化療病人的健康宣教文檔資料

1、 化療病人健康宣教化療病人健康宣教 胃腸外科一區(qū) 黃文婷 2021/4/6cancer 2000,88:921-32 主要內(nèi)容主要內(nèi)容概念概念1化療前化療前2化療中化療中3化療后化療后4出院指導(dǎo)出院指導(dǎo)52021/4/6cancer 2000,88:921-32 化療的概念？化療的概念？化療: 即化學(xué)藥物治療，是一種利用化學(xué)藥物殺死腫瘤細(xì)胞、抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)繁殖和促進(jìn)腫瘤細(xì)胞分化的一種治療方式，它是一種全身性治療手段，對(duì)原發(fā)病灶、轉(zhuǎn)移灶均有治療作用。為了取得更好的療效，化療療程通常在46個(gè)月左右。 2021/4/6cancer 2000,88:921-32化療前的健康宣教化療前的健康宣教202

2、1/4/6cancer 2000,88:921-32化療的給藥方式：化療的給藥方式：vpicc / cvc / picc / cvc / 輸液港輸液港外周留置針 2021/4/6cancer 2000,88:921-32 外周靜脈選擇的原則外周靜脈選擇的原則選擇靜脈留置針時(shí)： 選用粗直、血流量豐富、無(wú)靜脈瓣的血管。 應(yīng)由熟練靜脈穿刺技術(shù)的護(hù)士操作，避免在同一 部位多次穿刺。 在注射化療藥物后，原則上不做保留，因?yàn)槿舫霈F(xiàn)局部皮膚紅腫，較難判斷是留置針還是化療藥物引起的靜脈炎。 2021/4/6cancer 2000,88:921-32過(guò)敏性休克 惡心,嘔吐 骨髓抑制 皮膚色素沉著心律不齊 發(fā)熱

3、口炎 重要臟器損傷注射部位疼痛 過(guò)敏反應(yīng) 腹瀉 重要系統(tǒng)損傷 脫發(fā) 生殖系統(tǒng)毒性 周圍神經(jīng)炎 反射消失 腸麻痹 免疫抑制 化療中藥物的不良反應(yīng)分類化療中藥物的不良反應(yīng)分類2021/4/6cancer 2000,88:921-32 消化道毒性消化道毒性2021/4/6cancer 2000,88:921-32 脫發(fā)脫發(fā)v因?yàn)榛瘜W(xué)藥物較易破壞分裂較快之細(xì)胞所致，主要如：皮膚，毛發(fā)等。v脫發(fā)會(huì)在化療停用后消失，頭發(fā)會(huì)再繼續(xù)長(zhǎng)出。v在化學(xué)治療其間，可先剪短頭發(fā)，避免過(guò)度洗頭及吹整或梳頭，頭發(fā)濕的時(shí)候不要過(guò)渡拉扯并使用潤(rùn)發(fā)素潤(rùn)發(fā)，必要時(shí)可戴假發(fā)改善外觀。v在進(jìn)行化學(xué)治療時(shí)，可睡冰枕，使頭部血管收縮，減少

4、掉發(fā)機(jī)率。2021/4/6cancer 2000,88:921-32 化療后化療后注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)v除遵照醫(yī)囑服用藥物外，應(yīng)盡量避免感染的機(jī)會(huì)；v居住房間要經(jīng)常通風(fēng)；床單和衣物要經(jīng)常拆洗和日光照射；不要到人群密集的場(chǎng)所；以免繼發(fā)感染。v指甲要及時(shí)修剪，避免抓破皮膚引起感染。日常生活中注意安全，避免外傷。v多飲開(kāi)水，加速藥物毒素的排泄，減少副反應(yīng)。2021/4/6cancer 2000,88:921-32 出院指導(dǎo)出院指導(dǎo)v1.在化療期間或稍后即進(jìn)食高能量、易消化的食物是最適合的，而在未行放、化療期間飲食要適量，以免被腫瘤細(xì)胞吸收，而促進(jìn)其增長(zhǎng)。v2.多食流質(zhì)和半流質(zhì)食物?；熀蠼^大多數(shù)患者有惡

5、心、嘔吐等消化道癥狀，此時(shí)給予流質(zhì)和半流質(zhì)飲食，能減少食物在胃中滯留的時(shí)間，從而減輕病人的消化道負(fù)擔(dān)。2021/4/6cancer 2000,88:921-32v3.少吃多餐?；熀笠蚴軗p的機(jī)體修復(fù)較正常人需更多的能量，患者食欲不佳，就要求一日多餐的進(jìn)食方法。v4.加強(qiáng)補(bǔ)血飲食。如適量進(jìn)食紅棗、生花生、胡蘿卜等，也可進(jìn)行中藥調(diào)理。v5.不宜吃性熱低毒的食物。患者不宜進(jìn)食牛肉、羊肉、狗肉及煎炸食品。進(jìn)食食物以蒸、煮為好。2021/4/6cancer 2000,88:921-32 思考題？思考題？靜脈輸注化療藥液外滲應(yīng)如何處理？v 一般處理原則：停止輸一般處理原則：停止輸液；抬高肢體；保留液；抬高肢體；保留針頭，回抽外滲藥物；針頭，回抽外滲藥物；注入注入5 510ml10ml生理鹽水稀生理鹽水稀釋滲出藥物；局部使用釋滲出藥物；局部使用解毒劑；局部外用類固解毒劑；局部外用類固醇激素；醇激素；2 2普魯卡因普魯卡因局封（局封（2%2%普魯卡因普魯卡因+ +地塞地塞米松或者生理鹽水在穿刺米松或者生理鹽水在穿刺部位和腫脹范圍做環(huán)形及部位和腫脹范圍做環(huán)形及點(diǎn)狀封閉點(diǎn)狀封閉 ）冷敷；）冷敷；局部用中藥或局部用中藥或50%50%硫酸鎂硫酸鎂濕敷，或者外敷薄土豆片濕敷，或者外敷薄土豆片或者蘆薈，仙