(完整word版)醫(yī)院信息系統(tǒng)平臺各子系統(tǒng)及功能

1、醫(yī)院信息系統(tǒng)平臺各子系統(tǒng)及功能（一） 醫(yī)院信息系統(tǒng)（ HIS ）門急診掛號系統(tǒng)。門急診掛號系統(tǒng)是用于醫(yī)院門急診掛號處工作的 計算機應(yīng)用程序，包括預(yù)約掛號、窗口掛號、處理號表、統(tǒng)計和門診病歷 處理等基本功能。門急診掛號系統(tǒng)是直接為門急診病人服務(wù)的，建立病人 標識碼、減少病人排隊時間、 提高掛號工作效率和服務(wù)質(zhì)量是其主要目標。 系統(tǒng)基本功能包括門急診醫(yī)生排班、病人掛號、預(yù)約掛號、分診功能、查 詢和統(tǒng)計功能等。體檢管理系統(tǒng)。體檢管理系統(tǒng)是用于個人體檢或單位集體體檢登記、 結(jié)果錄入、總檢報告以及體檢結(jié)算等業(yè)務(wù)的計算機程序，它同時提供各種 查詢統(tǒng)計功能，輔助體檢工作人員提高服務(wù)質(zhì)量和效率。系統(tǒng)基本功能包

2、 括體檢登記、結(jié)算管理、退費管理、體檢結(jié)果錄入、總檢報告、職業(yè)禁忌 及疑似職業(yè)病人報告、抽血管理、檔案管理、體檢套餐管理、查詢統(tǒng)計等。分診管理系統(tǒng)。醫(yī)院分診排隊叫號系統(tǒng)主要是用于門診各個科室的 導(dǎo)診臺，方便導(dǎo)診護士進行分診工作。主要包括分診處理、分診對外顯示 模塊等。門急診收費系統(tǒng)。門急診收費系統(tǒng)是用于處理醫(yī)院門急診劃價和收 費的計算機應(yīng)用程序，包括門急診劃價、收費、退費、打印報銷憑證、結(jié) 賬、統(tǒng)計等功能。醫(yī)院門診劃價、收費系統(tǒng)是直接為門急診病人服務(wù)的， 主要目的是減少病人排隊時間，提高劃價、收費工作的效率和服務(wù)質(zhì)量， 減輕工作強度，優(yōu)化執(zhí)行財務(wù)監(jiān)督制度的流程。系統(tǒng)基本功能包括收費功 能、作廢

3、、退費功能、門急診收費報銷憑證打印、結(jié)算功能、統(tǒng)計查詢功 能等。住院病人入出轉(zhuǎn)管理系統(tǒng)。住院病人入出轉(zhuǎn)管理系統(tǒng)是用于醫(yī)院住 院患者登記管理的計算機應(yīng)用程序，包括入院登記、床位管理、住院預(yù)交 金管理、住院病歷管理等功能。方便患者辦理住院手續(xù)，嚴格住院預(yù)交金 管理制度，支持醫(yī)保、新農(nóng)合患者就醫(yī)，促進醫(yī)院合理使用床位，提高床 位周轉(zhuǎn)率是該系統(tǒng)的主要任務(wù)。 系統(tǒng)基本功能包括入院登記、 病案號管理、 資料變動、預(yù)交金管理、出院管理、床位管理、出轉(zhuǎn)查詢、空床查詢機統(tǒng) 計報表。住院收費管理系統(tǒng)。住院收費管理系統(tǒng)是用于住院病人費用管理的 計算機應(yīng)用程序，包括住院病人結(jié)算、費用錄入、打印收費細目和發(fā)票、 住院預(yù)

4、交金管理、欠款管理等功能。住院收費管理系統(tǒng)的設(shè)計應(yīng)能夠及時 準確地為患者和臨床醫(yī)護人員提供費用信息，及時準確地為患者辦理出院 手續(xù)，支持醫(yī)院經(jīng)濟核算、提供信息共享和減輕工作人員的勞動強度。系 統(tǒng)基本功能包括住院費用管理、 病人費用查詢、作廢、退費功能、日結(jié)賬、 旬、月、季、年結(jié)賬、住院財務(wù)分析、住院收費科室工作量統(tǒng)計、月科室 工作量統(tǒng)計、年科室工作量統(tǒng)計、查詢統(tǒng)計功能、打印輸出功能、查詢統(tǒng) 計、打印日結(jié)賬匯總表、打印日結(jié)賬明細表、打印月、旬結(jié)賬報表、打印 科室核算月統(tǒng)計報表。藥品管理系統(tǒng)。藥品管理系統(tǒng)是用于協(xié)助整個醫(yī)院完成對藥品管理 的計算機應(yīng)用程序，其主要任務(wù)是對藥庫、制劑、門診藥房、住院藥

5、房、 藥品價格、藥品會計核算等信息的管理以及輔助臨床合理用藥，包括處方 或醫(yī)囑的合理用藥審查、藥物信息咨詢、用藥咨詢等。系統(tǒng)基本功能包括 藥品庫房管理、門診藥房管理、住院藥房管理、藥品會計核算及藥品價格 管理、制劑管理、合理用藥咨詢。合理用藥管理系統(tǒng)。合理用藥管理系統(tǒng)是實現(xiàn)醫(yī)囑自動審查和醫(yī)藥 信息在線查詢，及時發(fā)現(xiàn)潛在的不科學(xué)規(guī)范用藥問題，幫助醫(yī)生、藥師等 臨床專業(yè)人員在用藥過程中及時有效地掌握和利用醫(yī)藥知識，預(yù)防藥物不 良事件的發(fā)生、對重點藥物使用及不良反應(yīng)情況進行監(jiān)控，促進臨床科學(xué) 規(guī)范用藥工作的應(yīng)用系統(tǒng)。系統(tǒng)功能主要包括醫(yī)囑 |（處方）審查、藥物相 互作用審查、注射液體配伍審查、劑量審查

6、、藥物過敏史審查、禁忌癥審 查、副作用審查、重復(fù)用藥審查（重復(fù)成分、重復(fù)治療審查） 、給藥途徑審 查（劑型給藥途徑、藥品給藥途徑審查） 、老年人用藥審查、兒童用藥 審查、妊娠期用藥審查、哺乳期用藥審查、醫(yī)藥信息在線查詢、審查結(jié)果 的統(tǒng)計和分析功能等。設(shè)備材料管理系統(tǒng)。設(shè)備材料管理系統(tǒng)是指用于醫(yī)院設(shè)備管理的計 算機應(yīng)用程序，包括醫(yī)院大型設(shè)備庫存管理、設(shè)備折舊管理、設(shè)備使用和 維護管理等功能。系統(tǒng)的基本功能主要有設(shè)備的出庫入庫管理、設(shè)備的增 值損耗管理、設(shè)備字典管理、系統(tǒng)維護等功能。物資供應(yīng)管理系統(tǒng)。物資供應(yīng)管理系統(tǒng)是指用于醫(yī)院后勤物資管理 的計算機應(yīng)用程序，包括各種低值易耗品、辦公用品、被服衣物

7、等非固定 資產(chǎn)物品的管理，主要以庫存管理的形式進行管理，也包括為醫(yī)院進行科 室成本核算和管理決策提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的功能。系統(tǒng)基本功能包括物資的出 庫入庫管理、物資調(diào)撥、字典維護、系統(tǒng)管理等。醫(yī)療保險及新農(nóng)合系統(tǒng)接口。醫(yī)療保險新農(nóng)合系統(tǒng)接口是用于協(xié) 助整個醫(yī)院，按照國家醫(yī)療保險、新農(nóng)合政策對醫(yī)療保險新農(nóng)合病人進 行各種費用結(jié)算處理的計算機應(yīng)用程序，其主要任務(wù)是完成醫(yī)院信息系統(tǒng) 與上級醫(yī)保新農(nóng)合部門進行信息交換的功能，包括下載、上傳、處理醫(yī) 保新農(nóng)合病人在醫(yī)院中發(fā)生的各種與醫(yī)療保險新農(nóng)合有關(guān)的費用，并 做到及時結(jié)算。系統(tǒng)基本功能包括下載內(nèi)容及處理、醫(yī)療保險新農(nóng)合系 統(tǒng)接口維護。醫(yī)療質(zhì)控管理系統(tǒng)。醫(yī)療質(zhì)

8、控管理系統(tǒng)是醫(yī)院在成功建設(shè)了電子醫(yī) 囑、電子病歷、電子護理病歷、實驗室信息系統(tǒng)( Laboratory Information System,簡稱 LIS )及醫(yī)學(xué)影像存檔與通信系統(tǒng)( PACS)的基礎(chǔ)上，供給 質(zhì)控辦、醫(yī)務(wù)部使用，使其能夠?qū)θ号R床病人進行有選擇、有重點的管 理、監(jiān)督、監(jiān)控的系統(tǒng)?；竟δ馨ㄈ翰∪瞬∏楸O(jiān)控、全院手術(shù)病人 質(zhì)控、危重病人質(zhì)控、 ICU 病人質(zhì)控、醫(yī)院臨床工作質(zhì)量控制。護理管理系統(tǒng)。護理管理系統(tǒng)是用于護理人員情況、護理工作質(zhì)量 考核與管理的計算機應(yīng)用程序，輔助護理部做好醫(yī)院護理管理工作。系統(tǒng) 基本功能包括合理人員管理、護理質(zhì)量管理與評分、護士長工作手冊、護 士

9、教育學(xué)習情況及崗位培訓(xùn)考核、統(tǒng)計查詢等。院感、傳染病管理系統(tǒng)。院感、傳染病管理系統(tǒng)是用于提高疫情上 報的準確性和積極性，是衛(wèi)生決策和疾病控制部門更快、更準的掌握傳染 病疫情動態(tài)，以便及時有效地進行傳染病的預(yù)防和控制。系統(tǒng)基本功能包 括基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護、感染病例監(jiān)測、食源性病例監(jiān)測、現(xiàn)患率調(diào)查、手術(shù)感 染監(jiān)測數(shù)據(jù)錄入、 ICU 病人感染監(jiān)測、高危新生兒監(jiān)測、抗菌藥物監(jiān)測、 危險因素監(jiān)測、細菌耐藥監(jiān)測、針刺傷監(jiān)測、爆發(fā)預(yù)警、傳染病控制、感 染數(shù)據(jù)上傳和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報送等。人力資源管理系統(tǒng)。人力資源管理系統(tǒng)內(nèi)容涵蓋組織機構(gòu)、人事管 理、招聘管理、考勤管理、薪酬管理、保險福利、高級人才、合同管理、 個

10、人自助等，是以醫(yī)院業(yè)務(wù)為中心的綜合運營系統(tǒng)的基礎(chǔ)，是真正面向醫(yī) 療行業(yè)人力資源管理的集中體現(xiàn)。系統(tǒng)基本功能包括員工花名冊管理、工 資等級管理、保險管理、日?？记诠芾?、節(jié)假日管理、合同管理、工資方 案的配置、工資標準信息的瀏覽等。財務(wù)管理系統(tǒng)。財務(wù)管理系統(tǒng)是通過計算機信息系統(tǒng)對醫(yī)院日常經(jīng) 濟活動相關(guān)業(yè)務(wù)，按照醫(yī)院現(xiàn)行會計制度，實現(xiàn)制單、審核、記賬、往來 管理、現(xiàn)金銀行管理、票據(jù)管理、財務(wù)分析、財務(wù)報表管理等功能，來幫 助醫(yī)院達到財務(wù)業(yè)務(wù)科學(xué)規(guī)范化的管理。系統(tǒng)基本功能包括科室核算、科 研項目核算、往來單位核算、供應(yīng)商往來核算、職工往來核算、投融資核 算、病種核算、醫(yī)院現(xiàn)金流量核算、科研項目核算帳管

11、理、醫(yī)院票據(jù)管理、 醫(yī)院的科室核算帳、期末結(jié)轉(zhuǎn)、末管理費用分攤、業(yè)務(wù)自動轉(zhuǎn)賬、醫(yī)療行 業(yè)的財務(wù)分析。電子病歷系統(tǒng)（ EMR ）門診醫(yī)生工作站系統(tǒng) （電子處方）。門診醫(yī)生工作站系統(tǒng)是協(xié)助門診 醫(yī)生完成日常醫(yī)療工作的計算機應(yīng)用程序。其主要任務(wù)是處理門診記錄、 診斷、處方、檢查、治療處置、手術(shù)和衛(wèi)生材料等信息。住院醫(yī)生工作站系統(tǒng) （電子醫(yī)囑）。住院醫(yī)生工作站系統(tǒng)是協(xié)助醫(yī)生 完成病房日常醫(yī)療工作的計算機應(yīng)用程序。 其主要任務(wù)是處理診斷、 處方、 檢查、檢驗、治療處置、手術(shù)、護理、衛(wèi)生材料以及會診、轉(zhuǎn)科、出院等 信息。輸液管理系統(tǒng)。輸液管理系統(tǒng)是用于門診部護士進行日常業(yè)務(wù)處理 的信息系統(tǒng)，通過信息系統(tǒng)接

12、診病人、對就診患者進行分診和導(dǎo)診以及對 病人的輸液流程實施管理等工作。具體包括登記輸液病人、分配座位、管 理配藥流程、核對輸液藥品及管理輸液藥品的配置。住院護士工作站系統(tǒng)（電子護囑、護理病歷） 。住院護士工作站系統(tǒng) 是協(xié)助病房護士對住院患者完成日常護理工作的計算機應(yīng)用程序。主要任 務(wù)是協(xié)助護士核對并處理醫(yī)生下達的長期和臨時醫(yī)囑，并對醫(yī)囑執(zhí)行情況 進行管理。同時協(xié)助護士完成護理劑病區(qū)床位管理等日常工作。內(nèi)容包括 床位管理、醫(yī)囑處理、費用管理等。臨床路徑系統(tǒng)。臨床路徑系統(tǒng)主要由臨床路徑的制定、調(diào)用、費用 控制等日常業(yè)務(wù)功能，對應(yīng)病種費用的綜合查詢以及相關(guān)的統(tǒng)計分析功能 組成。具體包括臨床路徑制定、

13、規(guī)定臨床路徑的調(diào)用、質(zhì)量管理與控制評 估、費用控制、差異性分析、單病種病人明細查詢、單病種病人相關(guān)信息 統(tǒng)計、單病種相關(guān)非特異性指標統(tǒng)計、單病種的節(jié)收和超支費用統(tǒng)計等。手術(shù)麻醉管理系統(tǒng)。手術(shù)麻醉管理系統(tǒng)是指專用于住院病人手術(shù)麻醉的申請、審批、安排以及術(shù)后有關(guān)信息的記錄和跟蹤等功能的計算機應(yīng) 用程序。醫(yī)院手術(shù)、麻醉的安排是一個復(fù)雜的過程，合理、有效、安全的 手術(shù)、麻醉管理能有效保證醫(yī)院手術(shù)的正常進行。超聲、內(nèi)鏡、病理信息系統(tǒng)。系統(tǒng)包括放射科信息系統(tǒng)、超聲醫(yī)生 工作站、內(nèi)鏡醫(yī)生工作站、病理系統(tǒng)、 web 瀏覽工作站等模塊。功能主要 包括醫(yī)技開單、放射結(jié)果數(shù)據(jù)錄入、報告打印、明細匯總、信息采集和統(tǒng) 計分析等。臨床檢驗系統(tǒng)（ LIS ） 實驗室信息系統(tǒng)。實驗室信息系統(tǒng)是協(xié)助檢驗科完成日常檢驗工作 的計算機應(yīng)用程序。其主要任務(wù)是協(xié)助檢驗師對檢驗申請單及標本進行預(yù) 處理，檢驗數(shù)據(jù)的自動采集或直接錄入， 檢驗數(shù)據(jù)處理、 檢驗報告單審核， 檢驗報告的查詢、打印等。系統(tǒng)應(yīng)包括檢驗儀器、檢驗項目維護等功能。 實驗室信息系統(tǒng)可減輕檢驗人員的工作強度，提高工作效率，并使檢驗信 息存儲和管理更加簡捷、完善