本溪基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策法規(guī)匯編_第1頁(yè)
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1、本溪市基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策法規(guī)匯編目錄一、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策1.1本溪市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施方案 21.2本溪市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法 71.3本溪市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法補(bǔ)充文件 141.4關(guān)于調(diào)整本溪市醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定的通知 161.5關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額的通知 171.6關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額的通知 181.7關(guān)于調(diào)整基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和個(gè)人自付比例的通知 19二、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策2.1本溪市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策 212.2本溪市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則 282.3本溪市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法 352.4

2、關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)學(xué)生待遇享受期的批復(fù) 422.5關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院統(tǒng)籌基金支付比例等有關(guān)問(wèn)題的通知432.6關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付限額的通知 44三、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)政策3.1 關(guān)于進(jìn)一步提高全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資和補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)事宜的通知45四、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策4.1 關(guān)于印發(fā)本溪市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店信用等級(jí)評(píng)定管理實(shí)施辦法(試行)的通知 49五、基金結(jié)算政策5.1 本溪市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算暫行辦法5231.1 本溪市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施方案為積極穩(wěn)妥推進(jìn)我市醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革, 加快建立城鎮(zhèn)職工基本

3、醫(yī)療保險(xiǎn)制 度,促進(jìn)全市社會(huì)保障體系的建立, 根據(jù)國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保 險(xiǎn)制度的決定 (國(guó)發(fā)199844 號(hào))和省政府關(guān)于印發(fā)遼寧省城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保 險(xiǎn)制度改革實(shí)施意見的通知 (遼政發(fā) 199914 號(hào))要求,結(jié)合我市實(shí)際,特制 定本方案。一、改革的任務(wù)和原則 改革的任務(wù):通過(guò)加快醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革,建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制 度,保障職工基本醫(yī)療需求。改革的原則: 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)水平要與我市現(xiàn)階段經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、 地方財(cái) 政、企業(yè)和職工的實(shí)際承受能力相適應(yīng); 城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基 本醫(yī)療保險(xiǎn), 實(shí)行屬地管理; 基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工共同負(fù)擔(dān); 基本 醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行

4、社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶相結(jié)合。二、覆蓋范圍 全市城鎮(zhèn)所有用人單位,包括企業(yè)(國(guó)有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、股份制企 業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營(yíng)企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì) 團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及職工,都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。鄉(xiāng)(鎮(zhèn)) 企業(yè)及其職工、 城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員暫不參加基本 醫(yī)療保險(xiǎn)。三、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌單位和繳費(fèi)辦法 基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施市級(jí)統(tǒng)籌, 基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工個(gè)人共同繳 納。用人單位按在職職工工資總額的 7%繳納,用人單位職工人均繳費(fèi)工資低于 上年社會(huì)平均工資 60%的,按上年社會(huì)平均工資為基數(shù)繳納。 職工按本人工資收 入的 2%繳納。國(guó)有企業(yè)下崗職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi) (包括單位和個(gè)人

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