體育鍛煉對女性中老年人心理健康和生活質量影響的研究

1、Dissertation Submitted to Guangzhou SportUniversity for Master DegreeA study of the effects of physical Exerciseon mental health and life quality of oldwomenMaster Candidate: Chen kun-mingSupervisor: Luo xing-huaJune, 2007Tan xian-ming廣州體育學院學位論文使用授權聲明本人完全了解學校有關保留、使用學位論文的規(guī)定，即：研究生在校攻讀學位期間論文工作的知識產權單位屬廣

2、州體育學院。廣州體育學院擁有在著作權法規(guī)定范圍內學位論文的使用權，包括： 1）已獲學位的研究生必須按學校規(guī)定提交學位論文，學?？梢圆捎糜坝?、縮印或其他復制手段保存研究生上交的學位論文；（2）為教學和科研目的，學?？梢詫⒐_的學位論文作為資料在圖書館、資料室等場所供校內師生閱讀，或在校園網上供校內師生瀏覽部分內容； 3）學校有權向國家主管部門或其指定機構送交論文的電子版或紙質版，允許學位論文被檢索、查閱和借閱。本人保證遵守上述規(guī)定。（保密的論文在解密后遵守此規(guī)定）作者簽名：導師簽名：日期：日期：（廣州體育學院學位論文聲明本人鄭重聲明：本人所呈交體育鍛煉對女性中老年人心理健康和生活質量影響的研究是

3、本人在導師的指導下，獨立進行研究工作所取得的成果。除文中已經注明引用的內容外，本論文不包含任何其他個人或集體已經發(fā)表或撰寫過的作品成果。對本文的研究做出重要貢獻的個人和集體，均已在文中以明確方式標明并致謝。本人完全意識到本聲明的法律結果由本人承擔。作者簽名：導師簽名：日期：日期：體育鍛煉對女性中老年人心理健康和生活質量影響的研究摘要為了探討體育鍛煉與女性中老年人心理健康和生活質量之間的關系，本研究在系統(tǒng)地分析國內外體育鍛煉與老年人心理健康和生活質量關系研究的基礎上，提出了該領域研究的不足，并采用文獻法、問卷調查法、實驗法、數理統(tǒng)計法等研究方法，對這些問題進行了研究。研究 1，采用現場調查的方法

4、，運用癥狀自評量表(SCL-90)、生活質量綜合評定問卷74 等量表，對廣州市海珠區(qū)退休干部管理中心的女性中老年人進行調查，共回收有效問卷 213 份，并將影響女性中老年人心理健康和生活質量的年齡作為控制變量，以女性老年人的心理健康和生活質量為因變量進行多元協(xié)方差分析，研究體育鍛煉與女性中老年人心理健康和生活質量的關系。研究 2，選取80 名身體健康的和無鍛煉基礎的女性老年人作為研究對象，采用實驗研究的方法，并在研究 1 的研究基礎上，總結出女性老年人有效的體育鍛煉模式,指導女性老年人進行 6 個月的太極拳鍛煉。分別于實驗前、兩個月的鍛煉后、四個月的鍛煉后和六個月的鍛煉后對受試者進行問卷調查，

5、研究體育鍛煉與女性老年人心理健康和生活質量的關系，探討不同鍛煉方案持續(xù)時間對女性老年人心理健康和生活質量的影響。結果發(fā)現， 1）體育鍛煉對女性中老年人心理健康(F=4.91，P=0.00)和生活質量(F=3.04，P=0.00) 各層面的整體檢驗主效應非常顯著。（2）體育鍛煉項目對女性中老年人心理健康(F=2.63，P=0.005)和生活質量(F=1.73，P=0.034)各層面的整體檢驗主效應顯著。 3）不同的運動量對女性中老年人心理健康(F=1.06，P=0.39)和生活質量(F=1.32，P=0.063)各層面的整體檢驗主效應不顯著。 4）重復測量的分析結果表明：時間具有主效應，女性老年

6、人的心理健康（F=3.27，P=0.001）和生活質量（F=2.89，P=0.00）隨著鍛煉持續(xù)時間的變化發(fā)生了顯著變化。通過對上述研究結果的分析，本研究得到了以下結論：(1)體育鍛煉能提高女性老年人的心理健康水平和改善女性老年人的生活質量；(2)閉鎖式鍛煉項目具有重復性和節(jié)奏性的運動特征，對女性中老年人的心理健康和生活質量有積極的影響；（3）體育鍛煉存在著長期健康效益，因此,對于女性老年人來說，體育鍛煉必須長期堅持，并養(yǎng)成習慣，使體育鍛煉健康效益長期發(fā)揮作用。(4)不同鍛煉持續(xù)時間對女性老年人的心理健康和生活質量的影響效果不同。關鍵詞：女性中老年人；體育鍛煉；心理健康；生活質量1（廣州體育學

7、院 2007 屆碩士研究生學位論文ABSTRACTDoes the relationship between physical exercise and mental health of old womenexist? Does the relationship between physical exercise and life quality of old womenexist? With regard to all these questions and the like, this research gives a relativelysystematic analysis on th

8、e studies at home and abroad about the relationship betweenphysical exercise and mental health and life quality of old women，on the basis of theshortcomings of the studies in this field. Many methods have been employed to probeinto this research, such as literature review, questionnaire, psychology

9、survey,experimentation, mathematical, statistics, etc.Study1, this research make a survey on the relationship between physicalexercise and mental health of old women as well as life quality of old women.Measurement tools such as the scl-90 scale are emloyed.213 copies of effectivequestionnaire have

10、been withdrawn. Next，take the age as the control variable，as ithave impact on the mental health and life quality of old women，the relationshipbetween physical exercise and mental health and life quality of old women hasundergone the multivariate ANOVA. Study2, adopting the physical exercise patterni

11、nfluencing mental health and life quality of old women to be the interference method,the experiment is conducted with the independent variable (duration)and thedependent variables（the mental health and life quality of old women）.The results as follows:l) Physical exercise on ones own initiative or o

12、therwise has conspicuous impactupon each layer of the mental health (F=4.91,P=0.00)and life quality (F=3.04,P=0.00)of old women.2)The closed exercise do have an obvious impact on mental health(F=2.63,P=0.005)and life quality (F=1.73，P=0.034) of old women.3) Exercise loadhave no impact on mental heal

13、th (F=1.06,P=0.394) and life quality (F=0.923，P=0.56)of old women.4) Time have a main effect on mental health (F=3.27，P=0.001)and lifequality (F=2.89，P=0.000) of old women.From the analysis of the research results above, the conclusion can be drawn asFollows:1) Exercise can improve the mental health

14、 and life quality of the old women.2) The closed exercise can improve the mental health and life quality of the oldwomen better.3) Physical exercise can improve the health of old women in a long term. So old2體育鍛煉對女性中老年人心理健康和生活質量影響的研究women need to keep doing exercise and be used to it to keep their h

15、ealth.4) Different variables require the different duration of physical exercise.Key words: old women; mental health; life quality; physical exercise;3廣州體育學院 2007 屆碩士研究生學位論文目錄1 前言 . 52 文獻綜述 . 73.1 體育鍛煉對女性中老年人心理健康和生活質量影響 . 163.2 太極拳鍛煉對女性老年人心理健康和生活質量的影響 . 264 討論 . 395 結論 . 426 致謝 . 437 參考文獻 . 448 個人簡歷

16、在讀期間發(fā)表的學術論文與研究成果. 464體育鍛煉對女性中老年人心理健康和生活質量影響的研究1 前言隨著年齡增長，老年人在生理功能、心理健康水平及社會適應能力等方面都呈現下降的趨勢。國外學者 Dening1對老年人進行為期 6 年的跟蹤研究，發(fā)現隨著年齡的增加老年人軀體疾病逐漸增多，壓抑情緒也越發(fā)增高。國內學者鐘華蓀等2的調查發(fā)現：超過半數的老年人有累加的負性情緒，老年人因退休、單調松弛的日常生活、自身病痛、喪偶、家庭失和、經濟困難等造成心理上的各種消極情緒，主要有孤獨感、抑郁感、衰老感、老而無用感，這些負性情緒嚴重影響老年人的軀體健康和生活質量。許多研究認為，老年人普遍存在較為突出的心理健康

17、問題。劉紀青等3調查顯示：老年人的主要心理衛(wèi)生問題有：生活負性事件、心理感受和目前擔心的事情。王家駿4等也有相似的調查結果。另有研究顯示5：隨著年齡的增長，老年人生活功能障礙率逐漸增加，社會支持得分下降，生活滿意度下降，這一結果可能是由于老年人軀體功能下降，患病數目增多，參與社會的意識下降，使得他們接觸社會的機會減少引起的。老年人在生理功能、心理健康及社會功能等方面上的這些改變將嚴重影響老年人的心理健康和生活質量。綜觀身體鍛煉效益的研究，可以看到體育鍛煉對老年人身心健康的積極影響，它對于延緩老年人的心理衰老、維持或促進老年人的心理健康、治療老年人的一些心理疾病具有重要的作用，這種作用無疑能提高

18、老年人的心理健康和生活質量。所以，探討體育鍛煉與老年人心理健康和生活質量的關系，為老年人的體育鍛煉提供科學的依據，從而指導老年人合理地進行鍛煉，使老年人擁有更健康、更愉快的晚年生活，具有重要的現實意義。但從目前體育鍛煉與心理健康和生活質量關系的研究發(fā)現，該領域的研究結果不一致，存在不足的地方。從研究對象來看，過去研究對心理健康和生活質量的研究大多以學生和一些特殊人群為對象，老年人心理健康和生活質量的研究比較少。從研究結果來看，雖然目前國內外對體育鍛煉模式與老年人心理健康和生活質量的關系有了一定的研究，而且己有一些研究支持了體育鍛煉對老年人心理健康和生活質量有著積極的作用，但是該領域的研究結果還

19、尚未一致。同時，這些研究也存在著明顯的不足。如：研究大多以鍛煉時間、鍛煉類型、鍛煉頻率、鍛煉強度等影響因素獨自對情緒的影響進行研究，很少綜合考慮這些因素對老年人心理健康和生活質量的影響，研究中缺少對無關變量的控制等。因此，本研究在總結前人研究的基礎上，研究體育鍛煉與老年人心理健康和生活質量的關系，從而為老年人的體育鍛煉提供科學的依據，指導老年人合理地進行鍛煉，更好的促進老年人身心健康。另外，我國 1995 年頒布的全民健身計劃綱要中第十三條明確提出，“重視婦女和老年人的體質與健康問題，積極5廣州體育學院 2007 屆碩士研究生學位論文支持他們參加體育健身活動。加強對老年體育的科學指導。”這表明

20、我國政府高度重視老年人的這種健康維護體系。再加上我國社會老齡化存在老年人口數量大、平均壽命長、健康余年短、疾病余年長、醫(yī)療費難以承受等問題。因此，加強體育鍛煉與老年人的心理健康和生活質量關系的研究，指導老年人進行科學的鍛煉，顯得十分迫切。6體育鍛煉對女性中老年人心理健康和生活質量影響的研究2 文獻綜述2.1 運動處方2.1.1 運動處方的定義運動處方的概念是在 20 世紀 50 年代初由美國生理學家波維奇最先提出的。1969 年，WHO（世界衛(wèi)生組織）采用了“Prescribe Exercise”這個詞，從而使“運動處方”在國際上正式得到確認。關于運動處方的定義，不同的學科、不同的學術觀點表述

21、都不一樣。李林等則認為，運動處方原意是指醫(yī)生用處方的形式規(guī)定體療病人鍛煉的內容和運動量的方法6。根據波維奇的觀點，運動處方可以界定為“對從事體育鍛煉的人或病人，根據醫(yī)學檢查資料，按其健康、體力以及心血管功能狀況，結合生活環(huán)境和運動愛好等個體特點，以運動處方的形式規(guī)定適當的運動種類、時間、頻率，并指出運動中的注意事項，以便于有計劃地堅持鍛煉，達到健身和治病的目的”。體育科學詞典認為（中國體育科學學會，2000），運動處方是對不同年齡、功能狀況、健康或疾病的個體，以運動處方形式來確定運動方案，包括運動種類、運動強度、運動時間、運動頻率和運動進度 5 個部分，以達到增進健康和防治疾病的目的。綜上所述

22、，運動處方可以解釋為：以促進個體身心健康為目的，根據運動鍛煉的原理和運動鍛煉的原則，結合鍛煉者的醫(yī)學檢查資料，按其健康、體力、心血管機能狀況、生活環(huán)境條件、運動愛好、心理特質等個體特征，以處方形式制定的安全有效的具體健身方案。2.1.2 運動處方的組成醫(yī)生只有對癥下藥，才能治療每個病人的疾病。同樣，對每一個鍛煉者來說，運動處方應考慮到鍛煉者的性別、年齡、生理和個性特點，符合他們的實際要求和能力，合理地安排體育鍛煉的各要素，才能有效的達到預期的目的。我國已有的研究提出6，運動處方主要包括 6 項內容：鍛煉目的、鍛煉項目、鍛煉強度、鍛煉時間、鍛煉頻率、注意事項，其中鍛煉項目、鍛煉強度、鍛煉時間、鍛

23、煉頻率是主要要素。1995 年，美國運動醫(yī)學學會為了更好地推動運動處方，提出了一個運動處方的建議 FITTP，主要包括，鍛煉頻率(FREQUENCY)、鍛煉強度(INTENSITY)、持續(xù)時間(DURATION)、鍛煉項目(TYPES)、進度（PROGRESSION）。7廣州體育學院 2007 屆碩士研究生學位論文綜合各種運動處方的描述，可以發(fā)現一個完整的運動處方包括鍛煉目的、鍛煉前的準備活動、鍛煉模式、鍛煉后的整理活動等要素，這些要素互相聯系，互相影響。鍛煉模式包括鍛煉方式、鍛煉頻率、鍛煉強度和鍛煉持續(xù)時間，合稱為運動處方的四大要素。2.1.3 鍛煉方式及其效益鍛煉方式通常是指所選擇的鍛煉類

24、型。目前對體育鍛煉類型的分類主要有以下四類：(1)根據鍛煉的代謝特征分為有氧、無氧鍛煉或兩類結合的鍛煉；(2)根據鍛煉是否具有競爭性分為競技運動和娛樂性運動；(3)根據鍛煉的人際合作程度分為集體性或個人形式的鍛煉；(4)根據鍛煉項目的反饋特點可分為閉鎖性與開放式鍛煉。此外，根據鍛煉目的不同，可分為耐力性項目、力量性項目、放松性項目、治療矯正型項目。并非任何形式的身體活動和身體鍛煉都能產生情緒效益，只有采用科學的方式和方法才能產生適當的心理效益。目前，大部分學者認為，令人愉快的鍛煉、有氧鍛煉、非競技性鍛煉、閉鎖性技能鍛煉等類型能獲得比較好的體育鍛煉效果7-10。(1)身體鍛煉必須是愉快和有趣的活

25、動。使身體鍛煉取得最大限度的情緒效益的前提，是參與者從活動項目中獲得樂趣并感到愉快。鍛煉愉快感本身就是一種積極的情緒體驗。假如鍛煉者不能從鍛煉中得到樂趣并感到愉快，很難想象他能獲得積極的心理健康效益。(2)有氧運動或是有節(jié)奏的腹式呼吸運動。這類運動以慢跑和游泳為主。許多研究考察了有氧運動的心理效益，得出的基本看法是有氧運動能改善心境、減少應激和自我感覺良好11-13。 除有氧練習因素之外，對身體活動和(或)身體鍛煉有益情緒原因的另一種可能解釋是腹式呼吸。然而對瑜伽、步行以及低運動負荷功率自行車的心理效益研究顯示，雖然它們也符合慢跑、游泳等項目的“有氧”特征，但上述項目對呼吸類型的改變并不比練習

26、質量與心理學效益關系更為密切(Berger&McInman,1993 )。我國傳統(tǒng)的東方健身項目重視有節(jié)奏的腹式呼吸對健康的積極作用，太極、氣功等項目十分強調呼吸技術，這也是腹式呼吸對身心健康作用的一個佐證(張力為，毛志雄，1995 )。另有研究指出，慢跑有降低焦慮和抑郁以及減緩應激的作用(Morgan&Goldston, 1987；Sachs&HufFone, 1984；Sacks&Sachs, 1981)。(3)回避人際競爭的身體活動?；乇苋穗H競爭的鍛煉方式之所以加強身體鍛煉的心理效益，理由有許多。其中之一是，非比賽性的身體鍛煉能使參與者回避因失敗產生的消極心理。對于許多個體來說，失敗減少

27、了許多有益的情緒，如興奮、自我效能、自豪感、成就感、勝任感以及控制感等。當然，是否參與回避人8體育鍛煉對女性中老年人心理健康和生活質量影響的研究際競爭的身體活動還要因人而異，或許有些人的情緒正是在挑戰(zhàn)與競爭中得到發(fā)展與完善的。(4)自控性身體活動（閉鎖性項目）。這類活動泛指那些封閉的、可預測結果的、時間和空間上可確定的以及動作具有節(jié)奏和重復性的鍛煉活動。比如慢跑和游泳。在“封閉性”運動的前提下，重復性的和有節(jié)奏的運動活動不需要太多的注意力。因此鍛煉中，鍛煉者的思想是“自由和隨意的”( Bergen 1980)。這類活動通過單調重復性的技術動作，也可能促使鍛煉者思維的反省和腦力的恢復，從而有利于

28、鍛煉者的情緒健康。伯格等人認為：自控性身體活動使參與者能夠將環(huán)境“調節(jié)出去”并在鍛煉時進入自由聯想狀態(tài)。封閉性身體活動為獨處、冪想、思考和退縮提供了機會。這種退縮可以從一個周圍的世界退縮到他自身中去14-15。毛志雄16使用 POMS 對北京城區(qū) 182 名中老年人的測量結果表明，太極拳、劍、慢跑和導引保健功等不同鍛煉方式在緩解緊張-焦慮、憤怒-敵意、疲勞感和慌亂情緒方面具有相似的積極作用。并認為鍛煉者之所以選擇自控性運動，很大程度上是與這類活動對注意力的有效調節(jié)分不開的，通過注意力的有效集中和(或)轉移，可以達到調節(jié)情緒的目的。陳青萍17采用 CMI 量表(康奈爾醫(yī)學指數)測量 133 名老

29、年人(將其分為自由運動組、非運動組、太極拳訓練組)在運動前、2 個月、6 個月時的心身健康變化情況。研究結果說明，短期身體運動能夠緩解老年人抑郁、緊張、焦慮等心理癥狀，改善心理功能，產生心理效應，由此激發(fā)積極性生理應答效果及社會功能改善。有研究表明(Snyder&Spreizer, 1974)，健康幸福感與長期身體鍛煉有正相關關系，積極參與身體活動者比不運動者的自我感受和評價更積極，其中女子較男子相關程度更高。這一正相關的原因可能是由于身體鍛煉產生內心愉快和樂趣的結果，也可能是由于女子較男子在活動中更富于感情色彩和更具有自我投入的傾向。2.1.4 體育鍛煉的強度及其效益運動強度是指在單位時間內

30、完成的運動量。從生理學的角度看，體育鍛煉和運動訓練的效果與運動強度有著十分密切的關系，運動強度過小不能取得預期的鍛煉效果，運動強度過大則可能引起過度疲勞或運動傷病，甚至導致碎死。一項對老年人肌緊張和焦慮的研究(deVries&Adams, 1972)考察了身體活動對 10 名焦慮的老年人的鎮(zhèn)靜效應。實驗前，經泰勒顯相焦慮量表測試，其焦慮分數在 87 百分位。實驗采用被試內設計并進行雙盲實驗。所有被試在下述9廣州體育學院 2007 屆碩士研究生學位論文每種實驗處理中隨機接受三次測試:（1）在心率 100bpm 下步行 15 分鐘；（2）在心率 120bpm 下步行 15 分鐘；（3）口服 40

31、毫克氨基甲酸醋鎮(zhèn)靜藥粉(一種普通鎮(zhèn)靜劑)；（4）服用安慰劑；（5）閱讀某種資料(控制情境)。結果表明，只有在100bpm 下步行 15 分鐘的情況下，被試的二頭肌 EMG 下降，應激減少，其余各種處理均未見任何變化。40 毫克氨基甲酸酷鎮(zhèn)靜劑看來是因為劑量太小而未起任何放松作用。這一研究同時提示我們:身體活動的情緒效益并非自動產生，身體活動負荷必須適量，否則便沒有心理效益。另外，有研究以 94 名英國人為被試，考察三種不同的練習強度對心理健康的影響，結果發(fā)現，高強度練習組的被試獲得最大的生理效益，而最大的心理效益的獲得是中等強度練習組，而中等強度練習組的被試報告他們在心理調節(jié)能力上有很大的提高

32、18。研究者似乎一致認為:中等強度的鍛煉有助于增進心理健康19。對于大強度鍛煉的心理效益，研究者們的分歧比較大。有的研究者認為，當鍛煉強度超過一定水平時，就會達不到預期的效果。高強度鍛煉可以增強心肺功能，提高代謝水平，但它改善心境狀態(tài)的效果是不理想的。中等強度相對于過高或過小強度的身體鍛煉來說能夠取得較好的鍛煉心理效應。EFI 是直接反映鍛煉參與者鍛煉后心理感覺，并從側面反映其運動愉快感很好的工具，這從它的試題問答中可以看得出來。如體育課體育鍛煉后我感到:1）精神煥發(fā)的，4）內心舒暢的，6）精力充沛的，7）高興的，9）恢復了活力的，12）情緒樂觀的。季瀏和汪曉贊等人的研究結果表明：運動項目和運

33、動強度對中、小學生心理健康水平的影響存在著明顯的年齡差異，即小學生適宜采用中、小強度以及運動技能較為簡單的運動項目進行體育鍛煉，大強度鍛煉對促進小學生的心理健康無益，中學生則適宜參與大、中強度以及技能相對復雜項目的鍛煉，從而揭示了中、小學生在進行不同運動項目以及不同運動強度的體育鍛煉后，將會產生不同的體育鍛煉心理感覺，參加適宜的體育鍛煉能獲得較多的運動愉快感，而運動愉快感的獲得有益于中、小學生的心理健康20。2.1.5 體育鍛煉持續(xù)時間及其效益身體鍛煉心理學中鍛煉的持續(xù)時間指：（1）每次鍛煉的持續(xù)時間；（2）鍛煉方案的持續(xù)時間。其中，每次鍛煉的持續(xù)時間不包括準備運動和整理活動花費的時間。每次鍛

34、煉的持續(xù)時間大于 5 分鐘屬于有效鍛煉范圍21。5min 的步行有助于提高心境狀態(tài)8。研究認為心理效益的產生需要 20-30 分鐘（Sachs， 1984）Berger 等人認為，每次鍛煉時間 20-60min，有助于情緒的改善15。可見，目前研究者對每次鍛煉時間的意見還不統(tǒng)一，這可能是因為每次鍛煉10體育鍛煉對女性中老年人心理健康和生活質量影響的研究時間的制定要結合運動強度，運動強度大時持續(xù)時間應相應較短，老年人體質較差，應采用小的運動強度，而每次鍛煉時間適當延長。處于一定強度時，鍛煉效果在 30 分鐘內隨時間延長而增加22。有人認為每次鍛煉持續(xù)時間如果少于 20min，在多數情況下是不會出

35、現心理效益的，因為可能相應的效益還未來得及出現身體活動就已經結束了。有人(Morgan 1987)認為，通過身體鍛煉進入積極陶醉狀態(tài)并使大腦得以自由運轉所需要的時間是 40-50 分鐘，而在某一特定的強度下，如果鍛煉時間過長，就有可能造成疲勞、厭倦，不僅不利于增加情緒效益，而且可能對情緒造成損害。所以，大多數研究者采取了 Berger 等人的建議：每次鍛煉時間 20-60min。一般認為體育鍛煉的長期效益是存在的。元分析研究(North et al., 1990 )的結果表明:心理健康的效益隨著鍛煉課程長度的增加(幾周或幾個階段)而增加。可能的解釋是有鍛煉習慣的人通過長期鍛煉可能已經學會了解釋

36、不同的身體感受，并用這種感受為自己設定了鍛煉調整方針，從而在鍛煉中使自己有效地放松(Boutcher & Landers, 1988 )。所以，對于體育鍛煉者來說，鍛煉持續(xù)時間越長越好。有人(Raglin&Morgan,1987)認為，一般人鍛煉后心理效益大約可持續(xù)2-4 小時，鍛煉后造成焦慮短暫下降和收縮壓降低的效果可以持續(xù) 2-3 小時，這個時間長于簡單的休息。因此，要維持身體鍛煉的心理效益并使之長期發(fā)揮效益，就必須使鍛煉形成一種生活規(guī)律。一 項 研 究 (Long 1983) 比 較 了 步 行 慢 跑 和 應 激 免 疫 訓 練 (stressinoculationtraining)兩

37、種方法降低應激的作用。實驗前，全部 61 名被試者都感到自己有較高的應激水平，并有降低應激水平的愿望。實驗處理是:讓兩組被試者每周參加一次有監(jiān)控的身體鍛煉課程，時間為 90 分鐘，其余時間鍛煉組進行步行或慢跑，應激免疫訓練組進行心理訓練，都是每周兩次，持續(xù) 10 周。結果發(fā)現:這兩個組的應激、狀態(tài)焦慮和特質焦慮分數均顯著下降，且效果可保持三個月23。方敏和孫影研究發(fā)現，鍛煉持續(xù)時間一年以上，大學生心理健康水平明顯提高，鍛煉持續(xù)時間越長，心理健康水平越高24。2.1.6 體育鍛煉的頻率及其效益鍛煉頻率是指每周鍛煉次數。現有的對鍛煉頻率的研究比較少，所得結論也是各執(zhí)一詞。但根據科學的推測，一周運動

38、 1 次者，運動效果不能蓄積，肌肉酸痛和疲勞每次都發(fā)生，也不產生很大的疲勞。而一周運動 2 次，疼痛和疲勞減輕，但效果積累不明顯，不會引起多大的效應和身體變化。如果進行一周運動 3 次（基本是隔日運動），不僅效果可充分積累，也不產生很大的疲勞25。黃明威等指出，每周 2 次的鍛煉可以保持機體的現有功能儲備，而每周 3-4 次的鍛煉，才能提高11廣州體育學院 2007 屆碩士研究生學位論文機體的功能儲備，對以健身為目的的老年人，最好安排中等強度的運動，每次持續(xù) 20-30min，每周要進行 3-4 次26。2.2 體育鍛煉與心理健康的關系1948 年，世界衛(wèi)生組織就在其憲章中給健康下了明確的定義

39、：“健康是一種身體、精神和社會適應上的一種良好狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病和虛弱?！倍倚睦斫】低鶎|體健康起著極其重要的作用。我國心理學百科全書指出：心理健康又稱心理衛(wèi)生，包括兩個方面含義：一指心理健康狀態(tài)，個體處于這種狀態(tài)時，不僅自我情況良好，而且與社會契合和諧；二指維持心理健康、減少行為問題和精神疾病的原則和措施。此外，心理健康還有廣義和狹義之分，廣義的心理健康是以促進人們心理調節(jié)、發(fā)展更大的心理效能為目標，也即使人們在環(huán)境中健康的生活，保持并不斷提高心理健康水平，從而更好地適應社會生活，更有效地為社會和人類做出貢獻；狹義的心理健康主要目的在于預防心理障礙或行為問題27。體育鍛煉與很多心理

40、健康變量有關，通過對其進行綜述分析大致得出如下結論：體育鍛煉與焦慮、抑郁、應激反應、積極心境、自尊、情緒和認知功能等的理想變化有關，體育鍛煉對這些變量產生影響的效果量為小到中等，這些變量都達到了統(tǒng)計顯著水平28。體育鍛煉對心理健康的影響，任未多認為是使下列因素得以增強或提高：學習成績、做事和決定果斷、信心、情緒穩(wěn)定性、獨立性、智力水平、心理控制源內控傾向、記憶力、良好心境、知覺能力、交往可接受性、積極身體自我評價、性生活滿意感、自我良好感、工作效率29。季瀏概括為體育鍛煉可以促進人的心理健康：提高喚醒水平；降低應激反應；改善情緒狀態(tài)；提高智力功能；確立良好的自我概念；培養(yǎng)堅強的意志品質；消除疲

41、勞；治療心理疾病30。蔣碧艷等人的研究也證實：參加體育鍛煉有助于中學生消除疲勞，減緩緊張、憤怒、抑郁、慌亂，提高自尊感，增進心理健康水平31。李林、陳麗娟和季瀏認為：體育鍛煉的心理效應受運動處方的影響32。季瀏和汪曉贊等人的研究結果表明：運動項目和運動強度對中、小學生心理健康水平的影響存在著明顯的年齡差異，即小學生適宜采用中、小強度以及運動技能較為簡單的運動項目進行體育鍛煉能促進身心健康，大強度鍛煉對促進小學生的心理健康無益，中學生則適宜參與大、中強度以及技能相對復雜項目的鍛煉，從而揭示了中、小學生在進行不同運動項目以及不同運動強度的體育鍛煉后，將會產生不同的體育鍛煉心理感覺，參加適宜的體育鍛

42、煉能獲得較多的運動愉快感，而運動愉快感的獲得有益于中、小學生的心理健康33。何穎的綜述也指出：體育鍛煉可以調節(jié)情緒，強化自我概念和自尊，降低應激反應，消除疲勞，從而促進人的心理健康34。2.3 體育鍛煉與生活質量的關系12體育鍛煉對女性中老年人心理健康和生活質量影響的研究生活質量（Quality of life），又稱為生命質量或生存質量。不同的學科對生活質量的理解也不盡相同，Levi 認為生存質量是對個人或群體所感受到軀體、心理、社會各方面的良好生活適應狀態(tài)的一種綜合測量，而測量結果是用幸福感、滿意感或滿足感來表示的35。Cella 認為生存質量是病人對現在的功能狀態(tài)與其預期或認為可到達的功

43、能狀態(tài)相比時產生的贊同感和滿足感36。Calman 認為改進生存質量包括改進有缺陷的生存方面(如疼痛)以及調整個體期望，使之與客觀現實更為接近37。1993 年 WHO 生命質量研究組給生活質量下的定義為：不同文化和價值體系中的個體對與他們的目標、期望、標準以及所關心的事情有關的生存狀況的體驗，同時強調對自身價值和自我實現的認知以及對社會的責任和義務。目前，大多學者認為，這個概念比較有概括性。由于對生存質量概念的不同認識，學者對生活質量的內容構成也有不同的看法，但總的來說，關于“生活質量”內容構成主要有三種看法：其一，從反映人們生活舒適、便利程度的主觀感受方面來理解生活質量，例如有的定義為“良

44、好感覺；其二，從人們生活總體上的好壞來理解生活質量，認為“生活質量”是指人們生活的好壞、優(yōu)劣程度，即從客觀物質方面評價生活質量；其三，從影響人們物質和精神生活的客觀條件方面來理解生活質量，認為生活質量是指生活條件的綜合反映，生活條件的改善就意味著生活質量的提高。眾所周知，處于相同客觀生活質量的個體，其主要感受可能大相徑庭；而主觀感受類似的個體，其客觀狀體可能相去甚遠，所以，生活質量包括客觀和主觀兩方面，對生活質量的定義應從生活質量的客觀方面和主觀方面同時考慮，我國絕大多數學者持此觀點。在這一類的定義中，以 WHO 生活質量研究組的定義更為多數人接受：不同文化和價值體系中的個體對于他們的目標、期

45、望、標準以及所關心的事情有關的生存狀況的體驗。20 同時，結合生活質量的定義 WHO 指出：生活質量內容的評定有 6 個方面：(l)身體機能；(2)心理狀況；(3)獨立能力；(4)社會關系；(5)生活環(huán)境；(6)宗教信仰與精神寄托。綜合關于生活質量構成的各種觀點看，WHO 的結構較全面，層次也比較分明，逐漸得到眾多學者的認可和應用，總的來說，盡管對生存質量的概念與構成尚未完全達成一致的共識，但是以下幾點是比較公認的：生存質量是一個多維的概念，包括身體機能、心理機能、社會功能等；生存質量是主觀的評價指標(主觀體驗)，應由被測者自己評價；研究內容是個人生活事件(確定因素)與主觀健康狀態(tài)和滿意度(變

46、化因素)之間的關系；生活質量是有文化依賴的，必須建立在一定的文化價值體系下。體育鍛煉既是身體活動，又是心理活動和社會活動。體育鍛煉不僅可以增強人的體能，預防疾病的發(fā)生，提高身體健康水平，而且，對心理健康有促進作用。13廣州體育學院 2007 屆碩士研究生學位論文體育鍛煉的這些功能無疑能提高老年人的生活質量。體育鍛煉對老年人的生活質量的影響主要有以下三個方面：l)促進身體健康，這是生物性方面的作用。主要體現在：通過體育鍛煉可以增強老年人人體的各個系統(tǒng)的功能。這一點已為許多科學事實所證明。例如：通過一些運動項目的體育鍛煉，可以強化老年人的肌肉、骨骼系統(tǒng)，增強老年人的抗病能力(即增強免疫系統(tǒng)的能力)

47、，增強老年人的心血管系統(tǒng)能力等。盡管體育鍛煉不能恢復由于人體老化而失去的組織，但它能夠減緩老年人機體的進一步衰退或惡化。對于老年人來說，也許體育鍛煉的最大價值是保持活力，延緩衰老，提高活動能力以及養(yǎng)成獨立的生活風格；2)促進心理健康，這是心理方面的作用。主要體現在通過體育鍛煉，有助于老年人的情緒的宣泄，從而緩解和釋放老年人由于家庭、社會、工作所帶來的心理壓力和精神緊張，對于驅除老年人的孤獨心理具有積極的作用體育鍛煉可以改善老年人的認識功能，如反應加快，判斷力加強和注意力集中，還可以消除老年人諸如抑郁、無價值感等消極的心理狀態(tài)。老年人從體育鍛煉中獲得的心理益處還包括緊張、焦慮和憤怒等情緒狀態(tài)的降

48、低。有研究還發(fā)現，體育鍛煉可提高老年人的未來健康的知覺(Hill et al，1993;Barrett et al，1986)；3)促進老年人繼續(xù)社會化作用。這是社會功能方面的作用。主要體現在由于人從事或參與體育鍛煉，往往不是一個人行為，即使是個體行為，也往往強調群體的作用，即共同練習。而大多數體育行為都強調練習者之間的合作，這無疑可以促進老年人之間的交往，不僅如此，老年人參與體育活動，乃至老年人體育組織，可以使得老年人參與社會，使得老年人感覺到自己在社會中的地位、作用及意義，增加了老年人的社會認同感，可以減少老年人消極心態(tài)。2.4 目前研究存在的問題運動項目、運動強度、運動時間、運動頻率是組

49、成運動處方的四大要素，是取得鍛煉效益的關鍵。一些研究也說明了因鍛煉類型、鍛煉強度等身體鍛煉要素的不同，產生的鍛煉心理效益也明顯不同8。而以往的研究結果通常都是以單一的變量進行研究而得出的，即僅考慮鍛煉類型(type)、鍛煉強度(intensity)、鍛煉頻率(frequency)、鍛煉時間(duration)等要素各自對身體鍛煉心理效益的影響，而很少綜合考慮這些因素的作用對體育鍛煉心理效益的影響。這樣勢必造成對擴大身體鍛煉心理效益的要素，如：鍛煉類型、鍛煉強度、鍛煉頻率、鍛煉時間等的研究無法達成共識，出現身體鍛煉各要素的標準無法一致的局面。因此，得出不同的結論就在所難免38。從身體鍛煉的心理效

50、益看，似乎更多研究說明了后者比起前者來說身體鍛煉更可以消除、或緩解后者的不良情緒，所以，在制定運動處方的時候一定要綜合考慮運動處方四大因素。14體育鍛煉對女性中老年人心理健康和生活質量影響的研究同時值得注意的是，我國學者張立敏和張力以 2 次/每周、每次 90-120 分鐘和 3 個月的鍛煉持續(xù)時間作為鍛煉模式，對鍛煉方式與自我觀念和生活滿意感的關系進行研究，發(fā)現：實驗后，受試者的整體自尊和生活滿意感均沒有顯著變化。認為除了鍛煉方案的持續(xù)時間沒達到整體自尊和生活滿意感的要求以外，被試者的年齡、性別、文化程度等基本情況也可能對運動本身的理解產生影響，從而影響研究結果的可靠性38。以往的研究也表明

51、，鍛煉持續(xù)時間、鍛煉強度、樣本量以及統(tǒng)計方法都會影響到研究結果39。另外，有調查研究也顯示，在已婚夫婦的幸福觀中，運動和身體的魅力排名最低，可是對于單身男女來說，這些因素的排名卻要高得多。這也說明造成這一領域研究結果的不一致，除了概念的統(tǒng)一、測量方法以及測量工具敏感性外，似乎年齡等一些人口統(tǒng)計學變量也是影響心理健康和生活質量的重要因素。正如上述所說的，醫(yī)生只有對癥下藥，才能治療每個病人的疾病。運動處方就是給鍛煉者下的“藥”，體育鍛煉模式的 4 大因素是相互聯系，相互影響的，想要獲得體育鍛煉的最大效益，在制定運動處方時應充分綜合考慮 4 大要素的作用，有機地把 4 大要素結合在一起。同時，在考察 4 大要素對心理健康和生活質量的影響時，為了提高統(tǒng)計結果的可靠性，在統(tǒng)計分析時，也要考慮被試的