中醫(yī)基礎(chǔ)理論精華

1、中醫(yī)基礎(chǔ)理論精華緒    論中醫(yī)學(xué)：是發(fā)祥于中國(guó)古代研究人體生命、健康、疾病的科學(xué)，是以自然科學(xué)知識(shí)為主體、與人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)相交融的科學(xué)知識(shí)體系，具有獨(dú)特的理論體系、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和科學(xué)的思維方法。中醫(yī)基礎(chǔ)理論：是關(guān)于中醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和基本思維方法的學(xué)科，也是闡釋和介紹中醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和基本思維方法的課程。一、中醫(yī)學(xué)的學(xué)科屬性中醫(yī)學(xué)屬于自然科學(xué)范疇中醫(yī)學(xué)具有社會(huì)科學(xué)特性中醫(yī)學(xué)受到古代哲學(xué)的深刻影響中醫(yī)學(xué)是多學(xué)科滲透的產(chǎn)物二、中醫(yī)學(xué)理論體系的形成與發(fā)展中醫(yī)學(xué)理論體系的基本概念：1.包括理、法、方、藥在內(nèi)的整體。2.關(guān)于中醫(yī)學(xué)的基本概念、基本原理

2、和基本方法的科學(xué)知識(shí)體系。3.以整體觀念為主導(dǎo)思想      以精氣、陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)為哲學(xué)基礎(chǔ)和思維方法      以臟腑經(jīng)絡(luò)及精氣血精液為生理病理基礎(chǔ)      以辨證論治為診治特點(diǎn)獨(dú)特的醫(yī)學(xué)體系。（一）中醫(yī)學(xué)理論體系的形成形成時(shí)期：戰(zhàn)國(guó)至兩漢時(shí)期形成標(biāo)志：黃帝內(nèi)經(jīng)-為中醫(yī)學(xué)理論體系奠定基礎(chǔ)。             難經(jīng)-指導(dǎo)

3、臨床實(shí)踐的重要理論性著作。             傷寒雜病論-創(chuàng)立了辨證論治的診治理論。             神農(nóng)本草經(jīng)-我國(guó)現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著等醫(yī)學(xué)典籍的問(wèn)世。1.中醫(yī)學(xué)理論體系形成的基礎(chǔ)與方法（1）有利的社會(huì)文化背景（2）醫(yī)藥知識(shí)的積累（3）對(duì)人體生命現(xiàn)象和自然現(xiàn)象的觀察   直接觀察法、整體觀察法（4）古代哲學(xué)思想對(duì)醫(yī)學(xué)的滲

4、透        精氣學(xué)說(shuō)、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、五行學(xué)說(shuō)2.中醫(yī)學(xué)理論體系的確立（1）理論框架的建立：內(nèi)經(jīng)：整體觀念、藏象經(jīng)絡(luò)、精氣陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)難經(jīng)：脈學(xué)、經(jīng)絡(luò)、命門(mén)、三焦傷寒雜病論：辨證論治（2）治療技術(shù)的發(fā)展：      藥物療法的發(fā)展：神農(nóng)本草經(jīng)載藥365種，分上中下三品，提出四氣五味、七情和合等理論。               

5、    針灸技術(shù)的發(fā)展   （二）中醫(yī)學(xué)理論體系的發(fā)展     中醫(yī)學(xué)理論體系的建立，促進(jìn)了醫(yī)學(xué)在理論與實(shí)踐方面的發(fā)展。隨著社會(huì)的發(fā)展與科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步， 醫(yī)學(xué)理論不斷創(chuàng)新，治療技術(shù)不斷提高。中醫(yī)學(xué)在漢代以后進(jìn)入了全面發(fā)展時(shí)期。1.魏晉隋唐時(shí)期晉-王叔和脈經(jīng)，我國(guó)第一部脈學(xué)專著。晉-皇甫謐針灸甲乙經(jīng)，現(xiàn)存最早的針灸學(xué)專著。隋-巢元方諸病源候論，第一部病因病機(jī)證候?qū)W專著。唐-孫思邈千金要方和千金翼方，第一部醫(yī)學(xué)百科全書(shū)。2.宋金元時(shí)期南宋-陳言（無(wú)擇）三因方，著成三因極一病證方論，簡(jiǎn)稱三因方，提出內(nèi)

6、因、外因和不內(nèi)外因該書(shū)以病因與病證相結(jié)合的方法，系統(tǒng)闡述了三因理論，是對(duì)宋以前病因理論的總結(jié)。金元時(shí)期（四大家）劉完素-火熱論-以寒涼清熱-寒涼派張從正-邪去正自安-汗吐下-攻邪派李  杲-重視胃氣-溫補(bǔ)脾胃-補(bǔ)土派朱震亨-倡相火論-滋陰降火-滋陰派3.明清時(shí)期明代-命門(mén)學(xué)說(shuō)的產(chǎn)生張介賓-提出“陽(yáng)非有余”“真陰不足”的見(jiàn)解，主張補(bǔ)養(yǎng)腎陽(yáng)與腎陰。趙獻(xiàn)可-著格致余論，強(qiáng)調(diào)“命門(mén)之火”在養(yǎng)生、防病中的重要意義。明清-溫病學(xué)說(shuō)的形成和發(fā)展吳又可-戾氣說(shuō)，對(duì)瘟疫病的病因有卓越之見(jiàn)，指出溫疫病的病因?yàn)椤办鍤狻保且话愕牧⌒?。葉桂-創(chuàng)建衛(wèi)氣營(yíng)血辨證理論。薛雪-闡述濕熱病的病因、癥狀、傳變規(guī)律

7、、治則 治法。吳瑭-創(chuàng)立三焦辨證理論。清代-瘀血理論的發(fā)展王清任-著醫(yī)林改錯(cuò)，改正了古醫(yī)籍中在人體解剖方面的某些錯(cuò)誤，肯定了“靈機(jī)記性不在心（而）在腦”，并發(fā)展了中醫(yī)的瘀血理論，創(chuàng)立了多首治療瘀血病證的有效方劑。4.近代和現(xiàn)代近代時(shí)期（鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)后）-隨著社會(huì)制度的變更，西方科技和文化的傳入，中西文化出現(xiàn)了大碰撞，中醫(yī)學(xué)理論的發(fā)展呈現(xiàn)出新舊并存的趨勢(shì)?，F(xiàn)代時(shí)期（建國(guó)后）-國(guó)家大力提倡中西醫(yī)結(jié)合，繼而倡導(dǎo)以現(xiàn)代多學(xué)科方法研究中醫(yī)。因而此時(shí)期中醫(yī)學(xué)理論的發(fā)展主要呈現(xiàn)出三方面的趨勢(shì)。（三）中醫(yī)學(xué)理論的繼承與創(chuàng)新     中醫(yī)基礎(chǔ)理論的發(fā)展與現(xiàn)代化，必須走繼承與創(chuàng)

8、新并行的發(fā)展之路。繼承是創(chuàng)新的基礎(chǔ)，繼承的目的是創(chuàng)新。只有重視繼承，才能將中醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)理論傳承下來(lái)，為發(fā)展和創(chuàng)新奠定基礎(chǔ)；創(chuàng)新是中醫(yī)學(xué)繼續(xù)發(fā)展的需要，是中醫(yī)學(xué)新理論、新觀點(diǎn)的產(chǎn)生之源，也是中醫(yī)學(xué)的生命之源。1.繼承是一切研究的基礎(chǔ)和前提對(duì)中醫(yī)學(xué)的基本理論和概念作一系統(tǒng)的研究，明確其基本內(nèi)涵。這是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的繼承性研究應(yīng)達(dá)到的基本目標(biāo)，也是中醫(yī)學(xué)理論繼續(xù)發(fā)展、創(chuàng)新和走向現(xiàn)代化的基礎(chǔ)和前提。2.中醫(yī)學(xué)理論的創(chuàng)新思路以整體觀念為指導(dǎo)，保持中醫(yī)學(xué)基本理論的特色;將中醫(yī)學(xué)理論納入現(xiàn)代科學(xué)研究序列;強(qiáng)化中醫(yī)學(xué)思維方法的研究;注重中醫(yī)學(xué)在人文社會(huì)科學(xué)方面的發(fā)展;創(chuàng)建科學(xué)的假說(shuō)和構(gòu)建新的理論。三、中醫(yī)學(xué)理論

9、體系的主要特點(diǎn)（一）整體觀念概念：是中醫(yī)學(xué)關(guān)于人體自身完整性及人與自然、社會(huì)環(huán)境統(tǒng)一性認(rèn)識(shí)。含義：人體是一個(gè)有機(jī)整體，構(gòu)成人體的各個(gè)部分之間 結(jié)構(gòu)上不可分割、功能上相互協(xié)調(diào)、病理上相互影響人與自然、社會(huì)環(huán)境也著密切關(guān)系。1.人體是一個(gè)有機(jī)的整體（1）生理上的整體性五臟一體觀-人體各個(gè)組成部分在結(jié)構(gòu)與功能上是完整統(tǒng)一的。以五臟為中心的結(jié)構(gòu)與功能相統(tǒng)一的觀點(diǎn)。形神統(tǒng)一觀-人的形體與精神是相互依附、不可分割。即是形體與精神的結(jié)合與統(tǒng)一。（2）病理上的整體性人體各個(gè)組成部分在病理是相互影響的。形與神在病理上也是相互影響的。（3）診治上的整體性診斷-由外察內(nèi)-通過(guò)分析局部的外在病理表現(xiàn)，推測(cè)內(nèi)

10、在臟腑的病理變化。治療-強(qiáng)調(diào)在整體層次上對(duì)病變部分進(jìn)行調(diào)節(jié)強(qiáng)調(diào)形神共調(diào)。2.人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性（1）自然環(huán)境對(duì)人體生理的影響氣候變化對(duì)人體生理的影響，地域環(huán)境對(duì)人體的影響（2）自然環(huán)境對(duì)人體病理的影響氣候變化對(duì)人體病理的影響，地域環(huán)境對(duì)人體病理的影響（3）自然環(huán)境與疾病防治的關(guān)系因時(shí)制宜、因地制宜3.人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性（1）社會(huì)環(huán)境對(duì)人體生理的影響（2）社會(huì)環(huán)境對(duì)人體病理的影響（3）社會(huì)環(huán)境與疾病防治的關(guān)系社會(huì)環(huán)境諸因素對(duì)人體的生理、病理均有影響。防治疾病，當(dāng)調(diào)攝精神，適應(yīng)社會(huì)，以維持身心健康。4.整體觀念與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式以整體觀念與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式相比較，可見(jiàn)中醫(yī)學(xué)早就從宏觀上勾畫(huà)出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)

11、模式的全部構(gòu)架，并且給這一現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式增添了新的內(nèi)容天人一體觀。  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式：生物心理社會(huì)  中醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)模式：形神自然社會(huì)（二）辨證論治     辨證論治是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)疾病和處理疾病的基本原則。中醫(yī)學(xué)在認(rèn)識(shí)和處理疾病的過(guò)程中，既強(qiáng)調(diào)辨證論治，又講究辨證與辨病相結(jié)合。1.病、證、癥的基本概念?。杭醇膊?，是致病邪氣作用于人體，人體正氣與之抗?fàn)幎鸬臋C(jī)體陰陽(yáng)失調(diào)、臟腑組織損傷或生理功能障礙的一個(gè)完整的生命過(guò)程。證：即證候，是疾病過(guò)程中某一階段或某一類型的病理概括。一般由一組相對(duì)固定的、有內(nèi)在聯(lián)系的、能揭示疾病某一階段或某一類型病變本質(zhì)

12、的癥狀和體征構(gòu)成。癥：即癥狀和體征的總稱，是疾病過(guò)程中表現(xiàn)出的個(gè)別、孤立的現(xiàn)象?？梢允遣∪水惓５闹饔^感覺(jué)或行為表現(xiàn)，如惡寒發(fā)熱、惡心嘔吐、煩躁易怒等（稱癥狀），也可以是醫(yī)生檢查病人時(shí)發(fā)現(xiàn)的異常征象，如舌苔、脈象等（稱體征）。病、證、癥三者既有區(qū)別又有聯(lián)系。    病與證，雖然都是對(duì)疾病本質(zhì)的認(rèn)識(shí)，但病的重點(diǎn)是全過(guò)程，而證的重點(diǎn)在現(xiàn)階段。癥狀和體征是病和證的基本要素，疾病和證候都由癥狀和體征構(gòu)成。有內(nèi)在聯(lián)系的癥狀和體征組合在一起即構(gòu)成證候，反映疾病某一階段或某一類型的病變本質(zhì)；各階段或類型的證候貫串并疊合起來(lái)，便是疾病的全過(guò)程。   

13、一種疾病由不同的證候組成，而同一證候又可見(jiàn)于不同的疾病過(guò)程中。2.辨證論治的基本概念辨證論治-是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論辨析有關(guān)疾病的資料以確立證候，論證其治則治法方藥并付諸實(shí)施的思維和實(shí)踐過(guò)程。辨證-將四診（望、聞、問(wèn)、切）所收集的臨床資料（癥狀、體征等），運(yùn)用中醫(yī)理論進(jìn)行分析、綜合，辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位及發(fā)展趨向，然后概括、判斷為某種性質(zhì)的證。論治-是在通過(guò)辨證思維得出證候診斷的基礎(chǔ)上，確立相應(yīng)的治療原則和方法，選擇適當(dāng)?shù)闹委熓侄魏痛胧﹣?lái)處理疾病的思維和實(shí)踐過(guò)程。包括因證立法、隨法選方、據(jù)方施治。3.同病異治與異病同治同病異治-同一種病，由于發(fā)病的時(shí)間、地域不同，所處的疾病階段或類型不同，或病

14、人 的體質(zhì)有異，故反映出證候不同，因而治療也就有異。異病同治-不同的疾病，在其發(fā)展變化過(guò)程中出現(xiàn)了大致相同的病機(jī)、大致相同的證候，故可用大致相同的治法和方藥來(lái)治療。因此，中醫(yī)學(xué)診治疾病的著眼點(diǎn)是對(duì)證候的辨析和因證候而治。證同則治同，證異則治異，是辨證論治的精神實(shí)質(zhì)。4.辨證與辨病相結(jié)合辨證與辨病，都是認(rèn)識(shí)疾病的思維過(guò)程。辨證是對(duì)證候的辨析，以確定證候?yàn)槟康?，從而根?jù)證候來(lái)確立治法，據(jù)法處方以治療疾病。辨病是對(duì)疾病的辨析，以確定疾病的診斷為目的，從而為治療提供依據(jù)。辨證與辨病都是以病人的臨床表現(xiàn)為依據(jù)，區(qū)別在于一為確立證候，一為確診疾病。中醫(yī)學(xué)歷來(lái)都是辨證和辨病同時(shí)并用的。要提高中醫(yī)的臨床診治水

15、平，必須堅(jiān)持辨病與辨證相結(jié)合的診治思路。四、中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程的內(nèi)容（一）中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)   包括精氣學(xué)說(shuō)、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、五行學(xué)說(shuō)及中醫(yī)學(xué)思維方法的特點(diǎn)。（二）中醫(yī)學(xué)對(duì)人體生理的認(rèn)識(shí)   包括藏象、精氣血津液神、經(jīng)絡(luò)、體質(zhì)學(xué)說(shuō)等四部分。（三）中醫(yī)學(xué)對(duì)疾病及其防治的認(rèn)識(shí)   包括病因、發(fā)病、病機(jī)和防治原則四部分。第二章藏   象第一節(jié)藏象學(xué)說(shuō)概論一、藏象的基本概念藏：指深藏于體內(nèi)的內(nèi)臟,是以五臟為中心的五個(gè)生理病理系統(tǒng)。象：（1）內(nèi)臟及其表現(xiàn)于外的生理病理征象。     

16、   （2）自然界相通應(yīng)的事物和現(xiàn)象。藏象：指藏于體內(nèi)的內(nèi)臟及其表現(xiàn)于外的生理病理征象及與自然界相通應(yīng)的事物和現(xiàn)象。藏象學(xué)說(shuō)的產(chǎn)生  藏象一詞始見(jiàn)于素問(wèn)·六節(jié)藏象論: “帝曰：藏象何如？”靈樞·經(jīng)水篇“夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死，可解剖而視之。其臟之堅(jiān)脆，腑之大小，谷之多少，脈之長(zhǎng)短，皆有大數(shù)?！闭f(shuō)明中醫(yī)對(duì)體內(nèi)臟腑的認(rèn)識(shí)。二、藏象學(xué)說(shuō)的形成古代解剖知識(shí)外科手術(shù)、尸體解剖生活實(shí)踐觀察由外及內(nèi)、取象類比古代哲學(xué)滲透精氣學(xué)說(shuō)、陰陽(yáng)五行醫(yī)療實(shí)踐積累經(jīng)驗(yàn)積累、療效反證三、藏象學(xué)說(shuō)的特點(diǎn)五臟為中心的整體觀  

17、; 人體自身的整體性   與自然環(huán)境的統(tǒng)一性    由于整體觀察和類比思辯等思維方法的應(yīng)用，以及古代哲學(xué)“重道輕器”、“重?zé)o輕有”思想的深刻影響，中醫(yī)學(xué)藏象學(xué)說(shuō)還有從宏觀、功能、外象來(lái)把握臟腑的特點(diǎn)。四、五臟、六腑及奇恒之腑的生理特點(diǎn)五臟（心，肺，脾，肝，腎）：為實(shí)質(zhì) 性臟器。五臟的生理功能化生和貯藏精氣六腑（膽，胃，小腸，大腸，膀胱，三焦）：中空有腔。六腑的生理功能受納和傳化水谷奇恒之腑（膽，脈，骨，髓，腦，女子胞）：中空有腔。奇恒之腑的生理功能類似臟的貯藏精氣的作用。五、五臟精氣陰陽(yáng)理論體系的概括（一）概念五臟之精先后天之精化一身之精，藏于

18、五臟，有濡養(yǎng)和滋潤(rùn)作用。五臟之氣先后天之精化之氣，加肺吸入自然之清氣，合化一身之氣，布于五臟，推動(dòng)調(diào)控各臟功能。五臟之陰五臟之氣中具有涼潤(rùn)、寧?kù)o、抑制作用的部分。五臟之陽(yáng)五臟之氣中具有溫煦、推動(dòng)、興奮作用的部分。      （二）關(guān)系五臟藏精先后天之精合為一身之精，分藏于五臟，腎藏先天之精是根本。精化為氣五臟之精化為五臟之氣。氣分陰陽(yáng)五臟之氣，各分陰陽(yáng)（心陰心陽(yáng)、腎陰腎陽(yáng)等）即五臟之精化生五臟之氣，五臟之氣分為五臟之陰和五臟之陽(yáng)。第二節(jié)五   臟一、心（一）心的主要生理功能主血脈：包括主血和主脈兩個(gè)方面。全身的血依

19、賴心的推動(dòng)在脈中運(yùn)行，川流不息，循環(huán)無(wú)端。              心行血 -    心氣推動(dòng)血液運(yùn)行，輸送營(yíng)養(yǎng)于全身   （1）主血  心氣充沛，心陰心陽(yáng)協(xié)調(diào) 血行正常              心氣不足，心陰心陽(yáng)不足 血行失常    

20、          心生血 -    水谷精微，奉心化赤   （2）主脈  心與脈管相連              心氣推動(dòng)血液，行于脈中藏神（心主神明）：心對(duì)人體生命活動(dòng)起著主宰作用。五臟六腑必須在它統(tǒng)一的指揮下，才能進(jìn)行協(xié)調(diào)的、正常的生命活動(dòng)。（1）神的含義   廣義-整個(gè)人體生命活動(dòng)的主宰和總

21、體現(xiàn)。狹義-精神、意識(shí)、思維、情感等。（2）藏神作用   馭氣控精，主宰調(diào)節(jié)全身生命活動(dòng)。主宰精神意識(shí)思維及情志活動(dòng)。血液是神志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，心主血脈，故心主神。（二）心的生理特性心為陽(yáng)臟-為陽(yáng)中之陽(yáng)，以陽(yáng)氣為用心主通明-心陽(yáng)的溫煦和推動(dòng) 、心陰的寧?kù)o和抑制（三）心與形、竅、志、液、時(shí)的聯(lián)系在體合脈；其華在面；開(kāi)竅于舌；在志為喜；在液為汗；與夏氣相通應(yīng)二、肺（一）肺的主要生理功能主氣司呼吸 （1）主呼吸之氣：肺是呼吸器官，是體內(nèi)外氣體交換的場(chǎng)所。          

22、;        生理  肺氣宣發(fā)-呼出濁氣                        肺氣肅降-吸入清氣               

23、   病理  肺氣不宣-胸悶咳嗽                        肺氣不降-喘咳氣逆 （2）主一身之氣：指肺有主司一身之氣的生成和運(yùn)行的作用。              

24、60;   生理   肺吸入自然之清氣  二者結(jié)合    宗氣的生成           脾轉(zhuǎn)運(yùn)水谷之精氣  生成宗氣                  病理   呼吸失常    

25、                     宗氣生成不足-形成氣虛    氣機(jī)的調(diào)節(jié)    生理-肺有節(jié)律的呼吸，調(diào)節(jié)全身氣的升降出入                 &#

26、160;      病理   肺呼吸運(yùn)動(dòng)失常                         全身之氣升降出入失常主行水（通調(diào)水道）：指肺氣的宣發(fā)肅降作用推動(dòng)和調(diào)節(jié)全身水液的輸布和排泄。        生理-肺之宣發(fā)肅降

27、可推動(dòng)和調(diào)節(jié)水液的輸布和排泄                    宣發(fā)-將水液向上向外布散                    肅降-將水液向內(nèi)向下輸送     &#

28、160;  病理-肺失宣降導(dǎo)致水液輸布和排泄失常                    肺失宣發(fā)-無(wú)汗、水腫                    肺失肅降-咳逆、小便不利、水腫朝百脈主治節(jié) 

29、0;（1）肺朝百脈：指全身的血液通過(guò)百脈會(huì)聚于肺，經(jīng)肺的呼濁吸清將含有清氣的血液通過(guò)百脈輸布到全身。      生理   全身血液百脈會(huì)聚于肺，進(jìn)行清濁之氣的交換后，又經(jīng)百脈輸送到全身。      病理   肺病不能助心行血             心血運(yùn)行不暢影響及肺  （2）肺主治節(jié)：肺具有治理調(diào)節(jié)肺之呼吸及全身之

30、氣、血、水的作用。  （“肺者，相傅之官，治節(jié)出焉”。）                                            

31、60;  治理調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)        調(diào)節(jié)全身氣機(jī)        治理調(diào)節(jié)血液運(yùn)行        治理調(diào)節(jié)津液代謝（二）肺的生理特性肺為華蓋    覆蓋五臟六腑之上，位置最高“華蓋”             居高位，能行水“水

32、之上源”            宣發(fā)衛(wèi)氣，保護(hù)內(nèi)臟“五臟六腑之蓋”            首犯溫邪，易合外邪諸邪易侵之臟肺為嬌臟    生理-肺臟清虛而嬌嫩，不耐邪氣入侵            病理  外感之邪首先犯肺，臟腑病變最

33、易及肺主宣發(fā)與肅降    宣發(fā)- 向上升宣，向外布散           呼出體內(nèi)濁氣           將津液與水谷精微上輸頭面，外達(dá)皮毛           宣發(fā)衛(wèi)氣于皮毛、肌腠，以司汗孔開(kāi)合    肅降- 向內(nèi)向下清肅通降 

34、;          吸入自然之清氣，并將宗氣向下布散           將津液與水谷精微向下向內(nèi)布散于臟腑           將濁液下輸于腎和膀胱（三）肺與形、竅、志、液、時(shí)的聯(lián)系在體合皮；在華為毛；開(kāi)竅于鼻；在志為憂（悲） ；在液為涕；與秋氣相通應(yīng)三、脾（一）脾的主要生理功能主運(yùn)化：指脾具有把飲食水谷

35、轉(zhuǎn)化為水谷精微（即谷精）和津液（即水精），并把水谷精微和津液吸收、轉(zhuǎn)輸?shù)饺砀髋K腑的生理功能。      （1）運(yùn)化食物：指脾氣促進(jìn)食物的消化和吸收并轉(zhuǎn)輸其精微的功能。                                

36、;     生理-脾氣促進(jìn)食物的消化吸收并傳輸其精 （通過(guò)胃、小腸）        病理-脾失健運(yùn)（腹脹、便溏、食欲不振，甚至倦怠、消瘦）   （2）運(yùn)化水液：指脾氣的吸收、轉(zhuǎn)輸水精，調(diào)節(jié)水液代謝的功能。                    生理   胃和小腸消化吸收

37、的津液（水精）                大腸吸收的水液                                

38、60;         腎氣的蒸化作用回吸收的水液                        為水液代謝之樞轉(zhuǎn)               

39、60;  經(jīng)脾氣的傳輸作用，將水上輸于肺、輸布至全身                                            

40、                    病理   脾氣運(yùn)化水液失常，水液停聚（痰飲、水腫 ）主統(tǒng)血：脾有統(tǒng)攝血液在脈內(nèi)運(yùn)行，不使其逸出脈外的功能。        生理-脾氣統(tǒng)攝、控制血液在脈中運(yùn)行而不逸出脈外        病理-脾氣虛弱，氣不攝血，

41、稱為脾不統(tǒng)血（下部出血、皮下出血）主統(tǒng)血與脾為氣血生化之源密切相關(guān)。益氣攝血“氣之源頭在乎脾”，脾健氣旺，氣旺則能行固攝之功統(tǒng)攝血行。（二）脾的生理特性脾氣主升：指脾氣的運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)，以向上升騰為主。（1）升清：“清”指水谷精微等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。脾主升清，指脾氣的升動(dòng)轉(zhuǎn)輸作用，將胃腸道吸收的水谷精微和水液上輸于心、肺等臟，通過(guò)心、肺的作用化生氣血，以營(yíng)養(yǎng)濡潤(rùn)全身。      生理-脾氣將水谷精微和水液上輸于心肺，化生氣血營(yíng)養(yǎng)全身。      病理  脾氣不升、清竅失養(yǎng)、氣血乏源（頭暈?zāi)垦！⑸衿７?/p>

42、力）；精微不布、清氣下走，清濁混雜（腹脹、泄瀉） （2）升舉內(nèi)臟：指脾氣上升能起到維持內(nèi)臟位置的相對(duì)穩(wěn)定，防止其下垂的作用。      生理-維持內(nèi)臟位置的相對(duì)穩(wěn)定，防止其下垂      病理-脾氣虛弱，上升無(wú)力，內(nèi)臟下垂（胃下垂、久泄脫肛等 ）喜燥惡濕：與胃的喜潤(rùn)惡燥相對(duì)而言，是脾主運(yùn)化水濕功能的體現(xiàn)。      生理-脾體干燥而不被水濕所困，則運(yùn)化健旺      病理  脾

43、氣虛衰，運(yùn)化失健，水濕內(nèi)生（脾生濕）；            水濕內(nèi)生、反遏脾氣（濕困脾）；            外濕侵襲，困遏脾氣，脾失健運(yùn)（濕困脾）（三）脾與形、竅、志、液、時(shí)的聯(lián)系在體合肌肉，主四肢；開(kāi)竅于口；在華為唇；在志為思；在液為涎；與長(zhǎng)夏之氣相通應(yīng)四、肝（一）肝的主要生理功能主疏泄：指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī)，進(jìn)而促進(jìn)精血津液的運(yùn)行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的

44、分泌排泄以及情志的舒暢等作用。生理功能及病理表現(xiàn)：                                 氣行血  肝氣郁結(jié)（1）促進(jìn)血液與津液的運(yùn)行輸布         

45、;   肝氣上逆                                 氣行津-氣機(jī)郁結(jié)（2）促進(jìn)脾胃運(yùn)化和膽汁排泄   調(diào)節(jié)脾胃升降- 肝脾不調(diào)、肝胃不和      &

46、#160;                                  促進(jìn)膽汁排泄- 肝病及膽（3）調(diào)暢情志  生理-肝主疏泄，氣機(jī)調(diào)暢，氣血和調(diào)，心情舒暢        

47、       病理   疏泄不及，肝氣郁結(jié) 心情抑郁、悲憂善慮                      肝郁化火，肝氣上逆 煩躁易怒、亢奮激動(dòng)（4）促進(jìn)男子排精和女子行經(jīng)  促進(jìn)男子排精 與腎藏精相互協(xié)調(diào)        

48、;                     調(diào)節(jié)女子月經(jīng) 肝失疏泄，則月經(jīng)失調(diào)失疏泄：肝氣的疏泄功能失常。          疏泄不及-悶悶不樂(lè)，悲憂欲哭，胸脅、兩乳、少腹脹痛          疏泄太過(guò)-急噪易怒，失眠

49、頭痛，面紅目赤，或吐血、咯血主藏血：指肝具有貯藏血液和調(diào)節(jié)血量和防止出血的功能。生理功能及病理表現(xiàn)：（1）涵養(yǎng)肝氣-肝中藏血，化生和涵養(yǎng)肝氣，使之沖和暢達(dá)，防止疏泄太過(guò)而亢逆。（2）調(diào)節(jié)血量-根據(jù)生理活動(dòng)的需要而調(diào)節(jié)各部血量之分配。（3）濡養(yǎng)肝及筋、目   生理-肝藏血濡養(yǎng)肝及其形體官竅                        &#

50、160;                                   病理-肝血不足（兩目干澀等）（4）為經(jīng)血之源   生理-肝為血海，通過(guò)沖脈，充養(yǎng)女子胞，月經(jīng)正常     

51、60;            病理-肝血不足（月經(jīng)量少、甚至閉經(jīng)）（5）防止出血  生理-肝氣固攝血液、肝陰凝結(jié)血液                              &#

52、160;      肝氣虛弱，收攝無(wú)力，血自外逸                          病理    肝陰不足，肝陽(yáng)偏亢，血不得凝           

53、;                          肝火亢盛，灼傷脈絡(luò)，迫血妄行肝不藏血：肝藏血功能失職，引起各種出血。（二）肝的生理特性肝為剛臟：指肝氣主升主動(dòng)，具有剛強(qiáng)躁急的生理特性而言。             

54、    肝在五行屬木，木性曲直，伸展舒暢         生理    肝主疏泄，肝氣喜條達(dá)而惡抑郁                 肝內(nèi)寄相火，主升主動(dòng)         病理- 肝氣上逆、肝火上炎、肝陽(yáng)上亢、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)（眩

55、暈、面赤、煩躁易怒、筋脈拘攣、抽搐、角弓反張等）                       肝主升發(fā)：指肝具有升生陽(yáng)氣以啟迪諸臟，升發(fā)陽(yáng)氣以調(diào)暢氣機(jī)的作用。      生理   肝在五行屬木，方位應(yīng)東，通于春氣       &#

56、160;    有類于木性曲直，應(yīng)陽(yáng)升之方，行春生之令            具有條達(dá)疏暢、升發(fā)生長(zhǎng)和生機(jī)盎然的特性            其氣以升發(fā)為順，主人體一身陽(yáng)氣之升騰            對(duì)氣機(jī)的影響主要表現(xiàn)為升舉疏通之作用&#

57、160;    病理- 肝氣上逆、肝陽(yáng)上亢（三）肝與形、竅、志、液、時(shí)的聯(lián)系在體合筋；在華為爪；開(kāi)竅于目；在志為怒；在液為淚；與春氣相通應(yīng)五、腎（一）腎的主要生理功能藏精，主生長(zhǎng)發(fā)育生殖與臟腑氣化  （1）藏精：腎具有貯存、封藏精氣的生理功能。       精：又稱精氣，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)最基本物質(zhì)，是生命之源，是臟腑形體官竅功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。       精的來(lái)源    先天之精-稟受于父母的

58、生殖之精，是形成生命（胚胎）和后天生長(zhǎng)發(fā)育和生殖的物質(zhì)基礎(chǔ)。                                             

59、                           后天之精-來(lái)源于脾胃消化吸收的水谷之精，滋養(yǎng)五臟六腑，充養(yǎng)腎中先天之精。精氣：腎精和腎氣的合稱。腎失封藏：因腎氣虛衰，閉藏精的功能減退，導(dǎo)致精的無(wú)故流失，出現(xiàn)遺精早泄等失精的病理變化，稱為腎失封藏。（2）主生長(zhǎng)發(fā)育與生殖主生長(zhǎng)發(fā)育-精氣盛衰隨年齡而變化，表現(xiàn)為生、長(zhǎng)、壯、老、已的生命過(guò)

60、程。主生殖   生理基礎(chǔ)-腎精充盛，產(chǎn)生天癸            生理表現(xiàn)-男子排精，女子月經(jīng)時(shí)   期腎中精氣情況生長(zhǎng)發(fā)育的情況幼年期逐漸充盛頭發(fā)生長(zhǎng)較快而漸稠密，更換乳齒，骨骼逐漸生長(zhǎng)而身體增高青年期更加充盛長(zhǎng)出智齒，骨骼長(zhǎng)成，人體達(dá)到一定高度，開(kāi)始具有生殖能力壯年期充盛至極筋骨堅(jiān)強(qiáng)，頭發(fā)黑亮，身體壯實(shí)，精力充沛老年期逐漸衰減面色憔悴，頭發(fā)脫落，牙齒枯槁，生育能力喪失天癸：腎中精氣不斷充盛，發(fā)展到一定階段產(chǎn)生的一種可以促進(jìn)性腺發(fā)育成熟的物質(zhì)

61、。（3）推動(dòng)和調(diào)節(jié)臟腑氣化-腎中精氣分為陰陽(yáng) 臟腑氣化：指由臟腑之氣的升降出入運(yùn)動(dòng)推動(dòng)和調(diào)控著各臟腑形體官竅的功能，繼而推動(dòng)和調(diào)控著機(jī)體精氣血津液各自的新陳代謝及其與能量的相互轉(zhuǎn)化的過(guò)程。腎陽(yáng)  生理-推動(dòng)激發(fā)臟腑經(jīng)絡(luò)功能，溫煦全身臟腑形體      病理-腎陽(yáng)虛衰，溫煦、推動(dòng)、興奮功能減退，發(fā)為虛寒證腎陰  生理-抑制調(diào)控臟腑經(jīng)絡(luò)機(jī)能，滋潤(rùn)全身臟腑形體      病理-腎陰不足，抑制、寧?kù)o、涼潤(rùn)功能減退，發(fā)為虛熱證主水：腎氣（陰陽(yáng)）具有主司和調(diào)節(jié)全身水液代謝的功能

62、。（1）對(duì)參與水液代謝臟腑的促進(jìn)作用      脾肺之氣的運(yùn)化和輸部水液的功能      胃、小腸、大腸吸收水液的功能（2）生尿和排尿作用       生尿-腎氣蒸化，分為清濁             清者上騰于肺         

63、;    濁者下行膀胱       排尿-腎氣司膀胱開(kāi)合，控制排尿主納氣：腎氣有攝納肺吸入的自然界清氣，保持吸氣深度，防止呼吸淺表的作用。     生理-攝納淺藏呼吸之氣，為氣之根     病理-腎精虧虛、腎氣衰減      腎不納氣（呼吸淺表，呼多吸少，動(dòng)則氣喘）（二）腎的生理特性封藏精氣-腎主蟄藏    生理-藏精、納氣、主生殖與二便 

64、;   病理-封藏失司    男子滑精、喘息、遺尿等                      女子帶下、崩漏、滑胎等    腎為先天之本：由于腎藏有“先天之精”，為臟腑陰陽(yáng)之本，生命之源，故稱腎為“先天之本”。涵養(yǎng)相火     腎陰充足，涵養(yǎng)相火，相火潛藏而不上越（三

65、）腎與形、竅、志、液、時(shí)的聯(lián)系主骨生髓；在華為發(fā)；開(kāi)竅于耳和二陰；在志為恐；在液為唾；在體合骨；與冬氣相通應(yīng)命門(mén)學(xué)說(shuō)形態(tài)    有形論-右腎說(shuō)難經(jīng)；子宮、精室說(shuō)（張介賓）    無(wú)形說(shuō)-功能說(shuō)位置     右腎難經(jīng)；     兩腎（滑壽等）；     兩腎之間（趙獻(xiàn)可等）功能     命門(mén)之火-腎陽(yáng)（元陽(yáng)、真陽(yáng)）實(shí)質(zhì)是強(qiáng)調(diào)腎陰腎陽(yáng)的    

66、; 命門(mén)之水-腎陰（元陰、真陰）重要性第三節(jié)六   腑六腑即膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦的總稱。多為中空有腔的臟器。共同生理功能：受盛和傳化水谷在古代，腑寫(xiě)作“府”，“府”是中空的，是盛放物品之處，有出有入。六腑的生理功能主要是“傳化”，有傳導(dǎo)變化之意，說(shuō)明六腑的功能主要是將飲食物受納、腐熟、消化、傳化，處于連續(xù)不斷的虛實(shí)交替之中。六腑不藏精氣。六腑的共同生理特性：以降為順、以通為用  七沖門(mén)：從飲食物進(jìn)入人體，至排出體外，要通過(guò)七個(gè)重要關(guān)口， 難經(jīng)稱之為“七沖門(mén)”。    唇為飛門(mén)    齒

67、為戶門(mén)    會(huì)厭為吸門(mén)    胃上口為賁門(mén)    胃下口為幽門(mén)    大小腸之會(huì)為闌門(mén)    下極為魄門(mén)一、膽（一）膽的主要生理功能貯存和排泄膽汁生理-膽汁來(lái)源于肝，注入腸中，促進(jìn)消化吸收（膽汁，味苦，呈黃綠色，生成于肝，貯存于膽，在消化食物過(guò)程中向小腸排泄，以助脾胃運(yùn)化。膽汁的生成和排泄有賴于肝的疏泄功能控制和調(diào)節(jié)。）病理-膽汁排泄不暢主決斷：是指膽在精神意識(shí)思維活動(dòng)中，具有判斷事物、作出決定的作用。生理-判斷事物，作出決定病理-驚恐、失眠、

68、多夢(mèng)（二）膽為奇恒之府膽汁精純而潔凈（精汁、清汁）    不直接受納水谷，功能與五臟“藏精氣”相似（中精之府、中清之府、清凈之府）。中空有腔的囊狀器官    形態(tài)結(jié)構(gòu)與其他五腑相同。二、胃（一）胃的主要生理功能主受納水谷：是指胃氣具有接受和容納飲食水谷的作用。           胃有“太倉(cāng)”、 “水谷之?！?、 “水谷氣血之?！敝Q。主腐熟水谷：是指胃氣將飲食物初步消化，形成食糜的作用。    &

69、#160;      受納是腐熟消化的前提。（二）胃的生理特性主通降：是指胃氣保持通暢向下的運(yùn)動(dòng)趨勢(shì)。生理-主通降，以降為和          飲食入胃，經(jīng)胃的腐熟后，必須下行入小腸，進(jìn)一步消化吸收，所以說(shuō)胃主通降，以降為和。此外，還包括協(xié)助小腸將食物殘?jiān)螺敶竽c及協(xié)助大腸傳化糟粕。病理-胃失通降喜潤(rùn)惡燥：是指胃當(dāng)保持充足的津液以利飲食物的受納和腐熟。生理-津液濡潤(rùn)，有利于受納腐熟和通降下行病理-胃陰不足，或燥熱所傷，實(shí)熱燥結(jié)，通降受阻三、小腸小腸的生理功

70、能主受盛化物：小腸接受胃下傳的食糜，在脾氣的作用下進(jìn)一步消化。      受盛-即接受，以器盛物之意。      化物-即徹底消化食物，將之化生成精微。泌別清濁：“清”指水谷精微和津液，經(jīng)脾氣傳輸全身；“濁”食物殘?jiān)褪Ｓ嗨郑聜鞔竽c。四、大腸大腸的生理功能傳化糟粕：指大腸接受經(jīng)過(guò)小腸泌別清濁后所剩下的食物殘?jiān)?，再吸收其中多余的水液，形成糞便，經(jīng)肛門(mén)排出體外。生理-傳化正常病理-傳化失常大腸主津：大腸吸收水液，參與體內(nèi)的水液代謝。生理-在形成糞便過(guò)程中吸收其中的水分，參與津液代謝（燥化）病理&

71、#160; 水液吸收障礙，水與糟粕俱下-大便泄瀉          大腸實(shí)熱，銷鑠津液或大腸津虧失潤(rùn)-大便閉結(jié)五、膀胱膀胱的生理功能貯尿和排尿：尿液為津液所化生，在腎的氣化功能作用下生成尿液，下輸于膀胱，在膀胱內(nèi)潴留至一定程度時(shí)，可及時(shí)自主的排出體外。膀胱的貯尿和排尿功能與腎的氣化功能密切相關(guān)。生理-貯尿和排尿正常病理-腎氣激發(fā)和固攝失常，膀胱開(kāi)合失權(quán)（小便不利、遺尿、小便失禁等）六、三焦（一）六腑之三焦位置：是指腹腔中的腸系膜及大小網(wǎng)膜等。生理功能：疏通水道、運(yùn)行水液（二）部位之三焦生理功能通行諸氣腎中

72、元?dú)?，自下而上，行至胸中（?jīng)三焦）胸中宗氣，自上而下，到達(dá)臍下運(yùn)行水液肺主行水，肅降下行，下歸于腎（經(jīng)三焦）腎主水，蒸騰氣化，上歸于肺三焦分部和各自的生理特點(diǎn)：上焦：膈以上的胸部，包括心，肺，和頭面部。主要功能：上焦如霧。（宣發(fā)衛(wèi)氣，敷布水谷精微和津液，發(fā)揮營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)全身的作用。）中焦：膈以下臍以上的腹部，包括脾胃，肝膽。主要功能：中焦如漚。（消化、吸收、輸布水谷精微和津液，化生氣血的功能。）下焦：臍以下的腹部，包括大腸，小腸，腎，膀胱，女子胞，陰部等。主要功能：下焦如瀆。（泌清別濁，排泄糟粕。）第四節(jié)奇恒之腑奇恒之腑包括腦，髓，骨，脈，膽，女子胞。特點(diǎn)：形態(tài)-中空的管腔或囊性器官，與腑相似。

73、功能-藏精氣而不瀉，與臟相似。（一）腦（一）腦的主要生理功能主宰生命活動(dòng)    腦為元神之府   元神存則生命在 主精神意識(shí)    頭者，精明之府   腦為精髓之海主感覺(jué)運(yùn)動(dòng)    聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)、嗅覺(jué)、思維、記憶、言語(yǔ)等功能都?xì)w于腦髓海充盈    思維靈敏，精神飽滿     視、聽(tīng)、嗅等感覺(jué)正常髓海不足    精神不振、聽(tīng)覺(jué)失聰   

74、60; 視物不明，嗅覺(jué)不靈（二）腦與臟腑精氣的關(guān)系與精氣的關(guān)系腎藏精，精生髓，髓充腦后天之精（五臟六腑之精）充養(yǎng)腎精，以滋養(yǎng)腦髓與臟腑的關(guān)系心藏神，主司腦的精神活動(dòng)五神臟，心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏志二、女子胞（一）女子胞的主要生理功能主持月經(jīng)生理：通行月經(jīng)病理：月經(jīng)不調(diào)孕育胎兒生理：孕育胎兒病理：不孕癥（二）女子胞與臟腑經(jīng)脈的關(guān)系與臟腑天癸的關(guān)系女子以血為本：心主血；肝藏血；脾統(tǒng)血，脾胃生血；腎精化血；肺朝百脈天癸：生成-腎精腎氣充盈所化，促進(jìn)女子胞成熟并具有生殖機(jī)能與經(jīng)脈的關(guān)系沖脈-沖為血海，滲灌胞宮任脈-任主胞胎，為陰脈之海督脈-為陽(yáng)脈之海，與腎相通帶脈-約束氣血，固

75、攝胞胎十二經(jīng)-其氣血通過(guò)沖、任、督灌注于胞中第五節(jié)臟腑之間的關(guān)系一、臟與臟之間的關(guān)系（一）心與肺主要體現(xiàn)于血液運(yùn)行和呼吸吐納之間的協(xié)調(diào)關(guān)系。  生理：              肺主一身之氣       宗氣       氣為血帥，肺氣助心行血        

76、      心主一身之血                  血為氣母，心血運(yùn)布肺氣  病理：             肺氣虛弱，行血無(wú)力     影響心的行血    心血

77、瘀阻             肺失宣肅，肺氣壅塞               心氣不足   血行不暢       影響肺的呼吸       胸悶咳喘     &

78、#160;         心陽(yáng)不振（二）心與脾主要體現(xiàn)于血液的生成和運(yùn)行方面。  （1）血液生成         生理：心主行血，供養(yǎng)于脾      脾運(yùn)正常   相互促進(jìn)               脾主運(yùn)化，生血養(yǎng)

79、心      心血充盈         病理：脾失健運(yùn)，生化乏源  血虛   心血不足               脾不統(tǒng)血，慢性失血              

80、;      心脾兩虛               思慮過(guò)度，耗傷心血         脾氣虛弱   （2）血液運(yùn)行         生理：心行血，推動(dòng)血行不已    血運(yùn)正常  

81、             脾統(tǒng)血，血液不溢脈外         病理：心氣不足，血行無(wú)力      氣虛血瘀               脾氣虛損，統(tǒng)攝無(wú)權(quán)    

82、60; 氣虛出血（三）心與肝主要體現(xiàn)于行血藏血和精神情志調(diào)節(jié)兩方面。      （1）血液運(yùn)行         生理：心主行血，使肝有所藏     肝藏血，心行之               肝主藏血，調(diào)節(jié)血量      

83、0;  病理：血液虧虛       心肝失養(yǎng)               心血瘀阻       肝血瘀阻       （2）精神情志         生理：心主藏神，主宰精神，有利于肝主疏泄

84、    相互為用               肝主疏泄，情志調(diào)暢，有利于心神內(nèi)守         病理：心肝氣郁     心肝病變、互致并存              

85、心肝火旺（四）心與腎主要表現(xiàn)為心腎相交。      生理：       （1）水火既濟(jì)                    心火下降于腎     腎水不寒   升降互濟(jì)      

86、;              腎水上濟(jì)于心     心火不亢   協(xié)調(diào)平衡       （2）精神互用                    心藏神 

87、     控精馭氣   心神腎精                    腎藏精      化氣生神   相互為用       （3）君相安位      

88、0;             心為君火在上，為一身主宰       心陽(yáng)充盛，則相火亦旺   君相二火                    腎為相火在下，為陽(yáng)氣之根   

89、0;   命火秘藏，則心陽(yáng)充足   上下交濟(jì)       病理：心與腎之間的水火、陰陽(yáng)、精神的動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)，稱為心腎不交。        （1）水不濟(jì)火                     心火亢于上  &

90、#160;                  腎陰虛于下                         （2）精神失調(diào)      

91、;               心神不足，無(wú)力控馭腎精                     腎精不足，不能奉養(yǎng)心神        （3）水氣凌心   

92、60;                 心陽(yáng)虛損，水氣上凌于心                     腎陽(yáng)虛損，下焦水寒不化（五）肺與脾主要體現(xiàn)于氣的生成和津液的輸布代謝兩個(gè)方面。     

93、; （1）氣的生成         生理：肺為主氣之樞，主呼吸而納清氣    相互結(jié)合               脾為生氣之源，主運(yùn)化而生谷氣    形成宗氣         病理：肺脾兩虛    

94、  （2）津液代謝         生理：肺氣宣降水液輸布全身     津液輸布代謝正常               脾氣運(yùn)化水液上歸于肺         病理：脾為生痰之源水不化津，轉(zhuǎn)為痰濁     

95、;          肺為貯痰之器痰濁停肺，引起咳喘（六）肺與肝主要體現(xiàn)于人體氣機(jī)升降的調(diào)節(jié)方面。      生理：           肝主升發(fā)，有利于肺氣肅降     升降相因，互制互用，調(diào)節(jié)全身氣機(jī)         

96、0; 肺主肅降，有利于肝氣升發(fā)      病理：           肝火犯肺       肺失肅降           肺熱乘肝       肝陽(yáng)亢逆（七）肺與腎主要體現(xiàn)于水液代謝、呼吸運(yùn)動(dòng)及陰陽(yáng)互資方面。  

97、;   （1）水液代謝         生理：肺氣肅降，水液下歸于腎    腎氣蒸化水液    相互協(xié)同                            

98、      腎氣陰陽(yáng)，促進(jìn)肺的功能    肺氣宣降行水         病理：肺腎功能失調(diào)，水液代謝障礙      水腫     （2）呼吸運(yùn)動(dòng)         生理：肺主氣司呼吸，有利于腎主納氣    相互協(xié)同  &#

99、160;            腎藏精主納氣，有利于肺氣肅降         病理：肺氣久虛，肅降失司       腎氣不足，攝納無(wú)權(quán)     （3）陰陽(yáng)互資         生理：肺陰下輸于腎，腎陰上滋于肺  

100、;      金水相生               腎陽(yáng)資助肺陽(yáng)         病理：肺陰不足，下汲腎陰    肺腎陰虛               腎陰虧虛

101、，肺陰失充                肺腎陽(yáng)虛，津凝為痰（八）肝與脾主要體現(xiàn)在疏泄與運(yùn)化的相互為用、藏血與統(tǒng)血的協(xié)同作用。    （1）疏泄運(yùn)化         生理：肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)       協(xié)調(diào)脾胃升降，有利于運(yùn)化轉(zhuǎn)輸    

102、           脾氣健旺，氣血生化       濡養(yǎng)于肝，使肝氣充和，條達(dá)疏泄         病理：肝失疏泄        脾失健運(yùn)            

103、60;  脾失健運(yùn)        肝失疏泄               脾胃濕熱        郁蒸肝膽     （2）血液運(yùn)行         生理：肝主藏血，調(diào)節(jié)血量 

104、0;    供應(yīng)脾運(yùn)               脾主生血統(tǒng)血      肝血充足         病理：脾虛血液化生無(wú)源   肝血不足            

105、   脾不統(tǒng)血而出血               肝不藏血、脾不統(tǒng)血      藏統(tǒng)失司（九）肝與腎主要體現(xiàn)在精血同源，藏泄互用及陰陽(yáng)之間的互滋互制作用。   （1）精血同源：肝藏血，腎藏精，精血皆由水谷之精化生和充養(yǎng)，且能相互資生。         生理：肝血滋養(yǎng)腎精 

106、0;             腎精化生肝血         病理：肝血不足     腎精虧損     （2）藏泄互用         生理：肝氣疏泄使腎氣開(kāi)合有度      

107、60;        腎氣閉藏防肝氣疏泄太過(guò)         病理：肝腎藏泄失調(diào)     （3）陰陽(yáng)互滋互制         生理：腎陰滋養(yǎng)肝陰，共同制約肝陽(yáng)   肝腎陰陽(yáng)           

108、60;   腎陽(yáng)資助肝陽(yáng)，共同溫煦肝脈   互制互用         病理：腎陰不足累及肝陰 -肝腎陰虛，陰不制陽(yáng) -肝陽(yáng)上亢               腎陽(yáng)虛衰累及肝陽(yáng) -肝腎陽(yáng)虛，陽(yáng)不制陰 -陰寒內(nèi)盛 （十）脾與腎主要體現(xiàn)于先后天的互促互助和水液代謝方面。     （1）先后天相互資

109、生         生理：先天溫養(yǎng)后天       脾主運(yùn)化，賴命火溫煦               后天補(bǔ)充先天       腎主藏精，須脾精補(bǔ)充         病理：脾精虛弱

110、        腎精不足               脾氣虛弱        腎氣虧虛               脾陽(yáng)虛損    

111、0;   腎陽(yáng)虛弱               脾陰（胃陰）不足         腎陰不足     （2）水液代謝         生理：脾主運(yùn)化水濕        脾陽(yáng)

112、健運(yùn)，土能制水                    腎為主水之臟        腎陽(yáng)氣化，開(kāi)合有度         病理：脾虛不運(yùn)，水濕內(nèi)生，導(dǎo)致腎虛水泛        

113、0;      腎虛蒸化失司，水濕內(nèi)蘊(yùn)，影響脾運(yùn)二、腑與腑之間的關(guān)系六腑之間的關(guān)系，主要體現(xiàn)于飲食物的消化，吸 收和排泄過(guò)程中的相互關(guān)系和密切配合。     生理：分工合作       胃：受納、腐熟水谷，形成食糜，下傳小腸       小腸：受盛化物（食糜），泌別清濁，吸收精微，殘?jiān)聜鞔竽c       大腸：接受食物殘?jiān)?，?/p>

114、收水分，形成大便，排出體外       膀胱：水液從小腸經(jīng)三焦?jié)B入膀胱，形成小便排出體外           膽：貯存、排泄膽汁，入于小腸，以助消化       三焦：疏通水道，下歸腎與膀胱  六腑以通為用、六腑以通為順    病理：相互影響       &#

115、160; 胃有實(shí)熱，津液被灼         大便燥結(jié)，大腸傳導(dǎo)不利         大腸傳導(dǎo)失常，腸燥便秘         胃失和降，胃氣上逆（噯氣嘔惡）         膽火熾盛犯胃        胃失和降（嘔吐苦水）         脾胃濕熱，郁蒸肝膽        膽汁外溢（口苦、黃疸）三、臟與腑之間的關(guān)系（一）心與小腸經(jīng)脈   手少陰經(jīng)屬心絡(luò)小腸       手太陽(yáng)經(jīng)屬小腸絡(luò)心生理   心主血脈，心陽(yáng)溫煦小腸，心血濡養(yǎng)小腸