關(guān)于醫(yī)院去年下半年工作會議上的報告

1、w rd 文檔深化改革推動展 聚力創(chuàng)新贏將來努力推動醫(yī)院各項工作再上新臺階在xxx醫(yī)院2020年下半年工作會議上的報告同志們：下面，我向大會作下半年行政工作報告。第一部分 上半年工作回顧上半年，我們醫(yī)院經(jīng)受了進展史上極不平凡的一個期間?；仡櫳习肽?，我們遭受了百年不遇的新冠疫情爆發(fā)，院領(lǐng)導(dǎo)班子、各部門、各科室、全體干部職工主動參加疫情防控，鎮(zhèn)靜、冷靜、科學(xué)、嚴(yán)謹?shù)陌盐樟艘咔?，保證了全體員工的生命健康平安，也為阻斷疫情的傳播作出了社會奉獻。回顧上半年，我們圍繞開啟xx醫(yī)院宏大復(fù)興的新征程，在推動醫(yī)院高質(zhì)量內(nèi)涵進展的道路上，堅持道路自信，保持戰(zhàn)略耐煩，處處改革，事事創(chuàng)新，人人參加，厲兵秣馬，乘風(fēng)破浪

2、，一刻不曾卸甲?；仡櫳习肽辏覀兗毿墓芸刭|(zhì)量、主動增創(chuàng)效益、努力降低成本、全面提升服務(wù)、強力推動改革，醫(yī)院各項治理工作蒸蒸日上?；仡櫳习肽?，我們把醫(yī)院各項治理工作全面對標(biāo)三甲要求，在強化內(nèi)部治理的同時，連續(xù)備戰(zhàn)三甲復(fù)審，絲毫沒有放松對三甲復(fù)審工作的要求。雖然新冠疫情對我們各項工作造成了嚴(yán)峻的沖擊作用，但是經(jīng)過全體干部職工的不懈努力，仍取得了較好的成果，上半年實現(xiàn)營業(yè)收進xxx萬元，結(jié)余xxx萬元，全面完成了年初下達的任務(wù)目標(biāo)。上半年，我們主要做了以下幾個方面的工作：一、打贏“阻擊戰(zhàn)”，疫情防控成效顯著新冠肺炎疫情發(fā)生后，我們認真落實上級要求，快速開展防控工作，有序?qū)嵤┓揽卮胧?，以?zé)任和擔(dān)當(dāng)筑同

3、了疫情防控的“銅墻鐵壁”。 院成立了由黨政領(lǐng)導(dǎo)為組長，各個院區(qū)、各個部門科室和醫(yī)院全員參加的疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，嚴(yán)格連接國家、xx省衛(wèi)健委實時更新的診療方案、防控方案和相關(guān)操作流程開展工作，適時修訂醫(yī)院防控方案，不斷優(yōu)化工作操作流程；強化適時開展了防疫學(xué)問，做到防控學(xué)問培訓(xùn)全掩蓋；合理進行布局，筑牢院內(nèi)疫情感染防線；多方聯(lián)系，合力調(diào)配，保證防護物資供應(yīng)；準(zhǔn)時調(diào)整門診就診操作流程及患者就診路途，要求（規(guī)范）了人員和車輛操作流程，以降低來院就診人員的感染風(fēng)險，嚴(yán)督實查，準(zhǔn)時通報督查狀況。截至目前，我們醫(yī)院實現(xiàn)了院內(nèi)零感染、醫(yī)務(wù)人員零感染的目標(biāo)，我們從軟件治理和硬件設(shè)施上均具備了疫情防控科學(xué)化和常

4、態(tài)化要求的條件。在做好醫(yī)院內(nèi)部疫情防控的同時，我們努力實踐了作為地區(qū)知名三甲醫(yī)院的社會責(zé)任。在疫情剛剛爆發(fā)的嚴(yán)峻形勢下，我們?nèi)︸Y援武漢，依據(jù)市衛(wèi)健委的指令，大年初二細心選派了湖北武漢急需醫(yī)護人員馳援湖北武漢，xxxx8人臨危受命，經(jīng)過55天的奮戰(zhàn)，達成使命，榮耀歸來。xx名醫(yī)務(wù)人員主動請纓，支援xx市傳染病醫(yī)院，圓滿完成了醫(yī)療救助任務(wù)。我們還主動參加和支持了地方政府和企業(yè)的抗疫工作，履行了xx知名三甲醫(yī)院的社會職責(zé)。做好了發(fā)熱門診、門崗預(yù)檢分診、x區(qū)各卡口的疫情防控工作；努力保障了xx集團及其所屬單位的防疫物資供應(yīng)，組織了對xx集團新冠疫情防控學(xué)問培訓(xùn)120余人次，消毒20000平方米，疫情

5、防控督導(dǎo)檢查77次。二、緊扣“創(chuàng)新年”，效率提能步進快車道創(chuàng)新則強。我們堅持以不息為體，以日新為道，圍繞成本、技術(shù)、效率等等，把變革、創(chuàng)新實踐到治理工作的每個環(huán)節(jié)中，為醫(yī)院高速進展供應(yīng)了強大動能。圍繞治理創(chuàng)新。設(shè)立專職部門完善全院各環(huán)節(jié)的操作流程治理再造，加大對院內(nèi)各項操作流程的改造與完善，進一步提高服務(wù)效率，降低運營成本。建立院內(nèi)視頻直播系統(tǒng)，疫情期間每周利用網(wǎng)絡(luò)進行培訓(xùn)，避免了人員聚集，提高了培訓(xùn)效率。錄制xx醫(yī)院周要聞播報，準(zhǔn)時宣揚新政策、新制度，大力表揚典型，擴大醫(yī)院作用力。重新劃定科室布局，將病區(qū)按專業(yè)進行了調(diào)整劃分，有效提高了科室的床位效率。自主研發(fā)了急救設(shè)備治理平臺，實現(xiàn)了共享設(shè)

6、備治理統(tǒng)一化、要求（規(guī)范）化、信息化，節(jié)省資金約xx余萬元。圍繞技術(shù)創(chuàng)新。技術(shù)進展是醫(yī)院進展要害支柱。我們在充分分析自身技術(shù)力量與瓶頸、對標(biāo)省、市醫(yī)院的技術(shù)進展水平、調(diào)研知道國內(nèi)前沿技術(shù)狀況及區(qū)域醫(yī)療需求的基礎(chǔ)上，主動為科室制造條件，出臺了激勵政策，激勵科室開展新技術(shù)，極大提升了醫(yī)院整體技術(shù)水平。開展了 “xx”、“xx”、“xx”、 “xx”、“xx”、“xx”等13項新技術(shù)。圍繞成本管控創(chuàng)新。推動試劑、耗材“零庫存”、自動補貨治理，創(chuàng)新服務(wù)臨床模式，避免“跑冒滴漏”。對單病種費用進行成本核算，上半年共對內(nèi)分泌科、婦科、外科、泌尿外科、眼科、耳鼻喉科、骨科105個單病種，從藥占比、耗占比、儀

7、檢收進占比、平均住院日幾個方面整理核算了單病種費用清單，為下半年drg醫(yī)保付費的實施奠定良好基礎(chǔ)；xx院區(qū)加強了醫(yī)用耗材治理，完善了醫(yī)用耗材目錄，執(zhí)行高值耗材“一品三規(guī)”，低值耗材“進一出一”治理模式，上半年醫(yī)用耗材出庫同比降低5%。加強創(chuàng)新工作的日常治理。組織建立了創(chuàng)新治理組織機構(gòu)，上半年以來，共確立創(chuàng)新頂目138項，完成38項并全部投進到工作實際應(yīng)用，創(chuàng)新頂目的內(nèi)容、范圍及治理措施后增加了創(chuàng)新治理嘉獎方法。對上半年創(chuàng)新工作進行總結(jié)表彰，激勵臨床醫(yī)技治理創(chuàng)新，加強行政治理部門、聯(lián)勤保障部門的創(chuàng)新力度。三、圍繞“質(zhì)量季”，各項工作有力推動以“質(zhì)量季”活動為抓手，院領(lǐng)導(dǎo)包聯(lián)科室，每周參加臨床科室

8、質(zhì)控會，做到了提高質(zhì)量意識、提高病歷質(zhì)量、科級質(zhì)控要求（規(guī)范）。加強核心制度落實。每月以線上線下的形式對臨床核心制度落實狀況進行檢查督導(dǎo)，不斷完善了檢查內(nèi)容和檢查頂目，逐步強化了臨床核心制度的落實。通過檢查及對標(biāo)，疑難病例商量執(zhí)行率從原來的xx%逐步提高到xx%。實現(xiàn)了危急值自動監(jiān)控，執(zhí)行合格率從xx%提高到xx%；會診執(zhí)行合格率從xx%提高到xx%；死亡病例商量合格率從xx%提高到xx%；住院患者30天治理從xx%提高到xx%；手術(shù)平安核查填寫的完全性從xx%提高到xx%。運用pdca治理原則，每月對檢查表進行反饋，促使質(zhì)量檢查工作做到了件件有落實，事事有反饋。對非打算二次手術(shù)進行追蹤，要求

9、（規(guī)范）術(shù)前評估要求，多角度發(fā)覺問題，杜盡隱患。大力推行日間手術(shù)要求（規(guī)范）治理，進一步縮短平均住院日。加強合理用藥管控，上半年對xx余份病歷、xx張門診處方進行了點評分析，每月進行全院通報，依據(jù)相關(guān)制度進行獎懲。上半年我院抗菌藥物使用率為xx%，較往年同期下沉了x個百分點，抗菌藥物使用強度xxxddds，較往年同期下沉了xx個百分點，類切口抗菌藥預(yù)防使用率xxx%，較往年同期下沉了xx個百分點。進一步強化病案治理，提高病案進組率。嚴(yán)把院感質(zhì)量關(guān)，加強重點科室、重點部門、重點人群、要害環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染把握工作。切斷多重耐藥菌的院內(nèi)傳播途徑，多重耐藥菌的院內(nèi)發(fā)生率同比削減了xx%。充分發(fā)揮院感監(jiān)控

10、小組（專管員）的職能作用，削減科室院感病例的發(fā)生。加強了質(zhì)控治理，保證了醫(yī)療平安。實施目標(biāo)治理，對經(jīng)營、質(zhì)量、技術(shù)三個層面的綜合目標(biāo)做到了月考核與績效聯(lián)掛，對考核結(jié)果進行反饋和分析整改。制定了病歷質(zhì)量提升實施方案，設(shè)立了病歷質(zhì)量專管員，組織病例內(nèi)涵質(zhì)量月評價，評價結(jié)果納進獎懲機制，提高病歷甲級率；推動了臨床路徑工作，擴大進組病種，提升了臨床路徑完成病例數(shù)對出院人次的占比；提升了危急值報告處置合格率；加強了核心制度和質(zhì)量治理學(xué)問培訓(xùn)，提高了醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量治理力量和核心制度知曉率。修訂了不良大事報告和治理制度。加強了不良大事部門回口治理，明確了不良大事報告處理的操作流程和相關(guān)部門職責(zé)，執(zhí)行了月通報。

11、上半年共分析發(fā)生的不良大事xx件，為全面質(zhì)量治理改進供應(yīng)了案例參考依據(jù)與數(shù)據(jù)支持。xx院區(qū)修訂了全面醫(yī)療質(zhì)量治理持續(xù)改進方案、住院病歷質(zhì)量與病案治理獎懲方法實施細則等近xx項治理規(guī)定及措施，改善xx個質(zhì)量平安治理小組xx人，完善設(shè)計xx個質(zhì)控自查表（模板），堅持月度質(zhì)控例會，下發(fā)質(zhì)控通報xx期，開展了病例書寫及核心制度專業(yè)學(xué)問競賽、青年醫(yī)師講課比賽。xx分院在進一步改進手術(shù)室麻醉開臺時間，縮短手術(shù)連接工作上取得了明顯效果。要求（規(guī)范）急診科收治操作流程。將急診科劃回重癥醫(yī)學(xué)科治理，提高急診科救治力量。針對急診科超長時間滯留現(xiàn)象，召集相關(guān)科室進行深進商量，制定急診科要求（規(guī)范）收治患者的治理規(guī)定

12、，經(jīng)過數(shù)月追蹤，削減了急診患者滯留時間過長的狀況，極大地提高了患者的平安和社會聲譽。針對急危重癥患者，出臺相關(guān)救治治理要求，杜盡急診科患者轉(zhuǎn)進至收住院科室出現(xiàn)推諉、拒收現(xiàn)象。四、圍繞“多舉措”，學(xué)科建設(shè)漸進佳境推動了學(xué)科建設(shè)委員會工作。組織xx位專家分x組，參照市級重點學(xué)科評估要求（規(guī)范），對我院xx個學(xué)科近xx年學(xué)科建設(shè)工作開展?fàn)顩r進行匯報評估，針對各學(xué)科現(xiàn)狀，查找與省級、市級重點學(xué)科要求（規(guī)范）的差距，為創(chuàng)建省級、增加市級重點學(xué)科做好各項預(yù)備。推動了骨科主診醫(yī)師負責(zé)制。制定了骨科主診醫(yī)師負責(zé)制的進展思路，由個人報名、科主任推舉、醫(yī)院考察來選定主診醫(yī)師；科室形成xx個主診醫(yī)師組，主診醫(yī)師負責(zé)

13、全組工作，醫(yī)院統(tǒng)一支配主診醫(yī)師的門診出診日和手術(shù)日。經(jīng)過個人報名、科室推舉、骨科專業(yè)委員會綜合考評等程序，遴選出xx位醫(yī)師聘為骨科主診醫(yī)師。科研教學(xué)工作取得較大進展。2020年省衛(wèi)健委獲批立項11項，其中xx頂目xx獲批省財政資金xx元；xx市2019年度科技專項打算獲批xx項，獲批市財政資金xx萬元；xx科技頂目獲批x項；申報中國煤炭工業(yè)協(xié)會科技獎x項；申報xx省科技廳科技獎x項。加大人才培育力度，拓寬人才招、競聘渠道。制定了科室、個人技術(shù)力量評價要求（規(guī)范），完善科室、個人技術(shù)力量考核。制訂醫(yī)、藥、技師外出進修學(xué)習(xí)治理規(guī)定，推動醫(yī)、藥、技師隊伍整體素養(yǎng)和學(xué)術(shù)水平的提高，完善了人才梯隊建設(shè)。

14、依據(jù)疫情防控要求，制定了2020年聘請方案，同“丁香醫(yī)生”專業(yè)平臺簽訂了聘請合作協(xié)議，提高聘請效率。對神經(jīng)（內(nèi)、外）科、骨科、部非?？苮個大病區(qū)護士長及xx個科室副護士長開展了公開競聘選拔，打破原有競聘壁壘，護士長競聘向勞務(wù)派遣員工綻放，有效的形成了“能者上、平者讓、庸者下”的用人導(dǎo)向。整合院區(qū)優(yōu)勢科室資源，提升科室專業(yè)化水平。將xx院區(qū)康復(fù)科、中醫(yī)科，介進科，內(nèi)鏡室進行資源整合，xx院區(qū)相互幫助開展工作。通過整合，xx院區(qū)康復(fù)科業(yè)務(wù)力量顯著提高，x院區(qū)康復(fù)大廳的建設(shè)使用，有效地推動了康復(fù)新頂目開展、康復(fù)運營、康復(fù)中醫(yī)建設(shè)等各方面工作大幅提升，各項業(yè)務(wù)指標(biāo)喜人。五、圍繞“全成本”管控，運營機制

15、體系持續(xù)優(yōu)化全面實施新績效考核方案。臨床和醫(yī)技科室以全工作量作為績效核算，按核算結(jié)果發(fā)放績效獎金，提高了病床周轉(zhuǎn)率和患者滿意度。對行政職能科室、聯(lián)勤保障科室領(lǐng)先實施了360度績效考核，每月預(yù)留行政后勤科室績效獎金基數(shù)的10%，每季度經(jīng)過考核發(fā)放，實現(xiàn)了醫(yī)院進展增量按優(yōu)安排。推行了全院“一張床”治理模式。結(jié)合醫(yī)護分開、護士垂直治理工作的推動，圍繞提高床位使用效率，在外科系統(tǒng)、骨科系統(tǒng)、內(nèi)科系統(tǒng)等條件成熟的科室逐步推行了“一張床”治理模式，施行了醫(yī)護分開交班。優(yōu)化了各項多項操作流程。優(yōu)化了門診操作流程，縮短患者等候診療時間；固定門診導(dǎo)醫(yī)位置；針對檢驗科抽血窗口、排隊時間長、采血收費等問題，執(zhí)行彈性

16、調(diào)配，在高峰段增加抽血窗口，縮短了患者排隊等候時間，切實提高了群眾就醫(yī)體驗；縮短了手術(shù)前交接操作流程；優(yōu)化了手術(shù)患者冰凍結(jié)果傳送操作流程；優(yōu)化了無痛預(yù)約操作流程；優(yōu)化了手術(shù)收費模式操作流程，目前在xx、xx試運行；優(yōu)化了住院病人超聲檢查預(yù)約操作流程；制定了關(guān)于手術(shù)運作效率的規(guī)定；優(yōu)化了公務(wù)用車操作流程；制定了自主取單操作流程、門診患者轉(zhuǎn)診操作流程。執(zhí)行耗材、試劑自動監(jiān)控、自動補貨、零庫存治理。全面推動實施耗材、試劑零庫存模式，實現(xiàn)以耗代銷、溯源治理、掃碼計費，為正確進行月度運營分析供應(yīng)了必要條件。逐步完善推動了病種成本治理。以醫(yī)院歷史病種成本數(shù)據(jù)，對標(biāo)先進醫(yī)院，確定病種成本的藥品、耗材、檢查試

17、驗、平均住院日合理要求（規(guī)范）值，降低病種成本，為drg醫(yī)保付費運行做了前提預(yù)備工作。制定x醫(yī)院減虧方案。依據(jù)運行狀況對xxx醫(yī)院所屬x醫(yī)院薪酬治理方法進行了修訂。從統(tǒng)一治理、主動培育人才、擴展醫(yī)療服務(wù)范圍、做好應(yīng)急救治工作、不斷拓展醫(yī)療市場、實施x醫(yī)院減虧目標(biāo)風(fēng)險抵押金制度、充分利用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)平臺、爭取政策支持和資金保障八個方面制定了x醫(yī)院扭虧減虧工作方案，努力實現(xiàn)三年扭虧目標(biāo)。六、提升“雙中心”，醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)進展成立了院長聯(lián)絡(luò)處，執(zhí)行了聯(lián)絡(luò)專員掛牌上崗，以問題為導(dǎo)向，以解決問題贏得患者滿意為目標(biāo)，有底線、守原則、履好職，做到了在第一時間內(nèi)都能代表院領(lǐng)導(dǎo)到病房瞧瞧、慰問患者，應(yīng)瞧盡瞧、應(yīng)

18、訪盡訪，探瞧率滿意xx%。通過住院患者來電、來訪、微信反映問題xx條，滿意率滿意xx%，受到患者全都好評。運行了“一站式服務(wù)”模式，改善患者就醫(yī)體驗。將預(yù)約掛號、健康詢問、醫(yī)保政策詢問、分診、診斷證明、門診慢性病、非凡病蓋章、麻藥病歷辦理等業(yè)務(wù)集中統(tǒng)一辦理。讓患者在就醫(yī)過程中更能感受人性化的服務(wù)，對改善患者就醫(yī)體驗，增加患者就醫(yī)獲得感，提高了服務(wù)滿意度。提高窗口服務(wù)質(zhì)量。對門診收費、住院收費、醫(yī)保結(jié)算xx名工作人員從崗位形象、儀容儀表、行為禮儀、接待禮儀、電話禮儀、服務(wù)禮儀、語言技巧等方面進行了服務(wù)禮儀培訓(xùn)，患者掛號、繳費平均時間從約xx分鐘每人，降低到約xx分鐘每人，進一步提高我院窗口文明服

19、務(wù)質(zhì)量，提升醫(yī)院服務(wù)品質(zhì)與社會作用力。開展多模式護理，“互聯(lián)網(wǎng)+延長護理服務(wù)”。依托互聯(lián)網(wǎng)模式將專業(yè)的護理服務(wù)延長至社區(qū)及家庭，自此項工作開展以來，共為xx名臥床患者上門服務(wù)，受到患者及家屬的好評，大大提升我院在周邊的作用力。此外，我們還主動做好了平安信訪、消防保衛(wèi)等工作，院容院貌得到了持續(xù)改善。疫情對醫(yī)療機構(gòu)的作用是相像的，但產(chǎn)生的結(jié)果卻不盡相同，這取決于我們院黨政的決策部署，及面對這場危機全院上下的看法。面對疫情我們?nèi)荷舷侣玖ν摹⒐部藭r艱，涌現(xiàn)出一大批先進事跡與先進個人，非凡是我們英勇“逆行”的x名抗疫人員，更是我們在今后學(xué)習(xí)工作中的燈塔與榜樣，在這里，我代表院黨政及全院全部干部職工再

20、次向我們的援鄂醫(yī)務(wù)人員及在這次疫情防控工作中無私、無畏、無懼的寬廣干部職工表示誠心的感謝！你們辛苦了！大疫初穩(wěn)，變革當(dāng)同。在這次“大考”中，我們也暴露出了不少問題，如何重新規(guī)劃和布局學(xué)科人才體系、加強力量建設(shè)、內(nèi)涵建設(shè)、抓住互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療新機，如何鞏固構(gòu)建三個院區(qū)一體化框架、進一步筑牢大病不出區(qū)基石、推動區(qū)域醫(yī)療融合進展，這都是疫情后下半年工作中我們要面對的形勢。其次部分 下半年工作支配下半年，我們推動改革進展面臨著新的機遇和優(yōu)勢。集團公司黨政出臺了系列新政策，對我們改革創(chuàng)新進展工作提出了新要求，也給我們制造新的條件，帶來了新的機遇；我們經(jīng)過往年的“除弊”和今年上半年的“革新”，院各級領(lǐng)導(dǎo)干部空前

21、團結(jié)，職工干事創(chuàng)業(yè)熱忱高漲，各項指標(biāo)不斷優(yōu)化、創(chuàng)出新高，各項工作穩(wěn)步推動、步進正軌，醫(yī)院建設(shè)進展如火如荼、蓬勃向上，高質(zhì)量內(nèi)涵進展良好局面初步形成。同時，我們?nèi)悦媾R一些挑戰(zhàn)。從大的環(huán)境來瞧，新冠疫情防控工作還瞧不到終點，且已呈現(xiàn)常態(tài)化的趨勢。全國、全行業(yè)下半年形勢照舊嚴(yán)峻，這就要求我們必須主動出擊，既要毫不松懈做好疫情防控常態(tài)化治理工作，也要想方設(shè)法加快醫(yī)院高質(zhì)量快速進展；drg改革從7月1日開頭試行，這一實質(zhì)性醫(yī)改舉措的推行要求我們?nèi)w醫(yī)護人員和職工必須準(zhǔn)時轉(zhuǎn)變思想、調(diào)整思路、跟進步伐，各級組織的工作重心相應(yīng)作出針對性調(diào)整；隨著醫(yī)院各項改革創(chuàng)新工作全面推開和逐步深進，個別職工對醫(yī)院改革進展大

22、趨勢缺乏清楚的思想熟識和充分的心理預(yù)備，產(chǎn)生抵觸思想和消極心態(tài)，出現(xiàn)“拖后腿”的現(xiàn)象；x醫(yī)院仍需加大扭虧力度。面對以上機遇和挑戰(zhàn)，圍繞全面實現(xiàn)全年各項任務(wù)目標(biāo)，下半年我們要重點做好以下五個方面：一、凝心聚力抗疫情，全力以赴做好防控醫(yī)院將堅決實行黨中心、省、市決策部署，深刻熟識疫情防控的嚴(yán)峻性，進一步增加責(zé)任感和緊迫感，做到有備無患、防患未然，堅決打贏疫情防控戰(zhàn)、總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)，實現(xiàn)疫情防控工作的常態(tài)化。結(jié)合醫(yī)院當(dāng)前工作實際，要完善新發(fā)熱門診各項操作流程建設(shè)，要求（規(guī)范）預(yù)檢分診、發(fā)熱門診工作操作流程，固定值班人員。要進一步抓住兩個重點，外防輸進、內(nèi)防集中，嚴(yán)陣以待、嚴(yán)防死守，堅決遏制疫情擴散和

23、集中，保證醫(yī)療救治、防控措施、重點人群管控、重點部位管控、院內(nèi)活動管控、預(yù)防管控、物資保障、信息報告、輿情引導(dǎo)、履行責(zé)任落地落實，提高疫情防控的科學(xué)性和有效性，保證人民群眾生命平安和身體健康。二、狠抓醫(yī)療質(zhì)量治理，著力提升醫(yī)療服務(wù)水平充分發(fā)揮院科兩級質(zhì)量治理體系、院級質(zhì)量平安治理委員會及各專業(yè)委員會的治理優(yōu)勢，通過各種措施抓好院科兩級質(zhì)量治理體系，要求（規(guī)范）明確科室目標(biāo)，發(fā)揮各個專業(yè)委員會作用。狠抓不良大事治理要求（規(guī)范）。包括藥品不良大事、跌倒、墜床及非醫(yī)療方面不良大事的治理，加強對不良大事緣由的分析、通報，從而以不良大事治理為導(dǎo)線找出日常治理中的漏洞。加強對院內(nèi)感染的把握治理。如手術(shù)感染

24、、呼吸道感染、多重耐藥菌的感染等。加強對手術(shù)并發(fā)癥、非打算二次手術(shù)、超長住院的治理。在全院實現(xiàn)危急值自動報警的基礎(chǔ)上，建立危急值的處置機制，進一步提高危急值的處理質(zhì)量。依托學(xué)科群建設(shè)，構(gòu)建多學(xué)科診療模式。堅持以患者為中心，針對慢病、特病，整合醫(yī)療資源，依托多學(xué)科團隊，為患者確定最佳診療方案，不斷提高醫(yī)院的專業(yè)水平并進一步推動多學(xué)科交叉進展。多部門重視，多學(xué)科緊密協(xié)同。開展內(nèi)科科室包聯(lián)外科手術(shù)科室工作，內(nèi)科科室每日對包聯(lián)外科科室進行例行查房，幫忙手術(shù)科室做好術(shù)前、術(shù)后的病人平安治理工作，手術(shù)病人如有多系統(tǒng)合并病癥必須開展多學(xué)科會診，削減患者并發(fā)癥。推動多學(xué)科協(xié)作，推動腫瘤要求（規(guī)范）化治療。要求

25、（規(guī)范）腫瘤病人的多學(xué)科綜合治療，為腫瘤病人供應(yīng)科學(xué)化、要求（規(guī)范）化、共性化的治療方案。加快推動胸痛中心、卒中中心的建設(shè)進度。三、主動開展新技術(shù)和新服務(wù)，持續(xù)提升患者滿意度深化進展快速康復(fù)，通過詳情的挖掘和轉(zhuǎn)變，使患者切實受益，讓病人在最短時間內(nèi)出院，為患者供應(yīng)最大好處和最少損傷的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。連續(xù)深化推動“無痛醫(yī)院”建設(shè)，為患者供應(yīng)全新的治理理念和服務(wù)模式，推動以人為本的苦痛治理，讓患者在沒有苦痛、沒有懼怕的環(huán)境下就診、檢查及治療疾患，有利于患者縮短住院時間，降低就醫(yī)費用，緩解醫(yī)患關(guān)系。加大腎內(nèi)科投進，增加血透設(shè)備，滿意患者需求。對標(biāo)先進，開展新技術(shù)。依據(jù)目前科室技術(shù)力量，制定科室新技術(shù)進展提

26、升打算，手術(shù)科室微創(chuàng)技術(shù)將全面推廣。下半年我們將主動開展關(guān)節(jié)骨科“xx”、創(chuàng)傷骨科“xx”、脊柱骨科“xx”；腫瘤科“xx”，口腔科“xx”等新技術(shù)。完善各專業(yè)技術(shù)力量評價要求（規(guī)范），對比一流、瞧齊標(biāo)桿，直面問題、找準(zhǔn)差距，奮同直追、補齊短板、發(fā)揚優(yōu)點，全面提升我院整體醫(yī)療服務(wù)力量和水平。第三季度我們將對全院新技術(shù)的開展進行評比，屆時將對成果突出、效果顯著、應(yīng)用力量強的新技術(shù)及論文進行表彰嘉獎。在全院范圍內(nèi)開展康復(fù)一體化的治理模式，以全面康復(fù)、全程質(zhì)量把握、現(xiàn)代康復(fù)與傳統(tǒng)康復(fù)結(jié)合為特色，與臨床早期的急救、康復(fù)治療緊密連接，最大限度提高各類患者愈后功能的復(fù)原及生涯質(zhì)量的改善。推行“醫(yī)療服務(wù)包”

27、，通過互聯(lián)網(wǎng)平臺，充分考慮患者需求、瞧病狀況等綜合因素制定醫(yī)療服務(wù)包內(nèi)容，使患者享受到共性化醫(yī)療服務(wù)。連續(xù)開展延長護理工作，要制定和完善具體措施操作流程，增加服務(wù)內(nèi)容，讓患者享受到全程、專業(yè)的護理服務(wù)，讓患者實實在在享受到專業(yè)的健康學(xué)問，有效削減患者住院次數(shù)、削減出院后并發(fā)癥、減輕病人經(jīng)濟負擔(dān)。推行“無陪護”護理工作，并非簡潔讓護士代替護工，而是全部的醫(yī)療、護理和生涯上的服務(wù)均由經(jīng)過要求（規(guī)范）化培訓(xùn)的護理人員擔(dān)當(dāng)，減輕患者家屬的陪護負擔(dān)，拓寬服務(wù)范圍。嚴(yán)格服務(wù)治理。圍繞以患者為中心，更新醫(yī)療服務(wù)瞧念，緊貼患者需求，提高服務(wù)治療，把握服務(wù)成本，制定便利措施，簡化工作操作流程。實現(xiàn)門診掛號收費、

28、出進院手續(xù)辦理信息化、自助化，優(yōu)化相關(guān)操作流程，削減到窗口辦理業(yè)務(wù)人數(shù)。完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，申請互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院資質(zhì)。連續(xù)深進開展院長聯(lián)絡(luò)處工作。完善聯(lián)絡(luò)員工作機制與職能，建立院方同患者良好的溝通橋梁，有效提升患者滿意度，降低患者投訴。加強投訴治理，針對每個投訴倒查相關(guān)工作機制，對缺失或不完善的治理環(huán)節(jié)準(zhǔn)時進行補充更新。加大對院內(nèi)好人好事的宣揚力度，增加醫(yī)護人員的榮譽感。依托醫(yī)院運營治理政策的變化，發(fā)揮好醫(yī)聯(lián)體優(yōu)勢。通過院長聯(lián)絡(luò)員同周邊地區(qū)醫(yī)院建立溝通與聯(lián)系，利用信息化手段，賜予轉(zhuǎn)診病人政策性優(yōu)待，建立互轉(zhuǎn)病人協(xié)議，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心納進到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院點位，逐步建立醫(yī)院自己的醫(yī)聯(lián)體服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。四

29、、加強運營治理，深進推動成本管控要將運營治理向精細化治理方向進行變革推動。改善界定運營治理部工作職責(zé)，將投資治理、招標(biāo)治理劃進運營治理部日常工作。運營治理部要建立醫(yī)院運營要害指標(biāo)分析的措施，為醫(yī)院運行供應(yīng)正確牢靠的各項數(shù)據(jù)。要持續(xù)完善績效治理，將財務(wù)指標(biāo)與運營指標(biāo)分開治理，保證運營治理更加科學(xué)，逐步推動全成本管控工作。加強耗材、試劑的源頭治理。實現(xiàn)藥品、試劑、耗材的零庫存治理，依據(jù)用量多少同供應(yīng)商進行結(jié)算。將閑置的庫房、貨架對外出租，做到開源與節(jié)流并行。制定成本支出管控措施，對全院全部支出進行摸底建賬，明確回口治理部門。深化開展操作流程再造工作。要持續(xù)對日常醫(yī)療活動中的各項工作環(huán)節(jié)進行操作流程梳理及再造，針對手術(shù)室、門急診、出進院等各項操作流程進行重整、規(guī)劃，圍繞服務(wù)患者、服務(wù)臨床