TIA患者血管內(nèi)治療適應(yīng)癥醫(yī)學(xué)會(huì)議實(shí)用教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1TIA患者患者(hunzh)血管內(nèi)治療適應(yīng)癥醫(yī)學(xué)會(huì)血管內(nèi)治療適應(yīng)癥醫(yī)學(xué)會(huì)議議第一頁，共24頁。TIATIA的定義的定義(dngy)(dngy)前后循環(huán)的一過性供血不足前后循環(huán)的一過性供血不足短暫的局灶性神經(jīng)功能障礙短暫的局灶性神經(jīng)功能障礙一般一般(ybn)(ybn)癥狀在癥狀在2424小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)第1頁/共23頁第二頁，共24頁。第2頁/共23頁第三頁，共24頁。42,male第3頁/共23頁第四頁，共24頁。第4頁/共23頁第五頁，共24頁。第5頁/共23頁第六頁，共24頁。第6頁/共23頁第七頁，共24頁。76,male第7頁/共23頁第八頁，共24頁。第8頁/共2

2、3頁第九頁，共24頁。第9頁/共23頁第十頁，共24頁。第10頁/共23頁第十一頁，共24頁。第11頁/共23頁第十二頁，共24頁。第12頁/共23頁第十三頁，共24頁。第13頁/共23頁第十四頁，共24頁。第14頁/共23頁第十五頁，共24頁。第15頁/共23頁第十六頁，共24頁。第16頁/共23頁第十七頁，共24頁。第17頁/共23頁第十八頁，共24頁。第18頁/共23頁第十九頁，共24頁。 頻繁發(fā)作，藥物治療頻繁發(fā)作，藥物治療(zhlio)無效無效 TCD/超聲超聲/MRA發(fā)現(xiàn)血管管徑狹窄發(fā)現(xiàn)血管管徑狹窄 70%. TCD示遠(yuǎn)段低波動(dòng)性（示遠(yuǎn)段低波動(dòng)性（PI指數(shù)指數(shù)0.4） 供血區(qū)域可有

3、小腔隙性梗塞灶供血區(qū)域可有小腔隙性梗塞灶 局部相關(guān)腦組織缺血（局部相關(guān)腦組織缺血（SPECT/PWMRI/PET） 病變血管結(jié)構(gòu)適合血管成型，側(cè)支循環(huán)差病變血管結(jié)構(gòu)適合血管成型，側(cè)支循環(huán)差 適應(yīng)癥選擇適應(yīng)癥選擇(xunz)第19頁/共23頁第二十頁，共24頁。 禁忌癥禁忌癥- 血管管徑狹窄血管管徑狹窄 50%，藥物控制有效。，藥物控制有效。- 遠(yuǎn)段狹窄遠(yuǎn)段狹窄( A2, M2, P2以遠(yuǎn)以遠(yuǎn))- 狹窄段血管成角明顯狹窄段血管成角明顯(mngxin)- 完全閉塞完全閉塞-嚴(yán)重全身性疾?。ㄐ摹⒏?、腎等功能衰竭）嚴(yán)重全身性疾?。ㄐ?、肝、腎等功能衰竭）第20頁/共23頁第二十一頁，共24頁。存在存在(cnzi)的問題的問題再狹窄再狹窄理念的更新理念的更新遠(yuǎn)期療效遠(yuǎn)期療效(lioxio)治療的規(guī)范化治療的規(guī)范化第21頁/共23頁第二十二頁，共24頁。謝謝 謝謝第22頁/共23