中醫(yī)拔火罐PPT參考幻燈片

1、 拔罐治療技術中醫(yī)康復教研室甘灝云1 l一、罐的種類一、罐的種類l二、拔罐的方法二、拔罐的方法 l三、罐法的應用三、罐法的應用 l四、拔罐的作用四、拔罐的作用 和適應范圍和適應范圍 l五、起罐方法和五、起罐方法和注意事項注意事項 學習目標學習目標2 拔罐法的起源、形成和發(fā)展拔罐法的起源、形成和發(fā)展 拔罐法是利用燃燒、抽吸、擠壓等方拔罐法是利用燃燒、抽吸、擠壓等方法排出罐內(nèi)空氣，造成負壓，使罐吸附于法排出罐內(nèi)空氣，造成負壓，使罐吸附于體表腧穴或患處產(chǎn)生刺激，以防病治病的體表腧穴或患處產(chǎn)生刺激，以防病治病的方法。方法。 本法具有操作簡便、使用安全、適應本法具有操作簡便、使用安全、適應廣泛等優(yōu)點，臨

2、床十分常用。廣泛等優(yōu)點，臨床十分常用。3 拔罐法的起源、形成和發(fā)展拔罐法的起源、形成和發(fā)展 起源：先秦古人，角法、吸筒療法、火罐氣。起源：先秦古人，角法、吸筒療法、火罐氣。最早記載見于馬王堆五十二病方。如治療最早記載見于馬王堆五十二病方。如治療痔疾痔疾“以小角角之以小角角之”。形成及發(fā)展：形成及發(fā)展：先秦：角法先秦：角法東晉肘后備急方：東晉肘后備急方： 獸角罐。獸角罐。唐宋、明清：普及竹筒罐、水角、陶罐。唐宋、明清：普及竹筒罐、水角、陶罐。近現(xiàn)代：玻璃罐、金屬罐、抽氣罐等等近現(xiàn)代：玻璃罐、金屬罐、抽氣罐等等。4 一、罐的種類一、罐的種類 l罐的種類很多，目前臨床常用的有陶罐、竹罐的種類很多，目

3、前臨床常用的有陶罐、竹罐、玻璃罐和抽氣罐等。罐、玻璃罐和抽氣罐等。l 1).陶罐陶罐 l用陶土燒制而成，罐的兩端較小，中間略向用陶土燒制而成，罐的兩端較小，中間略向外凸出，狀如瓷鼓，底平，口徑大小不一，外凸出，狀如瓷鼓，底平，口徑大小不一，口徑小者較短，口徑大者略長。這種罐的特口徑小者較短，口徑大者略長。這種罐的特點是吸力大，但質(zhì)地較重。容易摔碎損壞。點是吸力大，但質(zhì)地較重。容易摔碎損壞。 5 2).竹罐竹罐 直徑直徑35cm堅固堅固的竹子截成的竹子截成610cm不同長度磨光而成。不同長度磨光而成。這種罐的優(yōu)點是取這種罐的優(yōu)點是取材容易制作簡單，材容易制作簡單，輕巧價廉，且不易輕巧價廉，且不易

4、損壞，適于藥煮，損壞，適于藥煮，臨床多有采用。缺臨床多有采用。缺點是易爆裂漏氣。點是易爆裂漏氣。 6 3).玻璃罐玻璃罐 用玻璃制成，形如用玻璃制成，形如球狀，肚大口小，球狀，肚大口小，口邊外翻，有口邊外翻，有1-5號。號。其優(yōu)點是質(zhì)地透明，其優(yōu)點是質(zhì)地透明，使用時可直接觀察使用時可直接觀察局部皮膚的變化便局部皮膚的變化便于掌握時間。臨床于掌握時間。臨床應用較普遍，其缺應用較普遍，其缺點也是容易破碎。點也是容易破碎。7 l 4).抽氣罐抽氣罐 l 用青、鏈霉素藥瓶或類用青、鏈霉素藥瓶或類似的小藥瓶，將瓶底切似的小藥瓶，將瓶底切去磨平、磨光滑，瓶口去磨平、磨光滑，瓶口的橡膠塞須保留完整，的橡膠塞

5、須保留完整，以便于抽氣時使用?，F(xiàn)以便于抽氣時使用?，F(xiàn)有用透明塑料制成，上有用透明塑料制成，上面加置活塞，便于抽氣。面加置活塞，便于抽氣。這種罐亦易破碎。這種罐亦易破碎。8 二、拔罐的方法二、拔罐的方法拔罐的方拔罐的方法有多種，可分為火罐法、法有多種，可分為火罐法、水罐法、抽氣罐法，其操水罐法、抽氣罐法，其操作如下。作如下。1).火罐法火罐法閃閃火法火法 用鑷用鑷子夾子夾95的乙醇棉球，的乙醇棉球，點燃后在罐內(nèi)繞點燃后在罐內(nèi)繞13圈圈再抽出，并迅速將火罐扣再抽出，并迅速將火罐扣在應拔的部位上。這種方在應拔的部位上。這種方法比較安全，是常用的拔法比較安全，是常用的拔罐方法。罐方法。 9 l投火法投

6、火法l用用95%乙醇棉球或乙醇棉球或紙片，燃著后投入紙片，燃著后投入罐內(nèi)，趁火最旺時，罐內(nèi)，趁火最旺時，迅速將火罐扣在應迅速將火罐扣在應拔的部位上即可吸拔的部位上即可吸住，住，此法罐內(nèi)燃燒此法罐內(nèi)燃燒物易墜落燙傷皮膚，物易墜落燙傷皮膚，故多用于身體側(cè)面故多用于身體側(cè)面橫向拔罐橫向拔罐 。10 l貼棉法貼棉法 l用棉花一小方塊，用棉花一小方塊，略浸略浸95乙醇，壓乙醇，壓平貼在罐內(nèi)壁的中、平貼在罐內(nèi)壁的中、下段或罐底，用火下段或罐底，用火柴點燃后，將罐子柴點燃后，將罐子迅速扣在選定的部迅速扣在選定的部位上，即可吸住，位上，即可吸住，此法亦用于身體側(cè)此法亦用于身體側(cè)面橫向拔罐面橫向拔罐 。11 l

7、 架火法架火法 l 用一不易燃燒和傳熱用一不易燃燒和傳熱的物體，如小瓶蓋等的物體，如小瓶蓋等（其直徑要小于罐（其直徑要小于罐口），放在應拔的部口），放在應拔的部位上、上置小塊乙醇位上、上置小塊乙醇棉球，點燃后迅速將棉球，點燃后迅速將罐子扣上，這種方法罐子扣上，這種方法吸附力也較強，吸附力也較強，適用適用于肌肉豐厚而平坦于肌肉豐厚而平坦部位部位 。 12 l 滴酒法滴酒法 l 在火罐內(nèi)滴入在火罐內(nèi)滴入95乙醇乙醇l一一3滴，翻倒之使其均勻地滴，翻倒之使其均勻地布于罐壁，然后點火燃著，迅速將罐子扣在應拔的布于罐壁，然后點火燃著，迅速將罐子扣在應拔的部位上。部位上。l l（二）水罐法（二）水罐法l

8、是指拔罐時用水熱排出罐內(nèi)空氣的方法。是指拔罐時用水熱排出罐內(nèi)空氣的方法。根據(jù)用水的方式，常有以下幾種：根據(jù)用水的方式，常有以下幾種：l 13 l1.水煮法水煮法 將竹罐放人水中或藥液中煮沸將竹罐放人水中或藥液中煮沸23分鐘，然后用鑷子將罐倒置夾起，迅速用干毛分鐘，然后用鑷子將罐倒置夾起，迅速用干毛巾捂住罐口片刻，以吸去罐內(nèi)的水液，降低罐巾捂住罐口片刻，以吸去罐內(nèi)的水液，降低罐口溫度（但保持罐內(nèi)熱氣），趁熱將罐拔于應口溫度（但保持罐內(nèi)熱氣），趁熱將罐拔于應拔部位，拔后輕按罐具半分鐘左右，令其吸牢。拔部位，拔后輕按罐具半分鐘左右，令其吸牢。此法消毒徹底，溫熱作用強，且可罐藥結(jié)合，此法消毒徹底，溫熱

9、作用強，且可罐藥結(jié)合，適用于任何部位拔留罐、排罐。但操作應適時，適用于任何部位拔留罐、排罐。但操作應適時，出水后拔罐過快易燙傷皮膚，過慢又易致吸拔出水后拔罐過快易燙傷皮膚，過慢又易致吸拔力不足。力不足。14 2.蒸氣法蒸氣法 將水或藥液將水或藥液(勿超過壺嘴勿超過壺嘴)在小水壺內(nèi)在小水壺內(nèi)煮沸，至水蒸氣從壺嘴或套于壺嘴的皮管內(nèi)大煮沸，至水蒸氣從壺嘴或套于壺嘴的皮管內(nèi)大量噴出時，將壺嘴或皮管插人罐內(nèi)量噴出時，將壺嘴或皮管插人罐內(nèi)23分鐘分鐘后取出，速將罐扣于吸拔部位?？凵虾笥檬州p后取出，速將罐扣于吸拔部位。扣上后用手輕按其罐半分鐘，使之拔牢。此法適用于身體各按其罐半分鐘，使之拔牢。此法適用于身體

10、各部拔留罐、排罐。部拔留罐、排罐。l（三）（三）.抽氣罐法抽氣罐法 把火罐緊貼在要拔的位置，抽動或旋動活塞，把火罐緊貼在要拔的位置，抽動或旋動活塞，或按壓氣囊，火罐立即可吸在相應的部位上?；虬磯簹饽?，火罐立即可吸在相應的部位上。15 三、罐法的應用三、罐法的應用 l根據(jù)病變部位與疾病性質(zhì)，拔罐法尚有不同根據(jù)病變部位與疾病性質(zhì)，拔罐法尚有不同的應用方法。的應用方法。l （一）單罐法（一）單罐法l 即一罐獨拔。運用于病變部位明確、范即一罐獨拔。運用于病變部位明確、范圍局限，或有固定壓痛點的病癥，如胃痛拔圍局限，或有固定壓痛點的病癥，如胃痛拔中脘穴，牙痛拔頰車穴，軟組織損傷拔阿是中脘穴，牙痛拔頰車穴

11、，軟組織損傷拔阿是穴，以及于蟲蛇叮咬處拔毒、瘡癰部排膿等。穴，以及于蟲蛇叮咬處拔毒、瘡癰部排膿等。 16 三、罐法的應用三、罐法的應用 （二）多罐法（二）多罐法 即多罐并用。適宜于病變范圍廣泛即多罐并用。適宜于病變范圍廣泛或選穴較多的病癥。常根據(jù)病情與或選穴較多的病癥。常根據(jù)病情與解剖特點，于多部位或多個穴位處解剖特點，于多部位或多個穴位處拔數(shù)罐至數(shù)十罐。如沿某一經(jīng)脈或拔數(shù)罐至數(shù)十罐。如沿某一經(jīng)脈或某一肌束的體表位置順序成行排列某一肌束的體表位置順序成行排列吸拔多個罐具，又稱排罐法，多用吸拔多個罐具，又稱排罐法，多用于神經(jīng)肌肉疼痛、陳舊性軟組織損于神經(jīng)肌肉疼痛、陳舊性軟組織損傷及氣血瘀滯病癥。

12、排罐間距要適傷及氣血瘀滯病癥。排罐間距要適當，疏密視病情與體質(zhì)而定。當，疏密視病情與體質(zhì)而定。 17 三、罐法的應用三、罐法的應用 l（三）留罐法（三）留罐法l 又名坐罐法，拔罐后將罐留置又名坐罐法，拔罐后將罐留置5-15分鐘，分鐘，使淺層皮膚和肌肉吸人罐內(nèi)，輕者皮膚潮紅，使淺層皮膚和肌肉吸人罐內(nèi)，輕者皮膚潮紅，重者皮下瘀血紫黑。此法多用于深部組織損重者皮下瘀血紫黑。此法多用于深部組織損傷、頸肩腰腿痛、關節(jié)病變以及臨床各科多傷、頸肩腰腿痛、關節(jié)病變以及臨床各科多種疾病。留罐時間久暫視拔罐反應與體質(zhì)而種疾病。留罐時間久暫視拔罐反應與體質(zhì)而定，肌膚反應明顯、皮膚薄弱、年老與兒童定，肌膚反應明顯、皮

13、膚薄弱、年老與兒童留罐時間不宜過長。留罐時間不宜過長。 18 三、罐法的應用三、罐法的應用 l（三）留罐法（三）留罐法l留罐過程中，據(jù)病情需要，可于皮膚垂留罐過程中，據(jù)病情需要，可于皮膚垂直方向有節(jié)奏地輕提輕按（一提一按）直方向有節(jié)奏地輕提輕按（一提一按）罐體，或頻頻震顫罐具或搖晃罐體，或罐體，或頻頻震顫罐具或搖晃罐體，或緩緩于水平方向順時針與逆時針交替轉(zhuǎn)緩緩于水平方向順時針與逆時針交替轉(zhuǎn)動罐體。以增強刺激，提高治療效果，動罐體。以增強刺激，提高治療效果，但手法宜輕柔，以免肌膚疼痛或罐具脫但手法宜輕柔，以免肌膚疼痛或罐具脫落。落。 19 l（四）閃罐法（四）閃罐法l 用閃火法將玻璃罐吸拔于應拔

14、部位，隨用閃火法將玻璃罐吸拔于應拔部位，隨即取下，再吸拔、再取下，反復吸拔至皮即取下，再吸拔、再取下，反復吸拔至皮膚潮紅，或罐體底部發(fā)熱為度。用治風濕膚潮紅，或罐體底部發(fā)熱為度。用治風濕痹痛、中風后遺癥（面癱），以及肌膚麻痹痛、中風后遺癥（面癱），以及肌膚麻木、肌肉瘓弱的病癥及美容。本法要求動木、肌肉瘓弱的病癥及美容。本法要求動作迅速而準確，尤其適用于不方便留下罐作迅速而準確，尤其適用于不方便留下罐印的部位，如面部。印的部位，如面部。 20 l（五）走罐法（五）走罐法l亦名推罐法、拉罐法。操作方法是先于施罐部亦名推罐法、拉罐法。操作方法是先于施罐部位涂上潤滑劑，以凡士林、潤膚霜為佳，亦可位涂上

15、潤滑劑，以凡士林、潤膚霜為佳，亦可用水或藥液，同時將玻璃罐口亦涂上油脂。用用水或藥液，同時將玻璃罐口亦涂上油脂。用閃火法吸拔后，以手握住罐底，稍向后傾斜閃火法吸拔后，以手握住罐底，稍向后傾斜,稍稍用力將罐沿著肌肉、骨骼、經(jīng)絡循行路線推拉用力將罐沿著肌肉、骨骼、經(jīng)絡循行路線推拉（罐具前進方向略提起，后方著力），反復運（罐具前進方向略提起，后方著力），反復運作至走罐區(qū)皮膚紫紅色為度作至走罐區(qū)皮膚紫紅色為度 21 l適用于病變范圍較廣，肌肉豐厚而平整部適用于病變范圍較廣，肌肉豐厚而平整部位行罐，如背部脊柱兩旁、下肢股四頭肌位行罐，如背部脊柱兩旁、下肢股四頭肌處，腰骶部、腹部及肩關節(jié)等?？捎糜谥翁?，腰

16、骶部、腹部及肩關節(jié)等?？捎糜谥委熂毙詿岵　c瘓麻木、風濕痹證、肌肉療急性熱病、癱瘓麻木、風濕痹證、肌肉萎縮等病癥。應據(jù)病情與患者體質(zhì)而調(diào)節(jié)萎縮等病癥。應據(jù)病情與患者體質(zhì)而調(diào)節(jié)負壓及走罐快慢與輕重；吸拔后應立即走負壓及走罐快慢與輕重；吸拔后應立即走罐，否則吸牢后則難以走罐；走罐動作宜罐，否則吸牢后則難以走罐；走罐動作宜輕柔，用力均勻、平穩(wěn)、緩慢。罐內(nèi)負壓輕柔，用力均勻、平穩(wěn)、緩慢。罐內(nèi)負壓大小以推拉順利為宜，若負壓過大或用力大小以推拉順利為宜，若負壓過大或用力過重、速度過快，患者易疼痛難忍，且易過重、速度過快，患者易疼痛難忍，且易拉傷皮膚；負壓過小，吸拔力不足，罐容拉傷皮膚；負壓過小，吸拔力不足

17、，罐容易脫落，治療效果差。易脫落，治療效果差。 22 l（六）針罐法（六）針罐法l 指針刺與拔罐相配合的治療方法。常用針罐法指針刺與拔罐相配合的治療方法。常用針罐法有以下幾種：有以下幾種：l 1.留針罐法留針罐法 于相關腧穴上針刺得氣后留針，再于相關腧穴上針刺得氣后留針，再以針為中心拔留罐以針為中心拔留罐510分鐘后啟罐、出針。分鐘后啟罐、出針。此法宜用于治療風濕痹證。但不宜用于胸背部，此法宜用于治療風濕痹證。但不宜用于胸背部，因罐內(nèi)負壓易加深針刺深度，從而引起氣胸。因罐內(nèi)負壓易加深針刺深度，從而引起氣胸。l 2.出針罐法出針罐法 于有關穴位針刺得氣后，留針或于有關穴位針刺得氣后，留針或持續(xù)快

18、速行針后即出針，并于該部拔罐且留罐，持續(xù)快速行針后即出針，并于該部拔罐且留罐，吸出少許血液或組織液后起罐，用消毒藥棉擦吸出少許血液或組織液后起罐，用消毒藥棉擦凈。凈。 23 l3.刺絡罐法刺絡罐法 即拔罐與刺血療法配合應用的治法。即拔罐與刺血療法配合應用的治法。于施術穴位或患處常規(guī)消毒后，用皮膚針或三于施術穴位或患處常規(guī)消毒后，用皮膚針或三棱針、注射針、粗毫針點刺皮膚滲血，或挑刺棱針、注射針、粗毫針點刺皮膚滲血，或挑刺皮下血絡或纖維數(shù)根，然后拔留罐，至拔出少皮下血絡或纖維數(shù)根，然后拔留罐，至拔出少量惡血為度。起罐后用消毒棉球擦凈血跡。挑量惡血為度。起罐后用消毒棉球擦凈血跡。挑刺部用創(chuàng)可貼，刺部

19、用創(chuàng)可貼，12天傷口即愈。此法適用熱天傷口即愈。此法適用熱證、實證、實寒證、瘀血證及某些皮膚病等。證、實證、實寒證、瘀血證及某些皮膚病等。如各種急慢性軟組織損傷、坐骨神經(jīng)痛、哮喘，如各種急慢性軟組織損傷、坐骨神經(jīng)痛、哮喘，以及神經(jīng)性皮炎、皮膚疹癢癥等。以及神經(jīng)性皮炎、皮膚疹癢癥等。 24 l（七）藥罐法（七）藥罐法l 是指拔罐配合藥物的罐藥并用法。是指拔罐配合藥物的罐藥并用法。l 常用方法有藥煮罐法、藥蒸氣罐法、貯藥常用方法有藥煮罐法、藥蒸氣罐法、貯藥罐法等。此外，尚有將備用藥液罐法等。此外，尚有將備用藥液(水水)、藥、藥乳、藥油、藥膏、藥糊涂于應拔部位或罐乳、藥油、藥膏、藥糊涂于應拔部位或罐

20、內(nèi)壁而拔罐的。內(nèi)壁而拔罐的。 25 l四、施罐與啟罐四、施罐與啟罐l （一）施罐（一）施罐前前注意事項注意事項l1.拔罐治療室應寬敞明亮，空氣流通、室溫拔罐治療室應寬敞明亮，空氣流通、室溫適宜，要注意患者保暖，并防止暈罐。適宜，要注意患者保暖，并防止暈罐。l2.根據(jù)病情與施術要求，選擇適當體位與罐根據(jù)病情與施術要求，選擇適當體位與罐的規(guī)格，充分暴露應拔部位，有毛發(fā)者應剃的規(guī)格，充分暴露應拔部位，有毛發(fā)者應剃去，拔針罐應消毒，防止交叉感染。去，拔針罐應消毒，防止交叉感染。l3.選好體位，囑患者體位應舒適，勿移動體選好體位，囑患者體位應舒適，勿移動體位，以防罐具脫落。位，以防罐具脫落。26 l四、

21、施罐與啟罐四、施罐與啟罐l （一）施罐（一）施罐前前注意事項注意事項4.老年、兒童與體質(zhì)虛弱的患者施罐數(shù)量宜少，老年、兒童與體質(zhì)虛弱的患者施罐數(shù)量宜少，留罐時間宜短，否則難以承受。初次接受拔留罐時間宜短，否則難以承受。初次接受拔罐者，除應消除其畏懼心理外，拔罐數(shù)量與罐者，除應消除其畏懼心理外，拔罐數(shù)量與時間也宜少宜短，待適應后復診時再酌增。時間也宜少宜短，待適應后復診時再酌增。 27 l（二）施罐（二）施罐中中注意事項注意事項l1.施罐手法要純熟，動作要輕、快、穩(wěn)、施罐手法要純熟，動作要輕、快、穩(wěn)、準準（狠）。（狠）。拔罐數(shù)量不宜太多，罐間距離拔罐數(shù)量不宜太多，罐間距離應適中，過遠影響療效，過

22、近易痛易落。應適中，過遠影響療效，過近易痛易落。l2.注意詢問患者的感覺，觀察其局部和全注意詢問患者的感覺，觀察其局部和全身反應。拔罐后一般有下述三種反應：身反應。拔罐后一般有下述三種反應：l（1）患者感覺拔罐部位緊束、酸脹、溫）患者感覺拔罐部位緊束、酸脹、溫暖舒適或有涼氣外出，罐內(nèi)肌膚突起，呈暖舒適或有涼氣外出，罐內(nèi)肌膚突起，呈紅疹或紫斑樣變，為正常反應。紅疹或紫斑樣變，為正常反應。 28 l（2）患者感覺吸拔部明顯疼痛或燒灼、）患者感覺吸拔部明顯疼痛或燒灼、麻木，多為吸拔力過大麻木，多為吸拔力過大;若患者毫無感覺，若患者毫無感覺，多為吸拔力不足。均應啟罐（取下）重拔。多為吸拔力不足。均應啟

23、罐（取下）重拔。若重拔后，上述情況依舊，則應考慮罐具若重拔后，上述情況依舊，則應考慮罐具規(guī)格、吸拔部位、施罐方法、負壓大小，規(guī)格、吸拔部位、施罐方法、負壓大小，以及疾病性質(zhì)、患者體質(zhì)等因素的影響。以及疾病性質(zhì)、患者體質(zhì)等因素的影響。l（3）拔罐期間，如患者出現(xiàn)頭暈、惡心、）拔罐期間，如患者出現(xiàn)頭暈、惡心、面色蒼白、四肢發(fā)涼、出冷汗、胸悶心慌，面色蒼白、四肢發(fā)涼、出冷汗、胸悶心慌，甚至暈厥、脈細弱等暈罐征象，應及時啟甚至暈厥、脈細弱等暈罐征象，應及時啟罐，并參照暈針處理。罐，并參照暈針處理。 29 （4）用火罐時應注意勿）用火罐時應注意勿灼傷或燙傷皮膚。若灼傷或燙傷皮膚。若燙傷或留罐時間太長燙傷

24、或留罐時間太長而皮膚起水泡時，小而皮膚起水泡時，小泡勿需處理，僅敷以泡勿需處理，僅敷以消毒紗布，防止擦破消毒紗布，防止擦破即可。水泡較大時，即可。水泡較大時，用消毒針將水放出，用消毒針將水放出，徐以龍膽紫藥水，或徐以龍膽紫藥水，或用消毒紗布包敷，以用消毒紗布包敷，以防感染。防感染。30 l （三）啟罐方法（三）啟罐方法啟罐亦名起罐、出罐，即將吸牢靠的罐取下的方法。啟罐亦名起罐、出罐，即將吸牢靠的罐取下的方法。l 1.一般罐的啟法一般罐的啟法 一手握住罐體中下部并稍傾斜，一手握住罐體中下部并稍傾斜，另一手拇指或食指按住罐口邊緣的皮膚，使罐口另一手拇指或食指按住罐口邊緣的皮膚，使罐口與皮膚之間形成

25、空隙，空氣進入罐內(nèi)，則罐自落。與皮膚之間形成空隙，空氣進入罐內(nèi)，則罐自落。若罐吸附過強時若罐吸附過強時，切不可硬拉或旋轉(zhuǎn)罐具，否則切不可硬拉或旋轉(zhuǎn)罐具，否則會引起疼痛，甚至損傷皮膚。會引起疼痛，甚至損傷皮膚。l 2.抽氣罐的啟法抽氣罐的啟法 注射器抽氣罐，空氣唧筒抽氣罐，注射器抽氣罐，空氣唧筒抽氣罐，向罐內(nèi)注入空氣，罐具即脫。向罐內(nèi)注入空氣，罐具即脫。l 3.水（藥）罐的啟法水（藥）罐的啟法 應防止水（藥）液溢出，若應防止水（藥）液溢出，若吸拔部位呈水平面，應先將拔罐部位調(diào)整為側(cè)面吸拔部位呈水平面，應先將拔罐部位調(diào)整為側(cè)面后再起罐。后再起罐。 31 （四）效應觀察（四）效應觀察l1.治療效應治

26、療效應 啟啟罐后吸拔部出罐后吸拔部出現(xiàn)點片狀紫紅現(xiàn)點片狀紫紅色瘀點、瘀塊，色瘀點、瘀塊，或兼微熱痛感，或兼微熱痛感，通稱罐斑或罐通稱罐斑或罐印印,是屬正常反是屬正常反應，應，13日即日即自行消失。自行消失。32 l2.病理反應病理反應 罐斑如罐斑如顯水泡、水腫與水顯水泡、水腫與水氣狀氣狀,提示濕盛或寒提示濕盛或寒濕。若水氣色黃為濕。若水氣色黃為濕熱；水泡呈紅色濕熱；水泡呈紅色或黑色，示久病濕或黑色，示久病濕盛血瘀。罐斑色深盛血瘀。罐斑色深紫，示瘀血為患。紫，示瘀血為患。罐斑色深紫黑觸之罐斑色深紫黑觸之痛、伴身熱，系熱痛、伴身熱，系熱毒瘀結(jié)。毒瘀結(jié)。33 l2.病理反應病理反應 罐斑無皮色變化，

27、觸之不溫，罐斑無皮色變化，觸之不溫，多為虛寒證。罐斑微癢或出現(xiàn)皮紋，多系風多為虛寒證。罐斑微癢或出現(xiàn)皮紋，多系風邪為患。罐斑或血泡色淡，多屬虛證。拔針邪為患。罐斑或血泡色淡，多屬虛證。拔針罐后，血色深紅為熱，青色為寒凝血瘀。以罐后，血色深紅為熱，青色為寒凝血瘀。以上反應應結(jié)合臨床而綜合分析。上反應應結(jié)合臨床而綜合分析。 34 l（五）善后處理（五）善后處理l啟罐后，應用消毒棉球輕輕拭去拔罐部位紫啟罐后，應用消毒棉球輕輕拭去拔罐部位紫紅色罐斑上的小水珠，若罐斑微覺痛癢，不紅色罐斑上的小水珠，若罐斑微覺痛癢，不可搔抓，數(shù)日內(nèi)自可消退。如現(xiàn)小水泡可任可搔抓，數(shù)日內(nèi)自可消退。如現(xiàn)小水泡可任其自行吸收，

28、不需處理；水泡較大，應用消其自行吸收，不需處理；水泡較大，應用消毒毫針刺破，放出水液，涂以龍膽紫液。若毒毫針刺破，放出水液，涂以龍膽紫液。若出血應用棉球拭凈。若皮膚破損，應常規(guī)消出血應用棉球拭凈。若皮膚破損，應常規(guī)消毒，并用無菌敷料覆蓋其上。若系拔罐治療毒，并用無菌敷料覆蓋其上。若系拔罐治療瘡癰，啟罐后應拭凈膿血，并常規(guī)處理瘡口。瘡癰，啟罐后應拭凈膿血，并常規(guī)處理瘡口。l處置停妥后，囑患者休息片刻才離開治療室，處置停妥后，囑患者休息片刻才離開治療室，并囑并囑1日或日或2、3日再作治療，視病情與反應日再作治療，視病情與反應而定。而定。 35 四、拔罐的作用和適應范圍四、拔罐的作用和適應范圍 l一

29、、良性物理刺激作用一、良性物理刺激作用l1.機械刺激作用機械刺激作用 l2.溫熱作用溫熱作用 l二、體內(nèi)生物學效應二、體內(nèi)生物學效應l1.促進血液循環(huán)促進血液循環(huán) 5.調(diào)節(jié)大腦功能調(diào)節(jié)大腦功能 l2.促進新陳代謝促進新陳代謝 6.調(diào)節(jié)肌肉功能調(diào)節(jié)肌肉功能 l3.提高免疫能力提高免疫能力 7.雙向調(diào)節(jié)效應雙向調(diào)節(jié)效應 l4.緩解機體疼痛緩解機體疼痛36 四、拔罐的作用和適應范圍四、拔罐的作用和適應范圍 l拔罐法具有通經(jīng)活絡、行氣活血、拔罐法具有通經(jīng)活絡、行氣活血、消腫止痛、祛風散寒等作用消腫止痛、祛風散寒等作用。l隨著罐具的不斷創(chuàng)新、吸拔方法與罐法隨著罐具的不斷創(chuàng)新、吸拔方法與罐法的增多，加之作

30、用機理的深入研究，拔的增多，加之作用機理的深入研究，拔罐療法的適應癥也相應增多。除主要用罐療法的適應癥也相應增多。除主要用于治療疾病外，還可用于預防保健。于治療疾病外，還可用于預防保健。l 。37 四、拔罐的適應范圍四、拔罐的適應范圍 l1.內(nèi)科病內(nèi)科病 感冒、發(fā)熱、中暑；急慢性支感冒、發(fā)熱、中暑；急慢性支氣管炎、支氣管哮喘；高血壓病、動脈氣管炎、支氣管哮喘；高血壓病、動脈硬化；面神經(jīng)麻痹、頭痛、三叉神經(jīng)痛、硬化；面神經(jīng)麻痹、頭痛、三叉神經(jīng)痛、神經(jīng)衰弱、中風后遺癥；嘔吐、便秘、神經(jīng)衰弱、中風后遺癥；嘔吐、便秘、胃腸痙攣、慢性闌尾炎、慢性腹瀉、慢胃腸痙攣、慢性闌尾炎、慢性腹瀉、慢性肝炎；尿潞留、尿失禁。性肝炎；尿潞留、尿失禁。l2.婦科病婦科病 痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、帶下、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、帶下、盆腔炎、功能性