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文檔簡介

1、員工緊急傷害救助手冊*公司目 錄序言 2一 如何呼叫救護車 3二 急救過程注意事項 3三 作業(yè)傷害后果分類及急救初步處理措施 31外創(chuàng)傷. 32手指或手、腳切斷 33骨折 44頭部受傷(腦受傷). 45胸、腹部外傷.46刺傷.57燒(燙)傷.58凍傷.59肌肉拉傷. 610扭傷、脫臼611觸電或遭雷擊612。中暑613眼內(nèi)進異物714耳朵進異物.715鼻內(nèi)進異物.716搶救落水者.8四、其他傷害81小動物咬傷.82蛇咬傷.83被蜂等有毒的蟲、物咬傷.94食(藥)物中毒95氣道梗塞.10五、急救措施基本方法101昏倒的搬運方法.102止血基本方法.103包扎基本方法.114溺水急救.115冰袋制

2、作方法.126人工呼吸法.127胸外按壓術(shù).13六、急救物品的準備13員工緊急傷害救助手冊序 言根據(jù)GBT280012001職業(yè)健康安全管理體系規(guī)范和管道公司相關(guān)要求,為便于員工及時了解、掌握一定的職業(yè)傷害急救知識,使員工在生產(chǎn)活動過程中遇到突發(fā)事件、受到人身傷害時,周圍員工具備對其進行初步急救處理的能力,以使受傷害員工及時得到有效救助,特制作本宣傳手冊。本手冊介紹了發(fā)生意外傷害時如何呼叫救護車、急救藥品和物品的介紹及急救過程中的注意事項等內(nèi)容,并根據(jù)分公司生產(chǎn)活動的特殊性,對生產(chǎn)活動過程中易發(fā)生的職業(yè)傷害進行分類,主要從急救措施基本方法、止血基本方法、 包扎基本方法、作業(yè)傷害后果分類及急救初

3、步處理措施等幾方面進行介紹。*公司 如何呼叫急救護車1撥打急救電話120。2說明事故或病情的具體情況(包括何時、何地、何人、何事、何種情況)。3然后告訴對方自己所處的確切位置及附近明顯的標志。4留下自己聯(lián)系電話號碼和姓名。5全部說明完畢后,到顯眼的地方等候救護車,并為救護車指路。6救護車到達后,盡可能向醫(yī)護人員提供患者病情的變化以及所采取自救措施。 急救過程注意事項1仔細觀察,初步弄清楚患者造成傷害的原因。2確定患者的受傷程度,進行簡單的醫(yī)療處理。3撥打急救電話120。4檢查患者身上的證件等物件,或許能發(fā)現(xiàn)病歷等對急救有用的物品。5不要給失去知覺的患者吃、喝任何東西耐心地等待醫(yī)護人員到 作業(yè)傷

4、害后果分類及急救初步處理措施一、外創(chuàng)傷 對于外創(chuàng)傷,應先止血,再根據(jù)傷口情況采取措施: 1如果有出血情況,應進行壓迫止血。 2疼痛或腫脹比較嚴重時,應進行冷敷。 3傷口不太干凈且深而窄,先用清水清洗掉傷口上的泥土等臟物再用雙氧水進行消毒,盡量清洗干凈。 注意:絕對不能撕開傷口或觸及傷口內(nèi)部,這樣有可能造成大量出血或細菌感染。 4包扎傷口:根據(jù)受傷程度和部位選擇適用的包扎方法。輕度創(chuàng)傷:清創(chuàng)后可在傷處涂上紫藥水;中度創(chuàng)傷可敷上黃紗條,然后用橡皮膏或繃帶包扎好,重度創(chuàng)傷清創(chuàng)后及時去醫(yī)院。二、手指或手,腳切斷 1用紗布或干凈的手絹直接按住傷口上,進行壓迫止血。2斷指或手、腳要用紗布包好放在塑料袋里,

5、有條件的情況下將裝有斷指或手、腳的塑料袋放在另一個裝有冰塊的塑料袋中。 3將裝有斷指或手、腳的塑料袋隨患者一同送往醫(yī)院進行修復手術(shù),或等待救護車到來。 注意:一定不要用清水洗斷指或手冰塊不能直接接觸斷指或手、腳。三、骨折 1先止血和包扎傷口,判斷是否骨折,一般骨折的部位會出現(xiàn)不自然的變形或骨頭突出,手腳不能動彈。 2確認骨折后,必須限制患處活動,用相當于骨折部位上下兩個關(guān)節(jié)長短的夾板(或者硬紙夾、雜志等物)固定受傷部位,防止錯位;對于開放型骨折固定前,局部要先做無菌處理,再用夾板固定,不要將已暴露在外的骨頭還納進去:腰背部脊椎骨折和骨盆處骨折要用硬板擔架搬運,禁止扭轉(zhuǎn)。 3受傷部位固定后,應盡

6、早送往醫(yī)院。四、頭部受傷(腦外傷)1如果傷者意識逐漸消失,或者短暫清醒后很快再度惡化,同時伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐等癥狀,清理患者口中的嘔吐物,保持患者的呼吸道暢通。要將患者下頜充分抬高,頭部不要過于后仰,稍微墊高頭部(1530度左右為宜),保持靜臥,盡可能不讓患者移動。因為頸部的骨骼和神經(jīng)也可能遭到損傷。2四肢麻痹時,有可能是頸髓損傷,所以必須保持水平靜臥,頸部不要前傾。3如果出血,進行壓迫止血,如果沒有出血,但是出現(xiàn)了腫包,可用冰袋、涼毛巾等進行冷敷,但不能過度降溫,等待醫(yī)護人員到來之前必須給患者保暖。 4不要給患者使用酒精、鎮(zhèn)靜劑、水等物,看護傷者并等待醫(yī)護人員的到來或直接送往醫(yī)院進行救

7、治五、胸、腹部外傷 由于胸、腹部外傷容易引起呼吸困難和出血休克,注意觀察傷者的呼吸、血壓和脈搏。 1救助時應松開傷者衣物,讓患者保持最容易呼吸的姿勢。 2有刀子或木棒等銳利器械刺入胸部時絕對不能拔出,以免造成大出血,使傷情進一步惡化,可以用毛巾固定住刺人物。 3。如果傷者呼吸困難或呼吸時胸部疼痛救助時應用毛巾按住傷處,讓患者平靜地呼吸。 4如果傷口出血,必須進行壓迫止血,然后在傷口上墊上干凈的紗布,再貼上橡皮膏進行固定。 5等待醫(yī)護人員的到來或直接送往醫(yī)院進行救治。六、刺傷 1被刀、木棒等尖銳物刺傷時,應根據(jù)刺傷部位不同,分別參照外創(chuàng)傷、頭部(腦外傷)或胸外傷部分內(nèi)容進行急救處理。 2被鐵釘?shù)?/p>

8、金屬尖銳物刺傷時,將刺人物拔出后,須用雙氧水對傷口進行消毒后初步包扎傷口。 3被鉤狀物刺傷時,不要強行將其拔出應先推擠鉤的頂端,使鉤的尖端露出,用適當?shù)墓ぞ邔^的尖端剪斷,然后再將針鉤拔出。如果針鉤難以拔出,不要強行拔出,以免損傷皮膚組織,擴大了傷口。 4纖維等細小物刺人肌膚:用鑷子取出或用膠帶類物品粘出。 5等待醫(yī)護人員的到來或直接送往醫(yī)院進行救治。七、燒(燙)傷 1對傷者進行施救時,先不要急于去除不在受傷部位的任何緊身或首飾,強行脫衣有可能傷害到皮膚組織。應先以最快的速度用大量冷水沖洗傷處,直到傷處不再感到疼痛和灼熱,通常要沖1015分鐘左右。然后除去在受傷部位的任何緊身衣物或首飾:再用干

9、凈的紗布或軟布將傷處輕輕包好,并用衣物夾等物固定。 2傷者大面積燒傷時,盡快進行冷敷(例如直接用水管沖、用干凈的床單浸冷水進行冷敷),天氣不太冷且有條件的情況下可以將傷者身體浸到冷水中。 3將受傷者的腿抬高,以保持血液平穩(wěn)流動。盡量不要擠破燒(燙)傷引起的水皰,以免引發(fā)傳染或延長傷口愈合時間:如果水皰已經(jīng)破了,不要涂任何藥物。 4如果生石灰或鎂等化學物品沾到皮膚上,要先將粉末擦掉后,禁忌用水沖洗。 5初步處理傷處后,看護傷者并等待醫(yī)護人員的到來或直接送往醫(yī)院進行救治。八、凍傷 1全身凍僵時,須立即將患者搬運到暖和的地方,除掉凍結(jié)或潮濕的衣物,用毛毯、干衣物等對其進行全身保溫,不要使用溫度太高的

10、水或讓凍傷者烤火;有條件的可用雪搓其全身,至皮膚發(fā)紅為止,不能讓患者飲酒。 2手、腳、臉部等局部凍傷時,可用浸溫水的毛巾暖和凍傷部位,喝一些熱飲料。如果半小時后患者凍傷處恢復知覺,感覺到疼痛加劇,并且凍傷部位開始紅腫,說明凍傷部位的血液開始循環(huán)了;如果凍傷部位恢復知覺后出現(xiàn)水皰,應及時對凍傷處進行消毒,涂抹抗菌軟膏并用紗布包扎好;保持凍傷部位溫暖、清潔、干燥,直至到醫(yī)院就診。九、肌肉拉傷 1肌肉拉傷時應用伸縮繃帶或彈性綁腿綁住患處,不要活動。 2抬高拉傷部位的肢體,防止腫脹。 3用冰袋等物冷敷20分鐘,拿掉冰袋20分鐘,再冷敷20分鐘,如此反復間斷冷敷;在冷敷狀態(tài)下,送往醫(yī)院。注意:患者不能行

11、走,患處不能活動。十、扭傷、脫臼1膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)扭傷、脫臼時,應先包上一層涼毛巾,在上面裹上三角巾或圍巾,用力系緊,也可以用伸縮繃帶固定住關(guān)節(jié)。2肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和手腕扭傷、脫臼時可以用三角巾、圍巾等做成吊帶,也可將手伸到上衣或襯衣的扣子之間,但一定要固定住關(guān)節(jié)。3股關(guān)節(jié)扭傷或脫臼時,仰面躺好,膝下墊上坐墊等物,讓股關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)保持彎曲;手指關(guān)節(jié)扭傷或脫臼時,手握網(wǎng)球大小的圓球,打上夾板,綁上繃帶,以便維持患者手部機能。十一、觸電或遭雷擊搶救觸電或遭雷擊的患者,一定要在確保安全的前提下進行,具體步驟如下: 1首先必須切斷電源或者用干木棒挑開電線,確認排除危險后,再進行救護。 2局部受傷,在電擊處

12、和突出處用少量的抗菌或燒傷油膏。 3如果患者失去意識,輕輕將其翻至側(cè)臥,用枕頭墊住頭部,此舉有助于呼吸并防止電擊傷加重。如果患者休克,采用心肺復蘇法。禁止使用任何藥物。注意保暖,然后去醫(yī)院就診。十二、中暑 因高溫潮濕的天氣或者工作環(huán)境溫度過高造成昏迷,如不及時救助,就會產(chǎn)生嚴重后果。 1中暑者抬到?jīng)鏊牡胤剑忾_衣扣、皮帶等,讓患者保持靜臥,盡可能用浸水的毛巾擦身,給患者引用清涼飲料,有條件的用電風扇等進行降溫。2輕患者可用仁丹、十滴水、霍香正氣水等藥物。3重患者進行降溫:先用1015的水擦全身,然后逐步降低水溫;大血管處放冰塊有助于降溫,同時可用扇子扇、用電扇或空調(diào)降溫。4體溫下降、神智清醒

13、后,要多喝涼開水或淡鹽水。十三、眼內(nèi)進異物1反復使勁眨眼,讓異物與淚水一起流出。 2如不能去除異物,將臉部浸到有水的盆中,不斷眨眼?;蛘哂脻竦拿藓灮蚋蓛舻募啿驾p輕地將顆粒粘附在棉花上:如仍不能去除異物,迅速去醫(yī)院就診。3如果眼內(nèi)進入化學物質(zhì),先將患者的頭部向傷眼側(cè)傾斜,用一只手輕輕撥開傷眼,根據(jù)物質(zhì)的化學性質(zhì)用不同洗眼劑進行清洗,直到醫(yī)護人員到來。 4有異物辭人或擦傷眼睛時,應用紗布或干凈的手絹遮住雙眼并固定,然后迅速就診。 注意:不要為止血而壓迫眼睛,不要試圖摘掉隱形眼鏡,不要讓患者揉眼睛,不要用水沖洗眼睛十四、耳朵進異物1異物進入耳朵:如果異物在耳道的邊上并能清楚的看到,可用鑷子小心將其夾

14、出如果不能夾出,將進入異物的耳朵朝下一邊向后上方提拽耳朵,一邊敲打另一側(cè)的頭部如果仍不能取出時,迅速去醫(yī)院診治。 注意:千萬不能用挖耳勺或者小鑷子掏耳朵,以免弄傷內(nèi)耳。2小蟲飛入耳內(nèi):將耳朵朝向燈光或用手電筒照耳朵內(nèi)部,利用蟲子的趨光性將蟲子引出,或者滴人礦物油、植物油,殺死小飛蟲,如無法取出,迅速去醫(yī)院診治。3 耳朵進水:將進水的耳朵朝下,單腳跳;如還有水分,可用棉棒輕輕吸除,如果還是有水,速到醫(yī)院就診。十五、鼻內(nèi)進異物急救步驟:1按住沒進異物一端的鼻孔,閉嘴,用力擤鼻子,反復數(shù)次。 2如果異物的一端露在鼻孔外面,可以試著取出異物。3如果還取不出來,速到醫(yī)院診治。注意:不要硬捅異物,以免異物

15、進入鼻子深處,不要試圖用鑷子等工具把鼻中的異物取出,這樣有可能反把異物捅到鼻子深處還有可能損傷鼻子。十六、搶救落水者:1自救:采取仰面位,頭頂向后,口向上方,努力使口鼻露出水面,淺呼氣,深吸氣,稍浮于水面待救,或者盡量不吸氣,以免嗆水,不可能手上舉或掙扎,因為舉手反會使人下沉;若因小腿抽筋,立即呼救,自己將拇指屈伸,并使用仰面位,浮出水面。 2他人救助:如果逆水者仍在掙扎,必須從后面接近溺水者,以免被其抱住,一起沉入水底,不會游泳者應用竹竿或繩索去夠溺水者,讓他拽住再拖上岸。3如果溺水者臉朝下,應將他的身體翻轉(zhuǎn)過來,翻轉(zhuǎn)使用雙臂支撐住頭、頸和身體防止頸骨及神經(jīng)受傷,然后進入人工呼吸。4熟悉救護

16、的人可以在水中站定,馬上進行人工呼吸。注意:不要讓溺水者的臉浸入水中,不要扭傷頸部。其他傷害一、小動物咬傷1用大量的肥皂水鹽水或清水多次反復沖洗傷口約半小時。2如果皮膚沒有被咬傷,用刺激性小的香皂或清水清洗,然后用無色透明的消毒液進行消毒,再蓋上紗布去醫(yī)院就診。3如果皮膚被咬掉或者出血,應將傷口仔細清洗后,用2碘酒和酒精涂抹傷口,然后蓋上干凈的紗布或手絹去醫(yī)院診治。4腫脹比較嚴重時,用涼毛巾或冰袋冷敷后迅速到醫(yī)院就診。 5被犬咬傷后,必須及時注射狂犬病疫苗:第0、3、7、14、30天各注射一次,注射當天為0天,共注射5次。注意:急救中傷口不宜縫合和包扎。二、蛇咬傷 急救步驟: 1判斷是否為毒蛇

17、:出現(xiàn)以下情況可能是被毒蛇咬傷,會有生命危險:蛇的頭部成三角形:被咬傷的部位腫脹、疼痛劇烈、疼痛腫脹逐漸向中心擴散:出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、乏力、頭痛等癥狀。2應盡早在傷口上方5厘米靠近心臟的一端,用布帶、橡皮管等進行環(huán)行節(jié)扎,防止蛇毒擴散和吸收。 3用消過毒的小刀或刀片,按毒牙痕方向縱切或十字淺淺切開皮膚,用手指在口兩側(cè)擠壓,排出毒液,或直接用嘴對準傷口吸。注意:口腔、唇部有破潰,牙齒有病者不得使用此法,吸出的毒液千萬不要咽下。 4立即用清水,肥皂水或生理鹽水徹底清洗傷口,去除蛇毒,有條件的可用雙氧水和110000的高錳酸鉀溶液沖洗。5處理后立刻送往醫(yī)院進一步診治。注意:被毒蛇咬傷后,要安靜休

18、息,不要亂動,以免促進蛇毒擴散,加重中毒,不能喝酒,因為酒能加快血液循環(huán),使毒素擴散。三、被蜂等有毒的蟲,物蟄傷急救步驟:1除去毒刺或毒毛:用鑷子將毒刺或毒毛拔掉,或者用透明膠帶粘在發(fā)癢部位后用力撕開拔掉毒刺或毒毛;用力按壓被蟄部位周圍,擠出毒液,或用嘴吸出,用肥皂水或清水仔細沖洗被蟄的部位。注意:不要直接按壓被蟄部位,防止毒刺或毒毛深入皮膚,吸出的毒液千萬不要咽下。2清洗后,涂上止癢藥膏,用涼毛巾等冷敷患部。3對于多處蟄咬,可將蟄咬部全部侵入冷水中。4如患者出現(xiàn)變態(tài)反映需要緊急呼救,使患者俯臥,盡可能讓患部低于心臟。5特別嚴重時用止血帶在高于患部35厘米處進行扎束。不能完全阻斷血液。6 如果

19、包扎區(qū)出現(xiàn)腫脹而且接近扎束部位,需要在高于第一次包扎處35厘米處再扎一道,同時去掉第一次結(jié)扎的包扎帶。7急救后,必須接受醫(yī)生治療。四、食(藥)物中毒食(藥)物中毒多表現(xiàn)為腹痛、腹瀉或嘔吐、皮疹、休克等。食用了菌類、河豚等食物或服用于不良藥物后,特別需要注意:觀察有無意識,采取必要的急救措施。 1向附近的人求救或者打電話叫救護車。 2確認究竟誤食了什么。知道中毒食(藥)物立刻停止服用,保留殘余的藥品、食物。不知道的保存其嘔吐物或腹瀉物:有皮疹等局部癥狀的口服息敏,有呼吸困難的立刻吸氧。 3讓患者松開衣扣,保持舒適的姿勢,如果意識、脈搏、呼吸均以消失,必須及時吸氧氣、采用心肺復蘇法,如果呼吸和脈搏

20、還沒有消失,應讓患者保持昏睡體位,防止窒息。4讓患者張開嘴,將手指伸進患者口中按壓舌根,施加刺激使之反復嘔吐。注意:不能沾碰嘔吐物。五、氣道梗塞物體掉進氣管會引起哽塞,必須盡快取出。超過4分鐘就會危機生命,即使搶救成功也會出現(xiàn)癱瘓、失語等嚴重后果。按照如下方法進行自救:1口腔內(nèi)如有食物、假牙等,必須立即取出。切勿試圖用手指伸進喉嚨找尋異物。鼓勵患者咳嗽,這樣可能將異物吐出,神志不清者進行人工呼吸。2戰(zhàn)位急救法:救護著站在患者身后,用雙手圍繞患者腰部,一手握拳,拳頭的母指側(cè)頂在患者的在上腹部(臍稍上方):另一手握住握拳的手,向上、向下猛烈擠壓患者的上腹部。擠壓后隨即放松。3臥位急救法:患者仰臥,

21、救護者兩腿分開跪在患者大腿外側(cè)的地面上,雙手掌疊放在患者臍稍上方,向下、向前快速擠壓,壓后隨既放松。急救措施基本方法介紹一、昏倒的搬運方法1首先確認施救的場所,盡可能不要移動患者,盡量當場施救,如果處于公路、火災現(xiàn)場等不宜施救的場所時,必須將患者搬運到能夠安全施救的地方。2搬運方法選擇: 單人搬運法:將雙臂從患者身后插入腋下,緊握住患者一只手臂盡量平衡地搬運多人平托法:幾個人分別拖住傷員頸胸、腰、腿部,一起進行。擔架搬運法:把患者移至擔架,頭部向后,足部向前。其他搬運法:用折疊椅、毯子、木板等代替擔架進行搬運。注意:搬運的過程中盡量將患者身體保持平衡狀態(tài),不要彎曲、扭動患者的頸部和身體,不要接

22、觸患者的傷口。二、止血基本方法1外創(chuàng)傷止血方法 直接壓迫止血:將傷口沖洗干凈,在傷口處包上干凈的布(或干凈的手絹),緊緊壓住,達到止血的目的。止血點壓迫法:適用于動脈創(chuàng)傷出血時止血。上臂動脈用4個手指掐住上臂的肌肉并壓向臂骨。大腿動脈用手掌跟部壓住大腿中央稍微偏上點的內(nèi)橈骨動脈:用3個手指壓住靠近大拇指跟部的地方。止血帶止血法:對于四肢大出血時,就必須采取用止血帶止血法。用彈性好的橡皮管或橡皮帶,上肢傷可扎在上臂上部13處,下肢扎大腿的中部。在沒有橡皮止血帶的緊急情況下,用三角巾、腰帶、布條等環(huán)繞肢體打一活結(jié),在結(jié)下放一短棒,旋轉(zhuǎn)短棒使帶絞緊,等出血停止后,拉緊活結(jié)固定木棒。注意:止血帶與皮膚

23、間應加一層墊布:松緊度以止住血為宜,止血帶的部位要盡可能靠近傷口,每隔40口50分鐘,放松23分鐘;嚴重擠壓傷的肢體或傷口遠端肢體嚴重缺血時,禁止使用止血帶:標明綁止血帶的時間。2大量吐血時的初步處理方法讓患者側(cè)向躺好,解開衣扣和皮帶,不要讓身體有任何束縛,然后用涼毛巾或冰袋冷敷患者者腹部保持靜臥直到救護車到來。三、包扎基本方法傷口是細菌入侵人體的門戶,所以受傷后如果沒有條件進行清創(chuàng)手術(shù),就必須現(xiàn)場包扎。三角巾包扎法:適用于頭頂帽式包扎、面具式包扎、胸背部包扎、腹部包扎、臀部包扎、上肢包扎膝肘部包扎??噹Оǎ涵h(huán)行包扎法:將繃帶做環(huán)行的重疊狀,適用于在腹部、頸部等處包扎,螺旋形包扎法:繃帶繞

24、受傷部位螺旋包扎,適用于腿部、臂部包扎。“8”字形繃帶包扎法:適于手和關(guān)節(jié)處傷口的包扎。四、溺水急救急救步驟:從水中將患者救出后使患者頭朝下盡量將水吐出。將溺水者的臉轉(zhuǎn)向側(cè)面,用左手的拇指與食指撐開溺水者的嘴,右手的食指沿臉頰內(nèi)側(cè)伸入口中,將異物取出。觀察有無呼吸、測試有無脈搏,如有可能應在地上進行口對口人工呼吸,四次人工呼吸后,觀察被救者的狀態(tài),必要時重復這一過程。 心肺復蘇恢復心跳呼吸后,可用毛巾擦遍全身,自四肢、軀干向心臟方面摩擦,以促進血液循環(huán),并用毛毯裹住身體,一邊維持體溫,一邊送往醫(yī)院。五、冰袋制作方法用水將乒乓球大小的冰塊棱角洗平。將冰塊放人不透水的袋中,除去空氣將袋口系緊。將冰

25、袋表面的水擦干,包上紗布。六、人工呼吸法:人如觸電、溺水、中毒等呼吸可能停止但及時進行人工呼吸,很可能挽回生命。1 人工呼吸須具備5個條件患者呼吸道通暢,空氣容易進入 解開患者的衣服,防止胸部受壓,使其肺部伸縮自如。操作適當,不能造成肋骨傷害每次擠壓胸背部時,不能少于12的正常氣體交換必須保持足夠時間,只要有一線希望不可隨便放棄。2進行人工呼吸前應注意事項清除病人口、鼻內(nèi)的泥、嘔吐物等,如有假牙應取出以免落人氣管解開病人衣領(lǐng),內(nèi)衣、褲帶等以免胸部受壓仰臥人工呼吸時必須來出患者的舌頭一面舌頭后縮阻塞呼吸檢查患者胸、背部有無外傷和骨折,女性有無身孕,如有,應選擇適當姿勢,防止造成新的傷害除房屋倒塌

26、或患者處于有毒氣體環(huán)境外,一般應就地做人工呼吸,盡量少搬動。 3人工呼吸的操作方法口對口人工呼吸法:患者取仰臥位,搶救者一手放在患者前額,并用拇指和食指捏住患者的鼻孔,另一只手握住頦部使頭盡量后仰,保持氣道開放狀態(tài),然后深吸一口氣,張開口以封閉患者的嘴周圍,向患者口內(nèi)連續(xù)吹2次氣,每次吹氣時間為115秒,吹氣量1000毫升左右,直到胸廓抬起,停止吹氣,松開貼緊患者的嘴,并放松捏住鼻孔的手,將臉轉(zhuǎn)向一旁,聽是否有氣體呼出,再深呼吸一口新鮮的空氣為第二次做準備,當患者呼氣完畢即開始下一次同樣吹氣??趯Ρ呛粑寒敾颊哂锌谇煌鈧蚱渌蚩谇徊荒艽蜷_時,可采用此方法,首先開放患者氣道,頭后仰,用手托住

27、患者下頜使其口閉住。深吸一口氣,用口包住患者鼻部,用力向患者鼻孔內(nèi)吹氣,直到患者胸部抬起,吹氣后將患者口部張開,讓氣體呼出,開始下一次同樣吹氣。七、胸外按壓術(shù)首先要明確有無心跳停止,頸動脈位置靠近心臟,容易反映心跳情況,而且便于迅速觸摸,易于學會及牢記。因此,在急救時必需學會觸摸頸動脈的方法,在頸部的正中部有一喉結(jié),由此在皮膚上平向左(右)滑至頸部最大的肌肉(胸鎖乳突肌)深處,有明顯的動脈血管搏動。胸外按壓術(shù)的具體操作如下:(1)患者應仰臥于硬板床或地上。硬板長度及寬度應足夠大,以保證按壓胸骨時,病人身體不會移動,但不可因找尋墊板而延誤按壓的時間。(2)快速測定按壓部位:首先以食指或中指沿病人

28、肋弓處向中間滑移,在兩肋弓交點處,即平時我們常稱為“心口窩”之處向上兩橫指處為按壓部位。(3)一手掌根部緊貼兩肋弓交點上兩橫指處作為按壓區(qū)。此時將兩手掌重疊兩手手指交叉抬起。(4)搶救者雙臂應繃直,雙肩在患者胸骨正中上方,垂直向下用力按壓,按壓時利用髓關(guān)節(jié)為支點,以肩、臀部力量向下按壓。 (5)按壓方式:應平穩(wěn)、規(guī)則、有力和間斷;每分鐘80-100次。按壓深度約為4-5厘米。單人搶救時,胸部按壓15次、吹氣2次;雙人搶救時,胸部按壓5次、吹氣1次。急救物品的準備1急救藥箱1個2急救藥箱內(nèi)必備的醫(yī)療器具14厘米直圓頭手術(shù)剪一把:體溫表一支;手術(shù)鑷子一個:5厘米見方的消毒紗布(單獨包裝)、兩卷:消毒棉簽一袋、創(chuàng)可貼一盒、橡皮膏大卷兩個、小卷兩個等包扎物品常備;2急救藥箱內(nèi)必備的急救藥品:心臟類急救藥品:消酸甘油片安定片、速效救心丸、急救盒、等,

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