不同肥胖人群的飲食治療

1、不同肥胖人群的飲食治療主講人：李美玲什么是肥胖癥？肥胖度=（實際體重-標準體重）標準體重100% 標準體重（kg）=身高（cm）-105 肥胖度超過20%-30%，稱之為輕度肥胖。肥胖度超過30%-50%，稱之為中度肥胖。肥胖度超過50%以上，稱之為重度肥胖。導致肥胖癥的原因？肥胖癥的危害不同肥胖人群的飲食原則相同點：一、限制總能量的攝入 最好使每天膳食中能量比原來日常水平減少1/3，一般設(shè)計女性1000-1200kcal/d，男性1200-1600kcal/d二、適量的優(yōu)質(zhì)蛋白 應占總能量的15%-20%，且優(yōu)質(zhì)蛋白占50%三、低脂肪 嚴格限制脂肪的攝入，應占總能量的20%-25%四、適量的

2、多糖類碳水化合物 占總能量的50%-60%,嚴格限制單糖的攝入五、增加新鮮蔬菜水果在膳食中的比例六、改變膳食結(jié)構(gòu)和食量This is the key to success兒童肥胖的危害 發(fā)展為成年肥胖、高血脂、脂肪肝、耐糖量異常疾病幾率增大 運動量降低、精神不振 易患呼吸道疾病 免疫功能低下 性早熟等兒童肥胖患者的膳食要求 飲食治療原則： 不妨礙發(fā)育生長 對學校生活不太妨礙 根據(jù)治療前肥胖度的輕重給予指導 不改變每個家庭的嗜好 指導內(nèi)容通俗易懂111131 141 151121兒童肥胖患者膳食的總原則 限制熱量的攝入同時保證其生長發(fā)育需要，使食物多樣化。蛋白質(zhì)、維生素、無機鹽的供給也充足。 避

3、免極端地限制熱量，可使孩子們喜歡的低熱量、大體積的食物代替一般食品，如煮玉米，海帶絲等。 糾正孩子偏食、挑食、過食的不良習慣。 除此之外，家長多引導孩子進行戶外活動。老年肥胖的危害 老年肥胖一般指60歲以上的老年人出現(xiàn)或存在的肥胖 因體型而有自卑感、焦慮、抑郁等心理問題 行為上可引起氣急、關(guān)節(jié)痛、水腫、肌肉酸痛等癥狀 心血管疾病、高血壓、2型糖尿病等患病率和病死率也隨之增加老年減肥營養(yǎng)膳食要求（1）輕度老年肥胖者，一般不予以飲食治療。（2）重度肥胖者可在醫(yī)生的指導下采用藥膳治療。 按時進食，吃飯細嚼慢咽，控制主食的量，多食蔬菜 以植物油脂為主，以白開水為主要水源，禁食零食 減肥應逐漸進行不宜過

4、快過猛，以全身無乏力為宜 醫(yī)學認可的條件下進行適量的戶外活動孕婦肥胖的危害 肥胖對孕期的影響,包括對孕婦自身、胎兒及胎盤的影響,孕期肥胖能夠?qū)е略袐D發(fā)生孕期糖尿病、子癇前期、血栓性疾病、產(chǎn)后出血等的風險增加,同時也增加了胎兒早產(chǎn)、缺氧、死產(chǎn)及胎盤功能異常等的發(fā)生率，故飲食治療顯得格外重要。妊娠期飲食減肥原則： 建議對肥胖孕婦的最低熱量水平為6270kj/d(1500kcal/d), 低于此水平很難滿足營養(yǎng)需求 控制碳水化合物及脂肪的攝入，蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)的充分攝入，注意補充鐵和葉酸，多食含鈣、磷及維生素D的食物以滿足胎兒的生長需要 選擇攝入營養(yǎng)素密度高的食物，盡量控制單純能量密度高的食物 密切檢測和控制孕期每周體重的增長頑固性肥胖患者的飲食治療 頑固性肥胖是指通過飲食及藥物治療，體重仍無明顯下降。 一般認為超過127kg體重的肥胖均為頑固性肥胖。 造成頑固性肥胖因素有許多，如內(nèi)分泌疾病、人為因素導致多食一般對其采取的措施： 短期禁食：饑餓710天 給予極低能量飲食，建議7501500kj(180360kcal) 飲食加運動療法：每日總熱量1670kj(400kcal),為期一個月過敏體質(zhì)肥胖患者的飲食治