黑色素瘤有哪些治療方法

1、黑色素瘤有哪些治療方法惡性黑色素瘤的治療方法主要有手術(shù)、化療、生物治療和放療等，可能同時聯(lián)合幾種治療方法，或者參加臨床試驗，加以輔助“今幸”膠囊等常見癌癥輔助藥物，對于患者的生活質(zhì)量將有一個較好的保證。惡性黑色素瘤是所有惡性腫瘤中進展最快、預(yù)后最為不良的腫瘤之一。惡性黑色素瘤是由黑色素細(xì)胞異常增生惡變所致，可發(fā)生于任何年齡段。原發(fā)病變90 多發(fā)生于皮膚，多見于足底、小腿、指（趾）間、手掌、指甲下、甲溝、頭皮、頸部和外陰部等，也可發(fā)生在軀干皮膚，還可發(fā)生在內(nèi)臟器官。惡性黑色素瘤的治療方法主要有哪些呢？臨床上主要有手術(shù)、化療、生物治療和放療等，可能同時聯(lián)合幾種治療方法，或者參加臨床試驗。加以輔助“

2、今幸”膠囊等常見癌癥輔助藥物，對于患者的生活質(zhì)量將有一個較好的保證。黑色素瘤治療方法一.手術(shù)早期黑色素瘤的常規(guī)治療方法是手術(shù)切除腫瘤及部分周圍正常組織。 周圍皮膚需要切除的范圍和深度取決于腫瘤的厚度和侵潤深度。 如果腫瘤較淺， 活檢的時候就可以將腫瘤切凈， 而不需行手術(shù)再次切除。如果腫瘤很厚，可能需要行擴大切除。 如果切除范圍過大， 常需要植皮，即從身體的其他部位取部分皮膚來代替被切掉的皮膚。姑息性切除術(shù)：對病灶范圍大而伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等不適于根治性手術(shù)者，為了解除潰瘍出血或疼痛，只要解剖條件許可，可考慮行減積術(shù)或姑息性切除。根據(jù)臨床查體即 B 超檢查來決定是否做區(qū)域淋巴結(jié)清掃。術(shù)后需要進一步治療

3、來消滅體內(nèi)殘存的腫瘤細(xì)胞，這種治療方法叫做輔助治療，常用大劑量干擾素a-2b 聯(lián)合免疫治療。如果黑色素瘤已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移， 手術(shù)一般不能控制病情， 這時候往往需要行化療、 生物治療、放療、靶向治療等綜合治療。黑色素瘤治療方法二.免疫綜合治療目前免疫綜合治療在臨床上得到了更好的應(yīng)用。臨床證實，人參皂苷Rh2 （例如浙江亞克藥業(yè)今幸膠囊人參皂苷Rh2 含量達 16.2%） 可以通過使腎癌細(xì)胞逆轉(zhuǎn)成正常細(xì)胞的分化作用、 調(diào)控腫瘤細(xì)胞的增殖周期、 免疫調(diào)節(jié)作用和修復(fù)腫瘤患者放化療引起的損傷四大機制來達到抗腫瘤功效，并有效防止黑色素瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。人參皂苷 Rh2 既可抑制癌細(xì)胞增殖，同時又可修復(fù)病人的免疫

4、屏障重新建立人體的自我保護系統(tǒng)， 使惡性黑色素瘤患者的血小板、白細(xì)胞數(shù)量恢復(fù)正常， 極少出現(xiàn)惡心、 嘔吐等不良反應(yīng)，全面提高腎癌患者生活質(zhì)量，使病人始終保持正常的體力，順利完成各項治療，也使惡性黑色素瘤患者的康復(fù)幾率大大增加，為惡性黑色素瘤的治療提供一個新的方向與前景。黑色素瘤治療方法三化療化療是就是利用細(xì)胞毒藥物來殺死腫瘤細(xì)胞?；熗ǔ０粗芷诮o藥，一般化療一個周期后休息一段時間再化療，如此周而復(fù)始。黑色素瘤的化療途徑有以下幾種：口服或靜脈注射這兩種途徑藥物都隨血流至全身，常用化療藥物有氮烯咪胺，福莫司汀，順鉗和替莫聽 胺，前三者都通過靜脈給藥，后者為口服給藥。隔離肢體熱灌注化療 對于肢體多發(fā)

5、皮膚黑色素瘤，可以將化療藥物（加熱）通過動脈直接注入患肢（加熱） 暫時阻斷患肢的血液循環(huán)，使熱化療藥直接到達腫瘤部位，提高局部藥物濃度。黑色素瘤治療方法四.生物治療生物治療 （也叫免疫治療） 就是通過直接或間接激活機體的免疫系統(tǒng)來對抗腫瘤， 一般指白介素 -2 ， a-2b 干擾素，也包括樹突狀細(xì)胞免疫治療（ DC 治療） 。目前大劑量a-2b 干擾素主要用于術(shù)后輔助治療，大劑量IL-2 主要用于晚期遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移患者。DC 治療可聯(lián)合細(xì)胞因子或化療，可誘導(dǎo)機體長期的特異性抗腫瘤效應(yīng)?？ń槊纾˙CG） 能使黑色素瘤患者體內(nèi)的淋巴細(xì)胞集中于腫瘤結(jié)節(jié)， 刺激病人產(chǎn)生強力的免疫反應(yīng)， 以達治療腫瘤的作用。

6、 BCG 可用皮膚劃痕法、瘤內(nèi)注射和口服。對局部小病灶用 BCG 作腫瘤內(nèi)注射，有效率可達75%90%。近幾年試用干擾素、白細(xì)胞介素 -2（ILA-2）和淋巴因子激活殺傷細(xì) 胞 （LAK 細(xì)胞）等生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑，取得一定效果。黑色素治療方法五放療放療是利用高能量射線殺死腫瘤細(xì)胞，一般認(rèn)為黑色素瘤對放療不敏感。但黑色素瘤腦轉(zhuǎn)移、 骨轉(zhuǎn)移、 反復(fù)淋巴結(jié)復(fù)發(fā)和頭頸部腫瘤，放療可以使腫瘤縮小和減輕癥狀。 除了某些極早期的雀斑型惡性黑色素瘤對放射治療有效外， 對其他的原發(fā)灶一般療效不佳。 因此對原發(fā)灶一般不采用放射治療， 而對轉(zhuǎn)移性病灶用放射治療。 目前常用放射劑量為： 對淺表淋巴結(jié)、軟組織及胸腔、腹腔

7、、盆腔內(nèi)的轉(zhuǎn)移灶，每次照射量A 500cCy,每周2次，總量2000c4000cCy,對骨轉(zhuǎn)移灶每次200400cCy,總量3000cCy以上。黑色素治療方法六靶向治療靶向治療是今后治療的熱點和研究方向，它主要針對腫瘤細(xì)胞生長通路或腫瘤血管生成過程中的某些關(guān)鍵靶點， 起到特異阻斷來殺傷腫瘤細(xì)胞。 它與化療藥物不同， 副反應(yīng)一般較輕。 目前用于黑色素瘤的主要有索拉芬尼和恩度， 分別為多靶點激酶抑制劑和血管生長抑制劑。寧女士，黑色素瘤寧女士，北京西城區(qū)人，黑色素瘤，主要就是長在口腔部位。今年2 月份檢查出是黑色素瘤，醫(yī)生建議手術(shù)的治療， 但是自身不想手術(shù)的治療，害怕進行手術(shù)的治療。 黑色素瘤主要的

8、治療方式就是手術(shù)的治療， 沒有手術(shù)的治療也就直接回家調(diào)養(yǎng)， 妹妹通過網(wǎng)上的相關(guān)查詢，就直接購買了人參皂苷Rh2,3 月初開始服用，購買一療程后，按照標(biāo)準(zhǔn)劑量服用。20天左右，飲食、睡眠、精神狀況都比以前好了很多，沒有手術(shù)的治療，服用人參皂昔Rh2控制病情的惡化，之后就繼續(xù)購買了服用，服用一個月后發(fā)現(xiàn)口腔周圍的黑色區(qū)域和淡黑色的區(qū)域都有不同程度的變淡，其他黑色區(qū)域沒有明顯的變化，家屬認(rèn)為服用效果是比較好的，患者自身心情也好了很多，現(xiàn)在還在堅持服用人參皂昔Rh2.浙江亞克藥業(yè)有限公司地川：杭州市賽江區(qū)唉康監(jiān)877號電話工 057187703132傳苴 057186697299移動電話門鴕58113

9、119也尸曲件：135827298第qq.con仙11358272982人參皂昔Rh2輔助黑色素瘤肝轉(zhuǎn)移術(shù)后患者康復(fù)實例患者女性，52歲。因左眼黑色素瘤術(shù)后 3年余，體檢發(fā)現(xiàn)肝占位入院。2005年1月因左眼黑色素瘤在外院行左眼球摘除、假體植入術(shù)。外院術(shù)后病理報告 ：脈 絡(luò)膜惡性黑色素瘤（混合細(xì)胞型），瘤組織侵犯鞏膜孔道，視神經(jīng)斷端未見瘤組織。 術(shù)后未進行 特殊治療，定期復(fù)查B超、骨掃描，3年未發(fā)現(xiàn)異常情況。2009年4月初腹部B超發(fā)現(xiàn)右肝低回聲影30mm X25mm,形態(tài)規(guī)則，不分葉，邊界欠清 晰;MR檢查發(fā)現(xiàn)肝右后口t類圓形塊影 31mm >23mm,邊界欠清?；颊咭愿无D(zhuǎn)移瘤”入院，經(jīng)

10、常規(guī)檢查準(zhǔn)備后，在全麻下行肝腫塊切除術(shù)。術(shù)中所見：腹腔內(nèi)無腹水，大網(wǎng)膜、胃腸均無異常，肝臟表面光滑，邊緣銳利，膽囊正常，肝右后葉下極觸及 30mm X40mm 腫塊，質(zhì)硬，表面粗糙，呈黑色，界限?#楚，肝門及腹主動脈旁未觸及腫大淋巴 結(jié)。在距腫瘤邊緣20mm 處行區(qū)段切除，切緣未見腫瘤，縫合肝臟創(chuàng)面。術(shù)后病理報告：肝臟 組織內(nèi)見惡性黑色素瘤細(xì)胞巢狀分布、浸潤性生長，脈管內(nèi)可見癌栓，切緣肝組織正常，無癌浸潤，診斷為脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤肝轉(zhuǎn)移。術(shù)后經(jīng)過中藥人參皂昔Rh2配合治療（今幸膠囊人參皂昔Rh2含量16.2% ），恢復(fù)良好，轉(zhuǎn)內(nèi)科給予替莫陛胺 +恩度治療，繼續(xù)服用今幸膠 囊，除偶爾惡心以外，未

11、出現(xiàn)其他副反應(yīng)，化療期間身體狀態(tài)穩(wěn)定，臨床顯示與未采取輔助 藥物的病人相比，耐藥性更好。原定4周期化療減少為3周期。2009年7月份，患者CT顯示右肝腫塊消失， 腫瘤邊緣轉(zhuǎn)移灶基本消除；CA-125已降至正常水平，生活基本能治理。據(jù)統(tǒng)計，惡性黑色素瘤遠(yuǎn)處皮膚、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者中位生存期為15個月，肺轉(zhuǎn)移為8個月,肝、腦轉(zhuǎn)移均為4個月，骨轉(zhuǎn)移為6個月，總體中位生存期為7.5個月，2年生存率15%, 5年生 存率5% 。最近一個中心的研究機構(gòu)回顧性地分析了40例患者（24例皮膚黑色素瘤，16例眼黑色素瘤）,75%的患者存在局部復(fù)發(fā)或全身轉(zhuǎn)移，皮膚黑色素瘤患者組無長期生存者，而眼黑色 素瘤組5年生存率為20.5% 。有報道稱輔助人參皂昔Rh2的治療，可