偏癱患者的床上轉(zhuǎn)移活動

1、一、一、定義定義人體從一種姿勢轉(zhuǎn)移到另一種姿勢的過程 二、二、目的目的 使癱瘓患者能夠獨(dú)立完成各項(xiàng)生活活動 三、三、分類分類 一般為獨(dú)立轉(zhuǎn)移、輔助轉(zhuǎn)移和被動轉(zhuǎn)移三大類 1. 1. 床上翻身床上翻身（1 1）從仰臥位到患側(cè)臥位：）從仰臥位到患側(cè)臥位：患者仰臥，屈髖屈膝，雙上肢Bobath握手伸肘，肩上舉約90，健上肢帶動患上肢先擺向健側(cè)，再反方向擺向患側(cè)，屈頸向患側(cè)轉(zhuǎn)動頭部，以借擺動的慣性翻向患側(cè)，健側(cè)腿跨過患腿，完成患側(cè)翻身。從仰臥位到患側(cè)臥位 1 1. . 床床上上翻身翻身（2 2）從）從仰臥位到健側(cè)臥位：仰臥位到健側(cè)臥位：患者仰臥，健足置于患足下方。雙手Bobath握手上舉后向左、右兩側(cè)擺

2、動，屈頸向健側(cè)轉(zhuǎn)動頭部，利用軀干的旋轉(zhuǎn)和上肢擺動的慣性向健側(cè)翻身3 3. . 由臥位到床邊坐位由臥位到床邊坐位（1 1）獨(dú)立從健側(cè)坐起）獨(dú)立從健側(cè)坐起患者健側(cè)臥位，患腿跨過健腿用健側(cè)前臂支撐自己的體重，頭、頸和軀干向上方側(cè)屈用健腿將患腿移到床緣下改用健手支撐，使軀干直立3 3. . 由臥位到床邊坐位由臥位到床邊坐位（2 2）獨(dú)立獨(dú)立從患側(cè)從患側(cè)坐坐起起患者患側(cè)臥位，用健手將患臂置于胸前，提供支撐點(diǎn)頭、頸和軀干向上方側(cè)屈健腿跨過患腿，在健腿幫助下將雙腿置于床緣下用健側(cè)上肢橫過胸前置于床面上支撐，側(cè)屈起身、坐直 4. 4. 由由床床邊坐位邊坐位到到臥位臥位（1 1）獨(dú)立從患側(cè)躺下）獨(dú)立從患側(cè)躺下患

3、者坐于床邊，患手放在大腿上。健手從前方橫過身體，置于患側(cè)髖部旁邊的床面上患者將健腿置于患腿下方，并將其上抬到床上當(dāng)雙腿放在床上后，患者逐漸將患側(cè)身體放低，最后躺在床上4. 4. 由由床床邊坐位邊坐位到到臥位臥位（2 2）獨(dú)立從健側(cè)躺下）獨(dú)立從健側(cè)躺下患者坐于床邊，患手放在大腿上，健腿置于患腿后方軀干向健側(cè)傾斜，健側(cè)肘部支撐于床上，用健腿幫助患腿上抬到床上當(dāng)雙腿放在床上后，患者逐漸將身體放低，最后躺在床上，并依靠健足和健肘支撐使臀部向后移動到床的中央4. 4. 由由床床邊坐位邊坐位到到臥臥位位（3 3）治療師輔助躺下）治療師輔助躺下患者坐于床邊，患手放在大腿上，患腿置于健腿上。治療師站在其患側(cè)（右側(cè)），用左上肢托住患者的頸部和肩部治療師微屈雙膝，將右手置于患者的腿下，當(dāng)患者從患側(cè)躺下時(shí)幫助其雙腿抬到床上治療師轉(zhuǎn)到床的另一側(cè)，將雙側(cè)前臂置于患者的腰及大腿下方。