中藥穴位外敷治療-袁三文

1、中藥穴位外敷治療中藥穴位外敷治療 臨武縣中醫(yī)醫(yī)院臨武縣中醫(yī)醫(yī)院 袁三文袁三文 定義定義 穴位貼敷療法，是以中醫(yī)經絡學說為理論依據(jù)，把藥物研成細末，用水、醋、酒、蛋清、蜂蜜、植物油、清涼油、藥液甚至唾液調成糊狀，或用呈凝固狀的油脂（如凡士林等）、黃醋、米飯、棗泥制成軟膏、丸劑或餅劑，或將中藥湯劑熬成膏，或將藥末散于膏藥上，再直接貼敷穴位、患處（阿是穴），用來治療疾病的一種無創(chuàng)痛穴位療法。發(fā)展歷史發(fā)展歷史 早在原始社會里，人們用樹葉、草莖之類涂敷傷口治療與猛獸搏斗所致的外傷而逐漸發(fā)現(xiàn)有些植物外敷能減輕疼痛和止血，甚至可以加速傷口的愈合，這就是中藥貼敷治病的起源。 在1973年湖南長沙馬王堆3號漢墓

2、出土的我國現(xiàn)存最早的醫(yī)方專著五十二病方，有“蚖以薊印其中顛”的記載，即用芥子泥貼敷于 百會穴，使局部皮膚發(fā)紅，治療毒蛇咬傷。發(fā)展歷史發(fā)展歷史 晉葛洪的肘后備急方中記載“治瘧疾寒多熱少，或但寒不熱，臨發(fā)時，以醋和附子末涂背上”。 宋代太平圣惠方中記載：“治療腰腿腳風痹冷痛有風，川烏頭三個去皮臍，為散，涂帛貼，須臾即止”。發(fā)展歷史發(fā)展歷史 明代普濟方中有“鼻淵腦瀉，生附子末，蔥誕和如泥，罨涌泉穴”的記述。李時珍的本草綱目 “治大腹水腫，以赤根搗爛，入元寸，貼于臍心，以帛束定，得小便利，則腫消”等等，另外吳茱萸貼足心治療口舌生瘡、黃連末調敷腳心治療小兒赤眼至今仍在沿用。發(fā)展歷史發(fā)展歷史 建國以來，專

3、家學者們對歷代文獻進行考證、研究和整理，大膽探索，不但用本法治療常見病，而且應用本法治療肝硬化、冠心病、高血壓、傳染病以及其他疑難病種。如用抗癌中藥制成的化瘀膏，外用治療癌癥取得了可靠效果不僅有止痛之效，而且還有縮小癌瘤之功。發(fā)展歷史發(fā)展歷史 尤為可喜的是開始注意吸收現(xiàn)代藥學的成果，用來改革劑型和貼敷方式：1、有加入化學發(fā)熱劑后配制成的熨貼劑，如代溫灸膏、遠紅外止痛膏等；2、用橡膠和配合劑（氧化鋅、凡士林等）作為基質，加入中藥提煉的揮發(fā)油或浸膏制成的硬膏劑，如麝香虎骨膏、關節(jié)止痛膏、麝香痛經膏等；發(fā)展歷史發(fā)展歷史3、使藥物溶解或分解在成膜材料中制成的藥膜狀固體帛制劑或涂膜劑，如斑螫發(fā)泡膜等；4

4、、在貼敷方中加入透皮吸收促進劑來促進治療性藥物高效率地均勻持久地透過皮膚的貼敷劑，如復方洋金花止咳平喘膏等。發(fā)展歷史發(fā)展歷史穴位貼敷療法不但國內影響廣泛，在國外也逐漸興起，如德國慕尼黑大學醫(yī)學部發(fā)明的避孕膏，貼敷在腋下可收到避孕良好效果；日本大正株式會社研制的中藥貼膏深受人們的歡迎，如溫經活血止痛的辣椒膏等。作用機理作用機理 穴位貼敷療法的作用機理比較復雜，尚不完全清楚。 我們認為其可能的機理有如下三個方面： 一是穴位的刺激與調節(jié)作用； 二是藥物吸收后的藥效作用； 三是兩者的綜合疊加作用。治療疾病治療疾病一、治療肥胖癥一、治療肥胖癥 現(xiàn)代社會由于飲食結構以及生活方式的變化，肥胖癥有明顯增多趨勢

5、,常并發(fā)或加重消渴、眩暈、頭痛、胸痹心痛、痹證、脅痛等病證,嚴重危害人類的健康。采用中藥穴位外敷配合紅外線照射治療肥胖癥,取得顯著療效,現(xiàn)介紹如下。 基本藥物組成:肉桂、人參、山楂、神曲、萊菔子、白術、茯苓、丹參、甘草。操作方法:將上述藥物按適當比例混合,烘干粉碎穴位外敷治療。治療疾病治療疾病 二、口腔潰瘍二、口腔潰瘍 中醫(yī)認為本病多因心、脾、胃熱熏發(fā)口舌 ,虛火上炎所致。臨床表現(xiàn)為潰瘍紅腫、灼熱疼痛 ,口干口臭 ,心煩便秘 ,尿黃 ,口渴思飲 ,舌紅苔黃 ,手足心熱 ,頭暈耳鳴 ,脈數(shù)有力或細數(shù)。治療疾病治療疾病 二、口腔潰瘍二、口腔潰瘍 其治療可用細辛 6 ,黃連 20 ,吳茱萸 10 ,

6、共研細末 ,加蜂蜜適量 ,調成糊狀敷于印堂 :神闕、涌泉等穴 ,每日或隔日 1次。 方中黃連瀉心、脾、胃之火 ;細辛止痛 ,通徹表里 ,治療口腔潰瘍有良好療效;蜂蜜溫補,有潤燥作用;吳茱萸引熱下行,諸藥共用,療效較好。治療疾病治療疾病 三、風濕性關節(jié)炎三、風濕性關節(jié)炎藥物組成:威靈仙、獨活、防風、秦艽、川芎等藥焙干,研細末備用。 取阿是穴,并根據(jù)病變關節(jié)加選12穴。 肩關節(jié)加肩髎穴；肘關節(jié)加曲池或天井穴；腕關節(jié)加陽池穴；髖關節(jié)加環(huán)跳、居髎穴；膝關節(jié)加梁丘、陽陵泉穴；踝關節(jié)加解溪或丘墟穴。治療疾病治療疾病三、風濕性關節(jié)炎三、風濕性關節(jié)炎 每穴用藥12g,以溫開水調為糊狀,做成直徑1.5cm的圓餅

7、,敷于穴位上,并以紗布覆蓋,膠布固定。再用艾條灸30min。每日治療12次,30日為1個療程。治療疾病治療疾病 四、骨關節(jié)疾病四、骨關節(jié)疾病 將中藥制成粉劑，使用食醋調和，外敷與病變部位，也可用遠紅外線加熱，增加中藥的滲透能力，提高治療效果。 其中藥為劉寄奴、威靈仙、伸筋草、透骨草、雞血藤、懷牛膝、木瓜、五加皮、當歸、丹參、川芎、羌活、獨活、防風、乳香、沒藥等。治療疾病治療疾病 五、胃下垂五、胃下垂 好發(fā)于老年人、瘦長體型者、經產婦、長期臥床少動者和患慢性消耗性疾病體質虛弱的人。老年人因生理功能衰退 ,韌帶松弛 ,胃固定不良 ,所以容易出現(xiàn)胃下垂。 只要存在能夠引起固定胃的韌帶和腹部肌肉松弛或

8、膈肌懸吊不足、腹內壓下降等因素 ,都可以導致胃下垂對健康的影響主要是胃蠕動減弱 ,食物排空減慢 ;食物在胃內滯留、胃分泌消化液的功能降低。治療疾病治療疾病 五、胃下垂五、胃下垂 病人可有上腹部不適、隱痛、飽脹感、厭食、惡心、嘔吐、打嗝和便秘等癥狀 ,在餐后或長久站立時加重 ,臥床休息后減輕。有些人甚至還可能出現(xiàn)站立性昏厥、全身乏力、心慌和直立時低血壓等表現(xiàn) (也有一部分胃下垂患者沒有任何臨床癥狀 )。 如果進食過多,還可發(fā)生胃擴張或胃扭轉,造成絞窄性胃壞死,此時極易危及生命。治療疾病治療疾病 五、胃下垂五、胃下垂 治療時令患者正坐 ,找到“百會”穴位 (后發(fā)際中點上 7寸 ,或頭部中線與兩耳尖

9、連線的交點處 ),將“百會”穴位周圍的頭發(fā)剃掉 ,把“升胃餅”(蓖麻子仁 10克 ,搗爛加泥 ,拌入升麻粉 ,制成直徑 2厘米 ,厚 1厘米的圓形藥餅 )置于“百會”處 ,用繃帶固定。 然后令患者取水平俯臥位 ,用灌有 80熱水的瓶子熨燙升胃餅 30分鐘 ,每日 3次 ,每塊藥餅可連續(xù)使用 5天 ,連用10天為一療程。治療疾病治療疾病六、六、 “ “癌痛散癌痛散”外敷穴位治療肝、肺癌疼痛的經外敷穴位治療肝、肺癌疼痛的經驗驗 劇痛是肝、肺癌病在臨床上常見與重要的癥狀之一，它不僅為患者肉體上的極大痛苦，亦是醫(yī)者在處理上的一大難題。 目前，多數(shù)采用較強的鎮(zhèn)痛西藥以對癥治療，此雖可圖一定緩解之效，而其

10、副作用已是眾所周知。治療疾病治療疾病六、六、 “ “癌痛散癌痛散”外敷穴位治療肝、肺癌疼痛的經外敷穴位治療肝、肺癌疼痛的經驗驗 對此癥狀的較為滿意處理，乃為癌病治療中不可忽視的一環(huán)，通過反復實踐，創(chuàng)制癌痛散外敷有關穴位，以配合內服藥物的治療，證明具有較好的鎮(zhèn)痛作用，且無不良反應。治療疾病治療疾病六、六、 “ “癌痛散癌痛散” 癌痛散處方： 山奈、乳香、沒藥、大黃、姜黃、梔子、白芷、黃芩各20克，小茴香、公丁香、赤芍、木香、黃柏各15克，蓖麻仁20粒。 制法： 上藥共研細末，取雞蛋清適量，混和攪拌均勻成糊狀備用。治療疾病治療疾病 六、六、 “ “癌痛散癌痛散” 用法： 肺癌敷于乳根穴，肝癌敷于期

11、門穴(見下圖)。敷藥后用紗布或蠟紙復蓋，膠布固定。疼痛劇者，6小時換藥1次，疼痛較輕者，12小時更換1次，可連續(xù)使用至疼痛緩解或消失為止。 療效： 20多例肝、肺癌患者經外敷后均有止痛之效，一般用藥3次疼痛可獲不同程度減輕，五天后得以基本制止。治療疾病治療疾病 期門穴期門穴取穴方法： 取穴時，可采用仰臥的姿勢，期門穴位于人體的胸部，乳頭直下，與巨闕穴齊平。（詳見此胸部穴位圖解中相關說明）治療疾病治療疾病 七、冬病夏治七、冬病夏治冬病夏治是中醫(yī)治療特色，主要遵循“春夏養(yǎng)陽”的規(guī)律，對冬春季節(jié)容易發(fā)作的病在夏天進行治療，從而達到扶正培本，增強機體抵抗力，減少冬春季節(jié)發(fā)作或減輕不發(fā)作乃至不發(fā)病的目的

12、。 如鼻炎-打噴嚏次數(shù)相應減少；腎病-夏治腎虛腎衰是創(chuàng)舉，凍瘡-既搽藥又敷貼防復發(fā)，哮喘和風濕-患病程度明顯減輕。治療疾病治療疾病 七、冬病夏治七、冬病夏治 冬病夏治病種有： 1、呼吸系統(tǒng)慢性疾?。哼^敏性咳嗽、哮喘、亞健康反復呼吸道感染（咽炎、扁桃體炎、支氣管炎、肺炎等） 2、過敏疾病：反復發(fā)作蕁麻疹、過敏性鼻炎、鼻竇炎治療疾病治療疾病 冬病夏治病種有冬病夏治病種有： 3、慢性虛寒性脾胃病 4、老年心血管疾病、體質虛弱、凍瘡 5、風濕病、部分腎臟疾病 6、陽氣不足怕冷，慢性頸肩腰腿痛 7、胃痛、腹瀉等患者治療疾病治療疾病 “春夏養(yǎng)陽”的幾個簡單易行的好辦法： 1、早上七八點時，可以到室外曬曬太陽