中醫(yī)基礎(chǔ)陰陽五行

1、第一章 導(dǎo)論中醫(yī)學(xué)起源于原始社會，在生活生存中，中醫(yī)學(xué)起源于原始社會，在生活生存中，采摘進食發(fā)現(xiàn)并應(yīng)用藥物。采摘進食發(fā)現(xiàn)并應(yīng)用藥物?！吧褶r(nóng)嘗百草神農(nóng)嘗百草” 食少食少-山楂麥芽雞內(nèi)金，山楂麥芽雞內(nèi)金，吐酸吐酸-瓦楞子海螵蛸，惡心瓦楞子海螵蛸，惡心-竹茹生姜，竹茹生姜，腹脹腹脹-陳皮檳榔，腹瀉陳皮檳榔，腹瀉-馬齒莧，尿痛馬齒莧，尿痛-車車前草，止血前草，止血-小薊側(cè)柏血余炭藕節(jié)，咳嗽小薊側(cè)柏血余炭藕節(jié)，咳嗽-杏仁梨，水腫杏仁梨，水腫-紅小豆冬瓜皮，麻疹不紅小豆冬瓜皮，麻疹不透透-芫荽，體弱芫荽，體弱-大棗山藥核桃桑椹，帶大棗山藥核桃桑椹，帶下多下多-白果，上火白果，上火-竹葉菊花敗醬草，竹葉菊花

2、敗醬草，失眠失眠-酸棗仁珍珠母。酸棗仁珍珠母。第一節(jié)第一節(jié) 中醫(yī)學(xué)歷史沿革中醫(yī)學(xué)歷史沿革 第二節(jié)第二節(jié) 中醫(yī)理論基本特點中醫(yī)理論基本特點第三節(jié)第三節(jié) 中醫(yī)學(xué)發(fā)展中醫(yī)學(xué)發(fā)展 1 整體觀念。整體觀念。 2 辨證論治。辨證論治。 3 四大經(jīng)典著作四大經(jīng)典著作 （內(nèi)經(jīng)、傷寒、金貴要略、溫?。▋?nèi)經(jīng)、傷寒、金貴要略、溫?。? 臨床中西醫(yī)結(jié)合應(yīng)用臨床中西醫(yī)結(jié)合應(yīng)用2 中藥劑型改變中藥劑型改變 （1）參附注射液）參附注射液-休克丹參注射液休克丹參注射液-冠心冠心病病 （2）中藥免煎劑等）中藥免煎劑等3 中醫(yī)走向世界中醫(yī)走向世界 薛霽薛霽 第二章第二章 中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)（陰陽五行）（陰陽五行）

3、人民衛(wèi)生電子音像出版社人民衛(wèi)生電子音像出版社吉林大學(xué)白求恩醫(yī)學(xué)部吉林大學(xué)白求恩醫(yī)學(xué)部 高鵬翔高鵬翔中醫(yī)學(xué)與中醫(yī)學(xué)與陰陽陰陽五五行行學(xué)說學(xué)說 Traditional Chinese Medicine and Theory of Yin and Yang as well as Five Elements 第一節(jié)第一節(jié) 陰陽學(xué)說陰陽學(xué)說 第二節(jié)第二節(jié) 五行學(xué)說五行學(xué)說第一節(jié)第一節(jié) 陰陰陽陽學(xué)說學(xué)說 陰陽學(xué)說：陰陽學(xué)說： 宇宙間宇宙間一切事物一切事物或事物內(nèi)部都普遍存在或事物內(nèi)部都普遍存在 相互對立又相互統(tǒng)一的兩個方面相互對立又相互統(tǒng)一的兩個方面。 （古人將自然界一切事物和現(xiàn)象歸類為陰陽兩類）（古人將

4、自然界一切事物和現(xiàn)象歸類為陰陽兩類） 返回目錄返回目錄一、陰陽學(xué)說的主要內(nèi)容一、陰陽學(xué)說的主要內(nèi)容 p12p12（一）（一）. .陰陽的基本概念陰陽的基本概念（相關(guān)事物對立雙方（相關(guān)事物對立雙方）（二）（二）. .陰陽的基本特征陰陽的基本特征 （陽（陽- -熱亮熱亮 陰陰- -寒寒 暗）暗）（三）（三）. .陰陽的屬性特點（普遍陰陽的屬性特點（普遍相關(guān)相對相對可分）（四）（四）. .陰陽的相互關(guān)系陰陽的相互關(guān)系 （對立制約（對立制約 互根互用互根互用 消長平衡 相互轉(zhuǎn)化）相互轉(zhuǎn)化）返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄（一）陰陽的基本概念（一）陰陽的基本概念陰陽陰陽，是對自然界相關(guān)事物或現(xiàn)象是對自然

5、界相關(guān)事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的對立雙方屬性的總總概括。概括。陰陽陰陽要點：要點：對立、統(tǒng)一、對立、統(tǒng)一、動態(tài)平衡狀態(tài)變化著動態(tài)平衡狀態(tài)變化著。返回目錄返回目錄返回本節(jié)返回本節(jié)（二）（二） 陰陽的基本特征陰陽的基本特征返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄指具有水和火的基本特性指具有水和火的基本特性( (三三) ) 陰陽的屬性特陰陽的屬性特點點 陰陽存在一切事物之中陰陽存在一切事物之中。 （貫穿于一切事物中）（貫穿于一切事物中）1.1.陰陽的普遍性陰陽的普遍性陰陽者，數(shù)之可十，陰陽者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可千，推之可百，數(shù)之可千，推之可萬，萬之大，不可勝數(shù)，然其要一也。推之可萬，萬之大，不可勝數(shù)，

6、然其要一也。素問素問. .陰陽離合論陰陽離合論返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄2.2.陰陽的相關(guān)性陰陽的相關(guān)性如：天如：天陽陽與地與地陰陰，是對宇宙而言；，是對宇宙而言； 男男陽陽與女與女陰陰，是對性別而言；，是對性別而言； 上上陽陽與下與下陰陰，是對方位而言。，是對方位而言。返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄 陰陽屬性的劃分，陰陽屬性的劃分，是是在在一定一定的的相關(guān)事物或現(xiàn)象相關(guān)事物或現(xiàn)象的的范疇之內(nèi)。范疇之內(nèi)。3.3.陰陽的相對性陰陽的相對性感冒感冒清涕惡寒清涕惡寒舌淡舌淡（陰）（陰）- -姜湯姜湯 桂枝桂枝（陽）（陽）黃涕發(fā)燒黃涕發(fā)燒舌紅舌紅（陽）（陽）- -石膏石膏 雙雙花（陰）花（陰）

7、 竹葉竹葉 薄荷薄荷返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄 陰陽相對存在，在陰陽相對存在，在一定的條件一定的條件下，二者可相互轉(zhuǎn)下，二者可相互轉(zhuǎn)化?；?.4.陰陽的可分性陰陽的可分性 事物或現(xiàn)象的陰陽屬性具有事物或現(xiàn)象的陰陽屬性具有無限可分無限可分的特點。的特點。返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄 陰中有陽，陰中有陽， 陽中有陰陽中有陰 陰中有陰，陰中有陰， 陽中有陽陽中有陽 陰陽之中再分陰陽陰陽之中再分陰陽 例：人體陰例：人體陰 陽陽 可可 分分 性性陽陽- -男男 前前 上上 左左 六腑六腑 心心氣氣- -陽陽 腎氣腎氣- -陽陽- -淫羊藿鹿茸淫羊藿鹿茸陰-女 背 下 右 五臟 心血-陰 腎精

8、-陰-生地枸杞（四）（四） 陰陽的相互關(guān)系陰陽的相互關(guān)系 陰陽之間的相互關(guān)系陰陽之間的相互關(guān)系 陰陽的陰陽的相互轉(zhuǎn)化相互轉(zhuǎn)化 陰陽的陰陽的消長平衡消長平衡 陰陽的陰陽的互根互用互根互用 陰陽的陰陽的對立制約對立制約返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄1.1.陰陽的對立制約陰陽的對立制約對立對立陰陽屬性截然相反陰陽屬性截然相反。制約制約陰陽相互制約的特性，陰陽相互制約的特性，使使對方不至于太過。對方不至于太過。最終對立與制約達到最終對立與制約達到動態(tài)平動態(tài)平衡衡返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄返回知識點返回知識點正常：興奮抑制正常：興奮抑制-對立，興奮抑制對立，興奮抑制- -制約制約 白天（陽）白天

9、（陽）+ +人體陽升人體陽升-白天興奮白天興奮 夜（陰升）夜（陰升）+ +人體陽收人體陽收-晚上抑制。晚上抑制。異常：過度興奮異常：過度興奮-精神病精神病 過度抑制過度抑制-呆傻呆傻1.1.陰陽的對立制約陰陽的對立制約對立對立陰陽屬性截然相反陰陽屬性截然相反。制約制約陰陽相互制約的特性，陰陽相互制約的特性，使使對方不至于太過。對方不至于太過。最終對立與制約達到最終對立與制約達到動態(tài)平動態(tài)平衡衡返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄返回知識點返回知識點秋冬陰冷氣升秋冬陰冷氣升-以制約夏季陽熱。以制約夏季陽熱。春季溫陽氣升春季溫陽氣升-制約冬季之陰寒。制約冬季之陰寒。燥熱燥熱- -陽盛陽盛- -心煩易怒

10、心煩易怒 上火上火 中暑中暑- -耗陰。耗陰。過冷過冷- -氣血不暢氣血不暢- -風(fēng)濕、心梗風(fēng)濕、心梗- -傷陽氣。傷陽氣。2.2.陰陽的互根互用陰陽的互根互用互根互根陰陽任何一方都不能脫離對方而獨存陰陽任何一方都不能脫離對方而獨存。互用互用陰陽雙方相互資生、促進和助長。陰陽雙方相互資生、促進和助長。孤陰不生，獨陽不長孤陰不生，獨陽不長。陰陽離決，精氣乃絕陰陽離決，精氣乃絕-亡亡返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄返回知識點返回知識點血管血管血液（陰血）血液（陰血）- -當(dāng)歸當(dāng)歸推動力（陽氣）推動力（陽氣）- -人參人參3.3.陰陽的消長平衡陰陽的消長平衡 陰陽陰陽處在動態(tài)平衡之中。處在動態(tài)平衡之

11、中。 陰消陽長陰消陽長、陽消陰長陽消陰長- 平衡平衡 失衡失衡-患病患病陰陽平衡者陰陽平衡者-食參食參-陽盛鼻出血陽盛鼻出血 清瀉陽熱清瀉陽熱 返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄返回知識點返回知識點4.4.陰陽的相互轉(zhuǎn)化陰陽的相互轉(zhuǎn)化 陰或陽陰或陽，在一定條件下，在一定條件下 向其相反方向轉(zhuǎn)化。向其相反方向轉(zhuǎn)化。返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄返回知識點返回知識點 石膏雙花石膏雙花 防風(fēng)生姜防風(fēng)生姜二、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用二、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用素問素問返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄 未病先防，既并防變。以藥物之偏調(diào)人體之偏。未病先防，既并防變。以藥物之偏調(diào)人體之偏。（一一）陰陽歸屬人

12、體組織結(jié)構(gòu)）陰陽歸屬人體組織結(jié)構(gòu)返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄 “人生有形，不離陰人生有形，不離陰陽陽”（二二）用陰陽說明生理功）用陰陽說明生理功能能飲食水谷飲食水谷 氣血精津氣血精津 全身（陰平陽秘）全身（陰平陽秘）（陰）（陰） （陽陰）（陽陰）陰陰平陽秘，精神乃治，以陽離決，精氣乃絕平陽秘，精神乃治，以陽離決，精氣乃絕返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄（陽氣）化生（陽氣）化生（陽氣）運送（陽氣）運送陰陰陽陽失失衡衡陰盛陰盛則寒則寒陰陰陽陽偏偏盛盛實寒證實寒證惡寒惡寒 肉桂肉桂陽盛陽盛則熱則熱實熱證實熱證身熱身熱 石膏石膏陰虛陰虛則內(nèi)熱則內(nèi)熱陰陰陽陽偏偏衰衰虛熱證虛熱證低熱低熱 麥冬麥冬陽虛

13、陽虛則外寒則外寒虛寒證虛寒證畏寒畏寒 鹿茸鹿茸 陰不制陽陰不制陽陽不制陰陽不制陰（三三）用陰陽說明病理變化）用陰陽說明病理變化返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄（四四）用陰陽來指導(dǎo)疾病診斷）用陰陽來指導(dǎo)疾病診斷善診者，察善診者，察色色按按脈脈，先別陰陽，先別陰陽。素問素問. .陰陽應(yīng)象大論陰陽應(yīng)象大論陰陽失陰陽失衡衡 患病患病 藥物藥物（陰陽）（陰陽） 四診四診（搜集病史）（搜集病史）-八綱八綱（陰陽辨證）（陰陽辨證）-治則治則-方劑方藥方劑方藥返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄調(diào)整陰陽調(diào)整陰陽返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄（五五）用陰陽指導(dǎo)疾病治療）用陰陽指導(dǎo)疾病治療1.1.確定治療原則確定治

14、療原則：調(diào)陰調(diào)陰陽陽（1 1）損其有余）損其有余: : 陰陰（陽）（陽）實實證證損其有余損其有余 （實則瀉之）（實則瀉之） 返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄陰陰陽陽偏偏盛盛陰盛陰盛則寒則寒陽盛陽盛則熱則熱實寒證實寒證惡寒惡寒 寒者熱之寒者熱之 （熱藥）干姜肉桂（熱藥）干姜肉桂 實熱證實熱證身熱身熱 熱者寒之熱者寒之（寒藥）石膏黃連（寒藥）石膏黃連（2 2）補其不足）補其不足: : 陰（陽）虛證陰（陽）虛證補其不足（虛則補之）補其不足（虛則補之） 返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄陰陰陽陽偏偏衰衰陰虛陰虛則內(nèi)熱則內(nèi)熱陽虛陽虛則外寒則外寒虛熱證虛熱證低熱低熱 補陰補陰 （涼藥）麥冬枸杞?jīng)鏊帲湺坭?/p>

15、 梨梨虛寒證虛寒證畏寒畏寒 補陽補陽(熱藥）鹿茸人參熱藥）鹿茸人參大棗大棗氣血不足氣血不足調(diào)補氣血當(dāng)歸調(diào)補氣血當(dāng)歸（3）虛癥：虛癥：陰陰（寒）（寒）病治陽病治陽；陽陽（熱）（熱）病治陰病治陰 熱癥熱癥-寒藥（黃連）寒藥（黃連）。寒癥寒癥熱藥（干姜）熱藥（干姜）。 陰證陰證 寒癥寒癥-治陽治陽 干姜干姜 人參人參-陽藥（性熱）陽藥（性熱）返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄陰虛陰虛則內(nèi)熱則內(nèi)熱陽虛陽虛則外寒則外寒陰陰陽陽偏偏衰衰陽證陽證 熱癥熱癥 -治陰治陰 石膏石膏黃連黃連-陰藥（性涼）。陰藥（性涼）。2.歸納藥物性能歸納藥物性能陽：溫陽：溫?zé)釤崴帨p輕或消除藥減輕或消除寒寒證證。姜姜 羊狗肉羊狗肉

16、 桂圓桂圓陰：陰：寒涼寒涼藥減輕或消除藥減輕或消除熱熱證證。綠豆綠豆 梨梨 藕藕 綠茶綠茶 黃連黃連 寒藥寒藥- -治治熱熱證證 附子附子 熱熱藥藥- -治寒證治寒證（1）四氣四氣：藥分寒、熱、溫、涼四性。藥分寒、熱、溫、涼四性。返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄（2）五味：）五味：藥辛、甘、酸、苦、咸五種滋味。藥辛、甘、酸、苦、咸五種滋味。陽陽 ：辛辛. . 甘（發(fā)散甘（發(fā)散 溫補）溫補） 治寒證、陽虛治寒證、陽虛 陰陰 ：酸酸 . .苦苦. . 咸咸 （斂（斂 清清 瀉瀉下下 軟堅軟堅 ） 治熱證、陰虛治熱證、陰虛 返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄五味子五味子酸酸 ，黃連黃連苦，苦，石決明石

17、決明 鮑魚鮑魚 芒硝芒硝 水蛭咸水蛭咸第二節(jié)第二節(jié) 五行學(xué)說五行學(xué)說 戰(zhàn)國時期影響力強的學(xué)說，戰(zhàn)國時期影響力強的學(xué)說，認為認為自然界中自然界中物質(zhì)物質(zhì)以以木、火、土、金、水木、火、土、金、水基本物質(zhì)組成，又形成相基本物質(zhì)組成，又形成相生、相克及相互制約的關(guān)系。生、相克及相互制約的關(guān)系。返回目錄返回目錄一、一、五行學(xué)說的主要內(nèi)容五行學(xué)說的主要內(nèi)容五行學(xué)說的主要內(nèi)容五行學(xué)說的主要內(nèi)容一一 五行五行基本概念基本概念 二二 五行特性五行特性 三三 事物五行歸類事物五行歸類 四四 五行生克關(guān)系五行生克關(guān)系返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄一、五行學(xué)說的主要內(nèi)容一、五行學(xué)說的主要內(nèi)容返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄

18、返回目錄 一一 五行五行基本基本 概念概念 二二 五行特性五行特性 三三 事物五行歸類事物五行歸類 四四 五行生克關(guān)系五行生克關(guān)系（一）五行學(xué)說基本概念（一）五行學(xué)說基本概念 “五五”：指指木、火、土、金、水木、火、土、金、水五種基本五種基本物質(zhì)。物質(zhì)。 “ “行行”：指運動和變化。指運動和變化。 五行：木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運五行：木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運動變化，以及它們之間的相互聯(lián)系。動變化，以及它們之間的相互聯(lián)系。 返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄返回知識點返回知識點返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄返回知識點返回知識點火火土土金金木木水水（二）五行的特性（二）五行的特性1.1

19、.木曰曲直木曰曲直 特性：特性：有有生長、升發(fā)、條達舒暢生長、升發(fā)、條達舒暢等特性的事物和現(xiàn)象，歸屬等特性的事物和現(xiàn)象，歸屬“木木”。返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄返回知識點返回知識點2.2.火曰炎上火曰炎上 特性：特性：凡具凡具溫?zé)嵘v、向上溫?zé)嵘v、向上等特性的事物和等特性的事物和現(xiàn)象，都歸屬現(xiàn)象，都歸屬“火火”。返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄返回知識點返回知識點3.3.土爰稼穡土爰稼穡 特性：特性：凡具凡具生化、承載、受納生化、承載、受納等特性的事物和等特性的事物和現(xiàn)象，都歸屬現(xiàn)象，都歸屬“土土”。返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄返回知識點返回知識點4.4.金曰從革金曰從革 特性：特

20、性：凡具凡具肅殺、潛降、收斂肅殺、潛降、收斂等等特性的事物和現(xiàn)象，都歸屬特性的事物和現(xiàn)象，都歸屬“金金”。返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄返回知識點返回知識點5.5.水曰潤下水曰潤下 特性：特性：寒涼、滋潤、向下、靜藏寒涼、滋潤、向下、靜藏等特性的事物和現(xiàn)象，都歸屬等特性的事物和現(xiàn)象，都歸屬“水水”。返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄返回知識點返回知識點自然界和人體的陰陽屬性自然界和人體的陰陽屬性歸類表歸類表返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄返回知識點返回知識點（三）事物的五行歸類（三）事物的五行歸類 （四）五行的生克四）五行的生克乘侮。乘侮。 1.五行相生（生理）五行相生（生理） 指五行中某一行

21、事物對于另一行事物具有指五行中某一行事物對于另一行事物具有資資 生生、促進促進和和助長助長作用。作用。五行相生規(guī)律和次序：五行相生規(guī)律和次序：返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄返回知識點返回知識點返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄返回知識點返回知識點火火土土金金木木水水 指五行中某一行事物對于另一行事物具有指五行中某一行事物對于另一行事物具有抑制、約束、削弱抑制、約束、削弱等作用。等作用。五行相克規(guī)律和次序：五行相克規(guī)律和次序：2.2.五行相克五行相克（生理）（生理）返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄返回知識點返回知識點返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄土 水克返回知識點返回知識點水水火火金金土土木木

22、3.3.五行制化五行制化 制，是制約、克制；制，是制約、克制； 化，是生化、變化?；巧?、變化。 五行制化：五行制化：指指相相生相克的關(guān)系正常生相克的關(guān)系正常-五行五臟和諧。五行五臟和諧。木木火火土土生生生生克克返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄返回知識點返回知識點4.相乘、相侮相乘、相侮（病理）（病理）相乘、相侮是在相乘、相侮是在異常情況下異常情況下的相克變化，的相克變化，為反?，F(xiàn)象為反?，F(xiàn)象。相乘：相乘：五行之間相克太過五行之間相克太過， 又稱又稱 倍克。倍克。相侮：相侮：五行五行之間反向克制，之間反向克制， 又稱又稱 反克。反克。1 生理：生理：相生相生 相克。相克。2 病理：病理：相乘相乘 ，相侮。相侮。3 相克與相乘次序相同相克與相乘次序相同（倍克）（倍克）。4 相侮是按相克次序的反向克制相侮是按相克次序的反向克制（反克）（反克）。 如：木過強（太過），則木亢乘土、木亢侮金如：木過強（太過），則木亢乘土、木亢侮金 木過虛（不及），則木虛金乘、木虛土侮木過虛（不及），則木虛金乘、木虛土侮小結(jié)：小結(jié)：返回本節(jié)返回本節(jié)返回目錄返回目錄二、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用二、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的