某某醫(yī)院康復(fù)科應(yīng)急處理預(yù)案

1、范文范例 指導(dǎo)參考XXXX 醫(yī)院康復(fù)工作應(yīng)急預(yù)案目錄一、患 者用 藥發(fā) 生過敏反 應(yīng)的應(yīng) 急預(yù)案 .（ 1 ）二 、患者發(fā) 生管路滑脫時的應(yīng)急預(yù)案 .（1）三、患者 突然發(fā)生猝死的應(yīng)急預(yù)案 . （1）四、患者墜床 / 摔倒時的應(yīng)急預(yù)案. （2）五、患者 外出或外出不歸時的應(yīng)急預(yù)案 . （2）六 、患者 發(fā)生輸 液反應(yīng) 時的應(yīng) 急預(yù)案 （ 3 ）七 、患者 發(fā)生輸 血反應(yīng) 時的應(yīng) 急預(yù)案 （ 3 ）八 、患者 發(fā)生靜 脈空氣 栓塞的 應(yīng)急預(yù) 案 （ 4 ）九、輸液過程中出現(xiàn)肺水腫的應(yīng)急預(yù)案. （4）十、患者發(fā)生誤吸時的應(yīng)急預(yù)案. （ 4 ）十一、患者發(fā)生躁動時的應(yīng)急預(yù)案. （5）十二、停水和突然

2、停水的應(yīng)急預(yù)案. （5）十三、停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案. （ 5 ）十四、火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案. （6 ）十五、關(guān)于封存患者病歷的應(yīng)急預(yù)案. （6）十六、病人在運送過程中意外防范預(yù)案. （7）十七、處理醫(yī)療投訴及糾紛的應(yīng)急預(yù)案. （8）十八、患者突然發(fā)生病情變化時的預(yù)案. （9）十 九、 癲癇持續(xù)狀態(tài)的應(yīng)急預(yù)案. （9）二 十、吸氧過程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案. （9）二 十一、吸痰過程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案.（10）二 十二、 患者發(fā)生高滲藥液外滲時的應(yīng)急預(yù)案 . （ 10 ）二十三、 發(fā)生用藥錯誤的應(yīng)急預(yù)案（10 ）二十四、 護理人員發(fā)生 針刺傷 的應(yīng)急預(yù)案 .（11 ）wor

3、d 版 整理范文范例 指導(dǎo)參考word 版 整理范文范例 指導(dǎo)參考一、患者用藥發(fā)生過敏反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案1、一旦發(fā)生過敏性休克，立即停止使用引起過敏的藥物，就地搶救，報告醫(yī)生。2、立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素 1 毫克，小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔30 分鐘再皮下注射或靜脈注射0.5mg ，直至脫離危險期，注意保暖。3.給予氧氣吸入，呼吸抑制時遵醫(yī)囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時，予氣管插管，必要時行氣管切開。4.如患者發(fā)生心跳呼吸驟停，立即進行心肺復(fù)蘇。5.迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑用藥。6.密切觀察病情變化，患者未脫離危險前不宜搬動。7、記錄搶救過程。二、患者發(fā)生管路滑脫時的應(yīng)

4、急預(yù)案1、發(fā)現(xiàn)患者管路滑脫后，立即采取相應(yīng)措施，必要時通知醫(yī)生。2、密切觀察患者病情變化。3、根據(jù)醫(yī)囑要求及患者病情需要，給予再次置管。4、如患者自行拔除管路，給予患者適宜的約束措施，防止患者再次拔管。5、完善記錄，做好交接班。6、按規(guī)定上報護理部。三、患者突然發(fā)生猝死的應(yīng)急預(yù)案1、發(fā)現(xiàn)后立即搶救，同時通知值班醫(yī)生、科主任及護士長，必要時通word 版 整理范文范例 指導(dǎo)參考知上級領(lǐng)導(dǎo)。2、通知家屬，或通知總值班，由總值班通知家屬。3、向院總值班或醫(yī)務(wù)科匯報搶救情況及搶救結(jié)果。4、如患者搶救無效死亡，應(yīng)等家屬到院后，再將尸體接走。5、做好病情記錄及搶救記錄。6、再搶救過程中，要注意對同室患者進

5、行保護。四、患者墜床 / 摔倒時的應(yīng)急預(yù)案1、患者不慎墜床 / 摔倒，立即奔赴現(xiàn)場，同時馬上通知醫(yī)生。2、對患者的情況做初步判斷，如測量血壓、心率、呼吸判斷患者3、醫(yī)生到場后，協(xié)助醫(yī)生進行檢查，為醫(yī)生提供信息，遵醫(yī)囑進行正確處理。4、如病情允許，將患者移至搶救室或患者床上。5、遵醫(yī)囑開始必要的檢查及治療。6、向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報（夜間通知院總值班）。7、協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬。8、認真記錄患者墜床 / 摔倒的經(jīng)過及搶救過程。五、患者外出或外出不歸時的應(yīng)急預(yù)案1、發(fā)現(xiàn)患者外出應(yīng)馬上通知病室主管醫(yī)生及科主任、護士長。2、通知醫(yī)務(wù)科護理部，夜間通知院內(nèi)總值班。3、查找患者聯(lián)系電話。4、盡可能查找患者去向，必

6、要時通知保衛(wèi)科協(xié)助尋找患者。5、患者返回后立即通知院總值班，由主管醫(yī)生及護士長按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進行處理。word 版 整理范文范例 指導(dǎo)參考6、若確屬外出不歸，需兩人共同清理患者用物，貴重物品、錢款應(yīng)登記并上交領(lǐng)導(dǎo)妥善保存。7、認真記錄患者外出過程。六、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案1、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時，應(yīng)立即撤除所輸液體，重新更換其它液體和輸液器。2、同時報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。3、情況嚴重者應(yīng)就地搶救，必要時進行心肺復(fù)蘇4、建立護理記錄，記錄患者的生命體征、一般情況和搶救過程。5、發(fā)生輸液反應(yīng)時，應(yīng)及時報告醫(yī)院感染管理科，消毒物品供應(yīng)中心、護理部和藥劑科。6、保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心

7、和藥劑科，同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。7、患者家屬有異議時，立即按有關(guān)程序?qū)斠汗芗耙后w進行封存。七、患者發(fā)生輸血反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案1、患者發(fā)生輸血反應(yīng)時，應(yīng)立即停止輸血，換輸生理鹽水，遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物。2、報告醫(yī)生及病房護士長，并保留未輸完的血袋，以備檢驗。3、病情緊急的患者準備好搶救藥品及物品，配合醫(yī)生進行緊急救治，并給予氧氣吸入。4、若是一般過敏反應(yīng)，應(yīng)密切觀察患者病情變化并做好記錄，安慰患者，減少患者的焦慮。5、按要求填寫反應(yīng)報告卡，上報輸血科。word 版 整理范文范例 指導(dǎo)參考6、懷疑溶血等嚴重反應(yīng)時，將保留血袋及抽取患者血樣一起送輸血科。7、加強巡視及病情觀察

8、，做好搶救記錄。八、患者發(fā)生靜脈空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案1、發(fā)現(xiàn)輸液器內(nèi)出現(xiàn)氣體或患者出現(xiàn)空氣栓塞癥狀時，立即停止空氣輸入體內(nèi)，更換輸液器或排控輸液器內(nèi)殘余空氣。2、通知主管醫(yī)生及病房護士長。3、將患者置左側(cè)臥位和頭低腳高位。4、密切觀察患者病情變化，遵醫(yī)囑給予氧氣吸入及藥物治療。5、病情危重時，配合醫(yī)生積極搶救。6、認真記錄病情變化及搶救經(jīng)過。九、輸液過程中出現(xiàn)肺水腫的應(yīng)急預(yù)案1、發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肺水腫癥狀時，立即停止輸液或?qū)⑤斠核俣冉抵磷畹汀?、及時與醫(yī)生聯(lián)系進行緊急處理。3、將患者安置為端坐位，雙下肢下垂，以減少回心血量，減輕心臟負擔(dān)。4、加壓給氧，減少肺泡內(nèi)毛細血管滲出， 同時濕化瓶內(nèi)加入20

9、30 的酒精，改善肺部氣體交換，緩解缺氧癥狀。5、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、擴血管和強心藥物。6、必要時進行四肢輪流結(jié)扎，每隔510 分鐘輪流放松一側(cè)肢體止血帶，可有效地減少回心血量。7、認真記錄患者搶救過程。8、患者病情平穩(wěn)后，加強巡視，重點交接班。十、患者發(fā)生誤吸時的應(yīng)急預(yù)案word 版 整理范文范例 指導(dǎo)參考1.當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生誤吸時，立即使患者采取俯臥位，頭低腳高，扣拍背部，盡可能使吸入排出，并同時通知醫(yī)生。2.及時清理口腔痰液、嘔吐等。3.監(jiān)測生命體征和血氧飽和度，如出現(xiàn)嚴重發(fā)紺、 意識障礙及呼吸頻率、深度異常，再采用簡易呼吸器維持呼吸時，急請麻醉科插管吸引或氣管鏡吸引。4.做好記錄，必要時遵醫(yī)

10、囑開放靜脈通路，備好搶救儀器和物品。5.通知家屬，向家屬交代病情。6.做好護理記錄。十一、患者發(fā)生躁動時的應(yīng)急預(yù)案1.當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者突然躁動，立即說服并制動約束患者，防止發(fā)生意外，并通知醫(yī)生。2.監(jiān)測生命體征，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物，約束制動。3.通知家屬，向家屬交待病情。4.做好記錄，必要時遵醫(yī)囑開放靜脈通路，備好搶救儀器和物品。十二、停水和突然停水的應(yīng)急預(yù)案1.接到停水通知后，做好停水準備，包括：2.告訴患者停水時間。3.給患者備好使用水和飲用水。4.病房熱水爐燒好熱水備用，同時盡可能多備使用水。5.突然停水時，白天與水電班聯(lián)系，夜間與院總值班聯(lián)系，匯報停水情況，查詢原因，及時維修。6.加強巡視患

11、者，隨時解決患者飲水及用水需求。word 版 整理范文范例 指導(dǎo)參考十三、停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案1.接到停電通知后，立即做好停電準備。備好應(yīng)急燈、手電等，如又搶救患者使用電動力及其時，需找替代的方法。2.突然停電后， 立即尋找搶救患者及其運轉(zhuǎn)的動力方法，維持搶救工作，并開啟應(yīng)急燈照明等。3.使用呼吸機的患者，平時應(yīng)在機旁備有簡易呼吸器，以備突然停電，立即將呼吸機脫開，使用簡易呼吸器維持呼吸。4.通過電話與電工班聯(lián)系，查詢停電原因。5、加強巡視病房，安撫患者，同時注意防火、防盜。十四、火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案1.發(fā)現(xiàn)火情后立即呼叫周圍人員分別組織滅火，同時報告保衛(wèi)科及上級領(lǐng)導(dǎo)，夜間電話通知院總值班。2.

12、根據(jù)火勢，使用現(xiàn)有的滅火器材和組織人員積極撲救。3.發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，馬上撥打“119”報警，并告知，準確方位。4.關(guān)好鄰近房間的門窗，以減滿火勢擴散速度。5.將患者撤離疏散到安全地帶，穩(wěn)定患者情緒，保證患者生命安全。6.盡可能切斷電源、撤出易燃易爆物品并搶救貴重儀器設(shè)備及重要科技資料。7.組織患者撤離時，不要乘坐電梯，可走安全通道。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿勢或匍匐快速前進。十五、關(guān)于封存患者病歷的應(yīng)急預(yù)案1.發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，患者本人及其代理人，提出封存病歷申請。2. 科室向醫(yī)務(wù)處 (夜間向總值班 )報告。word 版 整理范文范例 指導(dǎo)參考3. 醫(yī)務(wù)處或總值班與患者或近

13、親屬共同在場的情況下封存患者的主觀部分的復(fù)印件。并收取工本費每張 0.5 元。4. 主觀病歷為： 死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。5. 封存的病歷由醫(yī)務(wù)處保管， 晚間及節(jié)假日由院總值班保管， 次日或節(jié)假日后移交醫(yī)務(wù)處。6. 如為搶救患者，病歷應(yīng)在搶救結(jié)束后6 h 內(nèi)據(jù)實補齊。十六、病人在運送過程中意外防范預(yù)案1、醫(yī)院內(nèi)各道路平整，運輸過程中保持平穩(wěn)，以防顛簸加重病情。發(fā)現(xiàn)問題及時通知后勤。2、運輸工具由專人負責(zé)、定期維修。運送前檢查是否完好無缺。擔(dān)架車要用護欄，輪椅系上安全帶。3、根據(jù)病情，準備相應(yīng)的搶救物品。如氣管插管、簡易呼吸器、便捷式小氧氣筒、

14、搶救藥物等。4、加強護送者的責(zé)任心，護送到位。運送危重病人，一定要由有經(jīng)驗的護士護送；如為輕病人，可由經(jīng)過培訓(xùn)的護工送，但一定要交代護送途中注意事項。5、加強護士素質(zhì)教育，不斷提高業(yè)務(wù)水平。有計劃的培訓(xùn)急救技術(shù)，定期進行理論和操作考核。加強法制觀念，依法行醫(yī)，依法施護。6、對急診病人，發(fā)現(xiàn)潛在的危險因素，防患于未然。7、保證氧氣的有效供給，靜脈通路的通暢和適合的滴速以及做好各種管道的護理。8、煩躁不安的病人應(yīng)有專人看護，必要時使用約束帶，防止墜落傷。word 版 整理范文范例 指導(dǎo)參考昏迷病人要頭偏向一側(cè)，防止嘔吐引起的窒息。9、掌握正確的搬運方法和推車技巧，上、下坡時要把握好速度，護士站于病

15、人頭側(cè)，便于觀察病情，下坡時病人頭部在高處一端。10 、一旦發(fā)生墜落、身體擦傷等意外事故，應(yīng)立即給予緊急處理，盡量把意外傷亡降低到最低。有家屬的盡量能夠取得家屬的諒解，無家屬的立即通知家屬，同時匯報上級部門。十七、處理醫(yī)療投訴及糾紛的應(yīng)急預(yù)案1、醫(yī)療投訴發(fā)生后，科室應(yīng)立即向主管部門報告，隱匿不報者，將承擔(dān)可能引起的一切后果。2、由醫(yī)療問題所致的糾紛，科室應(yīng)先調(diào)查，迅速采取積極有效的處理措施，控制事態(tài)，爭取科內(nèi)解決，防止矛盾激化，并接待糾紛患者及家屬，認真聽取患者的意見，針對患者的意見解釋有關(guān)問題，如果患者能夠接受，投訴處理到此終止。3、主管部門接到科室報告或家屬投訴后，應(yīng)立即向當(dāng)事科室了解情況

16、，與科主任共同協(xié)商解決辦法，如果患者能夠接受，投訴處理到此終止。如果患者不能接受， 請患者就問題的認識和要求提供書面的材料；然后 ，找有關(guān)責(zé)任人調(diào)查了解問題的詳情，提出解決問題的方案，并向分管副院長匯報，與患者協(xié)商處理意見，如患者接受，處理到此終止。4、對主管部門已接待，但仍無法解決的醫(yī)療糾紛，建議患者或家屬按法定程序進行醫(yī)療鑒定。當(dāng)事科室在一周內(nèi)備齊所需病案摘要、原始病案、有關(guān)資料及科室意見5、當(dāng)事科室指定專人出席醫(yī)療事故鑒定會。6、患者及家屬向法院起訴后，當(dāng)事科室指定專人和律師代表醫(yī)院出庭，word 版 整理范文范例 指導(dǎo)參考必要時職能部門陪同。7、醫(yī)療主管部門根據(jù)醫(yī)療糾紛的性質(zhì)對科室和個

17、人提出行政處理意見，并提請院辦公會議決定。十八、患者突然發(fā)生病情變化時的預(yù)案1、應(yīng)立即通知值班醫(yī)生。2、立即準備好搶救物品及藥品。3、積極配合醫(yī)生進行搶救。4、通知患者家屬，如醫(yī)護搶救工作緊張可通知總值班，由總值班負責(zé)通知患者家屬。5、某些重大搶救或重大人物搶救，應(yīng)按規(guī)定及時通知醫(yī)務(wù)科或院總值班。十九、癲癇持續(xù)狀態(tài)的應(yīng)急預(yù)案1、患者平臥，解開衣領(lǐng)，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢，必要時做氣管切開。2、牙關(guān)緊閉者，應(yīng)放置牙墊，防止舌咬傷。3、建立靜脈通道，積極配合抗癲癇治療。4、氧氣吸入。5、高熱時給予物理降溫。6、密切監(jiān)測生命體征、神志，尤其是呼吸頻率、節(jié)律的改變。7、床檔保護，防止墜床，對抽搐肢

18、體不能用暴力按壓，以免骨折、脫臼。二十、吸氧過程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案1、立即打開備用氧氣袋，試好氧流量并連接吸氧管，繼續(xù)為患者吸氧，word 版 整理范文范例 指導(dǎo)參考向家屬做好解釋及安慰工作。2、必要時備用氧氣筒裝置推至床旁，給予吸氧。3、應(yīng)用過程中密切觀察患者缺氧狀況有無改善。4、通知設(shè)備科進行維修。二十一、吸痰過程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案1、先分離吸痰管與中心吸引裝置，然后用注射器連接吸痰管吸痰，并向家屬做好解釋及安慰工作。2、如注射器抽吸效果不佳，連接備用吸痰器進行吸引。3、密切觀察患者呼吸道分泌物情況，必要時再次吸引。4、通知設(shè)備科進行維修。二十二、患者發(fā)生高滲藥液外滲時的應(yīng)急預(yù)案1、立即停止藥液