含山縣人民醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科評(píng)審辦法與標(biāo)準(zhǔn)

1、.含山縣人民醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科評(píng)審辦法與標(biāo)準(zhǔn) 臨床學(xué)科是醫(yī)院的基本組成單位，學(xué)科發(fā)展是醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ)，醫(yī)院必須提高以技術(shù)為主的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，堅(jiān)持“科技興院”方針，才能在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中得到鞏固和發(fā)展；為此，醫(yī)院將集中力量建設(shè)一批高質(zhì)量、有特色的重點(diǎn)學(xué)科，并充分發(fā)揮其示范作用和技術(shù)輻射作用，帶動(dòng)全院其它學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展；寧缺勿濫的重點(diǎn)學(xué)科評(píng)審機(jī)制，在全院范圍內(nèi)評(píng)選重點(diǎn)學(xué)科；并將有針對(duì)性的對(duì)重點(diǎn)學(xué)科投以最大限度的人力、物力、財(cái)力，充分調(diào)動(dòng)其積極性，成為我院的優(yōu)勢(shì)和特色，為醫(yī)院的全面長(zhǎng)足發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。一、重點(diǎn)學(xué)科評(píng)審辦法：1、本辦法所稱重點(diǎn)學(xué)科是指我院重點(diǎn)發(fā)展且人才、技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)量具我院、我縣領(lǐng)先水

2、平的臨床學(xué)科。2、我院重點(diǎn)學(xué)科由各學(xué)科自行申報(bào)，或由醫(yī)務(wù)科推薦，申報(bào)時(shí)須填寫(xiě)含山縣人民醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科申報(bào)表，交醫(yī)務(wù)科備案。3、醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì)依據(jù)醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)對(duì)申報(bào)的學(xué)科進(jìn)行評(píng)審，評(píng)選由高分到低分依次確定為重點(diǎn)學(xué)科（15）、重點(diǎn)扶持學(xué)科（610）。4、合格名單報(bào)院長(zhǎng)會(huì)議審批，審批合格者在全院公示，公示無(wú)異議者命名為含山縣人民醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科。5、近三年內(nèi)發(fā)生過(guò)一級(jí)醫(yī)療事故，負(fù)主要責(zé)任的學(xué)科，不能申報(bào)重點(diǎn)學(xué)科。二、重點(diǎn)學(xué)科評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)學(xué)科： 實(shí)得分：標(biāo) 準(zhǔn)評(píng)審方法標(biāo)準(zhǔn)分評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)實(shí)得分備注一、學(xué)科規(guī)模101、?？拼参痪幹茢?shù)占醫(yī)院實(shí)際開(kāi)放數(shù)不少于5%32、人員結(jié)構(gòu)：該學(xué)科有學(xué)科帶頭人，具有高級(jí)職稱，并形

3、成合理的人才梯隊(duì)，高級(jí)：中級(jí)：初級(jí)比例為1：2：4。查學(xué)科帶頭人文件和科室人員職稱證書(shū)。7學(xué)科帶頭人不符合扣1分，各級(jí)人員梯隊(duì)不合理分別扣2分二、?？茦I(yè)務(wù)量181、年門診人次分別統(tǒng)計(jì)前三年數(shù)據(jù)。3每年低于全院平均數(shù)分別扣1分2、年出院人次分別統(tǒng)計(jì)前三年數(shù)據(jù)。3每年低于全院平均數(shù)分別扣1分3、床位使用率分別統(tǒng)計(jì)前三年數(shù)據(jù)。3每年低于全院平均數(shù)分別扣1分4、床位周轉(zhuǎn)率分別統(tǒng)計(jì)前三年數(shù)據(jù)。3每年低于全院平均數(shù)分別扣1分5、藥品比例分別統(tǒng)計(jì)前三年數(shù)據(jù)。3每年低于全院平均數(shù)分別扣1分6、收入增長(zhǎng)率分別統(tǒng)計(jì)前三年數(shù)據(jù)。3每年低于全院平均數(shù)分別扣1分三、質(zhì)量和技術(shù)471、有醫(yī)療質(zhì)量制度，并有質(zhì)控小組開(kāi)展工作

4、查相關(guān)文件和記錄3無(wú)制度、無(wú)質(zhì)控小組活動(dòng)記錄，不得分，每項(xiàng)各占1.5分2、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)：入出院診斷符合率95%；危重病人搶救成功率80%；處方書(shū)寫(xiě)合格率95%；甲級(jí)病歷率90%；護(hù)理技術(shù)操作合格率100%；護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率95%；醫(yī)院感染率10%；質(zhì)控檢查情況和三合理率90%。查醫(yī)院統(tǒng)計(jì)報(bào)表16每項(xiàng)指標(biāo)各占2分3、建立?？瞥Ｒ?jiàn)病單病種診斷治療規(guī)范和護(hù)理技常規(guī)要求該學(xué)科人員人人掌握。查資料、病歷、抽問(wèn)。12無(wú)規(guī)范、常規(guī)不得分；病歷中反映不出扣3分；抽問(wèn)每人1分。醫(yī)、護(hù)高、中、初級(jí)人員各抽1人共4人。4、該學(xué)科有無(wú)二級(jí)綜合醫(yī)院的技術(shù)。查資料、病歷。8有一項(xiàng)得2分，最多8分5、該學(xué)科有無(wú)公認(rèn)的縣、

5、院內(nèi)領(lǐng)先的技術(shù)或設(shè)備。7無(wú)，不得分。四、科研、學(xué)術(shù)131、該學(xué)科近三年內(nèi)有無(wú)新技術(shù)、新成果，并得市、縣、院評(píng)獎(jiǎng)。查看科研資料及相關(guān)記錄。6每一項(xiàng)院級(jí)一、二、三等分別得4、3、2分，縣級(jí)一、二、三等分別得5、4、3分，市級(jí)一、二、三等分別得6、5、4分，最多分。2、該學(xué)科近三年內(nèi)在省級(jí)以上刊物發(fā)表論文1篇以上。查論文4無(wú)，不得分；每篇2分，最多4分。3、該學(xué)科每年承擔(dān)一次院內(nèi)繼教講座和一次其它講座。查相關(guān)記錄和資料。3講座一次得0.5分。五、醫(yī)療設(shè)備61、床單元設(shè)施和該學(xué)科設(shè)備完全達(dá)到相應(yīng)級(jí)別醫(yī)院分級(jí)管理設(shè)備要求，并有適應(yīng)?？圃\療需要和學(xué)科技術(shù)發(fā)展的其它醫(yī)療設(shè)備。按要求逐一核對(duì)。4每缺一項(xiàng)扣0.5分，數(shù)量不夠扣0.5分。2、設(shè)備完好率不低于95%。由設(shè)備科提供資料。2完好率每低5%扣1分。六、管理61、有學(xué)科發(fā)展規(guī)劃、年度實(shí)施計(jì)劃及工作總結(jié)。查相關(guān)資料。3規(guī)劃、計(jì)劃、總結(jié)、執(zhí)行情況各占1分。2、有學(xué)科人才