中醫(yī)內(nèi)科學(xué)—癭病

1、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病目錄：中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病概述概述一、定義一、定義二、文獻(xiàn)摘要二、文獻(xiàn)摘要三、討論范圍三、討論范圍中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病二、文獻(xiàn)摘要二、文獻(xiàn)摘要中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病 頸前喉結(jié)頸前喉結(jié)兩旁結(jié)塊兩旁結(jié)塊腫大腫大中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病【病因病機(jī)】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病二病機(jī)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病 二、病機(jī)二、病機(jī)初期：初期：中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病病病耗傷陰津耗傷陰津, ,深入血分深入血分, , 血液運(yùn)行不暢血液運(yùn)行不暢, , 形成形成痰結(jié)血瘀痰結(jié)血瘀之候。之候。 中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病【診查要點(diǎn)】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病二、病證鑒別中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭

2、病中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病2. 2. 癭病與消渴癭病與消渴中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病 3. 3. 癭囊與癭瘤癭囊與癭瘤中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病三、相關(guān)檢查中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病【辨證論治】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病二、治療原則中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病三、證治分類中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病2. 痰結(jié)血瘀證：中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病3. 肝火旺盛證中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病4. 4. 心肝陰虛證心肝陰虛證中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病辨證論治兼表中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病【預(yù)防調(diào)護(hù) 】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病【結(jié)語】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病【臨證備要】 1. 癭病與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的甲狀腺疾病有關(guān) , 臨證時甲狀腺疾病無論有無甲狀腺腫大 , 皆可 參照本節(jié)辨證論治。如部分甲狀腺

3、功能亢進(jìn)病人 , 甲狀腺并不腫大 , 但表現(xiàn)為肝火亢盛證 , 后期表現(xiàn)為陰虛火旺證 , 可按照本病的上述兩型辨證論治。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病3. 癭病早期出現(xiàn)眼突者癭病早期出現(xiàn)眼突者, 證屬肝火痰氣凝結(jié)證屬肝火痰氣凝結(jié), 應(yīng)治以化痰散結(jié)應(yīng)治以化痰散結(jié) , 清肝明目清肝明目, 藥用夏枯草、藥用夏枯草、生牡蠣、菊花、青葙子、蒲公英、石決明。生牡蠣、菊花、青葙子、蒲公英、石決明。 后期出現(xiàn)眼突者后期出現(xiàn)眼突者, 為脈絡(luò)澀滯為脈絡(luò)澀滯, 瘀血內(nèi)阻所瘀血內(nèi)阻所 致致, 應(yīng)治以活血散瘀應(yīng)治以活血散瘀, 益氣養(yǎng)陰益氣養(yǎng)陰, 藥用丹參、藥用丹參、赤芍、澤蘭、生牡蠣、山慈菇、黃芪、枸杞赤芍、澤蘭、生牡蠣、

4、山慈菇、黃芪、枸杞子、谷精草等。子、谷精草等。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病4. 中醫(yī)學(xué)的許多消癭散結(jié)的藥物中醫(yī)學(xué)的許多消癭散結(jié)的藥物 , 如四海舒郁丸中如四海舒郁丸中的海帶、海藻、海螺捕、海蛤殼等藥物的含腆量都的海帶、海藻、海螺捕、海蛤殼等藥物的含腆量都較高較高, 臨證時須注意臨證時須注意 , 若患者確系腆缺乏引起的單若患者確系腆缺乏引起的單純性甲狀腺腫大純性甲狀腺腫大, 此類藥此類藥 物可以大量使用物可以大量使用 , 若屬甲若屬甲狀腺功能充進(jìn)之癥狀腺功能充進(jìn)之癥 , 則使用時需慎重。則使用時需慎重。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癭病5. 黃藥子具有消癭散結(jié)、涼血降火之功效黃藥子具有消癭散結(jié)、涼血降火之功效 , 治療痰結(jié)血瘀證

5、和肝火旺盛證時可配合應(yīng)用。治療痰結(jié)血瘀證和肝火旺盛證時可配合應(yīng)用。但黃藥子有小毒但黃藥子有小毒 , 長期服用對肝臟損害較大長期服用對肝臟損害較大, 必須慎用必須慎用 , 用量一般不宜超過用量一般不宜超過 10 克?？恕Ｖ嗅t(yī)內(nèi)科學(xué)癭病6. 治療本病時應(yīng)針對不同的證候選擇適當(dāng)?shù)寞煶?。治療本病時應(yīng)針對不同的證候選擇適當(dāng)?shù)寞煶獭Ｈ舭`腫小若癭腫小, 質(zhì)軟質(zhì)軟, 病程短病程短, 治療及治療及 時者時者, 多可治愈。多可治愈。但癭腫較大者但癭腫較大者, 不容易完全消散不容易完全消散, 治療時間也要求較治療時間也要求較長長, 為用藥方便為用藥方便, 可可 將藥物改為丸劑、散劑使用。將藥物改為丸劑、散劑使用。若腫塊堅硬若腫塊堅硬, 移動性差移動性差, 而增長又迅速者而增長又迅速者, 須排除惡須排除惡性病變的可能。肝火旺盛及心肝陰虛的患者性病變的可能。肝火旺盛及心肝陰虛的患者, 療效療效較好較好, 多數(shù)可在短期中迅速緩解。陰虛火旺癥狀較多數(shù)可在短期中迅速緩解。陰虛火旺癥狀較 甚甚, 病情危重時病情危重時, 需中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行治療