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文檔簡介

1、原因原因經(jīng)濟發(fā)達國家:快節(jié)奏、快餐經(jīng)濟發(fā)達國家:快節(jié)奏、快餐(高脂)(高脂)發(fā)展中國家:飲食逐漸改善,發(fā)展中國家:飲食逐漸改善,富庶轉(zhuǎn)折富庶轉(zhuǎn)折肥胖癥已成為當今普遍的社會醫(yī)學問題肥胖癥已成為當今普遍的社會醫(yī)學問題常見的預防和治療肥胖癥的方法:常見的預防和治療肥胖癥的方法:藥物療法藥物療法飲食療法飲食療法運動療法運動療法行為療法行為療法肥胖癥肥胖癥-指機體由于指機體由于生理生化機能的生理生化機能的改變改變而引起體內(nèi)脂肪沉積量過多,造成而引起體內(nèi)脂肪沉積量過多,造成體重增加體重增加,導致機體發(fā)生一系列病理生,導致機體發(fā)生一系列病理生理變化的病癥。理變化的病癥。一、肥胖癥的定義一、肥胖癥的定義體重過

2、重體重過重肥胖癥肥胖癥思考:思考:體重過重是不是一定為肥胖癥?體重過重是不是一定為肥胖癥?1 1、骨骼與肌肉的重量高、骨骼與肌肉的重量高于平均水平于平均水平2 2、體內(nèi)水液滯留過多、體內(nèi)水液滯留過多3 3、體脂過重、體脂過重二、肥胖的類型二、肥胖的類型1、依據(jù)肥胖起因分類、依據(jù)肥胖起因分類單純性肥胖和繼發(fā)性肥胖單純性肥胖和繼發(fā)性肥胖2、依據(jù)脂肪組織的形態(tài)、依據(jù)脂肪組織的形態(tài)早年肥胖和晚年肥胖早年肥胖和晚年肥胖3、依據(jù)體型分類、依據(jù)體型分類腹部肥胖和臀部肥胖腹部肥胖和臀部肥胖危險信號危險信號腰圍與臀圍的的比例非常重要,腰圍與臀圍的的比例非常重要,腰圍的尺寸必須小于臀圍腰圍的尺寸必須小于臀圍15%

3、15%。腹部肥胖者要比臀部肥胖者更容易發(fā)腹部肥胖者要比臀部肥胖者更容易發(fā)生冠心病、中風與糖尿病。生冠心病、中風與糖尿病。三、肥胖的測定方法三、肥胖的測定方法(一)體重(一)體重標準體重標準體重(kg)身高身高(cm)100 0.9標準體重標準體重1010 超重超重標準體重標準體重2020 肥胖肥胖標準體重標準體重30305050 中度肥胖中度肥胖標準體重標準體重5050 重度肥胖重度肥胖(二)肥胖度(二)肥胖度%100-標準體重標準體重實際體重肥胖度(三)體重指數(shù)(三)體重指數(shù)2m)kg(BMI)身高(體重)體重指數(shù)(正常值正常值 18.5-2518.5-25一級危險值一級危險值 17.5-1

4、8.5 17.5-18.5 及及25-3025-30二級危險值二級危險值 16-17.5 16-17.5 及及30-4030-40三級危險值三級危險值 16 16 以下以下 及及 4040以上以上四、肥胖癥產(chǎn)生的原因四、肥胖癥產(chǎn)生的原因1、遺傳因素、遺傳因素2、飲食因素、飲食因素影響進食影響進食的外因的外因影響進食影響進食的內(nèi)因的內(nèi)因食物可獲得性食物可獲得性食物色香味食物色香味膳食結(jié)構膳食結(jié)構膳食習慣膳食習慣短期控制短期控制長期控制長期控制3、生理病理因素、生理病理因素4、營養(yǎng)代謝及、營養(yǎng)代謝及神經(jīng)調(diào)節(jié)因素神經(jīng)調(diào)節(jié)因素攝入過多碳水化合物攝入過多碳水化合物Na+-K+-ATP酶的影響酶的影響高級

5、神經(jīng)活動高級神經(jīng)活動進食快、咀嚼少進食快、咀嚼少激素分泌異常激素分泌異常5、社會環(huán)境因素、社會環(huán)境因素五、肥胖癥的危害五、肥胖癥的危害1、對體能的影響、對體能的影響怕熱、多汗、易疲乏、下肢水腫怕熱、多汗、易疲乏、下肢水腫2、對心血管功能的影響、對心血管功能的影響引發(fā)高血脂、高血壓、動脈粥樣硬化、引發(fā)高血脂、高血壓、動脈粥樣硬化、心肌梗死心肌梗死3、對呼吸系統(tǒng)的影響、對呼吸系統(tǒng)的影響心肺功能衰竭心肺功能衰竭4、肥胖癥與糖尿病、肥胖癥與糖尿病肥胖者患糖尿病的概率要比正常人高肥胖者患糖尿病的概率要比正常人高3 3倍以上倍以上 5、對免疫功能和癌癥發(fā)病率的影響、對免疫功能和癌癥發(fā)病率的影響肥胖者體內(nèi)的

6、微量元素,如血清鐵、鋅肥胖者體內(nèi)的微量元素,如血清鐵、鋅的水平都較正常人低的水平都較正常人低654321六、減肥功能食品配制原則六、減肥功能食品配制原則降低熱能的攝入降低熱能的攝入限制脂肪限制脂肪供給優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)供給優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)充足的膳食纖維充足的膳食纖維供給無機鹽、維生素供給無機鹽、維生素限制碳水化合物限制碳水化合物限制含嘌呤的食物限制含嘌呤的食物七、減肥食品的研制和注意事項七、減肥食品的研制和注意事項1 1以調(diào)理飲食為主,開發(fā)減肥專用食品以調(diào)理飲食為主,開發(fā)減肥專用食品2 2用藥食兩用中草藥開發(fā)減肥食品用藥食兩用中草藥開發(fā)減肥食品3 3含有特殊功效成分的減肥食品含有特殊功效成分的減肥食品 一、

7、膳食纖維一、膳食纖維(dietary fibre,DF)1 1、定義:、定義:目前國際上對膳食纖維還沒有一個通用的定義。目前國際上對膳食纖維還沒有一個通用的定義。 1976 1976年年Trowell Trowell 等對膳食纖維的生理學定等對膳食纖維的生理學定義為義為“不能被人體內(nèi)消化酶水解的多糖類碳水不能被人體內(nèi)消化酶水解的多糖類碳水化合物和木質(zhì)素化合物和木質(zhì)素”。 年美國化學家協(xié)會給膳食纖維的年美國化學家協(xié)會給膳食纖維的最新定義是:最新定義是:膳食纖維膳食纖維是植物的可食部分或類是植物的可食部分或類似的碳水化合物,在人類的小腸中難以消化吸似的碳水化合物,在人類的小腸中難以消化吸收,在大腸

8、中會全部或部分發(fā)酵分解。收,在大腸中會全部或部分發(fā)酵分解。 膳食纖維被大腸內(nèi)微生物降解后的某些成分,膳食纖維被大腸內(nèi)微生物降解后的某些成分,被認為是其生理功效的一個起因。被認為是其生理功效的一個起因。2 2、分類:、分類:(1 1)按溶解性分類)按溶解性分類膳食纖維膳食纖維水溶性膳食纖維:水溶性膳食纖維:果膠、樹膠果膠、樹膠水不溶性膳食纖維水不溶性膳食纖維;包括纖維素、;包括纖維素、半纖維素、木質(zhì)素和殼聚糖等半纖維素、木質(zhì)素和殼聚糖等(2 2)按來源分類)按來源分類膳食纖維膳食纖維谷物類纖維素:谷物類纖維素:小麥、燕麥、玉米、米糠小麥、燕麥、玉米、米糠豆類纖維素:豆類纖維素:大豆、豌豆大豆、豌

9、豆水果纖維素:水果纖維素:果渣、果皮、全果和果膠果渣、果皮、全果和果膠蔬菜纖維素:蔬菜纖維素:甜菜、胡蘿卜、竹筍、茭白甜菜、胡蘿卜、竹筍、茭白合成類膳食纖維合成類膳食纖維纖維素:纖維素:-吡喃葡萄糖通過吡喃葡萄糖通過-1-1、4 4糖苷鍵糖苷鍵連接起來的化合物連接起來的化合物3 3、 膳食纖維的主要理化特性膳食纖維的主要理化特性(1 1)很高的持水力)很高的持水力(2 2)對有機化合物的吸附螯和作用)對有機化合物的吸附螯和作用 (3 3)對陽離子有結(jié)合和交換能力)對陽離子有結(jié)合和交換能力 (4 4)具有類似填充劑的充盈作用且無能量)具有類似填充劑的充盈作用且無能量(5 5)發(fā)酵作用)發(fā)酵作用4

10、 4、 膳食纖維的生理功效膳食纖維的生理功效(1 1)預防肥胖癥)預防肥胖癥(2 2)調(diào)節(jié)血糖水平,降低血脂)調(diào)節(jié)血糖水平,降低血脂(3 3)抑制有毒發(fā)酵產(chǎn)物、潤腸通便、預防結(jié)腸癌)抑制有毒發(fā)酵產(chǎn)物、潤腸通便、預防結(jié)腸癌(4 4)調(diào)節(jié)腸道菌群,有利于某些營養(yǎng)素的合成)調(diào)節(jié)腸道菌群,有利于某些營養(yǎng)素的合成(5 5)延緩和減少重金屬等有害物質(zhì)的吸收)延緩和減少重金屬等有害物質(zhì)的吸收, ,減減少和預防有害化學物質(zhì)對人體的毒害作用。少和預防有害化學物質(zhì)對人體的毒害作用。5 5、膳食纖維的適宜攝入量、膳食纖維的適宜攝入量過量的膳食纖維對人體健康具有較大的負作用:過量的膳食纖維對人體健康具有較大的負作用:

11、(1 1)束縛)束縛CaCa2+2+和一些微量元素。和一些微量元素。(2 2)腹部有不舒適感)腹部有不舒適感 (3 3)干擾營養(yǎng)素的吸收利用)干擾營養(yǎng)素的吸收利用美國美國FDA推薦量推薦量成人:成人:2035g/d我國營養(yǎng)學會推薦量我國營養(yǎng)學會推薦量710歲兒童歲兒童: : 1015g/d青少年青少年: : 1520g/d普通成人普通成人: : 2025g/d肥胖成人肥胖成人: : 2530g/d6 6、膳食纖維的主要來源、膳食纖維的主要來源 膳食纖維在蔬菜水果、粗糧雜糧、膳食纖維在蔬菜水果、粗糧雜糧、豆類及菌藻類食物中含量豐富。豆類及菌藻類食物中含量豐富。 經(jīng)常用在減肥功能性食品中的膳經(jīng)常用

12、在減肥功能性食品中的膳食纖維包括:大豆纖維、蘋果纖維、食纖維包括:大豆纖維、蘋果纖維、玉米纖維、魔芋精粉(葡甘露聚糖)玉米纖維、魔芋精粉(葡甘露聚糖)食物食物纖維素纖維素含量含量食物食物纖維素纖維素含量含量食物食物纖維素纖維素含量含量海帶海帶9898干棗干棗3131小米小米1616木耳木耳7070銀耳銀耳2626鮮棗鮮棗1616口蘑口蘑6969大豆大豆2121草莓草莓1414金針菇金針菇(干)(干)6767玉米玉米面面1818豌豆豌豆1313綠豆綠豆4242蒜苗蒜苗1818蘋果蘋果1212膳食纖維含量較豐富的食物膳食纖維含量較豐富的食物7 7、膳食纖維的應用:、膳食纖維的應用:(1 1)作為食

13、品乳化穩(wěn)定劑和增稠劑)作為食品乳化穩(wěn)定劑和增稠劑(2 2)作為脂肪代謝物)作為脂肪代謝物(3 3)在高纖維飲料中的應用)在高纖維飲料中的應用(4 4)添加與乳制品中)添加與乳制品中(5 5)添加與保健品中)添加與保健品中二、功能性低聚糖(二、功能性低聚糖(oligosaccharideoligosaccharide) 低聚糖或寡糖,由低聚糖或寡糖,由3 31010個分子單糖通過糖個分子單糖通過糖苷鍵連接形成直鏈或支鏈的低度聚合糖。苷鍵連接形成直鏈或支鏈的低度聚合糖。低聚糖低聚糖普通低聚糖:普通低聚糖:可被機體消化吸收,不是腸道可被機體消化吸收,不是腸道有益雙歧桿菌的增殖因子,如蔗糖、乳糖、有益

14、雙歧桿菌的增殖因子,如蔗糖、乳糖、麥芽糖、麥芽三糖和麥芽四糖;麥芽糖、麥芽三糖和麥芽四糖;功能性低聚糖:功能性低聚糖:不被人體所利用,但可被不被人體所利用,但可被雙歧桿菌利用,又稱雙歧桿菌利用,又稱雙歧因子雙歧因子1 1、常見的功能性低聚糖、常見的功能性低聚糖(1 1)低聚果糖)低聚果糖 (2 2)乳酮糖)乳酮糖(3 3)大豆低聚糖)大豆低聚糖 (4 4)低聚乳果糖)低聚乳果糖(5 5)低聚半乳糖)低聚半乳糖 (6 6)低聚異麥芽糖)低聚異麥芽糖(7 7)低聚木糖)低聚木糖 (8 8)海藻糖)海藻糖天天門門冬冬菊苣菊苣 已知的功能性低聚糖有已知的功能性低聚糖有10001000多種,自然界中只有

15、少數(shù)食品中多種,自然界中只有少數(shù)食品中含有天然的功能性低聚糖,例如:含有天然的功能性低聚糖,例如:洋蔥、大蒜、天門冬、菊苣根和洋蔥、大蒜、天門冬、菊苣根和伊斯蘭洋薊塊莖等含有低聚糖,伊斯蘭洋薊塊莖等含有低聚糖,大豆中含有大豆低聚糖大豆中含有大豆低聚糖2 2、功能性低聚糖的主要生理功能、功能性低聚糖的主要生理功能(1 1)促進雙歧桿菌的生長繁殖,減少有毒代謝產(chǎn))促進雙歧桿菌的生長繁殖,減少有毒代謝產(chǎn)物的生成,減輕肝臟分解功能;促進鈣等礦物質(zhì)的物的生成,減輕肝臟分解功能;促進鈣等礦物質(zhì)的吸收吸收(2 2)改善人類腸道習慣,防止便秘;預防結(jié)腸癌)改善人類腸道習慣,防止便秘;預防結(jié)腸癌(3 3)有利于

16、保持口腔衛(wèi)生,減少齲齒)有利于保持口腔衛(wèi)生,減少齲齒(4 4)低能量或無能量)低能量或無能量(5 5)降低血清甘油三酯和膽固醇含量)降低血清甘油三酯和膽固醇含量3 3、功能性低聚糖的攝入劑量和副作用、功能性低聚糖的攝入劑量和副作用大豆低聚糖最大的不引起腹瀉劑量男人大豆低聚糖最大的不引起腹瀉劑量男人0.64g0.64gkgkg、女人女人0.96g/kg0.96g/kg。低聚果糖引起腹瀉的最小劑量男人低聚果糖引起腹瀉的最小劑量男人44g44g、女人、女人49g49g。低聚半乳糖急性中毒的低聚半乳糖急性中毒的LD50LD5015g15gkgkg( (對兔對兔) ) 。低聚果糖:低聚果糖: 3.0g

17、3.0g 低聚半乳糖:低聚半乳糖:2.02.02.5g2.5g 大豆低聚糖:大豆低聚糖:2.0g2.0g 低聚木糖:低聚木糖:0.7g0.7g三、烏龍茶提取物三、烏龍茶提取物 烏龍茶提取物的功效成分,主要為各種烏龍茶提取物的功效成分,主要為各種茶黃素、兒茶素以及它們的各種衍生物。此茶黃素、兒茶素以及它們的各種衍生物。此外,還含有咖啡因、氨基酸、維生素外,還含有咖啡因、氨基酸、維生素E E、茶皂、茶皂素、黃酮、黃酮醇等許多復雜物質(zhì)素、黃酮、黃酮醇等許多復雜物質(zhì)1 1、主要成分、主要成分2 2、減肥原理、減肥原理可可水解單寧類水解單寧類在兒茶酚氧化酶的催化作用在兒茶酚氧化酶的催化作用下所形成的下所

18、形成的鄰醌類發(fā)酵聚合物鄰醌類發(fā)酵聚合物對甘油三酯和對甘油三酯和膽固醇有一定的結(jié)合能力膽固醇有一定的結(jié)合能力 咖啡因咖啡因能促進胃液分泌,有助于消脂能促進胃液分泌,有助于消脂C HC HNCNCCCNCNOOC H3H331,3,7-1,3,7-三甲基三甲基-2,6-2,6-二氧嘌呤二氧嘌呤咖啡因咖啡因 茶黃素單體茶黃素單體3 3、飲用注意事項、飲用注意事項 喝烏龍茶減肥必須長期堅持喝烏龍茶減肥必須長期堅持 飯后飯后1 1小時后飲用小時后飲用 大量的咖啡因?qū)υ袐D不利,孕婦少喝茶大量的咖啡因?qū)υ袐D不利,孕婦少喝茶4 4、代表產(chǎn)品、代表產(chǎn)品御生堂減肥茶:主要原料為烏龍茶、金銀花、御生堂減肥茶:主要原

19、料為烏龍茶、金銀花、決明子、澤瀉、茯苓等決明子、澤瀉、茯苓等 烏龍茶提取物對形成齒垢斑量的抑制效果烏龍茶提取物對形成齒垢斑量的抑制效果四、荷葉提取物四、荷葉提取物 現(xiàn)代藥理實驗證明:現(xiàn)代藥理實驗證明: 荷葉生物堿能夠降低肥胖高血脂大鼠的總膽固荷葉生物堿能夠降低肥胖高血脂大鼠的總膽固醇、甘油三酯含量,明顯抑制大鼠的體重增長;醇、甘油三酯含量,明顯抑制大鼠的體重增長;無明顯腹瀉及抑制食欲現(xiàn)象。無明顯腹瀉及抑制食欲現(xiàn)象。 本草綱目本草綱目記載:記載:“荷葉服之,令人瘦劣荷葉服之,令人瘦劣” 類似植物:柴胡、類似植物:柴胡、決明、決明、菊花、金銀花等菊花、金銀花等五、山楂提取物五、山楂提取物本草綱目本

20、草綱目記載:記載:“煮老雞硬肉,入山楂數(shù)顆即煮老雞硬肉,入山楂數(shù)顆即亂亂”和和“化飲食,消肉積化飲食,消肉積”。山楂含山楂含VcVc、VBVB2 2、胡蘿卜素及多種有機酸、胡蘿卜素及多種有機酸,口服能,口服能增加胃中消化酶的分泌,促進消化;增加胃中消化酶的分泌,促進消化;山楂中含山楂中含解脂酶解脂酶能直接幫助消化脂肪類食物;能直接幫助消化脂肪類食物;山楂能加強胃脂肪酶、蛋白酶的活性山楂能加強胃脂肪酶、蛋白酶的活性 類似植物:萊菔子(蘿卜)、麥芽等類似植物:萊菔子(蘿卜)、麥芽等成分:茶葉、成分:茶葉、決明子、決明子、荷葉、山楂荷葉、山楂成分成分: : 綠茶、金銀花、綠茶、金銀花、決明子、決明子

21、、荷葉、絞股藍、山楂、蜂蜜荷葉、絞股藍、山楂、蜂蜜 LD50為為5230mg/kg(大鼠,口授),(大鼠,口授),安全性高。安全性高。 小鼠睪丸染色體、畸變試驗和骨髓小鼠睪丸染色體、畸變試驗和骨髓微核試驗等,均為陰性。微核試驗等,均為陰性。3、安全性、安全性 由乳、魚肉、大豆、明膠等蛋白質(zhì)由乳、魚肉、大豆、明膠等蛋白質(zhì)混合物酶解而得,肽長混合物酶解而得,肽長3 38 8個氨基酸殘個氨基酸殘基,主要由基,主要由“纈纈- -纈纈- -酪酪- -脯脯”、“纈纈- -酪酪- -脯脯”、“纈纈- -酪酪- -亮亮”等氨基酸組成。等氨基酸組成。六、脂肪代謝調(diào)節(jié)肽六、脂肪代謝調(diào)節(jié)肽1 1、組成、組成2 2、

22、主要生理功能、主要生理功能抑制脂肪的吸收抑制脂肪的吸收阻礙脂質(zhì)合成阻礙脂質(zhì)合成促進脂肪代謝促進脂肪代謝 用用LLOPLLOP與漢堡包(相當于含油脂與漢堡包(相當于含油脂20g20g)同時給予家犬后對血清甘油三酯的抑制作用同時給予家犬后對血清甘油三酯的抑制作用七、七、L-L-肉堿肉堿CH3NCH3CH3CH2CHCH2COOHOH 只有只有L-L-肉堿才具有生理價值。肉堿才具有生理價值。D-D-肉堿肉堿和和DL-DL-肉堿完全無活性,且能抑制肉堿完全無活性,且能抑制L-L-肉堿肉堿的利用,不得含有或使用,美國的利用,不得含有或使用,美國FDA1993FDA1993年禁用。年禁用。 具有減肥健美作

23、用。具有減肥健美作用。 抗疲勞抗疲勞 促進嬰兒生長發(fā)育促進嬰兒生長發(fā)育 延緩衰老延緩衰老 調(diào)節(jié)血脂調(diào)節(jié)血脂 改善老年人智力改善老年人智力2、生理功能、生理功能3、某些食物中的肉堿含量(、某些食物中的肉堿含量(mg/100g)食物食物含量含量食物食物含量含量食物食物含量含量食物食物含量含量牛肉牛肉67.40雞蛋雞蛋0.81土豆土豆0白菜白菜0豬肉豬肉30.00牛奶牛奶2.00胡蘿卜胡蘿卜0菜花菜花0.13羊肉羊肉209.3大米大米1.77西紅柿西紅柿2.93蘆筍蘆筍1.29羔羊羔羊77.97小麥小麥0.4青豆青豆0.81桃桃1.61兔肉兔肉21.00面包面包0.20豌豆豌豆1.77梨梨2.74雞

24、肉雞肉7.50玉米玉米0菠菜菠菜0菠蘿菠蘿1.05 ADI為為20 mg/kg; LD50為為22722444 mg/kg(兔,經(jīng)口)(兔,經(jīng)口)4、安全性、安全性五、紅薯五、紅薯具有防止動脈粥樣硬化、降低具有防止動脈粥樣硬化、降低血壓、減肥、抗衰老作用,預血壓、減肥、抗衰老作用,預防腸癌,能降低血清膽固醇,防腸癌,能降低血清膽固醇,逐步促進體內(nèi)脂肪的消除逐步促進體內(nèi)脂肪的消除八、瘦素八、瘦素 瘦素是新近發(fā)現(xiàn)的一種蛋白質(zhì)激素,主要由脂瘦素是新近發(fā)現(xiàn)的一種蛋白質(zhì)激素,主要由脂肪細胞分泌。肥胖動物或者人群由于肪細胞分泌。肥胖動物或者人群由于obeseobese基因的基因的突變,導致瘦素無法正常分泌,引發(fā)肥胖癥。突變,導致瘦素無法正常分泌,引發(fā)肥胖癥。 瘦素具有降低動物食欲、提高能量代謝效率、瘦素具有降

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