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學(xué)前教育家庭經(jīng)濟(jì)困難兒童資助申請(qǐng)表(年)姓名性別民族就讀幼兒園籍貫?zāi)昙?jí)身份證號(hào)家庭詳細(xì)地址市縣(區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道辦)村(居委會(huì))家庭 成員 或監(jiān) 護(hù)人 信息姓名年齡與本人關(guān)系身份證號(hào)聯(lián)系電話申請(qǐng)受助類型建檔立卡家庭經(jīng)濟(jì)困難兒童口低保家庭兒童口特困救助供養(yǎng)兒童 口孤兒或烈士子女口(在對(duì)應(yīng)類型打*”)殘疾兒童或殘疾家庭兒童口其他家庭經(jīng)濟(jì)特別困難兒童口提供何種證明材料申請(qǐng)理由家長簽字:年月日幼兒園審核意見(幼兒園蓋章)年月日注:此表由受助家長填寫

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