第七章診斷試驗高等教學(xué)

1、1高級教育2高級教育3高級教育診斷試驗評價的意義診斷試驗評價的意義 4高級教育 檢測方法應(yīng)符合快速、簡便、經(jīng)濟、檢測方法應(yīng)符合快速、簡便、經(jīng)濟、安全及真實可靠的標(biāo)準(zhǔn)。安全及真實可靠的標(biāo)準(zhǔn)。 從方法學(xué)上評價一項試驗時要考慮從方法學(xué)上評價一項試驗時要考慮到到真實性、可靠性和實用性真實性、可靠性和實用性三方面。三方面。5高級教育6高級教育表表1 按所定診斷標(biāo)準(zhǔn)將人群分組按所定診斷標(biāo)準(zhǔn)將人群分組診斷試驗診斷試驗 按按“金標(biāo)準(zhǔn)金標(biāo)準(zhǔn)”診斷診斷 有病有病 無病無病 陽陽 性性 a（真陽性）（真陽性） b（假陽性）（假陽性） 陰陰 性性 c（假陰性）（假陰性） d（真陰性）（真陰性）7高級教育8高級教育9高

2、級教育10高級教育11高級教育12高級教育醫(yī)生還需關(guān)注的問題：醫(yī)生還需關(guān)注的問題：1、檢測結(jié)果和實際情況符合程度如何、檢測結(jié)果和實際情況符合程度如何？2、試驗陽性時患病的概率多大？、試驗陽性時患病的概率多大？3、試驗陰性時不患病的概率多大？、試驗陰性時不患病的概率多大？13高級教育表表1 按所定診斷標(biāo)準(zhǔn)將人群分組按所定診斷標(biāo)準(zhǔn)將人群分組按所定診斷標(biāo)準(zhǔn)按所定診斷標(biāo)準(zhǔn) 按按“金標(biāo)準(zhǔn)金標(biāo)準(zhǔn)”診斷診斷 有病有病 無病無病 陽陽 性性 a（真陽性）（真陽性） b（假陽性）（假陽性） 陰陰 性性 c（假陰性）（假陰性） d（真陰性）（真陰性）14高級教育15高級教育16高級教育17高級教育18高級教育表表

3、1 按所定診斷標(biāo)準(zhǔn)將人群分組按所定診斷標(biāo)準(zhǔn)將人群分組按所定診斷標(biāo)準(zhǔn)按所定診斷標(biāo)準(zhǔn) 按按“金標(biāo)準(zhǔn)金標(biāo)準(zhǔn)”診斷診斷 有病有病 無病無病 陽陽 性性 a（真陽性）（真陽性） b（假陽性）（假陽性） 陰陰 性性 c（假陰性）（假陰性） d（真陰性）（真陰性）19高級教育20高級教育21高級教育22高級教育不同診斷界值時靈敏度與特異度間的平衡不同診斷界值時靈敏度與特異度間的平衡0204060801005060708090100特異度靈敏度百分率百分率（）（）23高級教育24高級教育25高級教育預(yù)測值與患病率的關(guān)系預(yù)測值與患病率的關(guān)系26高級教育27高級教育28高級教育29高級教育30高級教育31高級教育32高級教育33高級教育34高級教育35高級教育36高級教育37高級教育38高級教育39高級教育40高級教育41高級教育42高級教育43高