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文檔簡(jiǎn)介

1、鄭公中學(xué)2013年9月2日(星期一)血吸蟲病的預(yù)防血吸蟲病屬于哪種類型傳染病血吸蟲病屬于哪種類型傳染病 2004年12月1日起施行的中華人民共和國(guó)傳染病防治法 第三條規(guī)定,血吸蟲病屬于乙類傳染病,應(yīng)在診斷后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行疫情告。 任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)血吸蟲病病人時(shí),應(yīng)及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告。疫區(qū)學(xué)校是血防工作的重點(diǎn)疫區(qū)學(xué)校是血防工作的重點(diǎn) 青少年是血吸蟲易感人群,在易感染季節(jié)頻繁接觸疫水,易發(fā)生急性血吸蟲病。青少年患急性血吸蟲病后,如不及時(shí)治療,可危及生命。急性血吸蟲病未及時(shí)治療或治療不徹底,可轉(zhuǎn)為慢性血吸蟲病,甚至發(fā)展成晚期血吸蟲病,嚴(yán)重影響青少年的生長(zhǎng)發(fā)育。晚期血吸蟲病

2、患者身材矮小、消瘦無力,體質(zhì)虛弱,有的生長(zhǎng)發(fā)育停滯,過了青春期仍如小兒,稱為侏儒型血吸蟲病。由于健康狀況差,學(xué)習(xí)成績(jī)下降。青少年是國(guó)家的未來,民族的希望,學(xué)生是血吸蟲病防治工作的重點(diǎn)對(duì)象。血吸蟲生物學(xué)與流行病學(xué)血吸蟲生物學(xué)與流行病學(xué) 1、血吸蟲的種類、血吸蟲的種類 血吸蟲的種類很多,但大多數(shù)只能寄生于哺乳動(dòng)物,不能寄生人體。能夠在人體寄生致病的血吸蟲主要有5種種,即日本血吸蟲、埃及血吸蟲、曼氏血吸蟲、湄公血吸蟲和間插血吸蟲,分別流行于東亞、非洲、拉丁美洲、南亞和中東地區(qū)。血吸蟲病的傳播必須具備三個(gè)條件:(1)是含有蟲卵的糞便入水;(2)是有釘螺存在;(3)是易感的人畜接觸疫水。以上三個(gè)條件缺一

3、不可。血吸蟲成蟲如何攝取營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)血吸蟲成蟲如何攝取營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)(1)用體壁表層攝食宿主血液中的糖和大分子物質(zhì)。(2)吞食宿主紅細(xì)胞,由腸管吸收。合抱雄蟲每小時(shí)吞食3萬個(gè)紅細(xì)胞,合抱雌蟲的攝入量約為前者的10倍。討論: 為什么?人體如何感染血吸蟲病人體如何感染血吸蟲病 人或哺乳動(dòng)物接觸疫水時(shí),尾蚴利用吸盤吸附于宿主皮膚,依靠其前鉆腺、后鉆腺和頭腺分泌可溶解組織的化學(xué)物質(zhì),加上體表的體棘及尾部肌肉鉆動(dòng)和體部的伸縮協(xié)同完成對(duì)宿主的侵入,前后只需10秒鐘。尾蚴也可通過人、畜飲用疫水,由口腔粘膜侵入。 哪些人最容易感染血吸蟲病哪些人最容易感染血吸蟲病 居民感染率與職業(yè)、性別、年齡有關(guān),主要是由人群行為方式?jīng)Q

4、定的。血吸蟲病高危人群是變化的,具有一定的時(shí)代特征。上世紀(jì)五十年代,病人主要是農(nóng)民(80%),學(xué)生、漁民、樵民(砍蘆葦季節(jié)工)次之。隨著漁業(yè)、水上運(yùn)輸業(yè)發(fā)展,漁民、船民數(shù)量增加,加上樵民、牧民(湖洲牧牛為主)、鴨民和護(hù)堤員、護(hù)林(防浪林)員簡(jiǎn)稱“五民二員”形成了血吸蟲病易感人群。近十幾年來,中小學(xué)生在病人中所占比例逐漸增大,急性發(fā)病人數(shù)居各類人群首位。青少年自我保護(hù)能力差,暑假中喜歡游泳、戲水,成了血吸蟲病的高危人群。男性感染者往往是女性的幾倍,這與男性接觸疫水機(jī)會(huì)多有關(guān)。由于生產(chǎn)、生活中接觸疫水機(jī)會(huì)多,青壯年是血吸蟲的主要感染者?,F(xiàn)在,外出打工的增多,農(nóng)村青壯年減少,中小學(xué)生多。血吸蟲病感染

5、者有低齡化和高齡化趨勢(shì)。其他哺乳動(dòng)物也可感染血吸蟲病其他哺乳動(dòng)物也可感染血吸蟲病 牛、羊、馬、驢、騾、豬、狗、貓、兔、獐、狐、豹等多種哺乳動(dòng)物接觸疫水后,不受皮膚厚薄或部位的影響,血吸蟲尾蚴均可鉆入皮膚,并在其體內(nèi)發(fā)育成成蟲產(chǎn)卵。黃牛和羊感染日本血吸蟲病癥狀較明顯,拉稀便或血便,消瘦,甚至死亡。水牛、豬感染后的癥狀較輕,容易被忽視。牛感染日本血吸蟲病與年齡有關(guān),3歲以下感染率最高。血吸蟲病對(duì)人體的損害血吸蟲病對(duì)人體的損害 尾蚴鉆入皮膚,可引起尾蚴性皮炎。血吸蟲雌蟲不停地產(chǎn)卵,大量蟲卵沉積在病人的直腸、結(jié)腸與闌尾的腸壁組織中,引起腸黏膜充血、水腫、壞死,嚴(yán)重者病人出現(xiàn)膿血便癥狀。另一部分蟲卵隨血

6、流經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟的小血管內(nèi),形成很多蟲卵結(jié)節(jié),引起小膿腫,堵塞血管,破壞血管壁,使肝臟腫大、肝纖維化,進(jìn)而發(fā)展成肝硬化。肝硬化后門靜脈血液循環(huán)受阻,產(chǎn)生門靜脈高壓,病人出現(xiàn)腹水、脾臟充血腫大,食道靜脈、胃底靜脈也會(huì)發(fā)生充血曲張,嚴(yán)重的可并發(fā)上消化道靜脈血管破裂,病人出現(xiàn)大嘔血,甚至死亡 。血吸蟲的感染季節(jié)血吸蟲的感染季節(jié) 一年四季都有可能感染血吸蟲,氣溫較高的春、夏、秋三季(410月)最容易感染。 (1)春季雨水多,氣候溫暖,人們春耕生產(chǎn)繁忙,下水的次數(shù)多,感染血吸蟲的機(jī)會(huì)也就大。 (2)夏季氣溫高,下水游泳、洗澡的人數(shù)增多,接觸疫水頻繁,血吸蟲感染率較高。 (3)洪水季節(jié)抗洪搶險(xiǎn),突擊下水

7、人數(shù)增多,受感染的人數(shù)也有可能增加。 (4)秋季是捕魚的好季節(jié),湖區(qū)居民常常下湖捕魚、捉蝦,發(fā)生急性感染的也多。 因此,秋季同樣是血吸蟲感染的一個(gè)高發(fā)季節(jié)。冬季,降雨量少,水位下降,多數(shù)易感環(huán)境未被水淹,釘螺不能逸出尾蚴。并且天氣較為寒冷,人們接觸疫水的機(jī)會(huì)也不多。冬天不容易發(fā)生感染,形成較長(zhǎng)時(shí)間的血吸蟲非易感季節(jié)。但是,下雨后,局部有螺洼地的釘螺被積水淹沒,仍然有發(fā)生感染的可能性。血吸蟲的感染方式血吸蟲的感染方式 人們?cè)诓遏~撈蝦、防汛搶險(xiǎn)、放牧、洗衣物、洗手腳、游泳戲水等活動(dòng)中接觸疫水,都會(huì)感染血吸蟲病。血吸蟲病的治療血吸蟲病的治療 抗血吸蟲藥物-吡喹酮 ,不但治療血吸蟲病效果好,而且對(duì)華支

8、睪吸蟲病、肺吸蟲病、姜片蟲病和絳蟲病也有很好的治療效果。還可以治療豬囊蟲病。 血吸蟲病的防治血吸蟲病的防治1、查治病人、病畜、查治病人、病畜2、查滅釘螺查滅釘螺3、加強(qiáng)糞便管理、加強(qiáng)糞便管理4、注意個(gè)人防護(hù)、注意個(gè)人防護(hù)5、飲用安全水、飲用安全水學(xué)生如何預(yù)防感染血吸蟲病學(xué)生如何預(yù)防感染血吸蟲病 近年來,我國(guó)急性血吸蟲病人中,學(xué)生所占的比例最高,多數(shù)年份占50%以上。學(xué)生感染血吸蟲的主要季節(jié)是夏季。中小學(xué)生年齡小,抗血吸蟲感染的免疫力低,很容易感染血吸蟲,特別是急性血吸蟲病后,其生長(zhǎng)發(fā)育將受到嚴(yán)重的影響。學(xué)生主要是因游泳、戲水接觸疫水。而學(xué)生接觸疫水是完全可以避免的,關(guān)鍵是學(xué)校和家長(zhǎng)應(yīng)對(duì)他們進(jìn)行健康教育和加強(qiáng)管理。 及時(shí)治療病人 發(fā)現(xiàn)有接觸疫水的學(xué)生,在接觸疫水25天左右給予吡喹酮藥物化療。學(xué)校

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