醫(yī)學(xué)教學(xué)模型工程項目經(jīng)濟效益與費用的識別與計算（工程項目組織與管理）

1、泓域咨詢/醫(yī)學(xué)教學(xué)模型工程項目經(jīng)濟效益與費用的識別與計算醫(yī)學(xué)教學(xué)模型工程項目經(jīng)濟效益與費用的識別與計算xx（集團）有限公司一、 項目名稱及項目單位項目名稱：醫(yī)學(xué)教學(xué)模型工程項目項目單位：xx（集團）有限公司二、 項目建設(shè)地點本期項目選址位于xx（以選址意見書為準(zhǔn)），占地面積約99.00畝。項目擬定建設(shè)區(qū)域地理位置優(yōu)越，交通便利，規(guī)劃電力、給排水、通訊等公用設(shè)施條件完備，非常適宜本期項目建設(shè)。三、 建設(shè)規(guī)模該項目總占地面積66000.00（折合約99.00畝），預(yù)計場區(qū)規(guī)劃總建筑面積108704.89。其中：主體工程69655.87，倉儲工程16899.96，行政辦公及生活服務(wù)設(shè)施9984.20

2、，公共工程12164.86。四、 項目建設(shè)進度結(jié)合該項目建設(shè)的實際工作情況，xx（集團）有限公司將項目工程的建設(shè)周期確定為24個月，其工作內(nèi)容包括：項目前期準(zhǔn)備、工程勘察與設(shè)計、土建工程施工、設(shè)備采購、設(shè)備安裝調(diào)試、試車投產(chǎn)等。五、 建設(shè)投資估算（一）項目總投資構(gòu)成分析本期項目總投資包括建設(shè)投資、建設(shè)期利息和流動資金。根據(jù)謹(jǐn)慎財務(wù)估算，項目總投資37192.97萬元，其中：建設(shè)投資29875.07萬元，占項目總投資的80.32%；建設(shè)期利息740.83萬元，占項目總投資的1.99%；流動資金6577.07萬元，占項目總投資的17.68%。（二）建設(shè)投資構(gòu)成本期項目建設(shè)投資29875.07萬元，

3、包括工程費用、工程建設(shè)其他費用和預(yù)備費，其中：工程費用25061.58萬元，工程建設(shè)其他費用3968.26萬元，預(yù)備費845.23萬元。六、 項目主要技術(shù)經(jīng)濟指標(biāo)（一）財務(wù)效益分析根據(jù)謹(jǐn)慎財務(wù)測算，項目達產(chǎn)后每年營業(yè)收入60000.00萬元，綜合總成本費用52594.03萬元，納稅總額4078.41萬元，凈利潤5370.61萬元，財務(wù)內(nèi)部收益率6.56%，財務(wù)凈現(xiàn)值-4829.19萬元，全部投資回收期8.20年。（二）主要數(shù)據(jù)及技術(shù)指標(biāo)表主要經(jīng)濟指標(biāo)一覽表序號項目單位指標(biāo)備注1占地面積66000.00約99.00畝1.1總建筑面積108704.89容積率1.651.2基底面積38940.00建

4、筑系數(shù)59.00%1.3投資強度萬元/畝284.142總投資萬元37192.972.1建設(shè)投資萬元29875.072.1.1工程費用萬元25061.582.1.2工程建設(shè)其他費用萬元3968.262.1.3預(yù)備費萬元845.232.2建設(shè)期利息萬元740.832.3流動資金萬元6577.073資金籌措萬元37192.973.1自籌資金萬元22073.983.2銀行貸款萬元15118.994營業(yè)收入萬元60000.00正常運營年份5總成本費用萬元52594.036利潤總額萬元7160.817凈利潤萬元5370.618所得稅萬元1790.209增值稅萬元2043.0510稅金及附加萬元245.16

5、11納稅總額萬元4078.4112工業(yè)增加值萬元15271.4713盈虧平衡點萬元31912.06產(chǎn)值14回收期年8.20含建設(shè)期24個月15財務(wù)內(nèi)部收益率6.56%所得稅后16財務(wù)凈現(xiàn)值萬元-4829.19所得稅后七、 項目背景分析醫(yī)學(xué)教學(xué)模型行業(yè)是伴隨科技的進步和法律的完善而逐漸形成和發(fā)展的，醫(yī)學(xué)教學(xué)模型現(xiàn)已成為醫(yī)學(xué)教育中重要的組成部分，該行業(yè)橫跨教育和醫(yī)療兩大民生行業(yè)、并有望改變醫(yī)學(xué)教育的模式。醫(yī)教模型的使用群體主要包括大學(xué)醫(yī)學(xué)院、各級醫(yī)院及中高職學(xué)校。從市場容量上來講，全國各級醫(yī)院、大學(xué)及中高職學(xué)校每年都投入大量的資金用于醫(yī)教模型的采購和使用，隨著計算機技術(shù)、聲光技術(shù)及其他相關(guān)行業(yè)技術(shù)

6、的發(fā)展，客戶的采購已不僅僅限于單純的醫(yī)學(xué)模型，而且還包括與醫(yī)學(xué)模擬教育相關(guān)的配套設(shè)施，包括計算機設(shè)備、水晶講臺、儀器儀表等系列輔助設(shè)備，該類產(chǎn)品的配套采購大大拓展了醫(yī)教模型的外延，給該行業(yè)帶來前所未有的發(fā)展機遇。20世紀(jì)初，醫(yī)學(xué)教學(xué)模型在國外被應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教育，因其直觀性、易保存性等特點受到國外醫(yī)學(xué)教學(xué)人員的廣泛重視，并為醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的發(fā)展做出了重大貢獻。隨著醫(yī)學(xué)教學(xué)模型的逐步使用和推廣，我國在上個世紀(jì)60年代開始生產(chǎn)和使用醫(yī)教模型，當(dāng)時的模型企業(yè)廠房破舊、設(shè)備簡陋，技術(shù)及生產(chǎn)方式落后，主要采用手工操作，所使用的生產(chǎn)材料主要是石膏，盡管生產(chǎn)出來的產(chǎn)品造型逼真、外形美觀，但模型太重且不牢固，在臨床

7、教學(xué)中實用性差，使用后返修率高。隨著教學(xué)實踐及技術(shù)的發(fā)展，產(chǎn)品所使用的材料從石膏、石蠟、玻璃鋼，逐步改良到柔性橡膠、PVC混合型等新型環(huán)保材料，進入21世紀(jì)后，醫(yī)教模型逐步融合了電子計算機技術(shù)及聲光一體等高科技，使該行業(yè)得到了空前的發(fā)展。隨著國內(nèi)廠商研發(fā)能力的增強和市場推廣，客戶對本土產(chǎn)品的認(rèn)可度在持續(xù)增加，進口替代趨勢增強。國內(nèi)產(chǎn)的高端模擬人、手術(shù)模擬器、訓(xùn)練與管理軟件因更滿足客戶需求和更高的性價比，在逐漸替代同類型進口產(chǎn)品。醫(yī)學(xué)教育作為一個新興朝陽行業(yè)，得到越來越多的企業(yè)關(guān)注和重視，傳統(tǒng)醫(yī)療器械公司、醫(yī)學(xué)軟件公司紛紛進入這一領(lǐng)域，加劇了市場競爭。市場的競爭一方面促進了行業(yè)的發(fā)展，另一方面也

8、帶來了挑戰(zhàn)，對公司提出了更高的要求。建或改造各類醫(yī)學(xué)實訓(xùn)中心、模擬中心。中醫(yī)類和軍隊領(lǐng)域預(yù)算投入持續(xù)增長，成為市場亮點。未來幾年，行業(yè)仍將保持增長態(tài)勢。隨著醫(yī)學(xué)教育的持續(xù)發(fā)展，客戶對中高端醫(yī)學(xué)模擬產(chǎn)品的需求增強，具有智能化、集成化、定制功能的高端模擬人、虛擬現(xiàn)實模擬器、訓(xùn)練與管理軟件成為市場熱點?？蛻魧Α敖昏€匙”工程，“一站式”方案的需求增強，對公司綜合服務(wù)能力提出了更高要求。隨著推進健康中國建設(shè)國家戰(zhàn)略的深入實施，各地相繼出臺多項舉措助力大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，并將發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)作為促進當(dāng)?shù)亟?jīng)濟結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級、推進供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的著力點，以及新的經(jīng)濟增長點。同時，我國居民收入水平不斷提高，消費結(jié)構(gòu)升

9、級不斷加快，人們對生活質(zhì)量的要求日益提高，健康產(chǎn)業(yè)迎來了前所未有的機遇和廣闊的發(fā)展前景。八、 經(jīng)濟效益與費用識別的基本要求（一）對經(jīng)濟效益與費用進行全面識別凡項目對社會經(jīng)濟所作的貢獻，均計為項目的經(jīng)濟效益，包括項目的直接效益和間接效益。凡社會經(jīng)濟為項目所付出的代價（即社會資源的耗費，或稱社會成本）均計為項目的經(jīng)濟費用，包括直接費用和間接費用。因此，經(jīng)濟分析應(yīng)考慮關(guān)聯(lián)效果，對項目涉及的所有社會成員的有關(guān)效益和費用進行全面識別。（二）遵循有無對比的原則識別項目的經(jīng)濟效益和費用，要從有無對比的角度進行分析，將“有項目”（項目實施）與“無項目”（項目不實施）的情況加以對比，以確定某項效益或費用的存在。

10、（三）遵循效益與費用識別和計算口徑對應(yīng)一致的基本原則效益與費用識別和計算口徑對應(yīng)一致是正確估算項目凈效益的基礎(chǔ)，特別是經(jīng)濟分析。因為經(jīng)濟分析中既包括直接效益和直接費用，也包括間接效益和間接費用，識別時要予以充分關(guān)注。（四）合理確定經(jīng)濟效益與費用識別的時間跨度經(jīng)濟效益與費用識別的時間跨度應(yīng)足以包含項目所產(chǎn)生的全部重要效益和費用，不完全受財務(wù)分析計算期的限制。不僅要分析項目的近期影響，還可能需要分析項目將帶來的中期、遠(yuǎn)期影響。（五）正確處理“轉(zhuǎn)移支付”正確處理“轉(zhuǎn)移支付”是經(jīng)濟效益與費用識別的關(guān)鍵。對社會成員之間發(fā)生的財務(wù)收入與支出，應(yīng)從是否新增加社會資源和是否增加社會資源消耗的角度出發(fā)加以識別。

11、將不增加社會資源財富的財務(wù)收入（例如政府給企業(yè)的補貼）和不增加社會資源消耗的財務(wù)支出（例如企業(yè)向政府繳納的所得稅）視作社會成員之間的“轉(zhuǎn)移支付”，不作為經(jīng)濟分析中的效益和費用。（六）遵循以本國社會成員作為分析對象的原則經(jīng)濟效益與費用的識別應(yīng)以本國社會成員作為分析對象。對于跨越國界，對本國之外的其他社會成員也產(chǎn)生影響的項目，應(yīng)重點分析項目給本國社會成員帶來的效益和費用，項目對國外社會成員所產(chǎn)生的影響應(yīng)予單獨陳述。九、 直接效益與直接費用的識別與計算（一）直接效益項目直接效益是指由項目產(chǎn)出（包括產(chǎn)品和服務(wù)）帶來的，并在項目范圍內(nèi)計算的，體現(xiàn)為生產(chǎn)者和消費者受益的經(jīng)濟效益，一般表現(xiàn)為項目為社會生產(chǎn)提

12、供的物質(zhì)產(chǎn)品、科技文化成果和各種各樣的服務(wù)所產(chǎn)生的效益。例如工業(yè)項目生產(chǎn)的產(chǎn)品、礦產(chǎn)開采項目開采的礦產(chǎn)品、郵電通訊項目提供的郵電通訊服務(wù)等滿足社會需求的效益；運輸項目提供運輸服務(wù)滿足人流物流需要、節(jié)約時間的效益；醫(yī)院提供醫(yī)療服務(wù)滿足人們增進健康減少死亡的需求；學(xué)校提供的學(xué)生就學(xué)機會滿足人們對文化、技能提高的要求；生產(chǎn)者獲得的成本節(jié)約；等等。項目直接效益有多種表現(xiàn)：1項目產(chǎn)出用于滿足國內(nèi)新增加的需求時，項目直接效益表現(xiàn)為國內(nèi)新增需求的支付意愿。2當(dāng)項目的產(chǎn)出用于替代其他廠商的產(chǎn)品或服務(wù)時，使被替代廠商減產(chǎn)或停產(chǎn)，從而使其他廠商耗用的社會資源得到節(jié)省，項目直接效益表現(xiàn)為這些資源的節(jié)省。3當(dāng)項目的產(chǎn)

13、出直接出口或者可替代進口商品，從而導(dǎo)致進口減少，項目直接效益還表現(xiàn)為國家外匯收入的增加或支出的減少。以上所述的項目直接效益大多在財務(wù)分析中能夠得以反映，盡管有時這些反映會有一定程度的價值失真。對于價值失真的直接效益在經(jīng)濟分析中應(yīng)按影子價格重新計算。4對于一些目標(biāo)旨在提供社會服務(wù)的行業(yè)項目，其產(chǎn)生的經(jīng)濟效益與在財務(wù)分析中所描述的營業(yè)收入無關(guān)。例如，交通運輸項目產(chǎn)生的經(jīng)濟效益體現(xiàn)為時間節(jié)約、運輸成本降低等，教育項目、醫(yī)療衛(wèi)生和衛(wèi)生保健項目等產(chǎn)生的經(jīng)濟效益體現(xiàn)為人力資本增值、生命延續(xù)或疾病預(yù)防等。（二）直接費用項目直接費用是指項目使用社會資源投入所產(chǎn)生并在項目范圍內(nèi)計算的經(jīng)濟費用，一般表現(xiàn)為投入項目

14、的各種物料、人工、資金、技術(shù)以及自然資源而帶來的社會資源的消耗。項目直接費用也有多種表現(xiàn)：1當(dāng)社會擴大生產(chǎn)規(guī)模滿足項目對投入的需求時，項目直接費用表現(xiàn)為社會擴大生產(chǎn)規(guī)模所增加耗用的社會資源價值。2當(dāng)社會不能增加供給時，導(dǎo)致其他人被迫放棄使用這些資源來滿足項目的需要，項目直接費用表現(xiàn)為社會因其他人被迫放棄使用這些資源而損失的效益。3當(dāng)項目的投入導(dǎo)致進口增加或減少出口時，項目直接費用還表現(xiàn)為國家外匯支出的增加或外匯收入的減少。直接費用一般在項目的財務(wù)分析中已經(jīng)得到反映，盡管有時這些反映會有一定程度的價值失真。對于價值失真的直接費用在經(jīng)濟分析中應(yīng)按影子價格重新計算。（三）轉(zhuǎn)移支付項目的有些財務(wù)收入和

15、支出，是社會經(jīng)濟內(nèi)部成員之間的“轉(zhuǎn)移支付”。從社會經(jīng)濟角度看，并沒有造成資源的實際增加或減少，不應(yīng)計作經(jīng)濟效益或費用。經(jīng)濟分析中，轉(zhuǎn)移支付主要包括：項目（企業(yè)）向政府繳納的所得稅、增值稅、消費稅等；政府給予項目（企業(yè)）的各種補貼；項目向國內(nèi)銀行等金融機構(gòu)支付的貸款利息和獲得的存款利息。在財務(wù)分析基礎(chǔ)上調(diào)整進行經(jīng)濟分析時，要注意從財務(wù)效益和費用中剔除轉(zhuǎn)移支付部分。需要注意的是有些稅費體現(xiàn)的是資源價值的補償，若沒有更好的方式體現(xiàn)資源真實價值時，一般可暫不作為轉(zhuǎn)移支付處理，主要有體現(xiàn)資源稀缺價值的資源稅和補償費、體現(xiàn)環(huán)境價值補償?shù)亩愘M等。十、 層次分析法的基本步驟當(dāng)一個決策者在對問題進行分析時，首先

16、要將分析對象的因素建立起彼此相關(guān)因素的層次系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，這種層次結(jié)構(gòu)可以清晰地反映出相關(guān)因素（目標(biāo)、準(zhǔn)則、對象）的彼此關(guān)系，使得決策者能夠把復(fù)雜的問題順理成章，然后進行逐一比較、判斷，從中選出最優(yōu)的方案。運用層次分析法大體上分成四個步驟：建立層次結(jié)構(gòu)模型；構(gòu)造比較判別矩陣；單準(zhǔn)則下層次排序及其一致性檢驗；層次總排序及其一致性檢驗。（一）建立層次結(jié)構(gòu)模型層次分析法先將決策的目標(biāo)、考慮的因素（評價準(zhǔn)則）和決策對象（行動方案）按它們之間的相互關(guān)系分為最高層、中間層和最低層，其中最高層稱為目標(biāo)層，這一層中只有一個元素，就是該問題要達到的目標(biāo)或理想的結(jié)果；中間層為準(zhǔn)則層，層中的元素為實現(xiàn)目標(biāo)所采用的措施、政

17、策、準(zhǔn)則等，準(zhǔn)則層中可以不止一層，可以根據(jù)問題規(guī)模的大小和復(fù)雜程度，分為準(zhǔn)則層、子準(zhǔn)則層；最低層為方案層，這一層包括了實現(xiàn)目標(biāo)可供選擇的方案。據(jù)此繪出層次結(jié)構(gòu)模型圖，模型中，目標(biāo)、評價準(zhǔn)則和行動方案處于不同的層次，彼此之間關(guān)系用線段表示，評價準(zhǔn)則可細(xì)分多層。在層次結(jié)構(gòu)模型中，各層均由若干因素構(gòu)成，當(dāng)某個層次包含因素較多時，可將該層次進一步劃分成若干子層次。通常應(yīng)使各層次中的各因素支配的元素一般不超過9個，這是因為支配元素過多會給兩兩比較帶來困難。一個好的層次結(jié)構(gòu)模型對解決問題極為重要，因此，在構(gòu)建層次結(jié)構(gòu)模型時，應(yīng)注意以下四點：1自上至下順序地存在支配關(guān)系，用直線段表示上一層次因素與下一層次因

18、素之間的關(guān)系，同一層次及不相鄰元素之間不存在支配關(guān)系；2整個結(jié)構(gòu)不受層次限制；3最高層只有一個元素，每個元素所支配元素一般不超過9個，元素過多可進一步分層；4對某些具有子層次結(jié)構(gòu)可引入虛元素，使之成為典型層次結(jié)構(gòu)模型。（二）構(gòu)造比較判別矩陣層次結(jié)構(gòu)建立后，評價者根據(jù)自己的知識、經(jīng)驗和判斷，從第一個準(zhǔn)則層開始向下，逐步確定各層不同因素相對于上一層因素的重要性權(quán)數(shù)。層次分析法在確定各層不同因素相對于上一層各因素的重要性權(quán)數(shù)時，通常使用兩兩比較的方法。（三）單準(zhǔn)則下層次排序及其一致性檢驗層次分析法的信息基礎(chǔ)是比較判斷矩陣。由于每個準(zhǔn)則都支配下一層若干個因素，這樣對于每一個準(zhǔn)則及它所支配的因素都可以得到一個比較判斷矩陣。因此，根據(jù)比較判斷矩陣如何求出各因素對于準(zhǔn)則的相對排序權(quán)重的過程稱為單準(zhǔn)則下的排序。計算權(quán)重的方法有多種，其中和法和根法是比較成熟并得到廣泛應(yīng)用的方法。1和法2根法3判斷矩陣一致性檢驗由于客觀事物的復(fù)雜性，會使我們的判斷帶有主觀性和片面性，完全要求每次比較判斷的思維標(biāo)準(zhǔn)一致是不大可能的。事實上，在構(gòu)建比較判斷矩陣時，我們雖然不要求判斷具有一致性，但一個混亂的，經(jīng)