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1、企業(yè)自查報(bào)告基本信息企業(yè)名稱企業(yè)性質(zhì)企業(yè)地址員工人數(shù)安全負(fù)責(zé)人簽字(蓋章)安全管理人員數(shù)量取得安全生產(chǎn)許可證號(hào)或經(jīng)營許可證(有效期)主要化工裝置名稱及數(shù)量主要工藝路線說明使用生產(chǎn)原料名稱及用量、日常儲(chǔ)存量主要化工產(chǎn)品及產(chǎn)能、 日常儲(chǔ)存量執(zhí)行的主要質(zhì)量和安全標(biāo)準(zhǔn)自查情況檢查時(shí)間檢查機(jī)構(gòu)檢查人員序號(hào)檢查內(nèi)容檢查結(jié)果問題描述“五落實(shí)”情況1 ?;a(chǎn)、儲(chǔ)存企業(yè)是否辦理安全生產(chǎn)許可證并按規(guī)定審驗(yàn)2 企業(yè)負(fù)責(zé)人和生產(chǎn)、 安全管理人員是否取得安全資格證3 是否建立安全生產(chǎn)責(zé)任制體系和安全管理網(wǎng)絡(luò), 安全管理人員是否按法律法規(guī)要求配備完善4 是否建立健全安全操作規(guī)程、設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)制度、設(shè)備檢修制度、工藝安全

2、管理制度、應(yīng)急預(yù)案、危險(xiǎn)作業(yè)制度、隱患排查治理制度、事故責(zé)任追究制度等各種安全管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行5 工藝設(shè)備安全設(shè)施 (安全附件、工藝連鎖保護(hù)、可燃?xì)怏w檢測(cè)、通風(fēng)設(shè)備、緊急泄壓、事故泄放池)等是否完好6 是否存在重大隱患并納入整改計(jì)劃、采取了相應(yīng)的處置監(jiān)控措施和應(yīng)急措施7 是否存在直接影響安全生產(chǎn)的重大隱患8 是否為員工繳納工傷保險(xiǎn)9 是否足額發(fā)放勞動(dòng)保護(hù)用品10 重大危險(xiǎn)源是否進(jìn)行了危害評(píng)估,是否采取了相應(yīng)的監(jiān)控措施,建立了有針對(duì)性的應(yīng)急預(yù)案 ;11 重大危險(xiǎn)源安全設(shè)施設(shè)備(液位、壓力、溫度報(bào)警和可燃?xì)怏w泄漏報(bào)警) 是否齊全,監(jiān)控責(zé)任和措施是否落實(shí)到位。11 特種作業(yè)人員是否經(jīng)有關(guān)業(yè)務(wù)主管部

3、門考核合格, 取得特種作業(yè)操作資格證書;從業(yè)人員是否經(jīng)安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)合格。12 生產(chǎn)、儲(chǔ)存、使用劇毒化學(xué)品的單位,是否對(duì)本單位的生產(chǎn)、儲(chǔ)存裝置每年進(jìn)行一次安全評(píng)價(jià);生產(chǎn),儲(chǔ)存,使用其他危險(xiǎn)化學(xué)品的單位,是否對(duì)本單位的生產(chǎn)、儲(chǔ)存裝置每三年進(jìn)行一次安全評(píng)價(jià)。13 消防設(shè)施是否完好, 并按期保養(yǎng)14 是否建立儀表、安全閥、壓力容器、特種設(shè)備、監(jiān)測(cè)儀表、防雷防靜電臺(tái)帳并按期檢驗(yàn)15 ?;穫}庫是否按要求建立危險(xiǎn)化學(xué)品出入庫管理制度、庫房安全管理制度、廢棄危險(xiǎn)化學(xué)品處置辦法等管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行,16 崗位是否建立嚴(yán)格的交接班制度并嚴(yán)格執(zhí)行17 是否建立“反三違”制度,并嚴(yán)格執(zhí)行,19 外來人員進(jìn)入生

4、產(chǎn)廠區(qū)是否進(jìn)行安全教育培訓(xùn)和管理20 防火防爆場(chǎng)所是否嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)安全要求使用防爆設(shè)備、工具、勞動(dòng)防護(hù)用品21 是否存在新改擴(kuò)建項(xiàng)目, 并嚴(yán)格執(zhí)行“三同時(shí)”要求22 生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)是否按危害、 風(fēng)險(xiǎn)配備了相應(yīng)安全警示標(biāo)志23 生產(chǎn)廠區(qū)內(nèi)外防火間距是否滿足規(guī)范要求24 崗位是否建立完善的操作記錄25 應(yīng)急預(yù)案是否按規(guī)定周期演練并不斷改進(jìn)26 是否認(rèn)真落實(shí)節(jié)假日干部值班制度27 應(yīng)急求援隊(duì)伍是否建立, 并培訓(xùn)合格28 是否采取了事故狀態(tài)下防止污染擴(kuò)散措施隱患排查治理情況分類及整改情況已經(jīng)整改(個(gè))其中停產(chǎn)整改(個(gè))納入整改計(jì)劃(個(gè))一般隱患(個(gè))重大隱患(個(gè))合計(jì)未整改隱患情況不足可續(xù)頁。說明說明:企業(yè)可參照本表結(jié)合自身實(shí)際另行制定安全檢查表(要包括本表內(nèi)容) ,2008 年 9 月 25 日前,縣級(jí)化工企業(yè)將安全生產(chǎn)自查報(bào)告報(bào)送當(dāng)?shù)乜h級(jí)安委會(huì)辦公室,地(

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