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1、最新心內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)心得精選范文5篇 經(jīng)過這近一個(gè)月的心內(nèi)科實(shí)習(xí),使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的相識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的學(xué)問和技巧。下面給大家共享一些關(guān)于心內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)心得,便利大家。 心內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)心得1 一晃眼,在心內(nèi)科的見習(xí)已有11天了,在這11天中,我學(xué)到了很多臨床學(xué)問。雖然有些還是了解的不透徹,但學(xué)問大廈的建立終歸是須要時(shí)間的,那些漏洞的修補(bǔ)也有待進(jìn)一步的學(xué)習(xí)與實(shí)踐,在此僅做一階段性的小結(jié),對已涉及的學(xué)問作一回顧。 在心內(nèi)科,每天早上都要查房,這時(shí),老師就教我們視診,觸診,叩診以及聽診;看化驗(yàn)結(jié)果,其中包括血常規(guī),尿常規(guī),糞便常規(guī);生化大套,病原4項(xiàng),國際標(biāo)
2、準(zhǔn)化比值;心電圖,平板運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)結(jié)果,24h動態(tài)心電圖,心臟超聲,胸片,ct有時(shí)也會看到胃鏡的檢查結(jié)果等等。查房時(shí)要細(xì)致詢問病人的身體狀況,并據(jù)此下醫(yī)囑,我們從中也學(xué)到很多治療心臟病的藥以及治療原則。 (1)視診 心臟視診主要看是否有胸廓畸形,最常見的是桶狀胸;心尖搏動是否移位,強(qiáng)度與范圍的變更。 (2)觸診 心臟觸診除可進(jìn)一步確定視診檢查發(fā)覺的心尖搏動位置和心前區(qū)異樣搏動的結(jié)果外,尚可發(fā)覺心臟病特有的震顫及心包摩擦感。與視診同步進(jìn)行,能起互補(bǔ)效果。觸診方法是檢查者先用右手全手掌起先檢查,置于心前區(qū),然后漸漸縮小到用手掌尺側(cè)或示指和中指指腹并攏同時(shí)觸診,必要時(shí)也可單指指腹觸診。 (3)叩診
3、心臟叩診用于確定心界大小及其形態(tài)。采納間接叩診法,受檢者一般取平臥位,以左手中指作為叩診板指,板指與肋間平行放置,以右手中指藉右腕關(guān)節(jié)活動勻稱叩擊板指,通常先叩左界,后叩右界。左界在心尖搏動外2-3cm處起先,由外向內(nèi),逐個(gè)肋間向上,直至其次肋間。 (4)聽診 心臟聽診區(qū)主要是:二尖瓣區(qū)(位于心尖搏動最強(qiáng)點(diǎn)),肺動脈瓣區(qū)(胸骨左緣其次肋間),主動脈瓣區(qū)(胸骨右緣其次肋間),主動脈瓣其次聽診區(qū)(胸骨左緣第三肋間),三尖瓣區(qū)(胸骨左緣第四、五肋間)。聽診內(nèi)容包括心率、心律、心音、額外心音、雜音和心包摩擦音。 各項(xiàng)檢查的正常值也必需勞記在心,并依據(jù)檢查結(jié)果診斷出疾病,在進(jìn)行治療,心內(nèi)科常常用藥如下:
4、 一、抗高血壓藥 氫氯噻嗪(雙氫克尿塞) 尼群地平 氨氯地平(絡(luò)活喜) 卡托普利 依那普利 貝那普利(洛汀新) 氯沙坦 纈沙坦(代文) 厄貝沙坦 特拉唑嗪 硝普鈉 利血平 二、抗心力衰竭藥 地高辛 毛花苷丙(西地蘭) 美托洛爾 三、抗心律失常藥 奎尼丁 利多卡因 苯妥英鈉 維拉帕米 四、抗心絞痛藥 硝酸甘油 硝酸異山梨酯 單硝酸異山梨酯 硝苯地平(傷心定,拜新同) 地爾硫卓 五、抗休克的血管活性藥 去甲腎上腺素 腎上腺素 多巴胺 六、調(diào)整血脂藥及抗動脈粥樣硬化藥 阿托伐他汀(立普妥) 辛伐他汀 七、利尿藥 氫氯噻嗪 呋塞米(速尿) 螺內(nèi)酯 八、抗凝血藥 肝素 華法林 九、抗血小板藥 阿司匹林
5、川弓嗪 十、影響血糖的藥物 二甲雙胍 阿卡波糖 最讓我印象深刻的兩件事:一是去19病區(qū)看一位患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的女病人,并有狼瘡性腎炎,狼瘡性肺炎,心包積液?;颊吣陜H45歲,卻已經(jīng)多器官衰竭,隨時(shí)可能死亡!這讓我明白雖然當(dāng)今醫(yī)學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展,但仍有解決不了的疾病,這也有待于千千萬萬醫(yī)學(xué)人士進(jìn)一步的探討,激勵(lì)我們刻苦學(xué)習(xí),打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。二是幫老師給東1床的病人做腹穿。首先打算好手術(shù)用具,然后帶上帽子和口罩,拆開橡膠手套的包裝,無菌手套運(yùn)用時(shí)特殊要留意,未戴手套的手不行觸及手套的外面,戴手套的手不行觸及未戴手套的手或手套的里面。穿刺部位一般在臍與左髂前上棘連線外1/3處,給穿刺部位進(jìn)行常規(guī)消毒,
6、在皮膚至壁層腹膜注射2%利多卡因進(jìn)行局部麻醉,術(shù)者左手固定穿刺部位皮膚,右手持針經(jīng)麻醉處垂直進(jìn)入腹壁,當(dāng)針鋒反抗感突然消逝時(shí)表示已穿過壁層腹膜,即可抽取腹水。抽液過程中,助手用止血鉗固定針頭,注射器抽滿時(shí)用止血鉗夾緊膠管,取下注射器排出液體,放液后拔出穿刺針,覆蓋消毒紗布,壓迫15min再用膠布進(jìn)行固定。手術(shù)過程中,我始終很當(dāng)心,怕出岔子,老師也很耐性地做示范。用四個(gè)字概括就是:膽大心細(xì)。 在這11天中,我也感受到了醫(yī)生工作是如何辛苦。每天要查房,要寫病歷,假如是門診,就要不停地給患者診斷下處方這也是我們以后要走的路,盡管這條路充溢艱辛,但我們義無反顧,樂在其中! 最終,用孔子的一句詩勉勵(lì)自己
7、:氣若蘭兮長不改,心若蘭兮終不移。 心內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)心得2 這近一個(gè)月的心內(nèi)科實(shí)習(xí),是我對循環(huán)內(nèi)科的內(nèi)科疾病的診斷有了新的相識,不僅是書本上的局限內(nèi)容,在突發(fā)病方面有了新的相識和提高,學(xué)到了基本急救技巧。 心內(nèi)科以高血壓,心律失常,冠心病,房顫等疾病。醫(yī)|學(xué)教化網(wǎng)搜集整理在老師的帶領(lǐng)下我學(xué)會了一些常見病的護(hù)理及基礎(chǔ)操作,主動協(xié)作醫(yī)生治療,主動了解病人的狀況,剛好為病人排憂解難進(jìn)一個(gè)護(hù)士最基本的責(zé)任去善待每一個(gè)患者。 再過幾個(gè)月我就要走上工作崗位了,現(xiàn)在的我還是一個(gè)學(xué)生的水平,但是我會盡我所能去學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)學(xué)問。盼望有一天我也可以成為科室里的一名優(yōu)秀的護(hù)士。 心內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)心得3 隨著時(shí)代的進(jìn)步,
8、人們對護(hù)理質(zhì)量的要求也越來越高,不僅須要管理者擅長加強(qiáng)對護(hù)士全面素養(yǎng)的培育,更須要通過反思發(fā)覺問題,切切實(shí)實(shí)讓臨床工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會。下面我們就一起來看看詳細(xì)內(nèi)容介紹吧! 護(hù)理人員應(yīng)養(yǎng)成主動視察、擅長視察的習(xí)慣,防止養(yǎng)成重操作輕視察、重有形事物輕無形事物、重表象輕實(shí)質(zhì),重機(jī)械視察輕分析思索的不良習(xí)慣,避開對患者病情視察不細(xì)致,重點(diǎn)不突出,不知道患者可能發(fā)生哪些潛在問題。此外,護(hù)士還要熟記各班工作流程,對新入院、五防、病情改變等重點(diǎn)患者做到心中有數(shù),從察言觀色中了解患者思想動態(tài),對整個(gè)病房做到運(yùn)籌帷幄,防患于未然。怎樣不斷的完善自己視察技能,當(dāng)好病人生命的守護(hù)神是每個(gè)護(hù)理人員都應(yīng)當(dāng)
9、思索的問題。 溝通是各項(xiàng)治療的前提,溝通實(shí)力是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對護(hù)士這一社會角色提出的客觀要求,是護(hù)理過程中的一個(gè)重要部分,也是護(hù)士的一項(xiàng)重要技能,猶如會打針、輸液、插管一樣,是每位護(hù)士都應(yīng)當(dāng)駕馭的一項(xiàng)基本功。良好的溝通能解除患者由病痛帶來的焦慮、恐驚、驚慌等消極心理心情;能取得患者的支持和理解,可以在與患者相互理解中妥當(dāng)解決各種沖突,提高患者滿足度。在實(shí)際工作中我們需練硬“溝通”這項(xiàng)軟業(yè)務(wù)來優(yōu)化我們的服務(wù),用親善可親的語言來化解家屬的疑慮、擔(dān)憂和恐驚,用真誠適度的表情獲得他們的理解、信任與協(xié)作。對受精神癥狀和嚴(yán)峻藥物不良反應(yīng)熬煎的患者更須要我們用傾聽包涵患者,用愛心感動患者,用移情理解患者,用真
10、誠贏得患者。我們做到了嗎?你反思了嗎? 臨床工作中很多應(yīng)急狀況護(hù)士是首當(dāng)其沖地面對著。很多應(yīng)急措施須要的不只是志氣、冷靜、熱忱、樂觀,更須要學(xué)問、技巧以至于技能的協(xié)作,因此對護(hù)士的實(shí)力也提出了更高的要求。在危重患者搶救中能否鎮(zhèn)靜、冷靜、堅(jiān)決、有序地協(xié)作醫(yī)生搶救?面對突然沖動的患者能否機(jī)靈、英勇地實(shí)行有效措施限制局面?當(dāng)患者家屬用挑剔的眼光諦視我們的工作,沖突不堪一擊時(shí),能否一語中的,化解沖突,營造和諧?在這些關(guān)鍵的時(shí)刻,妥當(dāng)處理事務(wù)的實(shí)力須要一個(gè)長期的過程,更須要我們的耐性和毅力。 在護(hù)理過程中,護(hù)士應(yīng)當(dāng)結(jié)合自身做好反思,平常多總結(jié)。對于護(hù)理工作來說,日常的護(hù)理管理行為規(guī)范只是一種形式上的督導(dǎo)
11、,要想把護(hù)理工作做好,護(hù)理人員還應(yīng)在嫻熟駕馭的基礎(chǔ)上將其化為自己的自覺行為,真正運(yùn)用到臨床工作當(dāng)中。 心內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)心得4 在結(jié)束的這一個(gè)月的臨床內(nèi)科實(shí)習(xí)中,在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐性帶教下,我仔細(xì)學(xué)習(xí)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及其法律法規(guī),并主動參與醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參與護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿足,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律學(xué)問,增加平安愛護(hù)意識,可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法削減醫(yī)療事故的發(fā)生。 在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。仔細(xì)履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,敬重師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)切病人,
12、不遲到,不早退,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,主動進(jìn)取。通過這一個(gè)月的仔細(xì)工作,我學(xué)到了很多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,仔細(xì)寫好護(hù)理記錄,同時(shí)視察病人的病容,協(xié)作老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。同時(shí),我也了解了胸腹部穿刺的一般過程,以及嚴(yán)格的無菌操作。通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我明白了作為一名護(hù)士身上應(yīng)有的職責(zé),無論何時(shí),應(yīng)把病人放在第一,用最好的看法和最負(fù)責(zé)的行動去關(guān)切病人疾苦。在以后的實(shí)習(xí)中,我肯定會努力學(xué)習(xí)更多學(xué)問。 心內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)心得5 在心血管內(nèi)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這段時(shí)間里,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制
13、度,嚴(yán)格要求自己,不遲到早退,團(tuán)結(jié)同學(xué),敬重師長,嚴(yán)格要求自己,學(xué)習(xí)看法端正,工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),仔細(xì)聽取老師訓(xùn)誨,總是做到理論聯(lián)系實(shí)際,在帶教老師的耐性指導(dǎo)下,我順當(dāng)完成了在本科的實(shí)習(xí)任務(wù)和要求,基本駕馭了該科一些常見病的護(hù)理和基本操作。 心血管內(nèi)科主要是些循環(huán)系統(tǒng)疾病,且死亡率最高,由于心內(nèi)科疾病困難且癥狀常不典型,假如不細(xì)致視察耐性詢問并剛好反饋給醫(yī)生,就會貽誤病情,必需遵守嚴(yán)格的用藥準(zhǔn)則。心臟病人輸液時(shí),應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格駕馭滴數(shù),監(jiān)測血壓及脈搏。由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當(dāng)接近,因此應(yīng)親密留意病人用藥前后的反應(yīng)。由于實(shí)習(xí)時(shí)間較短,帶教老師先向我介紹正常的心電圖,在此基礎(chǔ)上再講解臨床常見的異樣心電圖。結(jié)合臨床患者的實(shí)際心電圖加深印象,反復(fù)講解,直到我都能正確識別一些常見的心電圖,并教會我有關(guān)監(jiān)測儀器的常識性學(xué)問。 在這一個(gè)月的實(shí)習(xí)期間,我始終在住院部實(shí)習(xí),是我見到的疾病特殊多,對心血管疾病的各種類型都見到了,老師對病人的心里教育始終讓我難忘,心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治療和用藥護(hù)理,通過我再與書本的理論學(xué)問結(jié)合,我對此加以鞏固,現(xiàn)在還記憶猶新。能精確剛好的檢測血糖和血壓的改變,并剛好反饋給帶教老師。 累、忙使我在這個(gè)月已經(jīng)精疲力盡了,我身體上的困反而使我的心里特殊的舒適,因?yàn)槲矣X得自己很充溢。在科室里很忙,我所做的一切
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