醫(yī)院推進(jìn)廉潔行醫(yī)建立健全防控醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂長(zhǎng)效機(jī)制的意見(jiàn)

1、關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)廉潔行醫(yī)建立健全防控醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂長(zhǎng)效機(jī)制的意見(jiàn) 縣、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)各醫(yī)療衛(wèi)生單位：近期，我縣發(fā)生部份醫(yī)務(wù)人員收受藥品回扣案件，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員喪失醫(yī)德，成了藥品經(jīng)銷(xiāo)商的推銷(xiāo)員，增加了群眾的用藥負(fù)擔(dān)，造成了惡劣的社會(huì)影響。為加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，扭轉(zhuǎn)醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂問(wèn)題，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平，減輕人民群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，轉(zhuǎn)變衛(wèi)生系統(tǒng)的社會(huì)形象，根據(jù)市衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)廉潔行醫(yī)建立健全防控醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂長(zhǎng)效機(jī)制的意見(jiàn)（麗衛(wèi)201177號(hào)）文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際，特制訂本意見(jiàn)。一、加強(qiáng)思想道德建設(shè)，提高衛(wèi)生隊(duì)伍整體素質(zhì)。治理醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的任務(wù)，也是衛(wèi)生反

2、腐糾風(fēng)工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂治理工作的艱巨性和復(fù)雜性，加強(qiáng)思想道德教育，倡導(dǎo)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任和職業(yè)紀(jì)律意識(shí)，引導(dǎo)他們牢固樹(shù)立廉潔行醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)意識(shí)和自覺(jué)抵制行業(yè)不正之風(fēng)的良好風(fēng)氣，不利用醫(yī)療服務(wù)收受回扣、提成，謀取不正當(dāng)利益，自覺(jué)維護(hù)人民群眾的切身利益，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。二、開(kāi)展法紀(jì)和警示教育活動(dòng)。各單位要以此次我縣發(fā)生的醫(yī)藥商業(yè)賄賂事件為契機(jī)，深入開(kāi)展警示教育，從中深刻吸取教訓(xùn)，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立正確的人生觀和世界觀，克服僥幸心理，自覺(jué)抵制誘惑。通過(guò)職業(yè)道德教育、法制教育、廉政教育，提高醫(yī)務(wù)人員的遵紀(jì)守法意識(shí)和廉

3、潔從醫(yī)的自覺(jué)性。三、加強(qiáng)醫(yī)療單位信息系統(tǒng)安全管理工作。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要認(rèn)真落實(shí)省衛(wèi)生廳關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)藥品、高值耗材統(tǒng)計(jì)功能管理的通知和關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療單位信息統(tǒng)方管理工作的通知要求，對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)進(jìn)行一次全面檢查，查找信息泄露漏洞，對(duì)信息系統(tǒng)中的藥品、耗材使用信息實(shí)行專(zhuān)人負(fù)責(zé)、加密管理，嚴(yán)格統(tǒng)方權(quán)限和審批程序，切斷藥品回扣信息渠道。各單位要嚴(yán)格責(zé)任追究，發(fā)現(xiàn)泄露統(tǒng)方信息，哪個(gè)環(huán)節(jié)泄露的，追究哪個(gè)環(huán)節(jié)工作人員的責(zé)任。四、進(jìn)一步落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)處方管理辦法的規(guī)定，繼續(xù)實(shí)行按藥品通用名開(kāi)具處方、不當(dāng)處方院內(nèi)公示和點(diǎn)評(píng)、藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超常預(yù)警等制度，積極探索推行陽(yáng)光用藥制度，加

4、強(qiáng)對(duì)藥品使用的管理和監(jiān)督，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)生處方行為。對(duì)出現(xiàn)超常處方 3次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要限制其處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍連續(xù) 2次以上出現(xiàn)超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的，取消其處方權(quán)。五、實(shí)行臨床合理用藥三項(xiàng)監(jiān)控公示制度。一是醫(yī)院?jiǎn)纹贩N用藥總量監(jiān)控公示制度。對(duì)本院用藥總量按照單個(gè)品種進(jìn)行排序，對(duì)排在前 10位的藥品及其生產(chǎn)廠家、經(jīng)銷(xiāo)商進(jìn)行公示，對(duì)連續(xù)兩次排在前三位的品種應(yīng)給予限制用藥處理。二是醫(yī)師用藥情況監(jiān)控公示制度。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)師用藥量排在前 10位的應(yīng)給予公示，對(duì)連續(xù)兩次排在前三位的人員，要列入重點(diǎn)監(jiān)控范圍，必要時(shí)進(jìn)行警示談話(huà)，查出問(wèn)題的，應(yīng)根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)和政策予以處理。

5、三是醫(yī)師合理用藥評(píng)價(jià)公示制度。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合處方點(diǎn)評(píng)工作，對(duì)醫(yī)師合理用藥情況進(jìn)行定期評(píng)價(jià)，對(duì)明顯存在用藥不合理現(xiàn)象的，應(yīng)給予經(jīng)濟(jì)處理。三家縣級(jí)醫(yī)院每半年將以上三項(xiàng)監(jiān)控公示結(jié)果報(bào)送到縣衛(wèi)生局備案。六、暢通舉報(bào)投訴渠道。各醫(yī)療單位要通過(guò)多種形式，暢通舉報(bào)投訴渠道，設(shè)立舉報(bào)箱，公開(kāi)舉報(bào)投訴電話(huà)，收到舉報(bào)信息要及時(shí)調(diào)查核實(shí)，處理結(jié)果應(yīng)當(dāng)及時(shí)向舉報(bào)人反饋，并報(bào)縣衛(wèi)生局備案。七、完善權(quán)力監(jiān)督制約機(jī)制。合理確定單位領(lǐng)導(dǎo)的職責(zé)分工，原則上一把手不直接分管財(cái)務(wù)、基建、項(xiàng)目招投標(biāo)、藥品耗材采購(gòu)等工作，同時(shí)，建立監(jiān)督機(jī)制，防止權(quán)力過(guò)于集中發(fā)生腐敗問(wèn)題。對(duì)容易滋生商業(yè)賄賂的后勤基建、藥劑和設(shè)備管理、藥品耗材采購(gòu)等重點(diǎn)部門(mén)和重點(diǎn)崗位的負(fù)責(zé)人，在同一職位任職滿(mǎn) 5年要輪崗交流，并形成制度。完善醫(yī)師定期考核制度，將醫(yī)師定期考核與醫(yī)務(wù)人員的崗位聘用、績(jī)效工資、晉職晉級(jí)、評(píng)先評(píng)優(yōu)等直接掛鉤，充分發(fā)揮制度的約束和激勵(lì)作用。八、加強(qiáng)對(duì)藥品、耗材和醫(yī)療設(shè)備等供應(yīng)商的管理?？h屬醫(yī)療衛(wèi)生單位要對(duì)藥品、設(shè)備、耗材、疫苗等供應(yīng)商（經(jīng)銷(xiāo)商）進(jìn)行疏理，登記造冊(cè)，領(lǐng)導(dǎo)班子集體約談供應(yīng)商（經(jīng)銷(xiāo)商），在采購(gòu)合同中增加廉潔營(yíng)銷(xiāo)條款，要求供應(yīng)商（經(jīng)銷(xiāo)商）作出承諾。對(duì)在本單位行賄的供應(yīng)商（經(jīng)銷(xiāo)商），必須采取限購(gòu)或停購(gòu)的處罰措施。九、建立醫(yī)師不良行為記分管理制度。對(duì)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過(guò)程中的不良行為進(jìn)