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1、細(xì)胞生長(zhǎng)因子在醫(yī)學(xué)美容中的作用1 馬冬磊馬冬磊生物工程生物工程細(xì)胞生長(zhǎng)因子在醫(yī)學(xué)美容中的作用2細(xì)胞生長(zhǎng)因子在醫(yī)學(xué)美容中的作用3前言前言 細(xì)胞生長(zhǎng)因子是由細(xì)胞分泌的具有生物活性的蛋白質(zhì)或多肽類物質(zhì), 是細(xì)胞因子中的一類, 其具有誘導(dǎo)和刺激細(xì)胞增殖, 維持細(xì)胞存活等生物效應(yīng)1。 細(xì)胞生長(zhǎng)因子能促進(jìn)皮膚組織的生長(zhǎng)繁殖 能促進(jìn)角質(zhì)層細(xì)胞的再生,加速皮膚角質(zhì)層和基質(zhì)層 的修復(fù),促進(jìn)人體皮膚細(xì)胞的生長(zhǎng); 能增強(qiáng)皮膚細(xì)胞的蛋白質(zhì)的合成和細(xì)胞代謝,具有延緩皮膚細(xì)胞衰老、促進(jìn)表皮細(xì)胞的修復(fù)和生長(zhǎng)作用,使皮膚光滑豐潤(rùn)3-7。 另外,在組織修復(fù)的整個(gè)過(guò)程中,細(xì)胞生長(zhǎng)因子都起著關(guān)鍵性的作用, 它們通過(guò)自分泌和旁分泌途
2、徑來(lái)觸發(fā)、控制和終止炎癥細(xì)胞的浸潤(rùn)、細(xì)胞增殖、基質(zhì)分泌和瘢痕形8。細(xì)胞生長(zhǎng)因子在醫(yī)學(xué)美容中的作用4目前,與美容學(xué)密切相關(guān)的細(xì)胞生長(zhǎng)因子主要有五類, 即成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子(fgf)、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子( tgf-)、上皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子( egf)、血小板源生長(zhǎng)因子(pdgf)和角質(zhì)細(xì)胞生長(zhǎng)因子2(kgf-2)。細(xì)胞生長(zhǎng)因子在醫(yī)學(xué)美容中的作用51 1 成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子( (fgffgf) )成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子(fgf)是一類來(lái)源于中胚層和神經(jīng)外胚層的多種類型的具有廣泛生物活性的細(xì)胞生長(zhǎng)因子。到目前為止,發(fā)現(xiàn) fgf 超家族共有 23 個(gè)成員9。其中應(yīng)用最廣泛的有兩種,酸性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)
3、因子(afgf)和堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子(bfgf)。細(xì)胞生長(zhǎng)因子在醫(yī)學(xué)美容中的作用61.1 酸性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子(酸性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子(afgf) afgf 作為創(chuàng)傷愈合的組織修復(fù)因子可用于皮膚損傷、燒燙傷、潰瘍(例如角膜潰瘍、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等)、褥瘡、整形美容后傷口等各種創(chuàng)傷創(chuàng)面的治療10-12。細(xì)胞生長(zhǎng)因子在醫(yī)學(xué)美容中的作用71.2 堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子(bfgf)bfgf是一種細(xì)胞生命活動(dòng)的促進(jìn)因子。它是繼各種氨基酸天然提取物、sod、絲類蛋白美容護(hù)膚生物活性物質(zhì)之后的又一具有神奇效力的美容品。細(xì)胞生長(zhǎng)因子在醫(yī)學(xué)美容中的作用81.2.1
4、對(duì)創(chuàng)傷修復(fù)的作用對(duì)創(chuàng)傷修復(fù)的作用bfgf可促進(jìn)組織和神經(jīng)細(xì)胞的生長(zhǎng),令那些難愈的創(chuàng)面和受損的神經(jīng)得以修復(fù)、治愈13。在很多情況下,皮膚的損傷后漫長(zhǎng)的組織修復(fù)過(guò)程中,常會(huì)出現(xiàn)一些病理性改變,如質(zhì)地上會(huì)表現(xiàn)為粗糙以及彈性降低,色澤上會(huì)有色素加深或脫失,嚴(yán)重者還會(huì)形成缺乏正常皮膚組織結(jié)構(gòu)的癱痕組織等14。而bfgf可誘發(fā)一系列組織修復(fù)的細(xì)胞反應(yīng),如吸引一些重要的細(xì)胞到損傷部位,刺激細(xì)胞在損傷部位分泌基質(zhì)降解酶如膠原酶、纖溶酶原激活酶等;成纖維細(xì)胞的增殖和合成新的胞外間質(zhì)如膠原、其他間質(zhì)蛋白和糖蛋白等。同時(shí),bfgf能促進(jìn)黑色素增殖15。因此,bfgf在維護(hù)皮膚完整,保持皮膚正常色澤和細(xì)膩等方面具有非
5、凡的和獨(dú)到的功效。細(xì)胞生長(zhǎng)因子在醫(yī)學(xué)美容中的作用91.2.2 在護(hù)膚品中的應(yīng)用在護(hù)膚品中的應(yīng)用 bfgf除了對(duì)創(chuàng)傷修復(fù)有卓著功效外,應(yīng)用在護(hù)膚品方面同樣具有重要意義。添加了bfgf的護(hù)膚品與傳統(tǒng)的護(hù)膚品比較,有著不可逾越的優(yōu)勢(shì)。bfgf能深入到肌膚細(xì)胞內(nèi)部起效。從細(xì)胞自身的調(diào)控機(jī)制入手,促進(jìn)其生長(zhǎng)分化,促進(jìn)彈性纖維細(xì)胞的發(fā)育并增強(qiáng)其功能誘導(dǎo)皮下微血管形成、發(fā)育和分化從而改善皮膚的微循環(huán)16??梢?jiàn)bfgf是從全方位、多個(gè)層面、根本上改善皮膚的營(yíng)養(yǎng)狀況,使之達(dá)到最佳的生理狀態(tài)。 另外由于fgf是人體本身存在的一種調(diào)節(jié)蛋白,故無(wú)任何毒副作用,是絕對(duì)安全的。細(xì)胞生長(zhǎng)因子在醫(yī)學(xué)美容中的作用101.2.3
6、 對(duì)眼角膜的修復(fù)作用對(duì)眼角膜的修復(fù)作用bfgf給眼科疑難重癥也帶來(lái)了希望。bfgf是晶狀體細(xì)胞和虹膜細(xì)胞、角膜上皮內(nèi)皮細(xì)胞的強(qiáng)力分裂原,對(duì)人類危害最大的眼疾為視神經(jīng)疾病、角膜損傷疾病和視網(wǎng)膜疾病,而bfgf對(duì)中樞及外周神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育、生長(zhǎng)及損傷后的修復(fù)有非常顯著的作用;對(duì)患者肌肉活動(dòng)功能有明顯的改善,可使萎縮的肌肉得到恢復(fù)17。細(xì)胞生長(zhǎng)因子在醫(yī)學(xué)美容中的作用112 轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子( tgf-)轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子(tgf-)是一種作用廣泛的細(xì)胞因子。大量研究證明,tgf-可通過(guò)促進(jìn)新生血管形成、刺激骨及軟骨細(xì)胞的增殖分化及調(diào)節(jié)其他生長(zhǎng)因子的功能等多種途徑來(lái)促進(jìn)牙槽骨的再生18。據(jù)報(bào)道,在骨折
7、24小時(shí)內(nèi),血腫內(nèi)便可檢測(cè)到tgf-存在。在骨折炎性期和骨癡形成期,骨折線附近大量成骨細(xì)胞增生,其中亦可見(jiàn)tgf-。隨著骨癡的成熟,tgf-逐漸消失19, 20??梢?jiàn),tgf-在創(chuàng)傷愈合、新骨形成、骨組織的修復(fù)與重建過(guò)程中起重要作用。細(xì)胞生長(zhǎng)因子在醫(yī)學(xué)美容中的作用123 表皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子表皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子( egf)表皮生長(zhǎng)因子(egf)可明顯促進(jìn)上皮細(xì)胞、成纖維細(xì)胞等的增殖、分化和遷移,促進(jìn)新生肉芽組織形成和傷口的再上皮化,加速皮膚、角膜及胃腸道等多種組織的創(chuàng)傷愈合21。在創(chuàng)傷、燒傷及各種慢性創(chuàng)面治療中,顯示出較好的促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)作用。細(xì)胞生長(zhǎng)因子在醫(yī)學(xué)美容中的作用133.1在皮膚中的作用在皮膚
8、中的作用egf與細(xì)胞增殖調(diào)控及細(xì)胞衰老密切相關(guān)。egf能有效地促進(jìn)和調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞的生長(zhǎng)和增殖??纱龠M(jìn)皮膚細(xì)胞的產(chǎn)生,同時(shí)增加其他內(nèi)源性生長(zhǎng)因子的含量,促進(jìn)細(xì)胞分泌透明質(zhì)酸和糖蛋白,合理調(diào)整皮膚結(jié)構(gòu),達(dá)到爽膚、嫩膚、預(yù)防色斑、延緩皮膚衰老和減少皺紋的效果,對(duì)保護(hù)皮膚、黏膜具有十分獨(dú)特的功效22。細(xì)胞生長(zhǎng)因子在醫(yī)學(xué)美容中的作用143.2在創(chuàng)面愈合中的作用在創(chuàng)面愈合中的作用egf對(duì)表皮細(xì)胞的生長(zhǎng)和增殖有重要意義。可強(qiáng)力促進(jìn)角原細(xì)胞增殖并刺激其分化成熟,從而推進(jìn)傷口再上皮化。egf與細(xì)胞膜上的egf受體結(jié)合后,通過(guò)受體的自身磷酸化,激活蛋白g和磷酸脂酶c等一系列生化反應(yīng)。改變鈣離子濃度,促進(jìn)糖酵解及蛋
9、白質(zhì)、rna和dna的合成,從而促使細(xì)胞分裂和增殖。另外,egf對(duì)多種間質(zhì)細(xì)胞包括血管內(nèi)皮細(xì)胞,血管平滑細(xì)胞、成纖維細(xì)胞及軟骨細(xì)胞等也有較強(qiáng)的作用,可增加肉芽組織中dna、rna、蛋白質(zhì)及膠原等細(xì)胞外大分子的合成,使創(chuàng)面的基質(zhì)合成增加,促進(jìn)創(chuàng)面肉芽組織形成,創(chuàng)面愈合速度加快23。細(xì)胞生長(zhǎng)因子在醫(yī)學(xué)美容中的作用154 血小板源生長(zhǎng)因子血小板源生長(zhǎng)因子(pdgf)血小板源生長(zhǎng)因子(pdgf)最早由人的血小板中提純產(chǎn)生,但目前的研究發(fā)現(xiàn):除血小板外,單核巨噬細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞、血管平滑肌細(xì)胞、胎盤和胚胎細(xì)胞、系膜細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞及一些轉(zhuǎn)化了的細(xì)胞等均可產(chǎn)生和釋放pdgf。細(xì)胞生長(zhǎng)因子在醫(yī)學(xué)美容中的作用
10、164.1 在創(chuàng)傷愈合中的作用在創(chuàng)傷愈合中的作用pdgf對(duì)成纖維細(xì)胞有強(qiáng)烈的趨化和促有絲分裂作用,使成纖維細(xì)胞增殖并誘導(dǎo)它合成膠原纖維和纖維連接蛋白等細(xì)胞外基質(zhì),形成肉芽組織,促進(jìn)傷口愈合,還有學(xué)者發(fā)現(xiàn)瘢痕疙瘩成纖維細(xì)胞對(duì)血小板源生長(zhǎng)因子的反應(yīng)性比正常皮膚成纖維細(xì)胞更強(qiáng),并推測(cè)瘢痕疙瘩對(duì)血小板源生長(zhǎng)因子反應(yīng)增加可能是因?yàn)檠“逶瓷L(zhǎng)因子受體水平升高所致,其表達(dá)水平比在正常皮膚成纖維細(xì)胞中的表達(dá)水平高4-5倍15。細(xì)胞生長(zhǎng)因子在醫(yī)學(xué)美容中的作用174.2 對(duì)骨損傷的修復(fù)作用對(duì)骨損傷的修復(fù)作用pdgf也能加速骨愈合并能提高骨修復(fù)的質(zhì)量。在骨折后組織重建過(guò)程中,pdgf-a/b可由成骨細(xì)胞、成軟骨細(xì)
11、胞和間充質(zhì)干細(xì)胞合成分泌,起到募集間充質(zhì)干細(xì)胞聚集于損傷部位、加速骨折愈合的作用。pdgf-bb可以與任何已知的pdgf受體結(jié)合,也是臨床上最常用的pdgf蛋白24。一些臨床前研究已經(jīng)證實(shí)pdgf促進(jìn)骨生成的能力。細(xì)胞生長(zhǎng)因子在醫(yī)學(xué)美容中的作用185 角質(zhì)細(xì)胞生長(zhǎng)因子角質(zhì)細(xì)胞生長(zhǎng)因子2(kgf-2)5.1對(duì)皮膚及角膜損傷的修復(fù)作用對(duì)皮膚及角膜損傷的修復(fù)作用 kgf-2可促進(jìn)上皮細(xì)胞增殖與分化,維持細(xì)胞骨架穩(wěn)定,加快上皮細(xì)胞和肉芽組織的形成, 加速皮膚創(chuàng)面的愈合。 kgf-2還能加強(qiáng)皮膚毛囊和皮脂腺前體細(xì)胞增殖和分化,顯著刺激人頭皮毛囊發(fā)育,并能促進(jìn)黑色素生成及促進(jìn)黑色素從黑色素細(xì)胞轉(zhuǎn)移至附近角
12、質(zhì)化細(xì)胞。且kgf-2能保護(hù)皮膚免受外源性化學(xué)物質(zhì)和紫外線照射引起的損傷26。細(xì)胞生長(zhǎng)因子在醫(yī)學(xué)美容中的作用195.2 對(duì)疤痕組織的作用對(duì)疤痕組織的作用kgf-2能促進(jìn)角質(zhì)形成細(xì)胞的增殖, 刺激傷口周圍上皮細(xì)胞的再生、分化和遷移, 但對(duì)成纖維細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞則無(wú)直接作用, 因此可以減輕傷口愈合過(guò)程中的瘢痕組織形成27。5.3 5.3 對(duì)黏膜的潰瘍、放化療損傷的修復(fù)作用對(duì)黏膜的潰瘍、放化療損傷的修復(fù)作用kgf- 2 受體也存在于口腔、呼吸道、胃腸道黏膜上皮細(xì)胞中。它能刺激上皮細(xì)胞的增殖和分化,促進(jìn)dna合成修復(fù),對(duì)射線所致的口腔潰瘍、呼吸道黏膜炎, 對(duì)放化療過(guò)程中引發(fā)的胃腸道黏膜損傷具有保護(hù)效應(yīng)及明顯的
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