新生兒護理最新版教學內容

1、9932V南京市婦幼保健院 屈利潔J 宀、新生丿Lffl是指出生至生后第28天內的孩子新生兒的護理需要注意其生理特點體溫體溫調節(jié)功能差，皮下脂肪薄,體表面積相對大容易散熱。調節(jié)室溫：20-22Co不能過度保暖。監(jiān)測體溫:腋下體溫36-372。新生兒睡眠新生兒每天睡眠時間20小時左右，而且他們的睡眠周期都是混亂的，每天24小時里,寶寶時睡時醒，沒有規(guī)律可循!1!新生兒睡眠新生兒每次睡眠時間只持續(xù) 30分鐘至3個小時左右，晚上 通常覺醒時間長。大約6周以 后，才開始出現比較規(guī)律的固 定睡眠模式。生理性體重下降出生2天，由于攝入不足，排出胎糞和水 份的蒸發(fā)，體重可暫時性下降，34天后體 重開始增加，

2、產后第7-10天達原水平。生 理性體重下降的范圍10%o如果母乳喂養(yǎng)的正常，新生兒每日的體重約增加50g,酒 月時可增長15公斤。y生理性黃疸生后2-3天出現，46天達高峰，足月兒1014天消退，早產兒3-4周消退。黃疸期間一般情況好，不伴其他臨床癥狀。原因:新生兒紅細胞破壞T產生膽紅素T清除膽紅素J發(fā)生黃疸住院期間每日有醫(yī)生測量孩子的黃疸指數讓新生兒勤吸吮母乳， 保持大便通暢、黃疸 會消退較快。出生后2-3周仍不消退, 需到醫(yī)新生丿L皮膚新生兒皮膚角質層薄，毛細血管豐富。防 御功能較差，易損傷和感染。應勤洗頭、 洗澡，尤其是皮膚皺折處，應注意保持清 潔、干燥。新生丿血斑新生兒皮膚因受陽光、空

3、氣的刺激，有時出 現過敏性的皮膚紅色斑疹，稱為“紅斑”，多在一周內自然消退，無須處理。尿布疹俗稱“腌屁股” O表現為會陰、肛門周圍及臀部皮膚發(fā)紅，出現丘疹、斑疹，繼續(xù)發(fā)展 出現表皮脫落潰爛及較深的潰瘍。尿布疹主要是由于腹瀉、便溺刺激臀部皮膚或護理不尿布疹護理：及時發(fā)現寶寶大小便 保持寶寶臀部清洗干凈 局部可涂5%隸酸軟膏上皮珠新生兒或出生后1-2個月的嬰兒，有的口內牙 床上長出像小米或大米樣大小的白色球狀顆 粒，數目不一，看上去很像小牙，其實這不 是牙齒，俗稱“馬牙”。上皮珠經進食、吸吮的摩擦，可自行脫落。這是上 皮細胞堆積而引起。一般無任何癥狀，對口 腔頜面部的發(fā)育和健康沒有任何影響，不需

4、做任何處理，切不可用針挑或用毛巾擦，否 則容易損傷粘膜，造成感染。如果長期不脫- 落，應請醫(yī)生診治。新生丿L青記常位于背部、舐部、臀部皮膚青色斑是胎兒時期色素細胞堆積的結果，這 種青斑隨著孩子的生長，在兒童期會逐漸消 失，無需治療。主要是由于新生兒皮脂腺潴留所引起的。 一般在出生后-2周消退，不需任何處理。受母親激素影響乳房腫大及泌乳假月經、新生兒白帶不用處理，不影響新生兒生長發(fā)育四肢屈曲這是健康新生兒肌張力正常的表現。羅圈腿是由于佝僂病所致的骨骼變形引起的,與新生兒四肢屈曲毫無關系。吐奶、溢奶胃呈水平位，容量小賁門關閉差，幽門關閉緊吃奶時吸入空氣合適的喂奶姿勢檢查奶嘴Follow yw ym

5、!打噴嚏周圍溫度新生兒鼻腔內血管豐富、鼻粘膜敏感,變化，室內空氣污濁，粉塵，都會導致寶寶不適, 打噴嚏是機體遇到不適時自我保護的一種方式,但如有流鼻涕或鼻塞等癥狀應及時就診。鵝口瘡口腔護理2%碳酸氫鈉溶液清洗口腔 哺乳前母親應洗凈雙手和乳頭。新生丿L臍部48小時至72小時左右行二次斷臍后臍帶基本脫落 脫落后有少量分泌物, 屬于正?，F象。要保持干燥、清潔。沐浴后局部涂75%廣酒精 并堅持一個月。如出現臍周紅U新生兒排便胎便:呈墨綠色，稍粘稠，無糞臭。HFJ大部分孩子在生后24小時內排出胎便。新生兒排便母乳喂養(yǎng)兒的大便:呈金黃色、糊狀、有酸味、無臭味、無奶日排便5-6次乃至更多。人工喂養(yǎng)兒的大便:呈淡黃色，糞便較干，稍有臭味，每日）2次，有便秘傾向。h新生兒視覺新生兒視覺距離在10-15厘米內新生兒聽覺親斤生兒能聽到10T 5厘米內的聲音(1新生兒嗅覺新生兒的嗅覺發(fā)育基本成熟,對媽媽的體味和母乳的氣味非常喜歡新生兒味