醫(yī)療糖尿病口服用藥指導(dǎo)大全通用PPT動(dòng)態(tài)課件

1、廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品糖尿病口服用藥指導(dǎo)大全演講人： XXX廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作

2、品廣東分署作品糖尿病的介紹第一章口服降的分類第二章服用方法及注意事項(xiàng)第三章目錄Contents廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品Part 01糖尿病的介紹廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品

3、廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品相關(guān)知識(shí)是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特征的終身性代謝性疾病。由于胰島功能減退，胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足而引起的糖、蛋白、脂肪代謝紊亂，并繼發(fā)維生素、水、電解質(zhì)紊亂的一組內(nèi)分泌代謝疾病。糖尿病是一種慢性終身性疾病， 因此治療也是終身的。糖尿病廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作

4、品廣東分署作品廣東分署作品 糖尿病本身不一定造成危害，但長(zhǎng)期血糖增高，大血管、微血管受損并危及心、腦、腎、周圍神經(jīng)、眼睛、足等，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，糖尿病并發(fā)癥高達(dá)100多種，是目前已知并發(fā)癥最多的一種疾病。 因糖尿病死亡者有一半以上是心腦血管所致，10%是腎病變所致。因糖尿病截肢是非糖尿病的1020倍。糖尿病患者除了經(jīng)常查血糖外，還要定期檢查血生化，檢測(cè)心、腦、腎功能和檢查眼底。相關(guān)知識(shí)廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東

5、分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品糖尿病的類型1型糖尿病多發(fā)生于青少年，因胰島素分泌缺乏，依賴外源性胰島素補(bǔ)充以維持生命。 2型糖尿病胰島素是人體胰腺B細(xì)胞分泌的身體內(nèi)唯一的降血糖激素。 胰島素抵抗是指體內(nèi)周圍組織對(duì)胰島素的敏感性降低，外周組織如肌肉、脂肪對(duì)胰島素促進(jìn)葡萄糖的吸收、轉(zhuǎn)化、利用發(fā)生了抵抗。 廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署

6、作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品糖尿病的類型其他特殊類型指因糖代謝相關(guān)基因異常的遺傳性糖尿病或其他疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性糖尿病，包括：內(nèi)分泌疾病、胰腺外分泌疾病、感染。 妊娠期糖尿病指懷孕期間發(fā)現(xiàn)或發(fā)病的妊娠期糖尿病婦女，大多數(shù)分娩后血糖恢復(fù)正常。廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品糖尿病早期癥狀1.眼睛疲勞、視力下降 2.饑餓和多食 3.手腳

7、麻痹、發(fā)抖 廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品心血管病變腎臟病變神經(jīng)病變視網(wǎng)膜病變 足潰瘍（糖尿病足）急性并發(fā)癥：酮癥酸中毒，乳酸酸中毒，低血糖等。糖尿病并發(fā)癥 廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東

8、分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn) 1 、 任 意 時(shí) 間 查 血 糖 1 1 . 1 毫 摩 爾 / 升（200mg/dl） 2、空腹血糖7.0毫摩爾/升3、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，（餐后）2小時(shí)的血糖11.1毫摩爾/升（200mg/dl） 滿足以上三點(diǎn)中的任何一點(diǎn)，復(fù)查一次仍可滿足任意一點(diǎn)者即可以診斷為糖尿病廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣

9、東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品糖尿病治療的“三個(gè)目標(biāo) ” 有效控制血糖：使患者的代謝保持平衡，避免糖尿病急性并發(fā)癥的發(fā)生。 預(yù)防并發(fā)癥：使患者不得慢性并發(fā)癥或減緩并發(fā)癥的發(fā)展，減輕并發(fā)癥造成失明、肢體殘廢、尿毒癥和過(guò)早死亡。 能夠正常生活：使患者有充沛精力，有從事正常工作和日常生活能力。糖尿病治療目標(biāo) 廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東

10、分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品Part 02口服降的分類廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品1.磺脲類（胰島素促泌劑）：適用于II型糖尿病，消瘦的患者2.雙胍類：適用于II型、肥胖的患者3.苯甲酸衍生物 （非磺脲類胰島素促泌劑）：適應(yīng)于基礎(chǔ)血糖正常的患者4.糖苷酶抑制劑：適用于飯后血糖高5.噻唑烷二酮類 （格列酮類）：適合肥胖患者五

11、類口服降糖藥廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品五類口服降糖藥 患者要學(xué)會(huì)分辨和認(rèn)識(shí)各種口服降糖藥物，掌握正確的服藥方法和注意事項(xiàng)。服用任何種類口服降糖藥物均需注意：服藥的時(shí)間和間隔應(yīng)盡可能固定；服藥期間應(yīng)該定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄；服藥期間應(yīng)該繼續(xù)遵守飲食計(jì)劃。廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分

12、署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品Part 03服用方法及注意事項(xiàng)廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品1 胰島素促泌劑此類藥物主要包括： 磺脲類（第一代磺脲類藥物為氯磺丙脲和甲苯磺丁脲

13、(D860)；第二代磺脲類藥物為格列本脲(優(yōu)降糖) 格列吡嗪（美吡達(dá)）、格列齊特(達(dá)美康)、格列喹酮(糖適平)、格列波脲(克糖利)第三代磺脲類藥物為格列美脲(亞莫利)）餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑，其不良反應(yīng)主要是體重增加和低血糖。廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品1 胰島素促泌劑不適合于以下情況：1型糖尿病。2妊娠及哺乳期。3嚴(yán)重肝、腎功能不全。4糖尿病病

14、人發(fā)生嚴(yán)重感染、急性心肌梗死、嚴(yán)重創(chuàng)傷及手術(shù)期間。5糖尿病發(fā)生急性代謝紊亂，如酮癥酸中毒或高滲性昏迷期間。6已出現(xiàn)嚴(yán)重的糖尿病性視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變及腎臟病變，或糖尿病性視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變及腎臟病變進(jìn)展迅速時(shí)。7. 肥胖患者。廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品1 胰島素促泌劑適合服用磺脲類降糖藥治療的患者應(yīng)具備以下條件：a)經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)治療，

15、血糖控制仍不好的患者。b)有一定胰島素分泌的2型糖尿病患者。因?yàn)閷?duì)于已經(jīng)沒(méi)有胰島素分泌能力的1型糖尿病患者來(lái)說(shuō)，磺脲類藥幾乎沒(méi)什么作用。c)體重正?；蛘咂p的患者。 廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品1 胰島素促泌劑副作用低血糖癥。是磺脲類降糖藥最重要，也是最危險(xiǎn)的一種副作用。任何一種磺脲類降糖藥都有可能引起低血糖癥，作用越強(qiáng)引起低血糖的可能性

16、就越大。體重增加。磺脲類降糖藥使用后，胰島素分泌量增加，糖分就能得到比較充分的利用，在血糖下降的同時(shí)，如不注意飲食調(diào)節(jié)和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，可能使患者的體重增加。其他問(wèn)題。如消化道反應(yīng)、皮膚過(guò)敏反應(yīng)、血細(xì)胞減少、頭暈、視力模糊、身體平衡功能發(fā)生障礙等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，但均不常見。廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品1 胰島素促泌劑注意事項(xiàng) 1病人用藥時(shí)應(yīng)遵醫(yī)

17、囑，注意飲食，運(yùn)動(dòng)和用藥時(shí)間-餐前或餐中服用。 2治療中應(yīng)注意早期出現(xiàn)的低血糖癥狀，如頭痛、興奮、失眠、震顫和大量出汗，以便及時(shí)采取措施，嚴(yán)重者應(yīng)靜脈滴注葡萄糖液，對(duì)有創(chuàng)傷、術(shù)后，感染或發(fā)熱病人應(yīng)給與胰島素維持正常血糖代謝。 3避免飲酒，以免引起類戒斷反應(yīng)。 4. 藥物相互作用：增強(qiáng)降糖作用的藥物：水楊酸類、磺胺類、氯霉素、氟康唑、咪康唑、甲氨蝶呤、雙香豆素類等 降低降糖作用的藥物：噻嗪類，強(qiáng)利尿藥，皮質(zhì)激素廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署

18、作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品2 雙胍類 適用于II型、肥胖的患者。 雙胍類藥主要不刺激胰島素分泌，它的作用主要是讓身體里面的胰島素在細(xì)胞水平的利用上能夠提高，所以雙胍類藥不會(huì)引起低血糖。 雙胍類的用藥由于它對(duì)胃腸道有點(diǎn)刺激，所以剛開始用藥的時(shí)候，一般主張一頓飯吃一半，把藥送進(jìn)去，這樣做減少對(duì)胃的刺激，或者吃飯了以后立馬把藥吃進(jìn)去。廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東

19、分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品4種情況可放心用1.經(jīng)飲食控制和體育鍛煉，血糖仍未降到滿意水平者。2.肥胖的高血糖患者。因?yàn)檫@類患者服用這類藥物不會(huì)使體重進(jìn)一步增加，而且還有點(diǎn)減低體重的功效。3.可以與磺脲類降糖藥、葡萄糖苷酶抑制劑、噻唑二酮類和胰島素合用，加強(qiáng)降糖力度。同時(shí)可以加用雙胍類降糖藥以減少胰島素的用量。4.年齡不太大、肝腎功能問(wèn)題不大，而且沒(méi)有發(fā)生酮癥危險(xiǎn)的患者。2 雙胍類廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署

20、作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品2 雙胍類4大副作用u乳酸性酸中毒。雙胍類降糖藥，尤其是降糖靈的最嚴(yán)重的副作用就是乳酸性酸中毒。老年人如服用較大量降糖靈，發(fā)生乳酸性酸中毒的危險(xiǎn)性將明顯增大。u消化道反應(yīng)。表現(xiàn)為食欲下降、惡心、嘔吐、口干、口苦、腹脹、腹瀉等，降糖靈引起胃腸道癥狀的可能性比二甲雙胍大，其程度也比二甲雙胍嚴(yán)重。u肝、腎損害。對(duì)于肝功能不正常，轉(zhuǎn)氨酶升高的糖尿病患者，或是腎功能不好，尿蛋白持續(xù)陽(yáng)性，甚至血中肌酐和尿素氮等堆積、升高的患者，雙胍類降糖藥有使肝、腎功能進(jìn)一步變壞的危險(xiǎn)，

21、最好不用。u加重酮癥酸中毒。降糖靈能促進(jìn)酮體的生成，所以有酮癥酸中毒或酮癥酸中毒傾向的糖尿病患者不宜用之。廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品有以下病癥的糖尿病患者，禁用雙胍類降糖藥：（）伴有肝腎功能損害、慢性胃腸病、消瘦及有黃疸病的人（）孕期及產(chǎn)后的女性糖尿病患者（）服用雙胍類藥物后，有嚴(yán)重惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀者（）有嚴(yán)重并發(fā)癥（

22、如酮癥酸中毒、高滲昏迷等）的糖尿病患者（）嗜酒及長(zhǎng)期服用西米替丁的患者。 2 雙胍類廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品適應(yīng)于基礎(chǔ)血糖正常的患者 起效快,服藥后立即可以進(jìn)餐,在餐后1小時(shí)血糖高峰時(shí),刺激分泌的胰島素也同時(shí)達(dá)到高峰,能有效地控制餐后高血糖。而且,該藥作用時(shí)間短,當(dāng)餐后2小時(shí)血糖下降后,該藥的作用已基本消失,此時(shí)胰島素分泌的量也相應(yīng)減

23、少,這就避免了下餐前低血糖。 服藥劑量:從小劑量(每天1片)開始試用,根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)情況逐漸加量至血糖正常。允許多次餐前給藥 為餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑，能快速短效促胰島素分泌，使血中胰島素水平不會(huì)太高，適合餐后血糖高者。有瑞格列奈和那格列奈兩種。 3 苯甲酸衍生物（非磺脲類促胰島素分泌藥）廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品3 苯甲酸衍生物（非磺脲類促胰島

24、素分泌藥）此類藥物適用于型糖尿病患者。但下列患者禁用：（）并發(fā)糖尿病酮癥酸中毒的患者；（）I型糖尿病患者；（）伴有肝腎功能嚴(yán)重受損的糖尿病患者；（）處于孕期或哺乳期的女性廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品常用的屬于非磺脲類促胰島素分泌劑的藥物有以下幾種：1、瑞格列奈 (諾和龍,孚來(lái)迪)最佳服用劑量為120毫克，于每餐前10分鐘服下。作用與效能與

25、瑞格列奈相似，但低血糖的發(fā)生率更低。2、諾和龍，能刺激胰島素分泌，一吃進(jìn)去以后，很快就起作用，不大容易引起低血糖，也不會(huì)造成人肥胖。3、那（瑞）格列奈 (唐力、唐瑞、萬(wàn)蘇欣)3 苯甲酸衍生物（非磺脲類促胰島素分泌藥）廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品降餐后血糖，腹脹排氣u阻止腸道對(duì)多糖的吸收和利用，可明顯降低餐后血糖，其有效率為50%60%，一

26、般不會(huì)引起低血糖反應(yīng)。主要不良反應(yīng)為腹脹、排氣多等，一般服用34周后可自行緩解。胃腸道有病變者不宜服用。u作用機(jī)制為在腸內(nèi)與寡糖競(jìng)爭(zhēng)和糖苷酶結(jié)合的機(jī)會(huì)，從而抑制糖的吸收。主要用于餐后高血糖者。目前有拜糖平、卡搏平、倍欣、米格列醇片。4. 糖苷酶抑制劑廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品此類藥物適用于型、型的糖尿病患者。下列糖尿病患者不宜使用：（）

27、歲以下的糖尿病患者；（）孕期及哺乳期的女性糖尿病患者；（）有肝、腎功能損害的糖尿病患者；（）伴有酮癥酸中毒或重癥感染的糖尿病患者。目前，常用的葡萄糖苷酶抑制劑是拜糖平。4. 糖苷酶抑制劑廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品廣東分署作品適合肥胖患者為胰島素增敏劑，作用于細(xì)胞核受體，調(diào)節(jié)細(xì)胞的基因表達(dá)，從而改善肝、脂肪細(xì)胞的胰島素抵抗。其副作用有嗜睡、頭痛、消化道癥狀、少數(shù)高敏人群肝毒性 （曲格列酮）。目前有羅格列酮、吡格列酮等制劑。胰島素是幫助我們降血糖的一個(gè)很重要的激素。而II型糖尿病的病人胰島素不太起作用，用這個(gè)增敏劑就可以使得胰島素的敏感性增加?；謴?fù)胰島素的敏感性。這個(gè)藥目前也剛剛進(jìn)入市場(chǎng)，比較貴。適合糖尿病伴肥胖的，這