高職高專醫(yī)學(xué)院校的人才培養(yǎng)及定位探討

1、高職高專醫(yī)學(xué)院校的人才培養(yǎng)及定位探討高等職業(yè)教育是指在高等教育階段實施的職業(yè)教育，它既是職業(yè)教育的高級形式，又是高等教育的組成部分一種特殊類型的高等教育，兼有職業(yè)教育和高等教育雙重屬性。近年來，我國高等職業(yè)教育取得了長足的發(fā)展，截止到2004年底，我國獨立設(shè)置的高職院校已達到1047所，占高等院?？倲?shù)的60.5%；在校生595.65萬人，占高校本專科在校生總數(shù)的44.67%。在這種時代背景下，高等教育一個顯著的發(fā)展趨勢就是技術(shù)教育的地位越來越重要。隨著社會的變革，普通醫(yī)學(xué)高等教育的精英教育難以滿足基層社區(qū)尤其是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的需求。我國地域遼闊，各地的經(jīng)濟社會發(fā)展不平衡，衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展也不平衡。

2、從學(xué)歷結(jié)構(gòu)分布上看，大專以上學(xué)歷的醫(yī)務(wù)人員多集中在城市，農(nóng)村及老少邊窮地區(qū)的醫(yī)務(wù)人員基本都是中專學(xué)歷以下或者是大量未經(jīng)醫(yī)學(xué)培訓(xùn)的人員從事衛(wèi)生技術(shù)工作；從衛(wèi)生人力資源分布上來看，衛(wèi)生技術(shù)人員主要集中在城市大醫(yī)院，城市每千人口醫(yī)生2.31人，縣及以下為1.17人。由此可以看出，我國基層衛(wèi)生隊伍素質(zhì)總體偏低，已經(jīng)不能適應(yīng)經(jīng)濟發(fā)展與人民身心健康的需求。在衛(wèi)生部明確提出逐步停辦中專醫(yī)士類專業(yè)后，以培養(yǎng)醫(yī)生為目標(biāo)的醫(yī)學(xué)專科教育臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)仍有較大量的社會需求。這些都為醫(yī)學(xué)專科教育提供了廣闊的發(fā)展空間，為醫(yī)學(xué)高等?？平逃峁┝饲八从械臋C遇，為畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)市場。1 新時期衛(wèi)生工作的發(fā)展趨勢我國的

3、經(jīng)濟正處于高速發(fā)展時期，社會經(jīng)濟發(fā)展又加快了衛(wèi)生改革的步伐，人民群眾對衛(wèi)生服務(wù)的需要、需求有了明顯的提高，對生命和健康有了更高的要求。目前我國人口總數(shù)仍在增長，人口結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，城鎮(zhèn)人口比例增加，老年人口比例增加。據(jù)(衛(wèi)生文秘網(wǎng)：；衛(wèi)生資訊網(wǎng)：；衛(wèi)生健康網(wǎng)：)統(tǒng)計，我國醫(yī)藥費用的80%發(fā)生在55歲以后，人口的老齡化必將帶來患病的增多，從而導(dǎo)致衛(wèi)生服務(wù)需求的增加。正如李嵐清副總理指出的：衛(wèi)生改革目標(biāo)就是要“用比較低廉的費用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，努力滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)的需要”。為滿足廣大人民群眾的衛(wèi)生需求，按照國家衛(wèi)生事業(yè)第十個五年計劃綱要要求，衛(wèi)生人力資源調(diào)整目標(biāo)：到2015年，全國

4、每千人口擁有衛(wèi)生技術(shù)人員3.64人左右，執(zhí)業(yè)醫(yī)師1.26人左右，執(zhí)業(yè)護士1.26人左右，全國90%以上醫(yī)生達到大專以上學(xué)歷水平。招生規(guī)模上，本?？平逃猩鷶?shù)從1999年的35%，2005年提高到52%，2015年達到60%；其次，按照關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見中提出：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生在35年內(nèi)達不到執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的要轉(zhuǎn)崗分流；對衛(wèi)生技術(shù)崗位上的非衛(wèi)生技術(shù)人員要有計劃地清退；新進入村衛(wèi)生室的人員應(yīng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。因此，新的衛(wèi)生服務(wù)體系和衛(wèi)生服務(wù)模式對人才培養(yǎng)有了新的、更高的要求，結(jié)合醫(yī)學(xué)教育目前狀況，制定出新世紀(jì)初醫(yī)學(xué)教育改革和發(fā)展的原則方針，深化教育教學(xué)改革，完善醫(yī)學(xué)教育體系。2

5、高職衛(wèi)生人才的培養(yǎng)定位高職高專醫(yī)學(xué)院校所培養(yǎng)的學(xué)生主要是面向基層、面向社區(qū)服務(wù)的實用型、應(yīng)用型人才。而社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是經(jīng)濟和社會發(fā)展的必然趨勢，它有利于將預(yù)防保健落實到社區(qū)、家庭和個人，使患者就近診治，減少費用支出；可以通過健康教育、預(yù)防保健來增進健康、減少疾病，提高健康水平；對城區(qū)醫(yī)療保障、基層基本醫(yī)療制度和農(nóng)村新型合作醫(yī)療的穩(wěn)定運行起到重要的支撐作用；有助于衛(wèi)生資源的合理配置與利用，緩解人民群眾“看病難、看病貴”，而且為和諧社會的構(gòu)建起著非常重要的作用。所以高職高專醫(yī)學(xué)院校必須明確培養(yǎng)目標(biāo)，為社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)培養(yǎng)合格的衛(wèi)生人才。3 完成高職高專衛(wèi)生人才培養(yǎng)任務(wù)的措施3.1 合理應(yīng)用現(xiàn)代化的教

6、學(xué)手段 教學(xué)工作是實現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)的重要手段。確立正確的教學(xué)觀直接關(guān)系到教學(xué)效果的好壞和人才培養(yǎng)質(zhì)量的高低。根據(jù)授課內(nèi)容選擇合適的教學(xué)手段，教學(xué)方法靈活多樣化，改變過去以課堂、教師和書本為中心的傳統(tǒng)模式，以培養(yǎng)創(chuàng)新精神、實踐能力和適應(yīng)社會職業(yè)變化能力為重點，練就扎實的醫(yī)學(xué)理論基本功，通過靈活多樣的授課形式進行醫(yī)學(xué)專業(yè)技能的培訓(xùn)，學(xué)成本領(lǐng)，勢必會起到事半功倍的作用。3.2 實施新型的教學(xué)模式 要打破過去由教師扮演主角的局面，教師在進行教學(xué)時要徹底改革過去大包大攬的方法。學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，當(dāng)今知識經(jīng)濟時代，知識信息呈爆炸性增長，決定了教育教學(xué)的內(nèi)容和方式，已經(jīng)由過去傳統(tǒng)的單純傳授具體知識變?yōu)榕囵B(yǎng)學(xué)生自

7、我發(fā)展能力和創(chuàng)新能力為主要目的。讓學(xué)生積極參與，充分調(diào)動學(xué)生的主觀能動性。以培養(yǎng)創(chuàng)新精神、實踐能力和適應(yīng)社會職業(yè)變化能力為重點，練就扎實的醫(yī)學(xué)理論基本功。3.3 強化實訓(xùn)課訓(xùn)練，以提升醫(yī)學(xué)生專業(yè)開發(fā)能力 高等職業(yè)教育的根本任務(wù)是培養(yǎng)有較強實際動手能力和職業(yè)能力的應(yīng)用型人才，而實際訓(xùn)練是培養(yǎng)這種能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。實踐教學(xué)上可采用：示教、課堂練習(xí)、開放實驗、實訓(xùn)室練習(xí)、模擬臨床檢驗訓(xùn)練等；教師可進行真實操作、利用儀器進行仿真操作等；同時讓學(xué)生扮演護士、患者、家屬等角色，這既能夠訓(xùn)練學(xué)生準(zhǔn)確操作，又能使學(xué)生在不同角色中有不同感受。為進入專業(yè)角色做準(zhǔn)備。3.4 改進考核方式 考核方法上采取理論與實踐能力

8、考核并重，筆試、口試和操作等多形式并舉。實踐能力考核貫穿于整個教學(xué)的始終。模擬職業(yè)技術(shù)資格考試方法的模塊形式進行，提早讓學(xué)生熟悉職業(yè)資格考試，注重考核學(xué)生運用知識的能力、動手操作能力、綜合分析能力和工作態(tài)度。3.5 注重課程結(jié)構(gòu)的改革 在新形勢下，傳統(tǒng)的課程模式已越來越不能適應(yīng)飛速發(fā)展的醫(yī)學(xué)科技的需要，必須要根據(jù)高職高專衛(wèi)生人才的培養(yǎng)理念進行課程改革。課程設(shè)置的改革與優(yōu)化必須緊緊圍繞培養(yǎng)目標(biāo)，與社會發(fā)展和諧統(tǒng)一，并反映時代的先進水平。只有完全打破原學(xué)科型的課程體系，重新構(gòu)建具有高職高專特色的課程結(jié)構(gòu)、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法，才能真正實現(xiàn)教學(xué)改革的目標(biāo)。課程按專業(yè)要求以職業(yè)應(yīng)用為目的，以“必需、夠用

9、”為度來開設(shè)，把原來獨立的課程經(jīng)過調(diào)整、剔刪、補充，有機重組為現(xiàn)在的課程，使知識既具有連貫性和完整性，又節(jié)省了學(xué)時，提高了教學(xué)效果。3.6 注重“雙師型”素質(zhì)教師的培養(yǎng) 以中青年人才為骨干，著重培養(yǎng)一批教學(xué)能力強、素質(zhì)高、結(jié)構(gòu)合理、專兼職相結(jié)合的“雙師型”教師隊伍?！半p師型”不僅僅是對師資隊伍的要求，也是實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)對教學(xué)手段的要求，即高職院校的學(xué)生通過接受“雙師型”教育達到培養(yǎng)目標(biāo)的要求。支持教師到附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院等部門進行專業(yè)實踐，提高教師專業(yè)技能和科技開發(fā)能力。安排教師到普通高校師資培訓(xùn)基地和國家重點職業(yè)師資培訓(xùn)基地進修、培訓(xùn)，聘請相關(guān)高校專家到校開展在職培訓(xùn)、學(xué)習(xí)，不斷提高雙師素質(zhì)。高職高專教育是一門科學(xué)，有其自身的特點和規(guī)律，要