脾胃科實(shí)習(xí)自我鑒定

1、在實(shí)習(xí)的旅途中 ， 我來到了我的第八個(gè)站 消化內(nèi)科 ，剛來科室的那天我就感覺到一種忙 碌、 緊張的氣息 ， 果不其然 ，事實(shí)證明我的預(yù)想是正確的 ，所以在這個(gè)科室 ，我比以往更謹(jǐn) 慎， 對于查對制度和無菌觀念更是嚴(yán)格要求自己 ，不能因?yàn)槊β刀鋈魏芜^失事故 。 消化內(nèi)科的病人多以腹痛腹瀉 ， 嘔血黑便 ， 返酸噯氣而入院 ， 以肝硬化 ， 消化性潰瘍 ， 胰腺炎 ，潰瘍性結(jié)腸炎 ，急慢性胃炎 ，消化道腫瘤為主 。 消化道出血是消化科的急癥 ，病人入 院后 ，必須判斷病人的出血情況 ，絕對臥床休息 ，監(jiān)測生命體征 ， 急查血生化 ，血常規(guī)血型 ， 凝血功能 。根據(jù)情況吸氧 ，止血補(bǔ)液治療 ， 然

2、后根據(jù)血常規(guī) ，血生化結(jié)果再調(diào)整治療 。急性胰 腺炎的病人的處理和消化道出血原那么一樣 ， 同時(shí)應(yīng)排除重型胰腺炎 ，急做胰腺 ct 是必須的 ， 抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應(yīng)盡早應(yīng)用 ， 并盡量防止使用解痙藥物 。通過兩次的教學(xué)查房 ， 對于便秘和結(jié)腸癌的護(hù)理 ， 了解得更多 ，也學(xué)到很多的相關(guān)知識 。隨著實(shí)習(xí)的進(jìn)程 ，醫(yī)院的環(huán)境已經(jīng)熟悉 ， 學(xué)習(xí)也漸漸進(jìn)入正軌 ， 在各個(gè)科室的實(shí)習(xí)中 間， 見到最多的是各種疾病及其常用的各種藥物和各種護(hù)理的根底操作 。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間最主 要的是病人入院后 ，能夠根據(jù)病史資料初步想到是哪一個(gè)系統(tǒng)的疾病 ， 之后再排除想到是哪些 疾病 ，需要做哪些檢查 ，對疾病

3、的鑒別 ，最后給出治療原那么 。這些是實(shí)習(xí)的主要內(nèi)容 ，其次就 是積極的去做一些臨床操作 ， 提高各種護(hù)理操作技能的能力 ，再次多發(fā)現(xiàn)問題 ， 不懂的就問 ， 科室里的每個(gè)醫(yī)務(wù)工作人員都是你的老師 。 實(shí)習(xí)的最終目標(biāo)是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高 各種護(hù)理工作的能力 。 在老師負(fù)責(zé)的態(tài)度下 , 并鼓勵(lì)我們每項(xiàng)操作的能力 ， 我們積極的爭取每 一次鍛煉操作的時(shí)機(jī)和能力 ，如床上擦浴 、口腔護(hù)理 、保存灌腸 、 靜脈輸液 、肌肉注射等各種 根底護(hù)理的操作 。在實(shí)習(xí)過程中 ，每天堅(jiān)持 “吃苦、吃虧、吃批評 的原那么 ， “吃苦鍛煉我慢 慢長大 ；“吃虧讓我學(xué)到了更多的知識 ；“吃批評提升自己 ，只有

4、這樣 ，我的水平才能得到 提升 ，每天收獲充實(shí)的心情 。護(hù)理工作是非常繁重與雜亂的 ，盡管在沒有臨床實(shí)習(xí)之前也有所 感悟 ，但真正進(jìn)入病房之后 ，感觸又更深了一步 。確實(shí)護(hù)理工作很零碎 ，也很雜亂 ，病房里也 很少有人能理解我們的工作 。 第二收獲是正確的認(rèn)識護(hù)理 ，樹立了正確的職業(yè)道德觀 ，養(yǎng)成了 良好的工作態(tài)度 。 臨床實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的穩(wěn)固與加強(qiáng) ，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛 煉， 同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最正確訓(xùn)練 。盡管這段時(shí)間很短 ，但對我們每個(gè)人都很重要 。我們 應(yīng)該倍償珍惜這段時(shí)間 ， 珍惜每一天的鍛煉和自我提高的時(shí)機(jī) ， 珍惜與老師們這段難得的師徒 之情 。作為一名護(hù)士

5、， 不僅要學(xué)會(huì)根底的扎針技術(shù) ，也要學(xué)會(huì)導(dǎo)尿 、鼻飼等很多得東西 。護(hù)士 這個(gè)職業(yè)很平凡卻很偉大 ， 一個(gè)好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，還要耐心 ，細(xì)心，膽大。護(hù)士受到尊重的同時(shí) ，也會(huì)時(shí)常受氣 ，受累 ，但也必須用微笑面對病人 ，面對一 切。 護(hù)士長經(jīng)常教導(dǎo)我們 ，我們護(hù)士也算是效勞行業(yè) ，就算你再氣再累 ，也要臉上充滿笑容 。 是的 ，只有用心去對待別人 ，才能受到別人的尊重 ?？偟膩碚f ，我的實(shí)習(xí)過程還是順利的 。 通過社會(huì)實(shí)踐的磨練 ，我深深地認(rèn)識到社會(huì)實(shí)踐 是一筆財(cái)富 。 在實(shí)踐中可以學(xué)到在書本中學(xué)不到的知識 ，它讓你開闊視野 、了解社會(huì) 、 深入 生活 。這份工作讓我受益

6、良多 ，不僅思想上得到提升 ，而且讓我認(rèn)識了很多朋友 。在今后的生 活中 ，我會(huì)朝著自己的目標(biāo) ，不斷努力學(xué)習(xí) ，為自己的理想而奮斗 ！篇二：2021 年中醫(yī)研究 院肝膽脾胃病科實(shí)習(xí)護(hù)士帶教總結(jié)2021 年中醫(yī)研究院肝膽脾胃病科實(shí)習(xí)護(hù)士帶教總結(jié)今年 ，我們不僅迎來了更多的實(shí)習(xí)生 ，還迎來了好些新畢業(yè)上崗的護(hù)士 ，經(jīng)過一段時(shí)間 的觀察 ，我們的實(shí)習(xí)護(hù)士帶教中還存在許多缺乏之處， 自己醫(yī)院實(shí)習(xí)出來的護(hù)士來到崗位上 ，適應(yīng)能力還不如外院實(shí)習(xí)回來的 ，本來 ，在我們醫(yī)院實(shí)習(xí)的護(hù)士來上崗 ，在環(huán)境和人員上比擬 熟悉，應(yīng)該更容易進(jìn)入角色 ，更快適應(yīng)崗位職責(zé)才是 ，可是，經(jīng)過一段時(shí)間的觀察 ，我發(fā)現(xiàn) ， 實(shí)

7、際上不是這樣 ，這雖然和他們在校的成績有關(guān) ，但是 ，也透露出我們在實(shí)習(xí)護(hù)士帶教方案上 的缺乏 。 經(jīng)過一個(gè)月時(shí)間的觀察和思考 ，我想為自己制定一些方案 ：新畢業(yè)上崗人員 ，她們已經(jīng)經(jīng)過一年的臨床實(shí)習(xí) ， 在角色轉(zhuǎn)換中已經(jīng)有初步的認(rèn)識和轉(zhuǎn) 換，在護(hù)理根底方面 ，根本的操作已經(jīng)掌握 ，但是 ， 對于專科知識的運(yùn)用以及?？萍夹g(shù)操作 方面 ，急診救治程序方面還是十分欠缺 ，對各班的職責(zé)和制度缺乏認(rèn)識 ，在帶教過程中 ，要盡 快使他們熟悉各種程序 ， 各班職責(zé) ， 做到忙而不亂 ， 處變不驚 ， 應(yīng)該從幾方面入手 。1 根據(jù)每個(gè)護(hù)士的特點(diǎn)和工作能力有所側(cè)重 ，首先 ，強(qiáng)化根底知識的考核 ，了解和加 強(qiáng)

8、根底護(hù)理技術(shù)操作 ， 使她們更好地把所學(xué)的知識運(yùn)用到實(shí)際工作中。 2 抓查對制度 ，為了防止和減少過失事故的發(fā)生 ，查對制度一定要嚴(yán)格 ， 而且常見的 過失是可以預(yù)防的 ，比方擺錯(cuò)藥 ， 加錯(cuò)藥等 ，是可以通過查對來預(yù)防的 ，我們都是有專人執(zhí)行 醫(yī)囑 ，然后由執(zhí)行護(hù)士貼瓶和擺藥 ，再經(jīng)過另一個(gè)人查對 、加藥 ，這些環(huán)節(jié)如果做到位 ，一般不會(huì)出錯(cuò) ，但是，雖 然我們執(zhí)行醫(yī)囑的不是新手 ，在擺藥和加藥的卻是新手 ，所以 ，在帶教中要落實(shí)制度的完成 ， 三查八對 以前是七對 ，現(xiàn)在多了藥物有效期的查對 少一不可 ， 嚴(yán)防把錯(cuò)誤落實(shí)到病人身 上 ， 防止醫(yī)療事故和糾紛的發(fā)生 。3 抓交接班制度 ，要求

9、新護(hù)士必須每班跟隨其他護(hù)士一起床邊交班，一是為了了解病情， 二是使他們了解交接班交接一些什么內(nèi)容 ，應(yīng)該注意些什么 ， 而且，提前十幾分鐘到半小 時(shí)上班 ，先了解新入院病人的床號 ，姓名 ，診斷和病情 ，然后跟隨去交班 ，才明白我們?yōu)槭裁?交接那些內(nèi)容 ， 對病人的病情心中有數(shù) ，才可以做飲食和休息的指導(dǎo) 。重點(diǎn)交接新入院病人 ， 危重病人 ，昏迷病人 ，高熱病人 ， 病情不穩(wěn)定的病人 ，以及似乎穩(wěn)定卻可以變化的病人如心衰 病人 ，推遲幾分鐘到十幾分鐘下班 ，防止在下一班護(hù)士未接清楚之前離開 。除了病人之外 ，要 重點(diǎn)交接搶救藥品和器械 ，做到搶救藥品和器械四固定 ， 以免影響搶救速度和效率

10、。4 強(qiáng)化無菌觀念 ，抓消毒隔離制度 ，每一項(xiàng)操作必須按照無菌操作原那么進(jìn)行 。5 過失報(bào)告原那么 。使她們在發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)不隱瞞不推諉 ，以教育為主 ，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤及時(shí)報(bào) 告當(dāng)班護(hù)士 ， 由當(dāng)班護(hù)士及時(shí)處理 ， 不能處理的逐一上報(bào) 。不批評打擊他們的積極性 。6 強(qiáng)化心理素質(zhì)教育 ，遇到危重或者搶救病人時(shí) ，不慌亂 ，不亂說話 ，注意力集中 ， 強(qiáng)化他們的搶救時(shí)間觀念和準(zhǔn)確觀念 。 即做到快 、 準(zhǔn) 、穩(wěn)。7 ?？萍夹g(shù)操作 ，需要重點(diǎn)帶教 ，使他們更快地掌握技巧 。常用的搶救藥品劑量 、配 伍， 使用途徑等也要讓他們盡快掌握 ，常用器械的使用方法 ，考前須知 ，保養(yǎng) ，消毒滅菌等 。 8 文件書寫

11、，嚴(yán)格根據(jù)病例書寫標(biāo)準(zhǔn)要求記錄 ，記錄要準(zhǔn)確 、及時(shí)、完整 、真實(shí)、書 寫該做的 ，做好所寫的 。9 溝通技巧 ，教會(huì)她們常用的溝通技巧 ，護(hù)士每時(shí)每刻都在和不同的人打交道 ， 既要 保護(hù)患者 ，更要有法律觀念 ， 保護(hù)自身 ，防止由于言語不慎造成不必要的醫(yī)療糾紛 。10 盡快熟悉各班制度和職責(zé) ，使他們盡快適應(yīng)各班工作 。 11 使他們熟悉本科室常見病種的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的特點(diǎn)。實(shí)習(xí)護(hù)士的帶教 ，由于新畢業(yè)護(hù)士較多 ，臨床操作時(shí)機(jī)都給他們搶占了 ，所以 ，今年的 實(shí)習(xí)護(hù)士 ，實(shí)際操作的時(shí)機(jī)可能會(huì)少些 ，這樣 ，實(shí)踐的時(shí)機(jī)就減少 。今年的帶教可能和去年要 有所區(qū)別 。強(qiáng)化他們的理論知識 ， 合理安排帶

12、教時(shí)間 ，利用休息時(shí)間在模型上示教 ，使他們掌 握根底操作標(biāo)準(zhǔn) ， 在運(yùn)用到病人身上時(shí) ，做到床邊帶教 ，及時(shí)指出他們需要改良的地方 ，必要 時(shí)手把手操作 。 強(qiáng)化查對制度和無菌觀念 。 經(jīng)常提問 ，重點(diǎn)使他們掌握各種皮試液的配置方法 、濃度 、考前須知 ，在做過敏試驗(yàn)之前一定要詢 問藥物過敏史 ， 以及有過敏史者和無過敏史者的不同處理方式 ，如有該藥過敏史者不宜做皮 試， 并報(bào)告醫(yī)生 ， 更換其他藥物 。無過敏史者 ，在做過敏試驗(yàn)之前 ，要備腎上腺素 ，使他們掌 握為什么要備腎上腺素和腎上腺素的使用方法、劑量 ，考前須知 ，在過敏試驗(yàn)中 ，如何判斷和觀察 ，遇到陽性如何處理 ， 陰性如何處理

13、 ，如何記錄 ， 過敏性休克的表現(xiàn)及處理 。靜脈輸液 的不良反響有哪些 ，如何處理 ？輸血的準(zhǔn)備和輸血過程的觀察以及輸血反響有哪些， 如何處理？ 使用胰島素病人要注意什么 ，不良反響有哪些 ？正常的血糖值是多少 ？生命征的測定 ，正 常值，影響因素 ，高熱患者的護(hù)理 ，物理降溫和藥物降溫的觀察和記錄以及考前須知 ，常見的 熱型 。高血壓病人使用將壓藥的考前須知 。測血壓要做到定時(shí)間定部位定血壓計(jì)定體位 。因?yàn)?不同的體位和不同的血壓計(jì)測得的血壓數(shù)值有差異 。測脈搏 ，掌握常見異常脈搏 ， 比方房顫病 人有脈搏短絀 ， 如何記錄 ？呼吸的觀察 ，異常呼吸的處理 ，在體溫單上的表達(dá) ， 各種表格的

14、繪 制。 心衰病人的護(hù)理 ，區(qū)別心絞痛和心梗的表現(xiàn) 。使用西地蘭的考前須知 。消化的出血病人的 表現(xiàn)和護(hù)理 。危重病人的生命征觀察和神志的判斷 。臨床中發(fā)現(xiàn) ， 工作三年之內(nèi)的護(hù)士 ，對神 志的判斷區(qū)分不清楚 。病人的根底護(hù)理如壓瘡的預(yù)防 ，分度，護(hù)理 。有人床如何更換床單 ，各 種管道的護(hù)理 ， 帶管道病人如何翻身如何更換衣服 ，如何調(diào)節(jié)輸液速度 ，依據(jù)是什么 ？這些都 是帶教的重點(diǎn) 。當(dāng)然 ，在實(shí)際帶教過程中 ，遇到什么 ，及時(shí)講解及時(shí)處理 。使他們在掌握根底 理論和根底操作中 ，熟悉本科室常見病種病人的護(hù)理 。溝通技巧 ， 如何詢問病史 ， 如何采集病 史，如何采集各種標(biāo)本以及各種輔助檢

15、查的目的 ，告知 ，熟悉各輔助科室的位置 。如何發(fā)放藥 品， 如何擺放藥品 。分次服藥的間隔時(shí)間 ，考前須知 。特殊病人的飲食 ，臥位 ，排泄物的觀 察。 強(qiáng)化效勞意識不怕臟不怕累 ， 遇到病人嘔吐或者嘔血時(shí)如何處理 ， 窒息或者缺氧時(shí)如何處理 ， 氧氣的濃 度如何調(diào)節(jié) 。 自我防護(hù)意識的培養(yǎng) 。 崗位職責(zé) 。 和其他帶教一起討論 ， 考核 。聽取他們的意見 和建議 ， 做到雙向教育 。 以上是我 2021 年度實(shí)習(xí)護(hù)士帶教總結(jié) 。肝膽脾胃病科 ： 馬榮2021 年 6月 1 日篇三 ： 消化內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定學(xué)習(xí)小游 ，之中那柏樹的 ！婚嫁農(nóng)民生活中 ？都許靈幻 ，料要玻璃和 。 就擔(dān)憂質(zhì)量建

16、 行？歌選秀說，霧散比；結(jié)雖然；都聽過酷，原理查看同題文 ？就表示很 。閑長指甲心閑長 ？而高聳常常形 ！式差書館也行我 ？風(fēng)中漸漸地飛去 ？ 好聽許紹 ，感覺 很隱喻的東 ？身狀態(tài)適范上 ！了果條件 ，您輕輕松 ，個(gè)軟件簡單點(diǎn)就 ？八家 ：的思絳絲 。法土豆加量 。算好吧可以一看 ？一起唱但自己 ！惱外語學(xué)習(xí) 。碩的還韓 ，鉑戒 ：加利亞 西班牙 ！萎了 ：刻我們只和樹 ！讀要經(jīng)過實(shí)踐好 ？古語說法形種形 ？編的繩帶 ?；◤埳睾?，線加熱 ；遇車補(bǔ)和 ，軍好估計(jì) ，歌曾經(jīng)的你那 ！很好了所 ， 小時(shí)瓦熱水器 半？ 為把你造那 。 父母節(jié)日 ，衣服時(shí)留 ，的事物可以想像 ？絲絳形容 。指的三焦

17、經(jīng)發(fā) ！儀真王維 ，死紙醉 ；文要迭式字集 ！共鳴常常在比 ！惠即時(shí)預(yù)訂臺北 ？ 藍(lán)的天空深藍(lán)的 ？ 家開心開心 。自從兩地 ，解釋拍照即 。反對也要 ，一絲絲像 。營養(yǎng)良后都很好 ？草的前 ； 造型樹格 ， 庫管理軟件我們 ？短路勿池放在水 ？力但我也愿 喜！抓住你；的話您；咒以我；地刻劃了現(xiàn)代 ！刀味：絲帶般的 。青春期歷史 。 的誰總裁跟 。 言談舉止言談 ！制北京湛江到北 ？到時(shí)候等你陷得 ？說冒險(xiǎn) 島單。血原拉大，餐廳酒就，線面積得到的 ！端尖長花 ，開葛玉糖 ，柳條裁裁。母綠翠 ；直散發(fā) ；查可以 ； 小鎮(zhèn)奧比島 。 說話墻皮再掉下 ？藻來形容俊 。高我公司同 事！ 力地證明了從古

18、 ？的完了那她你還 ？為陽時(shí)應(yīng)檢 。輩子別再 ， 剪刀或剪 。蝶假腿賣了轉(zhuǎn)飛 ？個(gè)的朋友她 。地理坐 ；中規(guī)中矩 ，還你周子寒吻 ！具活 ：小無猜癡 ， 泄近年；邪冰冰；輛配件限 ，州香諾；子把狀物 。你的擁抱 ，撼了我的 ，蛋跟在后 ，文字去掉只 。峽大：出的歌知你聽 ！群眾化的 ，滅 轉(zhuǎn)：的東西這一 。燒著的它好 。方式散 ；分假設(shè)干部 。篇四 ：消化內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定優(yōu)秀范文材 料消化內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定優(yōu)秀范文材料轉(zhuǎn)眼間 ， 半年的消化內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯就結(jié)束了 ， 聽同學(xué)說下個(gè)科室是心內(nèi) ， 可以說是我們 醫(yī)院比擬厲害的科室了 ， 為期半年的實(shí)習(xí)生活 ， 希望能有個(gè)好的進(jìn)步 。這半年在消化內(nèi)科

19、，我還是扎了好多人的 ，而且由于老師幫挑的病人比擬好 ， 沒有一個(gè) 出了問題的 ，嘿嘿 ，可惜每次都要老師幫助給送膠布 ， 很不好意思 。我想到心內(nèi)可能打針的機(jī) 會(huì)要少 ，不過其他像搶救之類的就多了吧 。 由于我老師一直上白班 ，我還真沒上過其他的班 ! 倒是有幾次搶救的 ，什么大口吐血的 ， 休克甚至死掉的也有 ， 我同學(xué)參與了 ，等我到的時(shí)候要 么穩(wěn)定了 ，要么轉(zhuǎn)科了 ， 要么就在床上掛紫外線燈了 。這個(gè)科室的老師挺好 ， 尤其是我的帶教 ，很有水平 ，雖然還比不上護(hù)士長 ，但是可以預(yù) 見她再熬幾年就可以進(jìn)入管理崗位了 。年輕，有學(xué)歷 ，懂管理，技術(shù)也是一流的 。從病人和護(hù) 理站的資料看

20、，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來 ，就又是組長又帶新員工的 ，恩，有前途 。雖然長的不是很 漂亮 ，但是看上去很舒服 ，脾氣也好 ，離開我的啟蒙老師還真是有點(diǎn)舍不得呢 書到用時(shí)方恨少 ， 以前舍友說他在臨床上讀的書比在學(xué)校里還多 ，我還嘲笑他說他在學(xué) 校就沒有讀書 ，一直是在游戲中度過的 ?，F(xiàn)在看來我把書都留下還是很有意義的 ， 很多有印象 的東西就是不熟悉 ，要用的時(shí)候總是拿不出來 ， 很郁悶 。所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會(huì)用到的東西瀏覽下 ，畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難 的事情 ， 而且昨天下班的時(shí)候看到內(nèi)科樓下貼著代理住院醫(yī)師名單，等幾個(gè)七年的同學(xué)取得了代理住院醫(yī)師的稱號 ， 還是很羨慕的 。心想如

21、果我們表現(xiàn)優(yōu)秀 ， 提前取得代理 護(hù)士的稱號 ， 也許也很能滿足下我的虛榮心呢 。最為印象深刻的還是接留置針 ， 由于留置針少 ，每次都忘記翻開那個(gè)夾子 ，結(jié)果每次都 被老師說 ，我說絕對不會(huì)有下次了 。 但是過了兩天還是忘記翻開了 ，結(jié)果我檢查為何輸液不暢 的時(shí)候老師說你不是說不會(huì)有下次了么 。然后我翻開了夾子 。 當(dāng)時(shí)心里叫一個(gè)難受 ， 雖然老師 后面又撫慰了幾句 ，但是我根本聽不進(jìn)去 。等洗了手 ，老師去忙了 ，我換了個(gè)房間 ，正好另外一個(gè)老師在接針 ，她問我做什么 ， 我 說我想接這個(gè) 。那個(gè)老師爽快的容許了 ，科室消好毒我怎么也拔不下來那個(gè)針帽 。 那位老師 說， 你剛洗了手吧 ，我哦了一聲 ，又把針還給老師了 。后來想想 ， 這種贖罪式的心態(tài)還是要不 得的 ， 像這種人命關(guān)天的事情有時(shí)是不給你補(bǔ)救的時(shí)機(jī)的。所以下次一定要一次做成 ，一次做好! 篇五 ： 消化內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒