祛痰止咳平理氣理血方藥

1、logo祛痰止咳平喘藥及其方劑祛痰止咳平喘藥及其方劑廣醫(yī)二院中醫(yī)學(xué)教研室廣醫(yī)二院中醫(yī)學(xué)教研室 李華鋒李華鋒 博士博士company logo自娛自樂自娛自樂如何理解如何理解“用藥如用兵用藥如用兵”？廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之祛痰止咳平喘方藥李華鋒之祛痰止咳平喘方藥company logo學(xué)習(xí)要求與內(nèi)容學(xué)習(xí)要求與內(nèi)容【掌握】 1）前胡、貝母、半夏、天南星、苦杏仁、款冬花、紫苑、桔梗的功效、主治；2）二陳湯的組成、功效、主治和運用要點?！臼煜ぁ?）祛痰止咳平喘藥、理氣藥、理血藥及其方劑的概念、分類和使用注意。廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)

2、學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之祛痰止咳平喘方藥李華鋒之祛痰止咳平喘方藥company logo祛痰止咳平喘藥與方祛痰止咳平喘藥與方（概述）（概述）祛痰止咳平喘藥：祛痰止咳平喘藥：凡能祛痰或消痰的藥物，稱祛痰藥；凡能祛痰或消痰的藥物，稱祛痰藥； 凡能緩和咳嗽、喘息的藥物，稱止咳平喘藥凡能緩和咳嗽、喘息的藥物，稱止咳平喘藥祛痰止咳平喘方：祛痰止咳平喘方：凡以祛痰止咳平喘藥為主組成，凡以祛痰止咳平喘藥為主組成， 具有祛痰止咳平喘作用，治療咳嗽哮喘具有祛痰止咳平喘作用，治療咳嗽哮喘 的方劑，稱之其方的方劑，稱之其方。廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之祛痰

3、止咳平喘方藥李華鋒之祛痰止咳平喘方藥痰、咳、喘關(guān)系密切：痰、咳、喘關(guān)系密切：痰多可致咳嗽喘氣，故化痰多可致咳嗽喘氣，故化痰可止咳平喘，咳與喘可并見，止咳也可平喘痰可止咳平喘，咳與喘可并見，止咳也可平喘company logo水液代謝水液代謝病理產(chǎn)物病理產(chǎn)物脾為生痰之源肺為貯痰之器肺為貯痰之器痰飲痰飲（行氣）（行氣）飲停飲停有形之痰有形之痰無形之痰無形之痰咳喘、痰多咳喘、痰多梅核氣、瘰疬、癭瘤、陰疽梅核氣、瘰疬、癭瘤、陰疽肺、脾、腎肺、脾、腎痰阻經(jīng)脈痰阻經(jīng)脈痰滯于胃痰滯于胃痰逆于頭痰逆于頭痰迷心竅痰迷心竅胸脅胸脅膈上膈上四肢四肢（溫藥）（溫藥）廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬

4、醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之祛痰止咳平喘方藥李華鋒之祛痰止咳平喘方藥怪病多為痰作祟！怪病多為痰作祟！company logo清化熱痰痰熱證（前胡、貝母）溫化寒痰寒痰、濕痰證（半夏、天南星）止咳平喘咳嗽、哮喘（苦杏仁、桔梗、款冬花）使用注意：使用注意：1）清化熱痰藥性寒涼，易傷陽助濕，寒痰、濕痰及脾胃虛進者慎用。2）溫化寒痰藥性溫燥，易助火傷津，熱痰、陰虛肺燥、咯血者忌用。半夏、天南星有毒，內(nèi)服宜制用。廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之祛痰止咳平喘方藥李華鋒之祛痰止咳平喘方藥祛痰止咳平喘藥分類祛痰止咳平喘藥分類company logo入入 肺肺 經(jīng)經(jīng)苦苦 微

5、寒微寒 辛辛清熱化痰清熱化痰：肺熱咳嗽、痰黃：肺熱咳嗽、痰黃降氣平喘降氣平喘：肺熱咳喘、胸滿：肺熱咳喘、胸滿疏散風(fēng)熱疏散風(fēng)熱：外感風(fēng)熱：外感風(fēng)熱廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之祛痰止咳平喘方藥李華鋒之祛痰止咳平喘方藥清熱化痰之清熱化痰之前胡前胡無論外感內(nèi)傷咳嗽均宜！無論外感內(nèi)傷咳嗽均宜！company logo川貝母川貝母苦甘苦甘 微寒微寒浙貝母浙貝母苦苦 寒寒入肺入肺 心經(jīng)心經(jīng)清熱化痰清熱化痰肺熱咳嗽、痰黃稠（浙貝）肺熱咳嗽、痰黃稠（浙貝）燥熱咳嗽、咯痰不爽（川貝）燥熱咳嗽、咯痰不爽（川貝）解毒散結(jié)解毒散結(jié)： 癰疽瘡瘍、瘰疬、肺癰（癰疽瘡瘍、瘰疬、

6、肺癰（浙貝）浙貝）風(fēng)熱或肺熱風(fēng)熱或肺熱可用川貝燉可用川貝燉雪梨嗎？雪梨嗎？廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之祛痰止咳平喘方藥李華鋒之祛痰止咳平喘方藥清熱化痰之清熱化痰之貝母貝母反烏頭反烏頭company logo清化熱痰痰熱阻肺之咳嗽、咯痰黃稠前胡降氣平喘降氣平喘痰熱郁肺咳喘、胸滿痰熱郁肺咳喘、胸滿疏散風(fēng)熱疏散風(fēng)熱風(fēng)熱犯肺證風(fēng)熱犯肺證貝母貝母癰疽瘡瘍、肺癰乳癰、瘰疬癰疽瘡瘍、肺癰乳癰、瘰疬痰核、腫瘤痰核、腫瘤解毒散結(jié)解毒散結(jié)浙貝清熱散結(jié)力大于川貝，最為常用浙貝清熱散結(jié)力大于川貝，最為常用川貝母川貝母性味甘涼，兼有潤肺之功，用性味甘涼，兼有潤肺之功，用治

7、肺虛久咳，燥熱傷肺治肺虛久咳，燥熱傷肺浙貝母浙貝母性味苦寒，清熱開泄力大，用性味苦寒，清熱開泄力大，用治風(fēng)熱犯肺治風(fēng)熱犯肺表里表里同治同治廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之祛痰止咳平喘方藥李華鋒之祛痰止咳平喘方藥前胡前胡 vs 貝母貝母company logo辛，溫，有毒辛，溫，有毒脾、胃、肺經(jīng)脾、胃、肺經(jīng)溫化寒痰溫化寒痰：寒飲伏肺之咳喘、咯痰清稀：寒飲伏肺之咳喘、咯痰清稀燥濕化痰燥濕化痰：濕痰阻肺之咳嗽、痰多白粘：濕痰阻肺之咳嗽、痰多白粘降逆止嘔降逆止嘔：痰飲犯胃之惡心嘔吐、胸脘痞滿：痰飲犯胃之惡心嘔吐、胸脘痞滿消痞散結(jié)消痞散結(jié)：痰氣郁結(jié)之梅核氣、癭

8、瘤、痰核：痰氣郁結(jié)之梅核氣、癭瘤、痰核生半夏生半夏清半夏清半夏姜半夏姜半夏法半夏法半夏廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之祛痰止咳平喘方藥李華鋒之祛痰止咳平喘方藥溫化寒痰之溫化寒痰之半夏半夏反烏頭反烏頭company logo苦、辛，溫，有毒苦、辛，溫，有毒入肺、肝、脾經(jīng)入肺、肝、脾經(jīng)溫化寒痰溫化寒痰：寒飲伏肺之咳喘、咯痰清稀：寒飲伏肺之咳喘、咯痰清稀燥濕化痰燥濕化痰：濕痰壅肺之咳嗽、痰白膠粘：濕痰壅肺之咳嗽、痰白膠粘祛風(fēng)止痙祛風(fēng)止痙：風(fēng)痰阻絡(luò)之半身不遂、破傷風(fēng)：風(fēng)痰阻絡(luò)之半身不遂、破傷風(fēng)散結(jié)消腫散結(jié)消腫：痰濕凝結(jié)之腫核（外用）：痰濕凝結(jié)之腫核（外用）生

9、南星生南星制南星制南星膽南星膽南星廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之祛痰止咳平喘方藥李華鋒之祛痰止咳平喘方藥溫化寒痰之溫化寒痰之天南星天南星company logo半夏天南星消痞散結(jié)消痞散結(jié)梅核氣、癭瘤、痰核梅核氣、癭瘤、痰核降逆止嘔降逆止嘔痰飲犯胃之惡心嘔吐痰飲犯胃之惡心嘔吐散結(jié)消腫散結(jié)消腫痰核癰腫（研末外用）痰核癰腫（研末外用）祛風(fēng)止痙祛風(fēng)止痙風(fēng)痰阻絡(luò)、破傷風(fēng)風(fēng)痰阻絡(luò)、破傷風(fēng)溫化寒痰溫化寒痰寒飲伏肺之咳喘、咯痰清稀寒飲伏肺之咳喘、咯痰清稀燥濕化痰燥濕化痰濕痰阻肺之咳嗽痰多白粘稠濕痰阻肺之咳嗽痰多白粘稠尤擅降逆和胃，可治多種嘔吐（尤擅降逆和胃，可治多

10、種嘔吐（妊娠嘔吐？妊娠嘔吐？）廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之祛痰止咳平喘方藥李華鋒之祛痰止咳平喘方藥半夏半夏 vs 天南星天南星company logo南北杏在功效上有什么不一樣？南北杏在功效上有什么不一樣？廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之祛痰止咳平喘方藥李華鋒之祛痰止咳平喘方藥止咳平喘之止咳平喘之杏仁杏仁company logo苦，微溫，有小毒苦，微溫，有小毒入肺、大腸經(jīng)入肺、大腸經(jīng)止咳平喘止咳平喘風(fēng)寒襲肺之咳嗽氣喘風(fēng)寒襲肺之咳嗽氣喘風(fēng)熱犯肺之咳嗽痰黃風(fēng)熱犯肺之咳嗽痰黃潤腸通便潤腸通便：津虧腸燥便秘津虧

11、腸燥便秘南杏仁南杏仁北杏仁北杏仁廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之祛痰止咳平喘方藥李華鋒之祛痰止咳平喘方藥止咳平喘之止咳平喘之苦杏仁苦杏仁company logo款冬花款冬花辛、微苦，溫辛、微苦，溫入入 肺肺 經(jīng)經(jīng) 下氣止咳下氣止咳：寒邪：寒邪/寒飲傷肺之久咳氣逆喘促寒飲傷肺之久咳氣逆喘促 潤肺祛痰潤肺祛痰：肺陰虛之干咳少痰：肺陰虛之干咳少痰/血痰血痰（多蜜制）（多蜜制）（自學(xué)）（自學(xué)）紫菀紫菀兩者常相須為用兩者常相須為用廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之祛痰止咳平喘方藥李華鋒之祛痰止咳平喘方藥止咳平喘之止咳平

12、喘之款冬花款冬花company logo舟輯之劑祛痰止咳祛痰止咳苦、辛、平苦、辛、平入入 肺肺 經(jīng)經(jīng)宣肺利咽宣肺利咽排膿消癰排膿消癰：熱毒壅肺之肺癰：熱毒壅肺之肺癰風(fēng)寒襲肺之咳嗽、痰白清稀風(fēng)寒襲肺之咳嗽、痰白清稀風(fēng)熱犯肺之咳嗽、痰黃粘稠風(fēng)熱犯肺之咳嗽、痰黃粘稠痰熱閉肺之聲嘶失音痰熱閉肺之聲嘶失音肺腎陰虛之咽燥失音肺腎陰虛之咽燥失音廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之祛痰止咳平喘方藥李華鋒之祛痰止咳平喘方藥止咳平喘之止咳平喘之桔梗桔梗company logo止咳平喘平喘 祛痰祛痰多種咳喘多種咳喘潤腸潤腸通便通便桔桔 梗梗宣肺宣肺利咽利咽排膿排膿消癰消癰津虧

13、腸津虧腸燥便秘燥便秘痰熱痰熱/陰虛陰虛之咽燥聲之咽燥聲嘶失音嘶失音苦杏仁苦杏仁肺癰肺癰風(fēng)寒襲肺風(fēng)寒襲肺風(fēng)熱犯肺風(fēng)熱犯肺燥邪傷肺燥邪傷肺款款冬冬花花止咳下氣止咳下氣寒邪寒邪/寒飲阻肺之咳逆久嗽寒飲阻肺之咳逆久嗽潤肺祛痰潤肺祛痰肺陰虛之干咳少痰肺陰虛之干咳少痰/痰血痰血廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之祛痰止咳平喘方藥李華鋒之祛痰止咳平喘方藥杏仁杏仁 vs 桔梗桔梗company logo二陳湯（p199）組成：半夏 陳皮（橘紅） 茯苓 甘草原方中有烏梅、生姜原方中有烏梅、生姜功效：功效：燥濕化痰、理氣和中燥濕化痰、理氣和中主治：主治：濕痰咳嗽濕痰咳嗽半夏

14、為溫化寒痰藥；陳皮為理氣藥；半夏為溫化寒痰藥；陳皮為理氣藥；茯苓為袪濕藥；甘草為補氣藥茯苓為袪濕藥；甘草為補氣藥咳嗽、痰多色白易咯，咳嗽、痰多色白易咯，胸膈脹滿，惡心嘔吐，胸膈脹滿，惡心嘔吐，或肢體倦怠，頭眩心悸，或肢體倦怠，頭眩心悸，舌苔白膩，脈滑。舌苔白膩，脈滑。廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之祛痰止咳平喘方藥李華鋒之祛痰止咳平喘方藥company logo君：半夏燥濕化痰、降逆和胃臣：陳皮理氣化痰和中、使氣順痰消佐：茯苓健脾利濕、使?jié)裉禑o由生使：甘草和中補脾、調(diào)和諸藥運用運用：1、為治濕痰之主方，以、為治濕痰之主方，以咳嗽、痰多色白易咯，苔白咳

15、嗽、痰多色白易咯，苔白膩，脈滑膩，脈滑為辨證要點。為辨證要點。2、廣泛應(yīng)用于各種痰證：寒痰，熱痰，風(fēng)痰，食痰，、廣泛應(yīng)用于各種痰證：寒痰，熱痰，風(fēng)痰，食痰，頑痰等。（通過隨癥配伍）頑痰等。（通過隨癥配伍）3、多用治慢支肺氣腫、慢性胃炎、妊娠嘔吐、神經(jīng)、多用治慢支肺氣腫、慢性胃炎、妊娠嘔吐、神經(jīng)性嘔吐屬濕痰證者。性嘔吐屬濕痰證者。廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之祛痰止咳平喘方藥李華鋒之祛痰止咳平喘方藥二陳湯之方解及臨床運用二陳湯之方解及臨床運用company logo思考題、試比較下列各組藥物功效的異同：（）前胡與貝母（）半夏與天南星（）苦杏仁、桔梗與

16、款冬花2、二陳湯的組成、功效、主治及運用要點是什么？3、如何區(qū)別應(yīng)用清化熱痰藥和溫化寒痰藥？廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之祛痰止咳平喘方藥李華鋒之祛痰止咳平喘方藥logo理氣藥、理血藥及其方劑理氣藥、理血藥及其方劑廣醫(yī)二院中醫(yī)學(xué)教研室廣醫(yī)二院中醫(yī)學(xué)教研室 李華鋒李華鋒 博士博士company logo學(xué)習(xí)要求與內(nèi)容廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之理氣理血方藥李華鋒之理氣理血方藥【掌握】【掌握】1）理氣藥（陳皮、枳實、香附）、理血）理氣藥（陳皮、枳實、香附）、理血藥（川芎、丹參、紅花、桃仁、三七、仙鶴草）藥

17、（川芎、丹參、紅花、桃仁、三七、仙鶴草）中主要中藥的功效、主治；中主要中藥的功效、主治；2）血府逐瘀湯的功）血府逐瘀湯的功效、主治和運用要點。效、主治和運用要點?！臼煜ぁ俊臼煜ぁ?）理氣藥、理血藥及其方劑的概念、分）理氣藥、理血藥及其方劑的概念、分類和使用注意；類和使用注意；2）柴胡疏肝散的組成變化及其）柴胡疏肝散的組成變化及其臨床應(yīng)用。臨床應(yīng)用。company logo理氣藥與方理氣藥與方（概述）理氣藥：理氣藥：凡能疏通氣機、行氣解郁，凡能疏通氣機、行氣解郁， 治療氣機郁滯諸證的藥物，稱之治療氣機郁滯諸證的藥物，稱之。理氣劑：理氣劑：凡以理氣藥為主組成，凡以理氣藥為主組成， 具有行氣或降氣作

18、用，具有行氣或降氣作用， 治療氣滯或氣逆證的方劑，稱之。治療氣滯或氣逆證的方劑，稱之。氣機：氣機：氣的升降出入運動氣的升降出入運動廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之理氣理血方藥李華鋒之理氣理血方藥company logo氣虛氣虛氣滯氣滯氣逆氣逆肝郁氣滯肝郁氣滯脾胃氣滯脾胃氣滯氣氣 病病行氣行氣降氣降氣肺氣上逆肺氣上逆胃氣上逆胃氣上逆肝主疏肝主疏泄泄肺主氣肺主氣脾升胃降脾升胃降 （補氣）（補氣）廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之理氣理血方藥李華鋒之理氣理血方藥氣機紊亂需知氣機紊亂需知company logo誰來告

19、訴我？誰來告訴我？男人為何易發(fā)火，女人為何易相思？男人為何易發(fā)火，女人為何易相思？ 廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之理氣理血方藥李華鋒之理氣理血方藥company logo行氣氣機郁滯證（陳皮、枳實、香附）降氣氣機上逆證（蘇子、前胡、苦杏仁、款冬花）使用注意：使用注意：性味多辛溫香燥，易耗氣傷陰，氣虛、陰虛火旺、性味多辛溫香燥，易耗氣傷陰，氣虛、陰虛火旺、孕婦，慎用。枳實行氣作用猛烈，孕婦忌用。孕婦，慎用。枳實行氣作用猛烈，孕婦忌用。廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之理氣理血方藥李華鋒之理氣理血方藥理氣藥分類

20、理氣藥分類company logo入入脾脾胃胃肺肺經(jīng)經(jīng)理氣和中理氣和中：脾胃氣滯證。：脾胃氣滯證。燥濕化痰燥濕化痰：濕痰阻肺證。：濕痰阻肺證。苦苦 辛辛 溫溫廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之理氣理血方藥李華鋒之理氣理血方藥理氣藥之理氣藥之陳皮陳皮陳皮與青皮同出一物！陳皮與青皮同出一物！company logo橘紅：功效與陳皮相近，性較溫燥，燥濕化痰力較強，痰白量多者尤宜。橘絡(luò)：功效行氣化痰絡(luò)，用治痰滯經(jīng)絡(luò)之咳嗽，胸脅作痛。青皮：橘之青而未黃者，古方不用，宋以后才與陳皮分用，辛苦而溫，色青氣烈，疏肝理氣，消積化滯。廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州

21、醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之理氣理血方藥李華鋒之理氣理血方藥陳皮家族陳皮家族company logo破氣消積破氣消積：胃腸積滯證 （實熱/飲食積滯）化痰散痞化痰散痞：痰滯胸脘證。：痰滯胸脘證。苦、辛，微寒苦、辛，微寒入脾、胃、大腸經(jīng)入脾、胃、大腸經(jīng)廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之理氣理血方藥李華鋒之理氣理血方藥理氣藥之理氣藥之枳實枳實枳殼枳殼：功效與枳實相似，但力較緩，功專行氣開胸、寬中除脹。枳實破氣力大，不宜久用，孕婦忌用。company logo行氣解郁行氣解郁：肝氣郁結(jié)證。 肝胃不和證。調(diào)經(jīng)止痛調(diào)經(jīng)止痛：月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)：月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)

22、辛、微苦、微甘平辛、微苦、微甘平 入肝、脾經(jīng)入肝、脾經(jīng)廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之理氣理血方藥李華鋒之理氣理血方藥理氣藥之理氣藥之香附香附company logo陳（橘）皮 枳枳 實實香香 附附脾脾胃胃氣氣滯滯證證胃胃腸腸積積滯滯證證肝氣郁結(jié)證肝氣郁結(jié)證肝胃不和證肝胃不和證化痰消痞化痰消痞破氣消積破氣消積氣機郁滯證氣機郁滯證理氣和中理氣和中燥濕化痰燥濕化痰月經(jīng)不調(diào)月經(jīng)不調(diào)痛經(jīng)乳脹痛經(jīng)乳脹痰痰滯滯胸胸脘脘證證濕濕痰痰阻阻肺肺證證行氣行氣解郁解郁調(diào)經(jīng)調(diào)經(jīng)止痛止痛溫入肺溫入肺寒入大腸寒入大腸甘平甘平入肝入肝廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第

23、二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之理氣理血方藥李華鋒之理氣理血方藥理氣藥之間理氣藥之間pkpk苦苦 辛辛 入脾胃經(jīng)入脾胃經(jīng)company logo柴胡疏肝散（p203）組成：柴胡、枳殼、白芍、甘草柴胡、枳殼、白芍、甘草（四逆散變化）川芎、香附、陳皮功效：功效：疏肝解郁、行氣止痛疏肝解郁、行氣止痛主治：主治：肝氣郁滯證肝氣郁滯證脅肋疼痛、噯氣太息脅肋疼痛、噯氣太息脘腹脹滿、脈弦。脘腹脹滿、脈弦。（四逆散屬和解劑，功能透邪解郁、疏肝（四逆散屬和解劑，功能透邪解郁、疏肝理氣。主治陽郁熱厥證、肝脾不和證）理氣。主治陽郁熱厥證、肝脾不和證）廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室

24、李華鋒之理氣理血方藥李華鋒之理氣理血方藥company logo君：柴胡疏肝解郁臣：香附行氣解郁止痛川芎行氣活血止痛佐：陳皮、枳殼理氣行滯白芍、甘草養(yǎng)血柔肝、緩急止痛使：甘草調(diào)和諸藥）為疏肝解郁常用方，以）為疏肝解郁常用方，以脅肋脹痛、脈弦脅肋脹痛、脈弦為辨證要點。為辨證要點。）多用治肝炎、慢性胃炎、肋間神經(jīng)痛屬肝郁氣滯者。）多用治肝炎、慢性胃炎、肋間神經(jīng)痛屬肝郁氣滯者。運用要點：運用要點：特點：行氣解郁兼特點：行氣解郁兼活血止痛，用于肝活血止痛，用于肝氣郁結(jié)之脅肋脹痛氣郁結(jié)之脅肋脹痛廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之理氣理血方藥李華鋒之理氣理血方藥柴

25、胡疏肝散之方解柴胡疏肝散之方解company logo理血藥與方理血藥與方（概述）（概述）理血藥：理血藥：凡以補血、活血、涼血、止血為主要作用，凡以補血、活血、涼血、止血為主要作用， 治療血分病的藥物，稱之。治療血分病的藥物，稱之。理血劑：理血劑：凡以理血藥為主組成，具有調(diào)理血分的作用，凡以理血藥為主組成，具有調(diào)理血分的作用， 治療血分病的方劑，稱之。治療血分病的方劑，稱之。血液的生成：血液的生成：脾胃，腎，心；脾胃，腎，心；血液的運行：血液的運行：脾，肺，肝，心脈。脾，肺，肝，心脈。廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之理氣理血方藥李華鋒之理氣理血方藥c

26、ompany logo各種出血：各種出血：咯血、咳血咯血、咳血吐血、衄血吐血、衄血便血、尿血便血、尿血崩漏、外傷崩漏、外傷血瘀血瘀血溢血溢涼血涼血血熱血熱活活血血血虛血虛補血補血血病血病瘀阻心脈瘀阻心脈瘀阻于肺瘀阻于肺瘀阻于肝瘀阻于肝瘀阻胃腸瘀阻胃腸瘀阻胞宮瘀阻胞宮瘀阻肌膚瘀阻肌膚止血止血廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之理氣理血方藥李華鋒之理氣理血方藥與血有關(guān)的狀態(tài)與血有關(guān)的狀態(tài)company logo活血血瘀證（川芎、丹參、桃仁、紅花）止血出血證（三七、仙鶴草）使用注意：使用注意：）活血藥性多破泄，易動血耗血，血虛、孕婦忌用。）活血藥性多破泄，易動

27、血耗血，血虛、孕婦忌用。）常配行氣藥使用。）常配行氣藥使用。廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之理氣理血方藥李華鋒之理氣理血方藥理血藥的分類理血藥的分類company logo辛，溫辛，溫入肝膽入肝膽心包經(jīng)心包經(jīng)活血行氣活血行氣祛風(fēng)止痛祛風(fēng)止痛肝氣郁結(jié)脅肋作痛肝氣郁結(jié)脅肋作痛心脈瘀阻胸痹心痛心脈瘀阻胸痹心痛瘀阻胞宮閉經(jīng)痛經(jīng)瘀阻胞宮閉經(jīng)痛經(jīng)跌仆損傷瘀腫疼痛跌仆損傷瘀腫疼痛風(fēng)寒濕痹證風(fēng)寒濕痹證頭痛頭痛氣滯血瘀氣滯血瘀各種痛證各種痛證廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之理氣理血方藥李華鋒之理氣理血方藥活血藥之活血藥之川芎

28、川芎company logo活血通經(jīng)活血通經(jīng)：血瘀閉經(jīng)、痛經(jīng)、產(chǎn)后腹痛：血瘀閉經(jīng)、痛經(jīng)、產(chǎn)后腹痛祛瘀止痛祛瘀止痛：胸痹心痛，跌打損傷瘀痛：胸痹心痛，跌打損傷瘀痛苦，微寒苦，微寒入心、肝經(jīng)入心、肝經(jīng)涼血消腫涼血消腫：瘡瘍癰腫，風(fēng)濕熱痹：瘡瘍癰腫，風(fēng)濕熱痹清心除煩清心除煩：熱攏心神之心煩不寐：熱攏心神之心煩不寐廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之理氣理血方藥李華鋒之理氣理血方藥活血藥之活血藥之丹參丹參company logo活血祛瘀活血祛瘀潤腸通便潤腸通便：津虧便秘：津虧便秘苦、甘，平苦、甘，平,有小毒有小毒入心、肝、大腸經(jīng)入心、肝、大腸經(jīng)瘀阻胞宮閉經(jīng)痛經(jīng)瘀

29、阻胞宮閉經(jīng)痛經(jīng)瘀血積聚癥瘕痞塊瘀血積聚癥瘕痞塊跌仆損傷瘀腫疼痛跌仆損傷瘀腫疼痛孕婦忌用孕婦忌用廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之理氣理血方藥李華鋒之理氣理血方藥活血藥之活血藥之桃仁桃仁company logo活血化瘀活血化瘀：血瘀閉經(jīng)痛經(jīng)、產(chǎn)后腹痛 跌打損傷瘀痛通絡(luò)止痛通絡(luò)止痛：心脈瘀阻胸痹心痛：心脈瘀阻胸痹心痛辛，溫，入心、肝經(jīng)辛，溫，入心、肝經(jīng)孕婦慎用孕婦慎用廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之理氣理血方藥李華鋒之理氣理血方藥活血藥之活血藥之紅花紅花company logo活血祛瘀通經(jīng)（絡(luò)）止痛心脈瘀阻（胸痹

30、）瘀阻胞宮（痛經(jīng)、閉經(jīng)）跌打瘀腫疼痛川芎川芎丹參丹參桃仁桃仁紅花紅花潤腸通便潤腸通便：津虧便秘：津虧便秘祛瘀力強，用治瘀血積塊祛瘀力強，用治瘀血積塊為應(yīng)用廣泛為應(yīng)用廣泛活血祛瘀藥活血祛瘀藥為婦科常為婦科常用活血藥用活血藥血熱瘀血熱瘀滯尤宜滯尤宜涼血消腫涼血消腫 清心除煩清心除煩瘡瘍癰腫瘡瘍癰腫風(fēng)濕熱痹風(fēng)濕熱痹熱擾心神熱擾心神心煩不寐心煩不寐活血行氣活血行氣祛風(fēng)止痛祛風(fēng)止痛外感頭痛外感頭痛風(fēng)寒濕痹風(fēng)寒濕痹肝氣郁肝氣郁結(jié)證結(jié)證廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之理氣理血方藥李華鋒之理氣理血方藥活血藥四將活血藥四將pkcompany logo甘、微苦，溫甘、微

31、苦，溫入肝、胃經(jīng)入肝、胃經(jīng)化瘀止血化瘀止血：各種出血：各種出血消腫定痛消腫定痛心脈瘀阻胸痹心痛心脈瘀阻胸痹心痛跌打損傷瘀腫疼痛跌打損傷瘀腫疼痛廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之理氣理血方藥李華鋒之理氣理血方藥止血藥之止血藥之三七三七company logo收斂止血收斂止血：各種出血各種出血除濕止痢除濕止?。毫〖玻毫〖部唷?，平，入苦、澀，平，入心、肝、脾經(jīng)心、肝、脾經(jīng)解毒療瘡解毒療瘡：癰腫瘡毒：癰腫瘡毒截瘧殺蟲截瘧殺蟲：瘧疾，滴蟲性陰道炎：瘧疾，滴蟲性陰道炎廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中醫(yī)學(xué)教研室李華鋒之理氣理血方藥李華鋒之理氣理血方藥止血藥之止血藥之仙鶴草仙鶴草company logo止血各種出血化瘀化瘀收斂收斂除濕止痢除濕止痢痢疾痢疾（血痢、久痢不愈尤宜）（血痢、久痢不愈尤宜）解毒療瘡解毒療瘡癰腫瘡毒癰腫瘡毒截瘧殺蟲截瘧殺蟲瘧疾、滴蟲性陰道炎瘧疾、滴蟲性陰道炎仙鶴草仙鶴草三七三七既止血又活血散瘀，具雙向作用，出血既止血又活血散瘀，具雙向作用，出血兼