘊涵的知識，應(yīng)用先進(jìn)的知識管理技術(shù)方法，創(chuàng)新、拓展文件檔案的收集、整理、鑒定和服務(wù)等各項活動。 3 最后，實施紙質(zhì)檔案數(shù)字化 即通過各種掃描設(shè)備采集影像信息，通過數(shù)字化加工系統(tǒng)的數(shù)據(jù)錄入、圖象處理、文件排序歸檔、質(zhì)量審查、質(zhì)量二次檢查、數(shù)據(jù)掛接等一系列流水化作業(yè)，對掃描的文件進(jìn)行了糾偏、去污處理和格式轉(zhuǎn)換工作，把紙制文檔轉(zhuǎn)化為可供用戶瀏覽的全文信息影像。 三、結(jié)束語 截至目前，我國各大企業(yè)內(nèi)部所建立的檔案管理信息平臺的應(yīng)用與深化工

12、作已經(jīng)得到了全面的落實，同時也取得了不小的成績。對于檔案管理信息平臺未來的發(fā)展趨勢，筆者認(rèn)為，從當(dāng)前局勢來看，檔案管理信息平臺深化還存在著更多、更廣的完善空間，還需要各大企業(yè)、單位或部門進(jìn)一步配合，采取更加先進(jìn)、有效的措施來深化檔案管理信息平臺的應(yīng)用，以便為未來檔案管理信息平臺的發(fā)展奠定基礎(chǔ)，使檔案事業(yè)更好的發(fā)揮作用，為人類社會做出更大的貢獻(xiàn)。 內(nèi)容簡介： 以研究檔案信息運用效益為基礎(chǔ)，針對檔案信息的運用效益，評價了檔案信息的利用價值。 檔案信息；利用效益；評價分析 雖然不能準(zhǔn)確計算檔案信息的效益，但檔案信息確實存在著一定的運用效益，特點有： 第一，多維性 論文格式論文范文畢業(yè)論文以研究檔案信

13、息運用效益為基礎(chǔ)，針對檔案信息的運用效益，評價了檔案信息的利用價值。 檔案信息；利用效益；評價分析 雖然不能準(zhǔn)確計算檔案信息的效益，但檔案信息確實存在著一定的運用效益，特點有： 第一，多維性。由于檔案信息可以實現(xiàn)資源共享，所以形成了檔案信息效果的多維性，但檔案信息的多維性與物質(zhì)具有的多種用途不同，物質(zhì)在使用過程中雖然可能擁有多種用途，但這些用途不可能同時存在，但檔案信息具有的多種效益可以同時并存，并且能夠同時實現(xiàn)資源共享。第 二，間接性。檔案信息資源在人們創(chuàng)造價值過程中發(fā)揮著不可限量的作用，所以檔案信息的效益也具有間接性。第 三，長效性。檔案的長期保存就是為了方便人們運用，所以，只要檔案信息沒

14、有失效，它就可以長期發(fā)揮應(yīng)有的作用，在較長時期內(nèi)都具有一定的效益。 1、相關(guān)概念 檔案信息的內(nèi)涵有廣義和狹義之分，廣義上講，檔案信息就是取自于檔案材料，對于前面已經(jīng)發(fā)生的事物進(jìn)行記錄的過程。檔案信息具有兩種意義： 第一，指的是在檔案材料中得到的信息。第 二，指的是有關(guān)檔案的全部信息。一般情況下，人們常講的檔案信息主要指的是第一種情況，這種意義的檔案信息就是狹義的，必須具有一定的載體，但不反映載體的知識。廣義方面的檔案信息不但包括檔案內(nèi)容，也包括檔案整理過程中的各種信息，如目錄、索引等。所以，檔案信息包含的內(nèi)容更多。檔案信息是人類思維的一種表現(xiàn)，反映了檔案材料中包括的全部知識。 2、檔案信息利用

15、效益分析 檔案信息利用效益分析包括社會效益分析和經(jīng)濟(jì)效益的測算。檔案利用工作的社會效益是相對于經(jīng)濟(jì)效益而言的，它包括政治效益、思想文化效益等。例如，利用檔案維護(hù)黨和國家的根本利益，維護(hù)國家統(tǒng) 一、領(lǐng)土完整、民族團(tuán)結(jié)，為黨和國家的重大決策，為改革開放，建立社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制服務(wù)；利用檔案維護(hù)社會穩(wěn)定，落實黨的各項政策，為解決土地、房屋等產(chǎn)權(quán)糾紛以及劃定地界等提供憑證；利用檔案維護(hù)公民和法人單位的合法權(quán)益，利用檔案為公民提供個人出生、婚姻、財產(chǎn)、學(xué)歷、工齡等方面的公證材料，為監(jiān)督合同、契約、協(xié)議的執(zhí)行提供依據(jù)；利用檔案為社會主義精神文明服務(wù)，利用檔案出版物、檔案展覽等形式向各界群眾，尤其是青少年

16、進(jìn)行愛國主義、革命傳統(tǒng)教育，為歷史研究、學(xué)術(shù)研究和發(fā)展科學(xué)文化事業(yè)提供檔案信息服務(wù)等。檔案利用工作的經(jīng)濟(jì)效益包含三重意義： 一是由于利用了檔案信息，節(jié)約了利用者的成本投人；二是由于利用了檔案信息，使利用者不僅節(jié)約了投入，而且增加了產(chǎn)出；三是由于利用了檔案信息，利用者生產(chǎn)出的產(chǎn)品滿足了市場需要，或開辟了新的市場等。檔案利用的經(jīng)濟(jì)效益的測算有兩種方式： 計算方式一： 94年國家檔案局發(fā)布的利用科技檔案所創(chuàng)經(jīng)濟(jì)效益的計算方法。 J = aS-C 式中： J檔案利用經(jīng)濟(jì)效益 S某項活動獲得的全部經(jīng)濟(jì)效益 S某項活動利用檔案后所提高的經(jīng)濟(jì)效益 C提供檔案利用服務(wù)過程中的勞動消耗（即成本費用） 通用公式一

17、般不直接使用，不同行業(yè)檔案利用所創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)利益的計算須依據(jù)其生產(chǎn)經(jīng)營的性質(zhì)和特點加以轉(zhuǎn)換。上述規(guī)定中列出了幾個具體的計算公式，此外，還介紹了確定作用系數(shù)a值的三種方法，并給出了a值的取值范圍表。 計算方式二： （1） 比率評價法 DX = LCLX 式中： DX檔案工作的效益 LC勞動成果 LX勞動消耗 （2）差額評價法 DX = LC-LX 以上這兩個公式，都是難以精確量化的評測出檔案利用工作所創(chuàng)造的經(jīng)濟(jì)價值，除了難以全面收集到相關(guān)數(shù)據(jù)外，更重要的是以上許多指標(biāo)本身就難以準(zhǔn)確量化，更難以“錢幣”化。應(yīng)該指出，利用檔案信息資源所產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)效益與社會效益是相互關(guān)聯(lián)的，即存在交叉與包含關(guān)系，如社會效

18、益包含著經(jīng)濟(jì)效益。因為，對檔案利用所產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)效益的評價，我們強調(diào)的是從社會需要出發(fā)對其活動實效進(jìn)行評價，因而社會對檔案利用工作的滿意程度是檔案利用工作所產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益內(nèi)涵的核心，這使得檔案利用工作的經(jīng)濟(jì)效益與社會上其他工作的經(jīng)濟(jì)效益有所不同。 3 、檔案信息利用評價 檔案信息利用評價是檔案工作的重要產(chǎn)出，也是檔案工作的最終目的，它在整個檔案工作中占有極其重要的地位。檔案利用信息評價主要是通過檔案信息利用活動中的種種數(shù)據(jù)，對檔案信息利用狀況進(jìn)行判斷，以提高檔案信息利用工作的水平，它有利于掌握檔案信息利用活動的方向，使得檔案信息利用工作管理科學(xué)化更易得到實現(xiàn)，有利于檔案信息利用工作的改革，能全面提高檔案信息利用活動的質(zhì)量。檔案信息利用評價制度的核心，是建立科學(xué)的。全面的評價指標(biāo)體系。檔案信息利用評級方法，可分為定性評價和定量