山東省藥品耗材培訓(xùn)

1、“十二五十二五”藥政工作回顧及藥政工作回顧及20162016年工作任務(wù)年工作任務(wù)省衛(wèi)生計(jì)生委藥政處省衛(wèi)生計(jì)生委藥政處 孫曉筠孫曉筠20162016年年5 5月月主要內(nèi)容主要內(nèi)容v 藥政歷史沿革、職能定位藥政歷史沿革、職能定位v “十二五十二五”期間藥政工作進(jìn)展期間藥政工作進(jìn)展v 20162016年藥政工作任務(wù)年藥政工作任務(wù)一、藥政歷史沿革、職能定位一、藥政歷史沿革、職能定位歷史沿革：歷史沿革： 1998年機(jī)構(gòu)改革：藥政（衛(wèi)生）年機(jī)構(gòu)改革：藥政（衛(wèi)生）醫(yī)藥管理局醫(yī)藥管理局藥監(jiān)局藥監(jiān)局食藥局食藥局 2009年新醫(yī)改：藥物政策與基本藥物制度處，年新醫(yī)改：藥物政策與基本藥物制度處，目前在職人員目前在職

2、人員5人人處室職能：處室職能：組織實(shí)施國家藥物政策，執(zhí)行組織實(shí)施國家藥物政策，執(zhí)行國家基本藥物制度國家基本藥物制度和國家和國家基本藥物目錄，組織制定國家基本藥物目錄山東省藥品基本藥物目錄，組織制定國家基本藥物目錄山東省藥品增補(bǔ)目錄，執(zhí)行國家基本藥物采購、配送、使用的管理增補(bǔ)目錄，執(zhí)行國家基本藥物采購、配送、使用的管理制度，擬訂我省有關(guān)政策措施。制度，擬訂我省有關(guān)政策措施。會(huì)同有關(guān)部門提出國家基本藥物目錄省內(nèi)藥品生產(chǎn)的鼓會(huì)同有關(guān)部門提出國家基本藥物目錄省內(nèi)藥品生產(chǎn)的鼓勵(lì)扶持政策建議，提出全省基本藥物價(jià)格政策的建議。勵(lì)扶持政策建議，提出全省基本藥物價(jià)格政策的建議。基本藥物制度地位及作用基本藥物制度

3、地位及作用（藥物政策的核心內(nèi)容）（藥物政策的核心內(nèi)容）2009年年8月月:新醫(yī)改啟動(dòng)新醫(yī)改啟動(dòng)“回歸公益、倡導(dǎo)公平、立足公立回歸公益、倡導(dǎo)公平、立足公立” 關(guān)于建立國家基本藥物制度的實(shí)施意見關(guān)于建立國家基本藥物制度的實(shí)施意見 國家基本藥物目錄管理辦法（暫行）國家基本藥物目錄管理辦法（暫行） 國家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用國家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分）部分）(2009版版)形成既有目錄又有制度的格局形成既有目錄又有制度的格局我國基本藥物制度我國基本藥物制度品種遴選品種遴選醫(yī)保報(bào)銷醫(yī)保報(bào)銷供應(yīng)保障供應(yīng)保障配備使用配備使用價(jià)格管理價(jià)格管理防治必需、價(jià)格合理、使用方便、防

4、治必需、價(jià)格合理、使用方便、中西醫(yī)并重中西醫(yī)并重醫(yī)改制度設(shè)計(jì)：醫(yī)改制度設(shè)計(jì)：四梁八柱四梁八柱國務(wù)院國務(wù)院“十二五十二五”期間深化期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案方案進(jìn)一步明確：進(jìn)一步明確：“著力在著力在全民基本醫(yī)保建設(shè)、全民基本醫(yī)保建設(shè)、基本藥物基本藥物制度鞏固完善制度鞏固完善和公立醫(yī)院改革和公立醫(yī)院改革方面取得重點(diǎn)突破方面取得重點(diǎn)突破”。三輪驅(qū)動(dòng)：三輪驅(qū)動(dòng)：在實(shí)踐過程中：在實(shí)踐過程中：破除破除“以藥補(bǔ)醫(yī)以藥補(bǔ)醫(yī)”撬動(dòng)基層醫(yī)改撬動(dòng)基層醫(yī)改推動(dòng)公立醫(yī)院改革推動(dòng)公立醫(yī)院改革 政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全覆蓋，政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全覆蓋，41121個(gè)村衛(wèi)生室和個(gè)村衛(wèi)生室

5、和403家非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入制度實(shí)施范圍。家非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入制度實(shí)施范圍。 市級(jí)補(bǔ)充藥品配備使用政策，擴(kuò)展了基層用藥范圍。市級(jí)補(bǔ)充藥品配備使用政策，擴(kuò)展了基層用藥范圍。 協(xié)調(diào)省出臺(tái)政策，基本藥物全額納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。協(xié)調(diào)省出臺(tái)政策，基本藥物全額納入醫(yī)保報(bào)銷范圍?；舅幬镏贫仍诨鶎尤娼⒒舅幬镏贫仍诨鶎尤娼⒖茖W(xué)調(diào)整基層藥品配備使用政策科學(xué)調(diào)整基層藥品配備使用政策( (一一) )完善拓展了基本藥物制度和藥物政策體系完善拓展了基本藥物制度和藥物政策體系二、二、“十二五十二五”期間藥政工作進(jìn)展期間藥政工作進(jìn)展 聯(lián)合省財(cái)政廳制定印發(fā)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物聯(lián)合省財(cái)政廳

6、制定印發(fā)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度績效考核方案，考核結(jié)果與資金撥付掛鉤。制度績效考核方案，考核結(jié)果與資金撥付掛鉤。 在鞏固基層運(yùn)行成效基礎(chǔ)上，將基本藥物制度向二三在鞏固基層運(yùn)行成效基礎(chǔ)上，將基本藥物制度向二三級(jí)醫(yī)院拓展延伸。級(jí)醫(yī)院拓展延伸。全面推進(jìn)制度拓展延伸全面推進(jìn)制度拓展延伸健全制度運(yùn)行監(jiān)管機(jī)制健全制度運(yùn)行監(jiān)管機(jī)制“十二五十二五”期間：期間： 兩輪基本藥物集中采購兩輪基本藥物集中采購 一輪常用藥品集中采購一輪常用藥品集中采購 兩批高值醫(yī)用耗材集中采購兩批高值醫(yī)用耗材集中采購 新一輪藥品集中采購新一輪藥品集中采購( (二二) )規(guī)范構(gòu)建了藥品和耗材省級(jí)集中采購機(jī)制規(guī)范構(gòu)建了藥品和耗材

7、省級(jí)集中采購機(jī)制一輪常用藥品一輪常用藥品集中采購集中采購兩輪基本藥物兩輪基本藥物集中采購集中采購率先啟動(dòng)率先啟動(dòng)2012年版國家基本藥物集中年版國家基本藥物集中采購，價(jià)格下降了采購，價(jià)格下降了40.21%和和9.73%創(chuàng)新性開展公立醫(yī)院常用藥品遴選和省創(chuàng)新性開展公立醫(yī)院常用藥品遴選和省級(jí)統(tǒng)一采購工作，價(jià)格下降了級(jí)統(tǒng)一采購工作，價(jià)格下降了32.25%逐步構(gòu)建了嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范、公開透明的采購機(jī)制，在提升逐步構(gòu)建了嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范、公開透明的采購機(jī)制，在提升藥品質(zhì)量、降低藥品價(jià)格、保障臨床供應(yīng)等方面取得藥品質(zhì)量、降低藥品價(jià)格、保障臨床供應(yīng)等方面取得明顯效果。明顯效果。采購采購方式方式不斷不斷改革改革完善完善第二批

8、于第二批于2015年年7月啟動(dòng)月啟動(dòng)第一批于第一批于2014年年3月啟動(dòng)月啟動(dòng)三大類三大類,135種。中標(biāo)價(jià)格較外省下降種。中標(biāo)價(jià)格較外省下降9.74%，較我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)下降，較我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)下降15.86%降價(jià)幅度最大：一片式單焦點(diǎn)非球面降價(jià)幅度最大：一片式單焦點(diǎn)非球面晶體，價(jià)格降幅晶體，價(jià)格降幅51.09%降價(jià)金額最大：雷帕霉素藥物支架，降價(jià)金額最大：雷帕霉素藥物支架，由由19250元降至元降至12760元元 八大類八大類,802種種 已涵蓋了國家高值醫(yī)用耗材集中采已涵蓋了國家高值醫(yī)用耗材集中采購工作規(guī)范所確定的全部類別購工作規(guī)范所確定的全部類別2015年度第一批高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購年度第一批

9、高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購13.73億億高高值值醫(yī)醫(yī)用用耗耗材材采采購購全全面面展展開開啟動(dòng)新一輪藥品集中采購啟動(dòng)新一輪藥品集中采購按照國務(wù)院辦公廳關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采按照國務(wù)院辦公廳關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導(dǎo)意見（國辦發(fā)購工作的指導(dǎo)意見（國辦發(fā)20157號(hào)）的部署號(hào)）的部署要求，科學(xué)謀劃我省藥品采購改革新思路。要求，科學(xué)謀劃我省藥品采購改革新思路。制定印發(fā)關(guān)于貫徹落實(shí)國辦發(fā)制定印發(fā)關(guān)于貫徹落實(shí)國辦發(fā)20157號(hào)文件完號(hào)文件完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的實(shí)施意見（魯政善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的實(shí)施意見（魯政辦發(fā)辦發(fā)201547號(hào)）號(hào)）科學(xué)編制采購文件，全面啟動(dòng)了覆蓋全品種的新一科

10、學(xué)編制采購文件，全面啟動(dòng)了覆蓋全品種的新一輪藥品集中采購工作輪藥品集中采購工作 2015年，部署開展了全省公立醫(yī)院藥品和高值醫(yī)用耗年，部署開展了全省公立醫(yī)院藥品和高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購專項(xiàng)整治工作材網(wǎng)上采購專項(xiàng)整治工作 我省網(wǎng)上藥品采購已基本覆蓋到全部基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)我省網(wǎng)上藥品采購已基本覆蓋到全部基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)院，越來越多的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)申請(qǐng)參加和公立醫(yī)院，越來越多的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)申請(qǐng)參加網(wǎng)上藥品和高值醫(yī)用耗材采購。網(wǎng)上藥品和高值醫(yī)用耗材采購。2015年度基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年度基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)47.4億元，是億元，是2011年的年的3.18倍倍；二級(jí)及以上公立醫(yī)院；二級(jí)及以上公

11、立醫(yī)院344.61億元，較億元，較2014年增加了年增加了19%，是，是2011年年190.47億元的億元的1.81倍。倍。醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上采購機(jī)制逐步完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上采購機(jī)制逐步完善提升供提升供應(yīng)保障應(yīng)保障能力能力建立部門聯(lián)建立部門聯(lián)席會(huì)議制度席會(huì)議制度改進(jìn)短缺藥改進(jìn)短缺藥品采購管理品采購管理方式方式建立不良記建立不良記錄管理制度錄管理制度完善平臺(tái)監(jiān)測(cè)完善平臺(tái)監(jiān)測(cè)與服務(wù)功能與服務(wù)功能建立藥款統(tǒng)建立藥款統(tǒng)一結(jié)算制度一結(jié)算制度( (三三) )全面加強(qiáng)藥品供應(yīng)保障能力建設(shè)全面加強(qiáng)藥品供應(yīng)保障能力建設(shè)國家發(fā)改委副主任、國務(wù)國家發(fā)改委副主任、國務(wù)院醫(yī)改辦副主任胡祖才視院醫(yī)改辦副主任胡祖才視察工作察工作國務(wù)

12、院醫(yī)改辦孫志剛主任一國務(wù)院醫(yī)改辦孫志剛主任一行視察工作行視察工作駐衛(wèi)生部紀(jì)檢組李熙組長視察工作駐衛(wèi)生部紀(jì)檢組李熙組長視察工作 基層補(bǔ)充藥品占比不得高于基層補(bǔ)充藥品占比不得高于20% 二級(jí)及以上公立醫(yī)院，基本藥物和常用藥品占比不二級(jí)及以上公立醫(yī)院，基本藥物和常用藥品占比不低于低于50%、70%、80%。2015年，第一、二批年，第一、二批186家縣級(jí)試點(diǎn)醫(yī)院基本藥物和常家縣級(jí)試點(diǎn)醫(yī)院基本藥物和常用藥品采購金額占比用藥品采購金額占比69.69%( (四四) )構(gòu)建形成了以基本藥物為主體的合理用藥格局構(gòu)建形成了以基本藥物為主體的合理用藥格局科學(xué)制定藥品配備使用政策科學(xué)制定藥品配備使用政策 共印發(fā)了共

13、印發(fā)了18期藥品（耗材）集中采購情況通報(bào)期藥品（耗材）集中采購情況通報(bào) 開展了以開展了以2012年版國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處年版國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集為重點(diǎn)的全員培訓(xùn)，納入全省衛(wèi)生技術(shù)人員繼方集為重點(diǎn)的全員培訓(xùn)，納入全省衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育公共必修課。續(xù)醫(yī)學(xué)教育公共必修課。 2014年在全國率先舉辦了全省基本藥物合理應(yīng)用知年在全國率先舉辦了全省基本藥物合理應(yīng)用知識(shí)技能競賽識(shí)技能競賽各地以賽促學(xué)，組織培訓(xùn)各地以賽促學(xué)，組織培訓(xùn)110110多場次，培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人多場次，培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員員5 5萬余人次。國家藥政司組織全國場觀摩學(xué)習(xí)。萬余人次。國家藥政司組織全國場觀摩學(xué)習(xí)。創(chuàng)新開展

14、基本藥物合理用藥宣傳培訓(xùn)創(chuàng)新開展基本藥物合理用藥宣傳培訓(xùn)建立定期通報(bào)制度建立定期通報(bào)制度三、三、2016年藥政工作任務(wù)年藥政工作任務(wù)全面完成新一輪藥品集中采購任務(wù)全面完成新一輪藥品集中采購任務(wù)指導(dǎo)各地規(guī)范開展藥品采購工作指導(dǎo)各地規(guī)范開展藥品采購工作推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥水平提升推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥水平提升完善基本藥物制度及藥物政策體系完善基本藥物制度及藥物政策體系全力做好高值醫(yī)用耗材集中采購工作全力做好高值醫(yī)用耗材集中采購工作加強(qiáng)對(duì)改革中新情況新問題研究加強(qiáng)對(duì)改革中新情況新問題研究（一）全面完成新一輪藥品集中采購任務(wù)（一）全面完成新一輪藥品集中采購任務(wù)工作進(jìn)度：工作進(jìn)度：分批實(shí)施、穩(wěn)步推進(jìn)分批實(shí)

15、施、穩(wěn)步推進(jìn)計(jì)劃于計(jì)劃于2016上半年上半年基本完成新一輪藥品集中基本完成新一輪藥品集中采購工作采購工作01頂層設(shè)計(jì)：頂層設(shè)計(jì)：分類采購分類采購02030405招標(biāo)采購招標(biāo)采購談判采購談判采購直接掛網(wǎng)采購直接掛網(wǎng)采購定點(diǎn)生產(chǎn)定點(diǎn)生產(chǎn)特殊藥品采購特殊藥品采購目前進(jìn)展目前進(jìn)展招標(biāo)采購產(chǎn)品：招標(biāo)采購產(chǎn)品：于于2015年年12月發(fā)布采購文件，目前已收月發(fā)布采購文件，目前已收到到1400家企業(yè)申報(bào)的家企業(yè)申報(bào)的7394個(gè)產(chǎn)品；個(gè)產(chǎn)品；低價(jià)藥品：低價(jià)藥品：已掛網(wǎng)已掛網(wǎng)5批、批、1090家企業(yè)的家企業(yè)的8087個(gè)產(chǎn)品；個(gè)產(chǎn)品；婦兒?？品菍＠⒓睋尵燃盎A(chǔ)輸液：婦兒?？品菍＠?、急搶救及基礎(chǔ)輸液：已掛網(wǎng)已掛網(wǎng)4

16、01家企業(yè)家企業(yè)的的1765個(gè)產(chǎn)品；個(gè)產(chǎn)品；定點(diǎn)生產(chǎn)品種：定點(diǎn)生產(chǎn)品種：已完成去乙酰毛花苷注射液等已完成去乙酰毛花苷注射液等4個(gè)國家定個(gè)國家定點(diǎn)生產(chǎn)試點(diǎn)品種采購；點(diǎn)生產(chǎn)試點(diǎn)品種采購；談判采購：談判采購：國家初步確定國家初步確定5個(gè)品種。個(gè)品種。（二）指導(dǎo)各地規(guī)范開展藥品采購工作（二）指導(dǎo)各地規(guī)范開展藥品采購工作一是自一是自5月份起，分層分級(jí)開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購培訓(xùn)工月份起，分層分級(jí)開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購培訓(xùn)工作，適應(yīng)新采購方式變化。作，適應(yīng)新采購方式變化。各地要組織做好轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品采購業(yè)務(wù)各地要組織做好轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品采購業(yè)務(wù)培訓(xùn)，確保新一輪藥品采購政策平穩(wěn)過渡。培訓(xùn)，確保新一輪藥品采購

17、政策平穩(wěn)過渡。二是積極推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體藥品帶量采購工作。二是積極推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體藥品帶量采購工作。針對(duì)低價(jià)藥、婦兒專科非專利、急搶救及臨床用量小針對(duì)低價(jià)藥、婦兒?？品菍＠?、急搶救及臨床用量小的藥品等直接掛網(wǎng)類藥品，各地要以市為單位組建醫(yī)院的藥品等直接掛網(wǎng)類藥品，各地要以市為單位組建醫(yī)院藥品采購聯(lián)合體，開展聯(lián)合帶量采購，降低采購成本，藥品采購聯(lián)合體，開展聯(lián)合帶量采購，降低采購成本，保障臨床用藥需求。保障臨床用藥需求。三是指導(dǎo)各地做好市級(jí)補(bǔ)充藥品遴選調(diào)整。三是指導(dǎo)各地做好市級(jí)補(bǔ)充藥品遴選調(diào)整。針對(duì)部分地市補(bǔ)充藥品品種不合理、抗菌藥物和輔助針對(duì)部分地市補(bǔ)充藥品品種不合理、抗菌藥物和輔助用藥比例較高等問題，各地要

18、根據(jù)基層用藥實(shí)際情況，用藥比例較高等問題，各地要根據(jù)基層用藥實(shí)際情況，重點(diǎn)圍繞分級(jí)診療制度建設(shè)，把補(bǔ)充藥品作為上下轉(zhuǎn)診重點(diǎn)圍繞分級(jí)診療制度建設(shè)，把補(bǔ)充藥品作為上下轉(zhuǎn)診用藥銜接的切入點(diǎn)，對(duì)補(bǔ)充藥品目錄作出科學(xué)調(diào)整。用藥銜接的切入點(diǎn)，對(duì)補(bǔ)充藥品目錄作出科學(xué)調(diào)整。四是推動(dòng)公立醫(yī)院貨款市級(jí)統(tǒng)一支付。四是推動(dòng)公立醫(yī)院貨款市級(jí)統(tǒng)一支付。嚴(yán)格落實(shí)公立醫(yī)院藥款嚴(yán)格落實(shí)公立醫(yī)院藥款3030天結(jié)算政策要求，借鑒基層天結(jié)算政策要求，借鑒基層藥款統(tǒng)一支付經(jīng)驗(yàn)，積極探索采取市場化手段、引入銀藥款統(tǒng)一支付經(jīng)驗(yàn)，積極探索采取市場化手段、引入銀行第三方集中支付等方式，推進(jìn)公立醫(yī)院藥款市級(jí)集中行第三方集中支付等方式，推進(jìn)公立醫(yī)

19、院藥款市級(jí)集中結(jié)算工作。結(jié)算工作。五是繼續(xù)做好基本藥物貨款省級(jí)集中支付工作。五是繼續(xù)做好基本藥物貨款省級(jí)集中支付工作。各市要提高工作主動(dòng)性，積極采取定期通報(bào)、約談各市要提高工作主動(dòng)性，積極采取定期通報(bào)、約談等多種方式，督促各縣（市、區(qū)）及時(shí)足額支付基本等多種方式，督促各縣（市、區(qū)）及時(shí)足額支付基本藥物貨款，確?；舅幬锛胁少徺Y金鏈持續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)，藥物貨款，確?；舅幬锛胁少徺Y金鏈持續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)，臨床藥品供應(yīng)不斷檔。臨床藥品供應(yīng)不斷檔。（三）推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥水平提升（三）推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥水平提升一是繼續(xù)推動(dòng)基本藥物臨床合理應(yīng)用培訓(xùn)工作。一是繼續(xù)推動(dòng)基本藥物臨床合理應(yīng)用培訓(xùn)工作。加強(qiáng)國家基本藥物臨

20、床應(yīng)用指南和處方集宣傳推加強(qiáng)國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集宣傳推廣，推動(dòng)基本藥物臨床合理應(yīng)用培訓(xùn)工作，規(guī)范醫(yī)務(wù)廣，推動(dòng)基本藥物臨床合理應(yīng)用培訓(xùn)工作，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為。在以往全覆蓋培訓(xùn)基礎(chǔ)上，重點(diǎn)培訓(xùn)人員用藥行為。在以往全覆蓋培訓(xùn)基礎(chǔ)上，重點(diǎn)培訓(xùn)新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員和藥學(xué)技術(shù)人員，建立指南和處方集長新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員和藥學(xué)技術(shù)人員，建立指南和處方集長效培訓(xùn)機(jī)制。效培訓(xùn)機(jī)制。二是深入做好公立醫(yī)院優(yōu)先使用基本藥物工作。二是深入做好公立醫(yī)院優(yōu)先使用基本藥物工作。各地要督促二級(jí)以上公立醫(yī)院按規(guī)定比例優(yōu)先配備使用各地要督促二級(jí)以上公立醫(yī)院按規(guī)定比例優(yōu)先配備使用基本藥物，進(jìn)一步強(qiáng)化基本藥物在醫(yī)院藥品配備使用中的基本

21、藥物，進(jìn)一步強(qiáng)化基本藥物在醫(yī)院藥品配備使用中的主導(dǎo)地位，不斷提高公立醫(yī)院基本藥物使用比例，推進(jìn)基主導(dǎo)地位，不斷提高公立醫(yī)院基本藥物使用比例，推進(jìn)基本藥物在基層和公立醫(yī)院使用的有效銜接。本藥物在基層和公立醫(yī)院使用的有效銜接。三是全面開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥督導(dǎo)。三是全面開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥督導(dǎo)。結(jié)合推進(jìn)公立醫(yī)院改革、構(gòu)建分級(jí)診療模式的需求，充結(jié)合推進(jìn)公立醫(yī)院改革、構(gòu)建分級(jí)診療模式的需求，充分發(fā)揮委（屬）管醫(yī)療機(jī)構(gòu)在公立醫(yī)院合理用藥方面示范分發(fā)揮委（屬）管醫(yī)療機(jī)構(gòu)在公立醫(yī)院合理用藥方面示范引領(lǐng)作用，將合理用藥與醫(yī)院年度目標(biāo)考核及大型醫(yī)院巡引領(lǐng)作用，將合理用藥與醫(yī)院年度目標(biāo)考核及大型醫(yī)院巡查等工作相結(jié)合

22、，促進(jìn)醫(yī)院合理用藥水平不斷提升。查等工作相結(jié)合，促進(jìn)醫(yī)院合理用藥水平不斷提升。四是豐富活動(dòng)載體，提升基本藥物合理使用水平。四是豐富活動(dòng)載體，提升基本藥物合理使用水平。積極創(chuàng)造條件，舉辦全省公立醫(yī)院基本藥物合理應(yīng)用積極創(chuàng)造條件，舉辦全省公立醫(yī)院基本藥物合理應(yīng)用知識(shí)技能競賽，以賽促學(xué)，在各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)營造合知識(shí)技能競賽，以賽促學(xué)，在各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)營造合理用藥宣傳培訓(xùn)的積極氛圍。總結(jié)推廣各地在促進(jìn)合理理用藥宣傳培訓(xùn)的積極氛圍?？偨Y(jié)推廣各地在促進(jìn)合理用藥方面的好經(jīng)驗(yàn)、好作法。用藥方面的好經(jīng)驗(yàn)、好作法。（四）完善基本藥物制度及藥物政策體系（四）完善基本藥物制度及藥物政策體系一是深入開展基本藥物制度實(shí)

23、施績效考核。一是深入開展基本藥物制度實(shí)施績效考核。2016上半年，對(duì)各市開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥上半年，對(duì)各市開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度績效考核。各級(jí)各有關(guān)部門要認(rèn)真組織實(shí)施，確保物制度績效考核。各級(jí)各有關(guān)部門要認(rèn)真組織實(shí)施，確?？己斯ぷ黜樌瓿?。將考核結(jié)果與補(bǔ)助資金掛鉤，獎(jiǎng)優(yōu)懲考核工作順利完成。將考核結(jié)果與補(bǔ)助資金掛鉤，獎(jiǎng)優(yōu)懲劣，調(diào)動(dòng)積極性，提升制度運(yùn)行效率。劣，調(diào)動(dòng)積極性，提升制度運(yùn)行效率。二是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購供應(yīng)進(jìn)行專項(xiàng)檢查。二是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購供應(yīng)進(jìn)行專項(xiàng)檢查。強(qiáng)化監(jiān)管措施，嚴(yán)格落實(shí)藥品省級(jí)集中采購政策要求，強(qiáng)化監(jiān)管措施，嚴(yán)格落實(shí)藥品省級(jí)集中采購政策要求，全面加強(qiáng)藥

24、品集中采購、零差率銷售、貨款結(jié)算及配備使全面加強(qiáng)藥品集中采購、零差率銷售、貨款結(jié)算及配備使用情況的檢查考核力度，堅(jiān)決杜絕藥品網(wǎng)下采購和超比例用情況的檢查考核力度，堅(jiān)決杜絕藥品網(wǎng)下采購和超比例配備使用等現(xiàn)象。配備使用等現(xiàn)象。三是健全臨床短缺藥品動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)機(jī)制。三是健全臨床短缺藥品動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)機(jī)制。加強(qiáng)平臺(tái)短缺藥品預(yù)警監(jiān)測(cè)功能，實(shí)時(shí)發(fā)現(xiàn)掌握、分析加強(qiáng)平臺(tái)短缺藥品預(yù)警監(jiān)測(cè)功能，實(shí)時(shí)發(fā)現(xiàn)掌握、分析研判藥品供應(yīng)保障形勢(shì)。研判藥品供應(yīng)保障形勢(shì)。組織各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門建立短缺藥品信息逐級(jí)報(bào)告組織各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門建立短缺藥品信息逐級(jí)報(bào)告制度，在各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立短缺藥品動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，及制度，在各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)

25、設(shè)立短缺藥品動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，及時(shí)反饋臨床藥品供應(yīng)情況。時(shí)反饋臨床藥品供應(yīng)情況。四是有的放矢，重點(diǎn)突破，針對(duì)臨床必需、用量四是有的放矢，重點(diǎn)突破，針對(duì)臨床必需、用量小、市場供應(yīng)短缺藥品品種，會(huì)同相關(guān)職能部門，小、市場供應(yīng)短缺藥品品種，會(huì)同相關(guān)職能部門，積極探索建立短缺品種商業(yè)公司代儲(chǔ)機(jī)制，切實(shí)保積極探索建立短缺品種商業(yè)公司代儲(chǔ)機(jī)制，切實(shí)保障供應(yīng)。障供應(yīng)。（五）全力做好高值醫(yī)用耗材集中采購工作（五）全力做好高值醫(yī)用耗材集中采購工作一是做好第二批高值醫(yī)用耗材采購交易相關(guān)工作。一是做好第二批高值醫(yī)用耗材采購交易相關(guān)工作。有序推進(jìn)第二批有序推進(jìn)第二批八大類、八大類、802個(gè)品種個(gè)品種高值醫(yī)用耗材集中高值醫(yī)用耗材集中采購，目前共有采購，目前共有453家企業(yè)的家企業(yè)的9195個(gè)產(chǎn)品個(gè)產(chǎn)品申報(bào)并通過審申報(bào)并通過審核，核，2016上半年上半年分批公布中標(biāo)結(jié)果。分批公布中標(biāo)結(jié)果。組織各地開展耗材采購政策及平臺(tái)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織各地開展耗材采購政策及平臺(tái)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)資質(zhì)核查確認(rèn)等前期準(zhǔn)備工作。技術(shù)資質(zhì)核查確認(rèn)等前期準(zhǔn)備工作。二是完善高值醫(yī)用耗材集中采購機(jī)制。二是完善高值醫(yī)用耗材集中采購機(jī)制。在前期工作基礎(chǔ)上，研究制定醫(yī)用耗材備案管理等相關(guān)在前期工作基礎(chǔ)上，研究制定醫(yī)用耗材備案管理等相關(guān)配套措施，促進(jìn)新技術(shù)、新產(chǎn)品應(yīng)用于臨