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1、xx縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)情況匯報(bào)xx縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)情況匯報(bào) 市醫(yī)改辦: xx縣位于xx東南部,都柳江中上游,東靠黎平、從江,南連xx的荔波縣,西接雷山、xx的xx,北鄰劍河。境內(nèi)東西寬66.5公里,南北長93公里,幅員面積3295.8平方公里,轄19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(其中民族鄉(xiāng)5個(gè)),268個(gè)行政村,總?cè)丝?5萬余人。全縣共有專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2所,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)266所。其中:縣級(jí)公立醫(yī)院3所,民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)3所,鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)19所,村級(jí)衛(wèi)生室241個(gè),共開放床位892張。全縣衛(wèi)生技術(shù)人員6名,其中:公立縣級(jí)醫(yī)院223名,民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)76名,鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員313名,村級(jí)衛(wèi)
2、生員241人。獲得中級(jí)職稱的有64人,高級(jí)職稱的有9人。 我縣的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)在上級(jí)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)主管部門的精心指導(dǎo)下,按照簽訂的責(zé)任狀和我縣的實(shí)際情況,積極組織、協(xié)調(diào),保證了我縣的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)工作的有效開展,現(xiàn)將近三年來基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)工作情況匯報(bào)如下。 一、工作開展情況 (一)加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè) 1、抓龍頭,加強(qiáng)縣屬醫(yī)療衛(wèi)生單位建設(shè)。近年來我們從加大投入、加強(qiáng)管理、培養(yǎng)人才入手,不斷提高縣直醫(yī)療單位醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,興建了縣人民醫(yī)院住院綜合大樓,擁有螺旋ct,cr、胃鏡、彩超、中心供氧等大中型醫(yī)療設(shè)備??h中醫(yī)院實(shí)施了特
3、色??祈?xiàng)目和縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院中藥房建設(shè)項(xiàng)目。通過服務(wù)能力建設(shè),醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)一步提高,中醫(yī)特色進(jìn)一步得到發(fā)揮,中醫(yī)服務(wù)能力進(jìn)一步提高。為縣婦幼保健所配置了彩超等一批先進(jìn)的醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備,提高了縣婦幼保健所的綜合服務(wù)能力。 2、抓樞紐,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)。2016年以來,我縣緊抓中央財(cái)政及省政府加大農(nóng)村衛(wèi)生工作投入的機(jī)遇,加大了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度,提升農(nóng)村基層衛(wèi)生服務(wù)能力。2016- 2016年,共爭取中央投資鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目21個(gè),覆蓋全縣的所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,完成建筑面積15200平方米,完成總投資3420萬元,還通過省財(cái)政設(shè)備補(bǔ)助,爭取上級(jí)補(bǔ)助資金和自籌資金近千萬元,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增添了醫(yī)療設(shè)
4、備。一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都基本裝備了b超、x光機(jī)、半自動(dòng)生化分析儀等常規(guī)醫(yī)用設(shè)備;部分中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還配備了麻醉機(jī)、呼吸機(jī)、全自動(dòng)生化分析儀、cr等大型的醫(yī)療設(shè)備。 3、抓網(wǎng)底,加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)。根據(jù)上級(jí)的有關(guān)要求,我縣村衛(wèi)生室服務(wù)能力建設(shè)達(dá)標(biāo)任務(wù)三年累計(jì)241所,每所村衛(wèi)生室建設(shè)由中央、省財(cái)政補(bǔ)助5-5.7萬元建設(shè)經(jīng)費(fèi)。經(jīng)精心部署,多方努力,全縣所有村級(jí)衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)基本上全部竣工并投入使用。并為所有的村級(jí)衛(wèi)生室添置了醫(yī)療器械、辦公設(shè)備和電腦,完善了制度建設(shè),規(guī)范了診療行為,病人就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量明顯得到改善。 (二)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)情況 1、強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)。為全面提升衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),提高
5、醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍素質(zhì),更好地為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。我局采取多種形式加大人才隊(duì)伍的培養(yǎng)力度,一是認(rèn)真核對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員編制,充分滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)的開展。二是加大衛(wèi)生技術(shù)人員的招聘力度,每年面向社會(huì)公開招聘一定數(shù)量的醫(yī)學(xué)類大中專畢業(yè)生充實(shí)到基層醫(yī)療衛(wèi)生單位從事臨床、公共衛(wèi)生服務(wù)工作。三年來,共向社會(huì)招聘了216名醫(yī)務(wù)人員充實(shí)到全縣19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,逐步緩解了我縣衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才嚴(yán)重匱乏的狀況。三是通過定向招生培養(yǎng)等方式,為我縣偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)定向培養(yǎng)大學(xué)醫(yī)學(xué)本科生7名。四是通過各種方式和渠道,每年安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員到省、市、縣醫(yī)療單位進(jìn)修學(xué)習(xí),進(jìn)一步提高衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)
6、水平。五是堅(jiān)持 請(qǐng)進(jìn)來、走出去 的人才引進(jìn)方式,結(jié)合萬名醫(yī)師對(duì)口支援項(xiàng)目,安排縣屬醫(yī)療衛(wèi)生單位每年派醫(yī)務(wù)人員對(duì)口支援6所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,同時(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也安排人員到縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行學(xué)習(xí)。浙江金華醫(yī)院、貴醫(yī)二附院每年派駐高端技術(shù)人才定點(diǎn)支援我縣人民醫(yī)院,使我縣學(xué)習(xí)到了新的管理模式和服務(wù)理念,進(jìn)一步拓寬了我縣衛(wèi)生人才隊(duì)伍的建設(shè)。 2、逐步推進(jìn)人事制度改革,全面開展績效考核。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),積極推進(jìn)人事制度、收入分配制度、保障制度、財(cái)政補(bǔ)償和管理體制等綜合改革,促進(jìn)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制的根本性轉(zhuǎn)變。從2016年以來,我縣將基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工資全額納入預(yù)算,解除了基層衛(wèi)生院職工的后顧之憂,安心從
7、事公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療工作,大力推進(jìn)人事制度改革,按照 能者上,多勞多得 的原則,選聘一批優(yōu)秀的衛(wèi)生院院長,按崗定員,獎(jiǎng)懲分明的激勵(lì)制度,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行績效工資管理。2016年在縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局成立了 院財(cái)局管中心 強(qiáng)化了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)監(jiān)督和管理,杜絕基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 坐吃山空 的現(xiàn)象再次發(fā)生,加強(qiáng)了職工的職業(yè)道德教育,完善各種考核制度,全面實(shí)行藥品零差率銷售,提高了單位內(nèi)在活力和干部職工的積極性。 (三)國家基本藥物制度全面推行。 按照縣建立國家基本藥物制度實(shí)施方案(榕府辦發(fā)201620號(hào))的文件精神,我縣積極推進(jìn)各項(xiàng)工作,截至目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村級(jí)衛(wèi)生室已分別于2016年4
8、月1日和2016年1月1日全面實(shí)施國家基本藥物制度并實(shí)行了藥品零差率銷售。在藥品采購和銷售中嚴(yán)格按照省、市的有關(guān)規(guī)定,全部集中在xx省藥品采購平臺(tái)采購。截止2016年9月30日,我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已在網(wǎng)上集中采購平臺(tái)采購342.54萬元。 (四)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平進(jìn)一步提高。 根據(jù)有關(guān)文件和會(huì)議要求,結(jié)合我縣實(shí)際情況,進(jìn)行了合理調(diào)整補(bǔ)償方案,提高補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),恢復(fù)家庭賬、新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例為81%,封頂線為15萬元。積極落實(shí)兒童兩病及18種特殊疾病的保障補(bǔ)償工作,將住院的報(bào)銷比例提高到80%,不設(shè)起付線,不受藥品目錄的限制,住院封頂線為15萬元。目前,已有大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)按新農(nóng)合協(xié)
9、議方案開展了協(xié)議籌資工作并實(shí)行了單病種付費(fèi)的支付改革方式。除此之外,為了進(jìn)一步規(guī)范和管理我縣農(nóng)合工作,我縣還出臺(tái)了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全縣新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的通知,并以文件形式下發(fā)至全縣農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),以此來督促和規(guī)范新農(nóng)合各項(xiàng)工作。 二、主要經(jīng)驗(yàn)的做法 (一)用數(shù)字說話加大宣傳,讓廣大干部職工了解基層衛(wèi)生院的工作職責(zé),衛(wèi)生工作所取得的成就,橫向、縱向進(jìn)行對(duì)比,讓廣大人民群眾深切體會(huì)近年來衛(wèi)生工作取得的進(jìn)展和變化,從而提高對(duì)衛(wèi)生工作的認(rèn)識(shí)、理解、支持和配合。 (二)積極協(xié)調(diào)縣紀(jì)委監(jiān)察、縣審計(jì)、縣財(cái)政、縣人事等部門出臺(tái)一些激勵(lì)政策和措施的文件,將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院取得的業(yè)務(wù)收入的50%作為醫(yī)院發(fā)展基金,
10、50%用于職工福利,力所能及地改善基層醫(yī)務(wù)人員的收入狀況,使得他們安心在基層工作,提高工作積極性和主動(dòng)性,更地好為廣大人民群眾服務(wù)。 (三)按照上級(jí)部門的有關(guān)政策,積極化解債務(wù),最大程度地減輕基層衛(wèi)生單位負(fù)擔(dān),使基層衛(wèi)生院輕松上陣,切實(shí)做好基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。 (四)爭取縣人民政府和縣財(cái)政局支持,將各項(xiàng)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)支出列入年度預(yù)算,增加衛(wèi)生資金投入,減輕衛(wèi)生院負(fù)擔(dān),增強(qiáng)基層衛(wèi)生院的工作力度,大大促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。 (五)加大基層衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)力度,每年選取年輕、肯學(xué)、干成事的年輕醫(yī)生到省、市級(jí)進(jìn)修和學(xué)習(xí),在縣內(nèi)定期或不定期開展一些有針對(duì)性的培訓(xùn),使得鄉(xiāng)、村醫(yī)務(wù)人員在業(yè)務(wù)技術(shù)上有較大提高。 (六)加強(qiáng)與人事、編制等部門的協(xié)調(diào)和溝通,在全縣范圍內(nèi)擴(kuò)編、招聘專業(yè)技術(shù)人員
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