婦產(chǎn)科工作制度各崗位職責(zé)打印版

1、婦產(chǎn)科主任工作崗位職責(zé)1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，完成醫(yī)院所交給的各項(xiàng)任務(wù)，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及 行政管理工作。2、制定本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。3、領(lǐng)導(dǎo)本科人員，對(duì)病員進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理工作，完成醫(yī)療任務(wù)。4、督促本科人員，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防并及時(shí)處理差錯(cuò)事故。5、負(fù)責(zé)組織全科職工的再教育工作，運(yùn)用國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展新技術(shù)、新療法， 進(jìn)行科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。6、定時(shí)查房，共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問(wèn)題，定期檢查產(chǎn)房、新生兒室 工作。7、確定醫(yī)師輪轉(zhuǎn)、值班和內(nèi)科工作的安排，加強(qiáng)病房的管理工作，組織領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)本科對(duì) 掛鉤醫(yī)療單位的技

2、術(shù)指導(dǎo)工作。8、參加門(mén)診、會(huì)診、出診、決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。9、領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見(jiàn)，妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人 員的培訓(xùn)工作，組織并擔(dān)任臨床教學(xué)。10、協(xié)助做好計(jì)劃生育工作。11、副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。- 17 -婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師工作崗位職責(zé)1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，熟練掌握本專(zhuān)業(yè)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù) 培養(yǎng)與理論提高工作。2、定期查房并親自參加指導(dǎo)急、重、疑、難病例的診斷、搶救和治療。3、定期參加門(mén)診工作，根據(jù)科內(nèi)安排，參加會(huì)議、出診。4、指導(dǎo)本科下級(jí)醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作，有計(jì)劃地開(kāi)展基本功訓(xùn)練。5、掌握本科范圍內(nèi)的國(guó)

3、內(nèi)外學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)，不斷吸收、運(yùn)用新技術(shù)指導(dǎo)臨床實(shí)踐。6、督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。婦產(chǎn)科主治醫(yī)師工作崗位職責(zé)1、在科主任和主任、副主任醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。2、每日查房，帶領(lǐng)并指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。3、掌握病情變化， 對(duì)危重、 死亡醫(yī)療事故或其它主要問(wèn)題應(yīng)及時(shí)處理， 并向科主任匯報(bào)4、參加值班、門(mén)診、疑難會(huì)診及出診等有關(guān)工作。5、參加病房的臨床病例討論，檢查修改下級(jí)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的醫(yī)療意見(jiàn)及各項(xiàng)記錄，決定病人 出院、簽署并檢查出院病歷。6、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，檢查所管病房醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量 , 嚴(yán)防差錯(cuò)事故7、擔(dān)任臨床教學(xué) , 指導(dǎo)進(jìn)修生及實(shí)

4、習(xí)醫(yī)師工作。8、對(duì)新入院、危重、疑難病例及治療效果不佳的病人，應(yīng)重點(diǎn)巡視、重點(diǎn)檢查和討論。 設(shè)法明確診斷，及時(shí)治療，檢查病歷并糾正其中錯(cuò)誤的記錄，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況、治 療效果，必要時(shí)可請(qǐng)科主任檢查指導(dǎo)。婦產(chǎn)科住院醫(yī)師工作崗位職責(zé)1、在科主任和主治醫(yī)師指導(dǎo)下負(fù)責(zé)一定數(shù)量的醫(yī)療工作，新畢業(yè)的醫(yī)師（三年內(nèi)）實(shí)行 住院醫(yī)師值班，擔(dān)任住院、門(mén)急診的值班工作。2、帶領(lǐng)實(shí)習(xí)醫(yī)師對(duì)病員進(jìn)行檢查，診斷及治療，書(shū)寫(xiě)醫(yī)囑，并檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，每日 巡視病人至少 2 次，對(duì)危重癥病人應(yīng)多次巡視并做好記錄。3、書(shū)寫(xiě)病歷（第一年寫(xiě)大病歷，以后寫(xiě)入院錄）應(yīng)于病人入院24 小時(shí)內(nèi)完成。及時(shí)檢查和修改實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷記錄、 病程

5、錄及其他各項(xiàng)記錄， 及時(shí)完成出院病案小結(jié)并將 病案整理編號(hào)交上級(jí)醫(yī)師審查。4、及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告診斷及治療上的困難以及病情變化，撰寫(xiě)會(huì)診、轉(zhuǎn)科、出院等記 錄。5、住院醫(yī)師對(duì)所管病員全面負(fù)責(zé)，在下班前做好交接班工作，對(duì)需要特殊觀察的重癥病 人除書(shū)面交班外，用口頭方式向值班醫(yī)師交班。6、參加科內(nèi)查房、科主任、主治醫(yī)師查房或巡視病人時(shí)，應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情的會(huì)診 情況，并記錄巡診后的意見(jiàn)，臨床病例討論會(huì)上要匯報(bào)病歷。7、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，指導(dǎo)或親自操作各種重要檢查和治療，嚴(yán)防 差錯(cuò)事故的發(fā)生，如發(fā)生差錯(cuò)應(yīng)及時(shí)向科主任匯報(bào)并主動(dòng)登記。8、有危重病人時(shí)不論家住院內(nèi)院外，必須等接班者到位

6、后才能離去。如因交接班不嚴(yán)而 發(fā)生差錯(cuò)事故，要追究責(zé)任。9、住院醫(yī)師期間（畢業(yè)后第二年）參加全院“住院醫(yī)師繼續(xù)教育”輪轉(zhuǎn)。10、住院醫(yī)師期間每年參加本科產(chǎn)、婦、門(mén)診、計(jì)劃生育組織輪轉(zhuǎn)，每年輪轉(zhuǎn)結(jié)束后須 進(jìn)行學(xué)習(xí)、工作小結(jié)，交本科上級(jí)醫(yī)師簽署意見(jiàn)后交科室保管，作為晉升時(shí)參考 。助產(chǎn)士工作崗位職責(zé)1、在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。2、負(fù)責(zé)正常產(chǎn)婦接產(chǎn)工作，協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行難產(chǎn)的接產(chǎn)工作，做好接產(chǎn)準(zhǔn)備，注意產(chǎn)程進(jìn) 展和變化，遇產(chǎn)婦發(fā)生并發(fā)癥或嬰兒窒息時(shí)，應(yīng)立即采取緊急措施，并報(bào)告醫(yī)師。適 時(shí)做好產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)宣教及指導(dǎo)。3、經(jīng)常了解分娩前后的情況，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作常規(guī)，注意保護(hù)會(huì)陰及婦嬰安全，嚴(yán)防

7、 差錯(cuò)事故。4、保持產(chǎn)房的整潔，定期進(jìn)行消毒。5、做好計(jì)劃生育圍產(chǎn)期保健和婦嬰衛(wèi)生的宣傳教育工作，并進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。6、負(fù)責(zé)管理產(chǎn)房的藥品器材。7、根據(jù)需要，負(fù)責(zé)孕期檢查、外出接產(chǎn)和產(chǎn)后隨訪工作。8、指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的接產(chǎn)工作。產(chǎn)科門(mén)診工作制度1、接診人員應(yīng)具有醫(yī)師資格，并持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書(shū)。2、醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)德規(guī)范，儀表端莊，衣帽整齊，監(jiān)守崗位，佩帶胸卡。3、接診室內(nèi)清潔衛(wèi)生，設(shè)備儀器擺放整齊完好備用。4 、嚴(yán)格執(zhí)行母嬰保健法早孕建卡（或產(chǎn)科門(mén)診病歷） ，規(guī)范填寫(xiě)保健卡門(mén)診登記及 處方，認(rèn)真全面詳細(xì)檢查。5 、做好高危妊娠的篩查與管理， 按期進(jìn)行高危評(píng)分。 對(duì)高危孕婦實(shí)行專(zhuān)冊(cè)登記并在保健 卡（

8、病歷）上作高危妊娠標(biāo)記。6、篩查出的高危妊娠孕婦應(yīng)轉(zhuǎn)入“高危妊娠門(mén)診”診治。7、凡屬妊娠禁忌者，應(yīng)盡早動(dòng)員終止妊娠。8、做好孕期保健及健康教育指導(dǎo)與咨詢。9 、做好產(chǎn)后 42 天復(fù)查及母乳喂養(yǎng)宣教工作。10 、做好各種資料的收集、整理、分析和上報(bào)工作。產(chǎn)房工作制度1 、產(chǎn)房實(shí)行 24 小時(shí)值班制。值班醫(yī)師、助產(chǎn)師（士） 、護(hù)士不得擅離職守。2、工作人員進(jìn)入產(chǎn)房，必須穿戴產(chǎn)房專(zhuān)用的帽子、口罩、鞋和工作服。3、檢查產(chǎn)婦前、 后要洗手。接產(chǎn)和手術(shù)助產(chǎn)按常規(guī)刷手、 泡手，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。4、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，嚴(yán)格遵守各產(chǎn)程處理常規(guī)和助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范。發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)報(bào) 告上級(jí)醫(yī)師，立即處理。5、嚴(yán)格

9、做好產(chǎn)程圖、 分娩記錄。 產(chǎn)程圖、分娩記錄由接產(chǎn)人員及時(shí)、 準(zhǔn)確填寫(xiě)各項(xiàng)記錄。 遇有搶救情況必須在搶救結(jié)束 6 小時(shí)內(nèi)，醫(yī)生、護(hù)士立即據(jù)實(shí)補(bǔ)記。6、嚴(yán)格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)“三早”工作制度。7 、產(chǎn)婦分娩后產(chǎn)房留置觀察二小時(shí)， 觀察情況記入分娩記錄。 如無(wú)異常護(hù)送回母嬰同室 病房，并與病房護(hù)士進(jìn)行床頭交接。8 、胎兒娩出后應(yīng)由助產(chǎn)醫(yī)師（士）清潔呼吸道、斷臍、處理臍帶、檫干、 Apger 評(píng)分、 交母親看過(guò)新生兒、點(diǎn)眼藥水、稱(chēng)體重、量身長(zhǎng)、打新生兒右足印和母親大拇指印于 新生兒病歷上、在新生兒雙手腕系標(biāo)明新生兒性別、體重、出生時(shí)間、母親姓名及床 號(hào)的手腕帶，并用標(biāo)明同樣內(nèi)容的胸牌系于包被外面。9、執(zhí)行交

10、接班制度，助產(chǎn)人員做到床頭交接。對(duì)胎心、產(chǎn)程進(jìn)展及高危因素進(jìn)行認(rèn)真檢 查，并做詳細(xì)記錄和簽字。10 、所有用品、藥品和設(shè)備，做到專(zhuān)人保管，定期檢查、補(bǔ)充更換和完善。11 、嚴(yán)格遵守消毒隔離制度，患有或疑有傳染性疾病的產(chǎn)婦，應(yīng)隔離產(chǎn)房接產(chǎn)，所用物 品應(yīng)用含有效氯 2000mg/L 的含氯消毒溶液浸泡 30 分鐘，然后清洗、打包、滅菌。 物體表面及地面用含有效氯 2000mg/L 的含氯消毒溶液擦拭， 每日用三氧消毒器空 氣消毒兩次，接生后及時(shí)消毒一次。12 、嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌制度。做好產(chǎn)房終末消毒處理。待產(chǎn)室清潔衛(wèi)生、消毒隔離制度1、待產(chǎn)室經(jīng)常保持整潔，待產(chǎn)婦應(yīng)按期沐浴或擦澡、理發(fā)和剪指甲（趾）

11、等。（1）輿洗用具，專(zhuān)人使用。出院后行終末消毒處理。公用設(shè)施每日消毒擦拭。（2）便器專(zhuān)人使用，每周消毒，如為公用則每次用后浸泡消毒、洗凈備用。（3）待產(chǎn)婦的衣被至少每周更換一次，遇有特殊情況隨時(shí)更換。（4）病區(qū)的清潔用具應(yīng)分類(lèi)標(biāo)記，嚴(yán)格區(qū)分使用。用后浸泡消毒、洗凈晾干。2、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入待產(chǎn)室要衣帽整齊、清潔、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程。3 、地面用清水、 1000ppm 有效氯溶液濕拖，每日二次，拖把要專(zhuān)用，用后用消毒溶液 浸泡消毒，并在太陽(yáng)下曬干。4、室內(nèi)每天通風(fēng)兩次，每次不少于十分鐘，每日用流動(dòng)紫外線進(jìn)行空氣消毒，每月空氣 培養(yǎng)一次，菌數(shù)低于 200cfu/m 3 。5、待產(chǎn)室的工作人員必須無(wú)傳

12、染性疾病，每年定期進(jìn)行健康檢查一次，3 6 個(gè)月做一次鼻、咽拭子培養(yǎng)。6、待產(chǎn)婦出院后要及時(shí)做大、小床單元的終末消毒。7、待產(chǎn)婦在住院期間，如發(fā)現(xiàn)傳染病，應(yīng)按隔離消毒原則處理。8、傳染病員所住的病房，應(yīng)按時(shí)進(jìn)行消毒；用的家具、器具、被服、碗筷等用具必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒后再用。9、傳染病員的排泄物和分泌物，必須經(jīng)消毒處理后再排入下水道。產(chǎn)房清潔衛(wèi)生制度1、每日接生班用消毒液擦拭治療臺(tái)、窗臺(tái)等，保持產(chǎn)房、檢查室、隔離產(chǎn)房清潔。2、每周二、六接生班，檢查各種器械、產(chǎn)包、過(guò)期包及時(shí)消毒。3、每日接生班負(fù)責(zé)更換吸引瓶、灌腸筒、小水壺、濕化瓶及艾力斯。4、每日待產(chǎn)班查房后及產(chǎn)婦分娩后整理待產(chǎn)室床鋪。5、每日中

13、班更換刷子、毛巾及體溫表消毒液。6、每周二、五中班更換各種消毒液及容器并記錄。7、每周四中班用消毒液浸泡濕化瓶并更換消毒液。8、每周五大夜班對(duì)各種器械產(chǎn)包總消毒。產(chǎn)房消毒隔離制度1、凡進(jìn)入產(chǎn)房的工作人員必須更換產(chǎn)房的衣、帽、口罩、褲、鞋，帽子必須蓋住頭發(fā)， 穿戴符合要求后方可入內(nèi)，私人物品不得入內(nèi)。2、嚴(yán)格參觀、實(shí)習(xí)和陪產(chǎn)制度，最大限度的減少人員流動(dòng)。除參加接產(chǎn)的有關(guān)人員外， 其他人員不得入內(nèi)。3、嚴(yán)格履行消毒隔離和衛(wèi)生制度，防止交叉感染。一切清潔工作均應(yīng)濕式打掃，物體表 面每日用 500mg/L 有效氯消毒液擦拭一次，地面用含 1000mg/L 有效氯的消毒液拖擦。產(chǎn) 房每日用空氣消毒器消毒

14、兩次，每次 30-60min ，產(chǎn)房每周徹底清掃消毒一次。4、 產(chǎn)包及敷料送供應(yīng)室高壓蒸汽滅菌，凡15cm x 15cm x 20cm的敷料包內(nèi)投入指示 卡，包外貼上 3M 膠帶指示卡，以證實(shí)是否已消毒滅菌。滅菌后的消毒有效期為 1 周，到期 未用者，重新滅菌后再用，無(wú)菌罐、無(wú)菌鑷（鉗） ，盛碘酒、酒精瓶，灌腸筒、沖洗壺等，每 周高壓蒸汽滅菌二次，干無(wú)菌罐及持物鉗每 4 小時(shí)更換一次。5、用過(guò)的接生器械及物品必須一用一消毒， 能壓力蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸 泡滅菌。若用 2%戊二醛溶液，滅菌浸泡時(shí)間為 10 小時(shí)，消毒為 30 分鐘，其浸泡器械使用 前必須用生理水徹底沖洗，溶液每周更換

15、。6、氧氣濕化瓶及吸引器瓶每日用 1000mg/L 有效氯消毒液浸泡 30min ，傳染病產(chǎn)婦用 過(guò)的器械以 2000mg/L 有效氯消毒液浸泡 60min 后取出清洗擦干，打包送供應(yīng)室高壓滅菌 后備用。一次性敷料送焚燒爐焚燒，非一次性布類(lèi)用 1000mg/L 有效氯消毒液浸泡 60min 或送環(huán)氧乙烷室消毒后，送洗衣房清洗。7、 產(chǎn)床、接送病人的平車(chē)、器械車(chē)、凳、用具及地面均以 500mg/L 有效氯消毒液擦拭 （拖擦）消毒。平車(chē)上物品保持清潔， 接送隔離病人的平車(chē)， 用后嚴(yán)格消毒， 可用 2000mg/L 有效氯消毒液刷洗。8、 凡患有或疑有傳染性疾病，應(yīng)按隔離技術(shù)規(guī)程接生。所用器具應(yīng)用含

16、有2000mg/L 有效氯消毒液浸泡 30min 后，清洗、打包、滅菌。物體表面及地面用含有效氯 2000mg/L 的溶液擦拭，并用過(guò)氧乙酸熏蒸進(jìn)行空氣消毒。9、手術(shù)廢棄物品須置黃色塑料袋內(nèi)，密閉運(yùn)送，焚化處理。10、每月進(jìn)行微生物監(jiān)測(cè)一次，空氣中細(xì)菌總數(shù)w 200 cfu/m 3，每月對(duì)工作人員的手進(jìn) 行細(xì)菌培養(yǎng)一次。每半年對(duì)紫外線的強(qiáng)度進(jìn)行一次檢測(cè)。母嬰同室清潔衛(wèi)生、消毒隔離制度1、工作人員進(jìn)入母嬰同室病房要求衣帽整齊、清潔、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程。醫(yī)護(hù)人員 接觸嬰兒前要洗手，感冒時(shí)接觸母嬰帶口罩，患傳染病者及時(shí)調(diào)離，嚴(yán)格無(wú)菌操作制度。半 年大便培養(yǎng)一次，一季度咽拭子培養(yǎng)一次。2 、病室保持

17、清潔，地面每日用 1000mg/L 有效氯溶液濕拖兩次，濕掃三次。每日流動(dòng) 紫外線空氣消毒一次，開(kāi)窗通風(fēng)換氣，每日3 4次，每月空氣培養(yǎng)一次，菌數(shù)低于 200cfu/m 33、床頭柜等物每日用 500mg/L 有效氯溶液擦洗一次。 出院后母嬰床單元終末消毒處理， 并及時(shí)更換床上用品。4、直接與新生兒接觸的布類(lèi)（包布、小兒衣、小毛巾等）要消毒后方可使用。換下的包 布不得隨便亂扔，要放在固定的桶內(nèi)。5 、嬰兒每次沐浴后均應(yīng)徹底清洗、 消毒沐浴臺(tái)、沐浴池；嬰兒浴室每日沐浴后用 500mg/L 有效氯清洗一次，并用紫外線空氣消毒一次。6 、各種直接接觸嬰兒的檢查器械如聽(tīng)診器應(yīng)用 500mg/L 有效氯

18、溶液擦拭，注射器實(shí)行 一人一針一管一體溫表，嬰兒洗澡毛巾、用物高壓消毒后備用，一人三巾（小毛巾、開(kāi)刀巾、 大毛巾）。7、病室盥洗室、廁所、母嬰室、治療室、辦公室的拖把、掃帚分別固定專(zhuān)用， 并有標(biāo)記， 用后用消毒溶液浸泡消毒，并在太陽(yáng)下曬干。8、掃床毛巾、擦床頭柜抹布，做到一床一巾，一桌一布，用500mg/L有效氯溶液消毒, 清洗晾干后備用。9 、嚴(yán)格陪客探視制度，陪客、探視者必須衣服清潔，無(wú)傳染病，遵守病房制度，接觸嬰 兒前洗手。10 、產(chǎn)婦哺乳前要洗手，清潔乳頭，哺乳用具一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨(dú)使用，雙 消毒，產(chǎn)婦在傳染急性期間應(yīng)暫停哺乳。11 、母嬰一方有感染性疾病時(shí)， 應(yīng)及時(shí)與正常母

19、嬰隔離， 并及時(shí)向院內(nèi)感染控制科報(bào)告。急救藥品管理制度1 、根據(jù)產(chǎn)科病房的特點(diǎn)， 產(chǎn)房及搶救室應(yīng)備齊常用的搶救藥品， 還應(yīng)根據(jù)產(chǎn)科危重病種 備齊產(chǎn)科急救藥品和常用藥品，保存一定數(shù)量基數(shù)，便于臨床應(yīng)急使用，工作人員不得擅自 取用。2、根據(jù)藥品種類(lèi)與性質(zhì)，如針劑、內(nèi)服、外用、劇毒等分別放置，或按字母順序編號(hào)定 位存放，每日檢查，保證隨時(shí)取用。應(yīng)指定專(zhuān)人管理，負(fù)責(zé)領(lǐng)取及保管。3、定期清點(diǎn)、檢查藥品質(zhì)量，防止積壓變質(zhì)，如發(fā)現(xiàn)沉淀、變色、過(guò)期、藥瓶標(biāo)簽與瓶 內(nèi)藥品不符，標(biāo)簽?zāi)：蚪?jīng)涂改者，不得使用。4、凡搶救藥品，必須固定在搶救車(chē)上或設(shè)專(zhuān)用抽屜存放、加鎖，并保持一定基數(shù)，編號(hào) 排列，定位存放，不準(zhǔn)任意挪

20、用或外借，每日檢查核對(duì)，班班交接，做到帳物相符，保證隨 時(shí)應(yīng)用。5、搶救藥品使用后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充，放回原處，以備再用。高危孕婦分級(jí)管理及轉(zhuǎn)診制度1、對(duì)篩選出來(lái)的高危孕婦應(yīng)進(jìn)行專(zhuān)冊(cè)登記，并在圍產(chǎn)保健卡上作紅色特殊標(biāo)記。2、根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件，制定高危妊娠轉(zhuǎn)診制度，按病情嚴(yán)重程度實(shí)行分級(jí)管理。3 、對(duì)未按期來(lái)診者須采取不同方式追訪（家訪、信訪、電話訪） 。4 、凡屬高危妊娠均應(yīng)住院分娩， 部分患者應(yīng)酌情提前住院分娩， 根據(jù)當(dāng)?shù)胤置滢D(zhuǎn)診制度 轉(zhuǎn)U級(jí)或川級(jí)醫(yī)療單位。5、高危孕婦住院后，根據(jù)母嬰具體情況，制定合理治療方案，選擇對(duì)母嬰最有利的分娩 時(shí)間及分娩方式。6 、高危妊娠者產(chǎn)后應(yīng)由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)） 、街道衛(wèi)生院保

21、健人員進(jìn)行訪視。產(chǎn)后 42 天到指定單 位進(jìn)行健康體檢。分級(jí)管理：1、根據(jù)本地區(qū)經(jīng)濟(jì)、 文化、醫(yī)療水平及交通等社會(huì)因素具體情況對(duì)高危妊娠實(shí)行分級(jí)管 理，并制定基層醫(yī)院的高危妊娠及分娩轉(zhuǎn)診、會(huì)診等制度。2、明確各級(jí)醫(yī)院的職責(zé)、分工及業(yè)務(wù)工作范圍。3、縣級(jí)醫(yī)療、保健單位均應(yīng)設(shè)立高危門(mén)診及高危病房，接受基層醫(yī)院的轉(zhuǎn)診、會(huì)診。產(chǎn)科定期質(zhì)量檢查制度1 、實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，醫(yī)療工作實(shí)行三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制和畢業(yè)三年內(nèi)住院醫(yī)師 24 小時(shí)負(fù) 責(zé)制。按照產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)配備各級(jí)各類(lèi)產(chǎn)科工作人員、產(chǎn)科設(shè)備及設(shè)施和藥品，建立健全產(chǎn) 科工作制度、人員職責(zé)以及各種登記及搶救程序。2、成立院內(nèi)產(chǎn)科搶救組織及院、科產(chǎn)科質(zhì)量管理員，

22、定期召開(kāi)會(huì)議，評(píng)價(jià)產(chǎn)科工作。3 、實(shí)行產(chǎn)科行政查房制度，由分管業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)處主任牽頭，每季度 1-2 次，協(xié)助 各方關(guān)系，及時(shí)解決工作中存在的問(wèn)題，督促檢查產(chǎn)科工作。4、嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)科人員和助產(chǎn)技術(shù)準(zhǔn)入制度，產(chǎn)科人員除取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證外，醫(yī)生和 助產(chǎn)（師）士還應(yīng)該取得母嬰保健技術(shù)考核合格證書(shū)方可從事產(chǎn)科服務(wù)。5、加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)科人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理方法，實(shí)行學(xué)分制管理，有 計(jì)劃安排醫(yī)師進(jìn)修、學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)會(huì)議，以提高起學(xué)術(shù)水平。積極引進(jìn)和推廣產(chǎn)科服務(wù)新 技術(shù)，以提高產(chǎn)科質(zhì)量。6 、嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度。主任醫(yī)師每周查房 1-2 次；住院醫(yī)師堅(jiān)持每天早晚查 房，危重和手術(shù)后病人隨

23、時(shí)巡回。產(chǎn)科負(fù)責(zé)對(duì)轉(zhuǎn)入兒科的病理新生兒母親的查房和診治。7、實(shí)行產(chǎn)科危重病人請(qǐng)示、報(bào)告制度。發(fā)現(xiàn)危重孕產(chǎn)婦，住院醫(yī)師要及時(shí)報(bào)告主治醫(yī)師 和科主任，科主任接到通知后，應(yīng)及時(shí)奔赴搶救現(xiàn)場(chǎng)，指揮搶救工作。必要時(shí)報(bào)告院產(chǎn)科搶 救組織，以協(xié)調(diào)各科，組織搶救。8 、認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)工作制度，新入院病人 24 小時(shí)內(nèi)完成病歷書(shū)寫(xiě)。按時(shí)查房、書(shū)寫(xiě) 病程記錄，對(duì)危重疑難病人及時(shí)組織會(huì)診、討論。堅(jiān)持重大手術(shù)審批、術(shù)前討論制度。做好 交接班，嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)生、護(hù)士每班值班、交接班制度。住院醫(yī)師應(yīng)對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行床頭交接， 二線醫(yī)生對(duì)高危孕婦要進(jìn)行床頭交接；特殊情況個(gè)別交接；交接時(shí)應(yīng)對(duì)孕產(chǎn)婦的胎心、產(chǎn)兆、 產(chǎn)程進(jìn)展、高危因素

24、變化等情況進(jìn)行詳細(xì)檢查，并如實(shí)記錄、簽字?？浦魅螒?yīng)對(duì)交接班情況 進(jìn)行檢查和監(jiān)督。嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。9 、認(rèn)真實(shí)施促進(jìn)母乳喂養(yǎng)措施，嚴(yán)格遵守國(guó)際母乳代用品銷(xiāo)售守則 。10 、認(rèn)真執(zhí)行崗位責(zé)任制，嚴(yán)格工作程序，嚴(yán)禁擅離職守。11 、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)常規(guī)，認(rèn)真做好帶教實(shí)習(xí)工作。積極開(kāi)展產(chǎn)時(shí)服務(wù)新 模式。12 、努力完成醫(yī)療質(zhì)量及工作效率指標(biāo)?？剖颐磕陮?duì)每個(gè)工作人員進(jìn)行一次業(yè)務(wù)考核。 附：服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、危重孕產(chǎn)婦搶救成功率85%2 、院內(nèi)子癲癇發(fā)生率為 03、川度會(huì)陰撕裂發(fā)生率為04、二級(jí)以上醫(yī)院剖宮產(chǎn)率w 25%，一級(jí)醫(yī)院剖宮產(chǎn)率w 10%5、新生兒死亡率w 6 %。6、醫(yī)療事故發(fā)生率為 0孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)婦兒死亡及出生缺陷兒報(bào)告制度1 、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下， 設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)本科孕產(chǎn)婦、 圍產(chǎn)兒死亡及出生缺陷兒的資料收集與 報(bào)告工作。2 、登記凡孕滿 28 周至出生后 7 天的包括死產(chǎn)、死胎、新生兒和出生缺陷兒。3 、建立孕產(chǎn)婦死亡登記制度，凡妊娠開(kāi)始至產(chǎn)后 42 天內(nèi)死亡者 24 小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告婦 幼保健所，并在一月內(nèi)將登記表報(bào)婦幼保健所。4 、及時(shí)與兒科聯(lián)系， 了解