個案工作六種理論模式總結初步整合

1、個案工作六種理論模式總結一、心理與社會治療模式該模式主要借助精神分析理論中 “本我、自我、超我”分析和“人 在情境中”理論，認為人是由生理、心理和社會三方面因素組成的， 并匯集了社會學的角色理論和互動理論、 人類學的家庭理論以及系統(tǒng) 理論等。理論建立在以下四個假設上：人的生理、心理和社會三個要 素相互作用， 共同影響求助者成長過程； 求助者問題來源主要有早年 經歷、當前環(huán)境和不良的自我和超我功能； 人際溝通包括自我功能的 強度、自我防衛(wèi)機制和知覺等；求助者具有價值和潛能有待發(fā)掘?；?于上述理論基礎， 治療方法集中在兩方面： 以輔導求助者本身為主的 直接治療和以改善求助者所處環(huán)境為主的間接治療，

2、 按照研究、診斷、 治療的步驟，通過運用各種個案工作的技巧逐步解決求助者的問題， 從而幫助求助者認識到自己的意義和與他者的關系， 能夠對生活有一 個正確的知覺。但是，該模式把求助者看成“病人” “問題人”，分析 方法類型化，在一定程度上忽視了求助者的主觀感受和獨特的精神發(fā) 展邏輯以及其自決權。 （401 字）二、人本治療模式從樂觀主義人性觀和理想主義生活觀出發(fā)， 是繼弗洛伊德心理分 析、行為治療模式之后的第三種心理學思想流派。 理論假設認為人性 本質是好的，有潛能發(fā)展自己，與人合作，能夠自發(fā)評估事物及其意 義；主張通過建立和諧、 接納的合作關系幫助求助者更好地理解自己； 自我概念包括求助者對自

3、己的知覺和評價、 對自己和他人關系的知覺 及對環(huán)境的知覺和評價； 人的自我概念和主觀經驗出現不一致甚至沖 突時，便會出現心理適應不良和失調。 該模式不過分注重工作者的技 巧，而是注重傾聽、釋意、澄清、情感反映、自我揭示等非影響性指 導技巧，通過創(chuàng)造和諧、接納、真誠的和諧輔導關系，幫助求助者認 識自我，激發(fā)其潛能，正確認識自我。但是個案輔導的技巧還是非常 重要的，特別是對頓悟力不是很強的群體。 （318 字）三、行為修正模式該模式以求助者行為作為分析的起點， 探討不良行為產生的外部 條件、機制以及具體發(fā)展過程。主要理論假設為經典條件作用理論、 操作性條件作用理論和社會學習理論，以行為作為理論研究

4、的中心， 以學習作為核心概念， 強調外部環(huán)境在行為習得中的作用， 注重可觀 察和可測量。治療方法比較系統(tǒng)、明確，主要有放松練習、系統(tǒng)脫敏 法、滿灌療法、自我管理、厭惡性療法、模仿、代幣管制法和果敢訓 練等。主要遵守如下原則：建立良好的專業(yè)關系；準確的行為評估； 有效的行為修正； 合理的修正效果評估。 但是該模式忽視了對求助者 內心的探討， 把人的行為單純理解為對外部環(huán)境的適應， 過分注重外 在行為癥狀的消除。（277 字）四、理性情緒治療模式 該模式是認知療法的一種重要理論分析模式， 形成了包含 ABC理 論在內的相對系統(tǒng)完備的個案輔導技術。 主張人生來有積極理性和消 極非理性兩方面，都是有價

5、值的。關注心理失調的原因和機制，重點 運用 ABC理論： A 代表引發(fā)事件， B 代表求助者的信念系統(tǒng)（認知和 評價），C 代表引發(fā)事件之后出現的各種認知、情緒和行為，后來發(fā) 展出 D協(xié)助求助者克服非理性信念， E 即理性生活方式本身這一目標。 治療過程主要是明確輔導要求、 檢查非理性信念、 與非理性信念辯論、 學會理性生活方式和鞏固輔導成果。 主要遵循如下原則： 注重綜合運 用各種輔導技巧；注重對求助者的非理性信念進行分析、辨別和爭 論及注重把面談輔導和自主輔導結合起來。但是，該模式對何為“理 性”界定不夠清晰，過分強調工作者介入；忽視對求助者內心感受的 理解與分析，僅僅停留在是否理性的思想

6、意識上。 （305 字）五、結構家庭治療法該模式以家庭為治療單位， 認為家庭功能發(fā)揮不良是因為家庭結 構（固化了的交往關系） 不合理，以改變家庭結構為治療的首要目標。 涉及次系統(tǒng)、 邊界、角色和責任分工及權力架構。 工作者進入家庭后， 首先評估家庭的形態(tài)和結構，家庭系統(tǒng)的彈性、回饋，家庭生命周期 和家庭成員的癥狀與交往方式之間的關系， 然后介入家庭， 進而改變 家庭的看法， 改善家庭的結構和錯誤的世界觀。 該模式提供了簡單的 分析框架與治療方案， 但是其理想模型是西方中產階級核心家庭， 把 某一歷史階段中的家庭形態(tài)作為最理想的家庭模式來推廣具有一定 的局限性。（ 244字）六、聯合家庭治療法

7、該模式建立在系統(tǒng)理論之上， 認為個人、 家庭和個人與家庭所處 的環(huán)境各自成系統(tǒng)。 認為人的自我價值包括對自己的看法、 對別人的 看法、心中認為別人對自己的看法以及根據別人如何看自己所產生的 對自己的看法，認為人的基本需求在早年得到滿足與否影響今后的自 我價值的感受。 其創(chuàng)始人薩提亞認為良好的溝通需要兼顧自我、 對方 和情境三個方面。 通過對原有家庭生活經驗的整合， 工作者扮演解釋 者、示范者和引導者的角色，以達到如下目標：創(chuàng)造一個寬松舒適的 環(huán)境，讓每個人可以看清自己和自己的行為； 與每個人建立信任與支 持的關系， 使他們感到個人的價值受肯定； 使每個人覺得轉變是可能 的，并提供指導、指示、經驗和技巧；示范應如何領會別人的意思， 有不清楚時要如何核對和澄清， 如何覺察自己的感受及如何完成自己 的目標；引導每個人學會思想、感受和行為的新途徑。