中藥外用藥完整版

1、【教學(xué)內(nèi)容】o 了解：常山、瓜蒂、膽礬 常山常山 本經(jīng) 常山o 來源來源本品為虎耳草科植物常山 Dichroa febrifuga Lour. 的干燥根。 常山常山 本經(jīng)o 【性能】苦、辛，寒。有毒。歸肺、心、肝經(jīng)。o 【功效】涌吐痰涎，截瘧。涌吐痰涎，截瘧。o 【應(yīng)用】o 1.胸中痰飲證。胸中痰飲證。o 2.瘧疾。瘧疾。o 【用法用量】煎服，4.59g；入丸、散酌減。涌吐可生用，截瘧宜酒制用。治瘧宜在病發(fā)作前半天或2小時服用，并配伍陳皮、半夏等減輕其致吐的副作用。o 【使用注意】本品有毒，且能催吐，故用量不宜過大，體虛及孕婦不宜用。瓜蒂瓜蒂神農(nóng)本草經(jīng)o為葫蘆科一年生草質(zhì)藤本植物甜瓜甜瓜的果蒂

2、。全國各地均產(chǎn)。夏季果熟時切取果蒂。陰干，生用或炒黃用。o【性能】苦，寒。有毒。歸胃經(jīng)。o【功效】涌吐痰食，祛濕退黃。涌吐痰食，祛濕退黃。o【應(yīng)用】o1.風(fēng)痰、宿食停滯及食物中毒諸證。風(fēng)痰、宿食停滯及食物中毒諸證。o2.濕熱黃疸。濕熱黃疸。o【用法用量】煎服，2.55g；入丸散服，每次0.31g；外用適量；研末吹鼻，待鼻中流出黃水即可停藥。o【使用注意】體虛、吐血、咯血、胃弱、孕婦及上部無實邪者忌用。膽礬膽礬 本經(jīng) o 成分成分主含硫酸銅（CuSO45H2O） 膽礬膽礬神農(nóng)本草經(jīng)o【性能】酸、澀、辛，寒。有毒。歸肝、膽經(jīng)。o【功效】涌吐痰涎，涌吐痰涎，o解毒收濕，解毒收濕，o祛腐蝕瘡。祛腐蝕瘡

3、。o【應(yīng)用】o1.喉痹、癲癇、誤食毒物。喉痹、癲癇、誤食毒物。o2.風(fēng)眼赤爛、口瘡、牙疳。風(fēng)眼赤爛、口瘡、牙疳。o3. 胬肉、瘡瘍。胬肉、瘡瘍。本品外用，有祛腐蝕瘡作用。o【用法用量】溫水化服，0.30.6g；外用適量，研末撒或調(diào)敷，或以水溶化后外洗。o【使用注意】體虛者忌用。第二十七章第二十七章 外用藥外用藥攻毒殺蟲止癢藥攻毒殺蟲止癢藥o 凡以攻毒療瘡，殺蟲止癢為主要作用的藥物，分別稱為攻毒藥或殺蟲止癢藥。o 適用于某些外科皮膚及五官科病證，如瘡癰疔毒，疥癬，濕疹，聤耳，梅毒及蟲蛇咬傷，癌腫等o 本類藥物的外用方法因病因藥而異，如研末外撒，或煎湯洗漬及熱敷、浴泡、含漱，或用油脂及水調(diào)敷，或制

4、成軟膏涂抹，或作成藥捻、栓劑栓塞等。 o 本類藥物內(nèi)服使用時，宜作丸散劑應(yīng)用，使其緩慢溶解吸收，且便于掌握劑量。o 本類藥物多具不同程度的毒性，所謂“攻毒”即有以毒制毒之意，無論外用或內(nèi)服，均應(yīng)嚴(yán)格掌握劑量及用法，不可過量或持續(xù)使用，以防發(fā)生毒副反應(yīng)。制劑時應(yīng)嚴(yán)格遵守炮制和制劑法度，以減低毒性而確保用藥安全。 【教學(xué)內(nèi)容】o 掌握：硫黃、雄黃o 了解：蛇床子、蜂房、土荊皮、白礬、大蒜、蟾酥（附蟾皮） 雄黃雄黃 本經(jīng) o 成分成分主含硫化砷（As2S2）o 為硫化物類礦物雄黃的礦石。主含二硫化二砷(As2S2)。主產(chǎn)于廣東、湖南、湖北、貴州、四川等地。隨時可采，采挖后除去雜質(zhì)。研成細(xì)粉或水飛，生

5、用。切忌火煅。o 【性能】 辛，溫。有毒。歸肝、胃、大腸經(jīng)。o 【功效】 解毒，殺蟲。 o 【應(yīng)用】 o 癰腫疔瘡，濕疹疥癬，蛇蟲咬傷。雄黃溫燥有毒，外用或內(nèi)服均可以毒攻毒而解毒殺蟲療瘡。o 【用法用量】 外用適量，研末敷，香油調(diào)搽或煙熏。內(nèi)服0.050.1g，入丸、散用。o 【使用注意】 內(nèi)服宜慎，不可久服。外用不宜大面積涂擦及長期持續(xù)使用。孕婦禁用。切忌火煅。 硫磺硫磺 本經(jīng) o 成分成分主含硫（S）o 【性能】 酸，溫。有毒。歸腎、大腸經(jīng)。o 【功效】 外用解毒殺蟲療瘡；內(nèi)服補火助陽通便。o 【應(yīng)用】o 1外用治疥癬，濕疹，陰疽瘡瘍。本品性溫而燥，有解毒殺蟲，燥濕止癢諸功效，尤為治療疥瘡

6、的要藥。 o 2內(nèi)服治陽痿，虛喘冷哮，虛寒便秘。 o 【用法用量】 外用適量，研末敷或加油調(diào)敷患處。內(nèi)服1.53g，炮制后入丸、散服。o 【使用注意】 陰虛火旺及孕婦忌服。 白礬白礬 本經(jīng) o 成分成分主含硫酸鋁鉀 KAl(SO4)212H2O 蛇床子蛇床子 本經(jīng) o 來源來源為傘形科植物蛇床 Cnidium monnieri (L.) Cuss. 的干燥成熟果實。蛇床子蟾酥o 來源來源為脊索動物門兩棲綱蟾蜍科動物中華大蟾蜍 Bufo bufo gargarizans Cantor 或黑眶蟾蜍 Bufo melanostictus Schneider的干燥分泌物。 土荊皮土荊皮 本經(jīng) o 來源

7、來源本品為松科植物金錢松 Pseudolarix kaempferi Gord. 的干燥根皮或近根樹皮。土荊皮木槿皮木槿皮 本經(jīng) o 來源來源本品為錦葵科植物木槿 Hibiscus syriacus L. 的干燥根皮或莖皮。木槿皮木槿皮蜂房蜂房 本經(jīng) o 來源來源為昆蟲綱蜂科昆蟲大黃蜂Polistes mandarinus Saussure 等的巢。第二十八章第二十八章 外用藥外用藥拔毒化腐生肌藥拔毒化腐生肌藥【教學(xué)內(nèi)容】o 掌握：升藥o 熟悉：爐甘石、硼砂o 了解：砒石、鉛丹o 凡以外用拔毒化腐，生肌斂瘡為主要作用的藥物，稱為拔毒化腐生肌藥。o 適用于癰疽瘡瘍潰后膿出不暢，或潰后腐肉不去，新

8、肉難生，傷口難以生肌愈合之證；以及癌腫，梅毒；有些還常用于皮膚濕疹瘙癢，五官科的口瘡、喉證、目赤翳障等。o 外用方法，可根據(jù)病情和用途而定，如研末外撒，加油調(diào)敷，或制成藥捻，或外用膏藥敷貼，或點眼、吹喉、 鼻、滴耳等。 o 多為礦石重金屬類，或經(jīng)加工煉制而成。多具劇烈毒性或強大刺激性，使用時應(yīng)嚴(yán)格控制劑量和用法，外用也不可過量或過久應(yīng)用，有些藥還不宜在頭面及粘膜上使用，以防發(fā)生毒副反應(yīng)而確保用藥安全。其中含砷、汞、鉛類的藥物毒副作用甚強，更應(yīng)嚴(yán)加注意。 升藥升藥 本經(jīng) o 來源來源為粗制氧化汞，藥材名紅升。升藥升藥 本經(jīng)o 由水銀、火硝、白礬各等分混合升華制成。紅色者稱紅升，黃色者稱黃升。各地

9、均產(chǎn)，以河北、湖北、湖南、江蘇等地產(chǎn)量較大。研細(xì)末入藥，陳久者良。又名紅粉、三仙丹、紅升丹、黃升丹。o 【性能】 辛，熱。有大毒。歸肺、脾經(jīng)。o 【功效】 拔毒，去腐。升藥升藥 本經(jīng)o 【應(yīng)用】 o 癰疽潰后，膿出不暢，或腐肉不去，新肉難生。本品有良好的拔毒去腐排膿作用，為只供外用的外科常用藥之一。常與收濕斂瘡的煅石膏同用，可隨病情不同，調(diào)整二藥的用量比例，如升藥與煅石膏的用量比為1 9者稱九一丹，拔毒力較輕而收濕生肌力較強，2 8者稱八二丹，3 7者稱七三丹，1 1者稱五五丹，9 1者稱九轉(zhuǎn)丹，則拔毒提膿之力逐步增強。o 此外，升藥也可用治濕瘡、黃水瘡、頑癬及梅毒等。升藥升藥 本經(jīng)o 【用法用量】 外用適量。本品只供外用，不能內(nèi)服。且不用純品，而多配煅石膏外用。用時，研極細(xì)粉末，干摻或調(diào)敷，或以藥捻沾藥粉使用。o 【使用注意】 本品有大毒，外用亦不可過量或持續(xù)使用。外瘍腐肉已去或膿水已盡者，不宜用。砒石砒石 本經(jīng) o 來源來源為天然產(chǎn)的砷化（As2O3）礦石或加工制造而成。商品分紡信石及白信石兩種，但白信